肺癌肉瘤一例

患者女,19岁.2周前出现阵发性咳嗽、咳痰,为少量白色粘液痰,无血丝,伴左胸持续性针刺样疼痛,无放射痛、发热.查体:左下肺呼吸音减弱,无干湿口罗音.胸部X线片示左下肺野有5 cm×5 cm圆形密度增高影,边缘光整;胸部CT示左下肺有大小为5.6 cm×4.8 cm、密度不均、边缘不整齐的肿块伴纵隔淋巴结肿大;纤维支气管镜检查未见异常;痰细胞学检查阴性.2002年4月在全身麻醉下行左侧开胸探查术,术中见肿块位于左肺下叶,质硬,约6 cm×5 cm×5 cm,侵及左主支气管、肺门,纵隔淋巴结肿大,肺上叶未见病变,行左全肺切除、纵隔淋巴结清扫术.病理检查:左肺下叶癌肉瘤伴左肺上中叶弥漫性转移.术后2个月死于恶性胸腔积液和肿瘤广泛转移.     

肺癌肉瘤一例

患者男,59岁。咳嗽、咳痰、痰中带血2个月。查体：消瘦,左肺呼吸音减弱。胸部CT示：左肺上叶有占位性病变（图1）;颅脑和腹部CT、骨核素断层扫描未见转移灶。2008年3月4日在全身麻醉下行左肺上叶切除＋纵隔淋巴结清扫术,术中见肿瘤完全位于左肺上叶内,质硬,大小约10cm×15cm,切除左肺上叶,清扫纵隔淋巴结。术后病理检查：肺癌肉瘤（鳞癌＋纤维肉瘤,图2）,纵隔及肺内淋巴结未见转移。术后3个月返院复查胸部CT示：纵隔淋巴结肿大;术后9个月电话随访患者死于肿瘤全身转移。     

26例肺癌肉瘤

目的 探讨肺癌肉瘤的临床病理特征及预后因素.方法 收集26例肺癌肉瘤患者的临床资料,回顾性分析患者的性别、年龄、肿瘤位置、p-TNM分期、化疗和手术方式等因素对预后的影响.结果 26例肺癌肉瘤患者术后5年生存率为31.7％.p-TNM分期Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期+Ⅳ期组5年生存率分别为69.7％、38.6％和9.8％,差异有统计学意义(P=0.03).结论 p-TNM分期与肺癌肉瘤的生存情况关系密切.早期行根治性手术,可能延长患者生存时间.     

乳腺癌肉瘤三例

乳腺癌肉瘤三例耿朝义高学礼于德泽孔宪舜韩枚例１女，６９岁。主诉左胸痛月余，发现左乳房包块８天。１９９０年７月６日以乳腺癌入院。查体：左乳房外上象限有一约２ｃｍ×２ｃｍ肿物，质硬、表面不光滑、活动度小、无压痛、边界清，腋下淋巴结未触及肿大。入院后４天行...     

原发性肺癌肉瘤2例报告

例1。男,42岁。因咳嗽、胸痛、右下肺野阴影(2×3×2cm),以肺癌诊断行肺右中叶切除术。术中见肿块与周围血管粘连。切下见肿块为球形,直径3cm,质硬脆,切面灰白色。镜下见低分化腺癌和纺     

肾脂肪肉瘤三例报告

肾脂肪肉瘤三例报告朱选文，史时芳，沈柏华，余家琦，李诤肾脂肪肉瘤为低度恶性肿瘤，临床较少见，术前不易诊断。本院自１９８０～１９９３年收治３例，均为女性。年龄分别为４５、４０、５５岁，均伴有腰酸痛，２例有镜下血尿，１例可触及腹部肿块。２例为体检时Ｂ超提...     

直肠平滑肌肉瘤三例报告

通过３例直肠平滑肌肉瘤的临床诊治分析及文献复习，作者对其发病机理，诊断，手术方法及预后作一阐述。     

肾平滑肌肉瘤三例报告

肾平滑肌肉瘤三例报告郭森达，李刚，白崇顺，陈桂荣，任占平肾平滑肌肉瘤较罕见，我院于１９８７～１９９０年收治３例。报告如下。例１，男，３２岁。反复尿频、尿急５年，伴左腰胀痛４个月入院，ＩＶＵ及逆行尿路造影均示左肾上盏及肾盂受压移位。Ｂ超示左肾上极８ｃｍ...     

肺原发性平滑肌肉瘤三例

肺原发性平滑肌肉瘤三例唐万兆肺原发性平滑肌肉瘤（ｐｒｉｍａｒｙｌｅｉｏｍｙｏｓａｒｃｏｍａｏｆｔｈｅｌｕｎｇ）极为罕见。我院经手术证实３例，其中１例为多发性平滑肌肉瘤。例１男，４０岁。咳嗽、痰中带血３个月余，以左肺肿物住院。查体无异常，Ｘ线检查：左肺...     

肾脏癌肉瘤三例报告

目的 探讨肾脏癌肉瘤的临床病理特征及诊治方法,提高对肾脏癌肉瘤的认识.方法 肾脏癌肉瘤患者3例,男2例,女1例,年龄分别为65、65、58岁.肿瘤均位于左肾,临床表现主要为腰部疼痛伴肉眼血尿或腰腹部包块.B超及CT示左肾实质性占位,分别为30 mm×28 mm,115mm×100 mm,81 mm× 62 mm;KUB+IVU示左肾影增大,左肾集合系统受压变形、积水或不显影,术前诊断为左肾实质性肿瘤.结果 3例均行根治性肾切除术(其中开放手术2例,腹腔镜手术1例),均完整切除肿瘤.光镜下肿瘤组织由癌成分和肉瘤成分构成,2种肿瘤成分呈独立区域和交错区域分布.癌组织呈乳头状、腺样或巢状结构,癌细胞异型性明显,部分癌细胞胞质透亮,核大、核仁明显,伴明显坏死;肉瘤组织呈席编状、漩涡状排列,肉瘤细胞异型性明显,见较多核分裂象.免疫组化染色示Keratin(+),CK(+),Vimentin(+),Desmin(-).1例于术后2个月死于肺转移,1例术后5个月死于肝、肺、骨转移,1例术后10个月死于肝、肺转移.结论 肾脏癌肉瘤是一种临床罕见的高度恶性肿瘤,术前诊断困难,确诊需依赖组织病理学及免疫组织化学检查;本病生物学行为进展快、浸润性强、预后差,尽早行根治性切除是最佳治疗方法.     

胃平滑肌肉瘤三例报告

胃平滑肌肉瘤在临床上较少见。内蒙兴安盟五叉沟林业局职工医院(下简称五叉沟林院)报告2例(例1、2);南京化学工业公司职工医院(下简称南化)报告1例(例3),现综合报道如下。例1.女,19岁。因左上腹有一手拳大小肿物,近1个月来明显增大,腹胀、纳差、乏力、出汗、日渐消瘦(体重下降19kg)、发烧。病期无呕吐、便血及尿血情况,既往健康。查体:精神萎靡,消瘦,贫血貌。体温38.4℃,脉搏104次/分,血压110/70mmHg。浅表淋巴结轻度肿大,于左上腹部能触及肿物下极为15×10cm大小,表面光滑,弹力硬,有轻度压痛,移动性差。化验:Hb7g,WBC25,900/mm~3,其它未见异常。超声波检查:肿物厚9cm,呈实质与液性混合反射波,与肝、脾无关。肝扫描有受     

同期手术治疗肺动脉肉瘤伴肺癌1例

肺动脉肉瘤(pulmonary artery sarcoma,PAS)是一种非常罕见的起源于肺动脉内膜多潜能间充质细胞的恶性肿瘤[1-3].现报道1例非体外循环下经右后外侧切口同期手术治疗肺动脉肉瘤伴肺癌的病例.患者男,61岁.半年内常发热,感到胸闷、气促、心悸,近3个月体重下降5 kg.查体右肺呼吸音低、肺底闻及湿罗音,双下肢未发现明显水肿.WBC 10.8×109/L、PO2 71mm Hg(1 nun Hg =0.133 kPa)、SO2 0.94、肺泡动脉氧分压差40 mm Hg、纤维蛋白原5.45 g/L、D-二聚体706 ng/ml.     

脾脏原发性血管肉瘤三例报告

脾脏原发性血管肉瘤三例报告邹岩，黄伯华，王森例１女性，５８岁。因左上腹肿物伴胀痛半月于１９８７年１１月１３日入院。主诉２个月来有头晕、心悸、乏力。查体：贫血貌、脾肋下５ｃｍ，表面不光滑、质地硬韧。有压痛，实验室检查：Ｈｂ６０ｇ／Ｌ，ＷＢＣ９．０×１０...     

成人膀胱横纹肌肉瘤三例报告

成人膀胱横纹肌肉瘤三例报告高江平邢占海肖序仁孟书礼自１９８６年６月～１９９６年１２月收治成人横纹肌肉瘤１７例，其中膀胱横纹肌肉瘤３例，占同期膀胱恶性肿瘤５８１例的０．２５％，报告如下。例１，男性，６９岁。因血尿２个月入院。超声检查膀胱左侧壁有一直径７...     

肉瘤样肾细胞癌三例报告

肉瘤样肾细胞癌 (ＳＲＣＣ)是一种恶性度高、预后差的特殊类型肾癌 ,临床少见。我们收治 3例 ,报道如下。例 1,男 ,70岁。右腰胀痛伴明显消瘦 1个月余 ,无肩背部放射痛及血尿 ,于1999年 1月 2 1日入院。查体 :全身情况好 ,右肾区叩痛及右输尿管径路压痛。Ｂ超见右肾形态失常 ,上中部探及不规则肿块 ,直径 6 .5ｃｍ ,中下极探及直径2 .6ｃｍ的囊性暗区及直径 0 .6ｃｍ的强光团 ,考虑右肾癌伴囊肿、结石。ＣＴ提示右肾上极肿瘤。实验室检查 :尿蛋白 ( )、血ＷＢＣ 2 4 2× 10 9/Ｌ、ＲＢＣ 4 87×10 12 /Ｌ、ＨＢ 90ｇ/Ｌ、ＡＦＰ 2 .6 1ｎ…     

骨原发性腺泡状肉瘤三例报告

骨原发性腺泡状肉瘤三例报告王家瑚，谢青，柳凤轩腺泡状软组织肉瘤（ａｌｖｅｏｌａｒｓｏｆｔ－ｐａｒｔｓａｒｃｏｍａ）是一种生长缓慢、；闲床少见的恶性肿瘤，发生于骨的原发性腺泡状肉瘤更少见。１９７９～１９８８年我们收治３例，均经病理证实为骨原发性腺泡状肉...     

家族性多发性小肠平滑肌肉瘤三例

小肠平滑肌肉瘤是发生于小肠的恶性肿瘤 ,临床少见 ,而家族性多发性小肠平滑肌肉瘤更是少见。我院 1992～ 2 0 0 3年收治一组 3例家族性多发性小肠平滑肌肉瘤患者。均经手术及病理检查确定诊断。现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组病例姐弟 3人 ,入院时病例 1(哥哥 )年龄 44     

纵隔脂肪肉瘤三例的外科治疗体会

首都医科大学附属北京友谊医院1995年6月-2009年11月手术治疗纵隔脂肪肉瘤3例,占同期纵隔肿瘤的0.85%(3/351),现报道如下.1 临床资料1.1一般资料3例患者均为男性,年龄分别为55、65、66岁;呼吸困难1例,呼吸伴吞咽困难1例,无症状1例;2例首次发病,1例曾于15年前和10年前因阴囊脂肪肉瘤手术治疗;前纵隔1例,后纵隔2例,平扫CT值为-132～8 Hu,增强CT值为-104～31 Hu,两肺无转移结节.