严重哮喘验案一则

<正>患者,男,54岁,农民,2006年12月28日初诊。患者咳喘反复发作10年,发作时喉中痰鸣有声,咳清稀痰,呼吸气促如喘息样,不能平卧,形寒背冷,每至冬季寒冷发作,曾在广西河池市多家医院检查,诊断为支气管哮喘。治疗多用抗生素、氨茶碱、地塞米松和支气管舒张剂等,症状可暂时缓解,晨间、傍晚咳喘加重。近期患者哮喘又发作,自己服用中草药,症状未见好     

血府逐淤汤为主治愈顽固性哮喘二例

近年有幸随王烈教授临证学习,收获颇丰。现将临证二例顽证哮喘报导如下:例一:许××,男,14岁,病案号70135,反复咳喘七年,加重半月,于1993—2—1入院。该患7岁时罹患支气管哮喘,以后极易感冒,每年冬季寒冷气候变化即反复发作,近三年无论气候变化与否均频繁发作,病情逐渐加重,经用中西药久治罔效。     

咳喘贴治疗支气管哮喘80例临床观察

目的:观察咳喘贴治疗支气管哮喘的疗效。方法:选择病例共120例,观察组80例,于每年三伏天、三九天贴敷咳喘贴,每疗程为6次,总疗程为3年;对照组40例予京制咳嗽痰喘丸口服。观察两组的临床疗效以及治疗前后FEV1均值。结果:观察组临床症状的改善明显优于对照组,治疗后FEV1均值有明显增加。结论:咳喘贴可减少支气管哮喘的发作,减轻临床症状与体征,并可提高FEV1均值。     

杏苏散临床应用举隅

杏苏散出自《温病条辨》 ,由 :杏仁、紫苏、前胡、桔梗、橘红、半夏、茯苓、甘草、枳壳、生姜、大枣等组成。本方具有疏风解表 ,宣肺化痰止咳之功 ,笔者此方加减治疗哮喘、肺炎、肺痨等上呼吸道疾患 ,屡获佳效 ,现介绍如下 :1　哮喘刘某 ,女 ,3 8岁 ,1 999年 1 1月 5日初诊 :咳嗽气喘 ,喉中有痰鸣声 ,已 2年有余。患者自 1 997年初以来患哮喘病 ,每遇寒冷及天气变化而加剧 ,西医诊断为“支气管哮喘” ,屡用氨茶碱、博利康尼等西药 ,仅能短期控制。近一月来咳嗽气喘加重 ,痰多而清稀 ,喉间有哮鸣声 ,胸闷气短 ,形寒肢冷 ,面色暗淡 ,口渴喜热…     

麻黄杏仁甘草石膏汤临床应用举隅

1咳喘咳、瑞本为二病，但咳嗽日久形成慢性可发生气喘．喘的同时也可伴咳．多见于现代医学之慢性气管炎、支气管哮喘。凡咳嗽气喘，喉中痰鸣．呼吸急促，甚则不能手卧，吐痰白钻或黄稠，吐之不利，口干咽煤，各白少律或黄．脉数等便为应用本方的指征．共治疗急慢性咳喘250例，总有效率达98％。案1：胡某，女，39岁，农民，1993年10月16日初诊．因咳嗽气喘，吐痰白粘或黄，痰量多而来诊。患者自幼咳嗽吐痰，反复发作未能根治，冬重于夏。近几年发则咳喘并作，呼吸气促，夜间不能手卧，3天前因感冒而发作。查：双肺哮鸣音，呼吸音粗糙，心脏无…     

医案二则

陈超老中医,从事临床及教学工作30余年,对儿科有丰富的临床经验,亦擅长于内科杂病。现选医案二则整理如下: 一、哮喘(慢性支气管炎、肺气肿) 贺某,女,51岁,1979年9月5日初诊。咳嗽气喘五年余。每遇气候寒冷、劳累后易患病,入冬尤甚。犯病后多用抗菌素、氨茶硷等治疗,但病情仍反复发作,且症状逐渐加重。近又犯喘已逾月,咳嗽痰多不畅,色灰粘稠,胸闷心悸气短,咳喘重时倚息不能平卧,寐少纳呆,神疲乏力,形体消瘦,面色无华,     

中药内服配合雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘102例

咳嗽变异性哮喘 ,又称过敏性咳嗽 ,是一种不典型的哮喘。自 1998年以来 ,笔者运用自拟泻肺化痰祛瘀通腑汤配合中药雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘10 2例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料10 2例均为本院门诊患者 ,其中男 69例 ,女 33例 ;年龄 1～ 12岁 ,平均年龄 6岁 ;病程最短 30天 ,最长 3年 ,平均 18 5月。所选病例均符合 1992年全国儿科哮喘协作组制定的咳嗽变异性哮喘诊断标准 ,主要有 :(1)咳嗽持续或反复发作 >1个月 ,常在夜间或清晨发作 ,痰少 ,运动后加重 ,临床无感染征象 ,或经长期抗生素治疗无效。 (2 )用支气管扩张剂 (或皮…     

周平安验案二则

周平安是北京中医药大学东直门医院著名教授 ,博士生导师 ,从事临床多年 ,学验俱丰 ,疗效卓著。现择验案二则介绍如下。1　支气管哮喘女 ,3 3岁 ,1 999年 1 0月 2日初诊。患者发作性哮喘伴咳嗽咯痰 1 0年 ,每因天气变化诱发。2 d前因情志不畅 ,复外感风寒 ,哮喘发作。刻下症见 :喉中痰鸣 ,咳喘胸闷 ,夜间加重 ,痰少而黏 ,时有汗出 ,舌红苔白 ,脉弦数。听诊双肺满布哮鸣音。胸片示双肺透光度增加。西医诊断 :支气管哮喘 ;中医诊断 :哮证。证属肝气郁结 ,复感风寒 ,引动伏痰 ,痰气互结 ,壅塞气道 ,肺气失宣。治宜疏肝祛风 ,解痉化痰平喘。处方…     

拔火罐配合穴位贴敷治疗支气管哮喘疗效观察

支气管哮喘是临床上常见的呼吸系统疾病，以发作性胸闷气喘、呼吸困难、喉间有哮鸣音、甚则张口抬肩、不能平卧为特征，可伴有咳嗽、咳痰。大多数病人在秋、冬季节、天气多变或寒冷时出现急性发作，在夏季天气变热时进入临床缓解期。我科2003年7月2005年8月采用既经济又简便的拔火罐加穴位贴敷法治疗支气管哮喘疗效显著，现报告如下。     

利肺片治疗支气管哮喘慢性持续期49例

我们采用补肺益肾、化痰止咳平喘的利肺片治疗支气管哮喘慢性持续期,现将观察结果报道如下.1 临床资料 1.1诊断及辨证标准西医诊断标准及病情分期、分级依据2003年中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制定的《支气管哮喘防治指南》[1].中医辨证标准根据国家中医药管理局1994年发布的《中医病证诊断疗效标准》[2]制定;辨证分型参照《今日中医内科》[3]制定:痰瘀阻肺,肺肾两虚:呼吸急促,喉中痰鸣,反复不愈,每因外邪而诱发,发作时无痰或少痰,痰黏难咯,发后则痰多咳嗽,痰出而哮喘缓解,面色晦暗,平素短气息促,动则尤甚,或有腰膝酸软,遇劳加重,舌质暗,舌苔白滑,脉弦细.     

穴位贴敷治疗支气管哮喘218例疗效观察

支气管哮喘是常见的变态反应性疾病。中医认为多因感受风寒之邪而诱发 ,每遇冬季而加重 ,是临床常见的疑难疾病。 1987～ 2 0 0 0年 ,我们应用自制的止喘膏穴位贴敷治疗支气管哮喘 2 18例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　一般资料本组 2 18例 ,男 12 8例 ,女 90例 ;年龄最小 9岁 ,最大 79岁 ;病程最长 4 6年 ,最短 3个月 ;中医辨证分型 :虚寒型 (气短息促 ,动辄尤甚 ,咳嗽痰稀色白 ,畏寒肢冷 ,自汗 ,面色白光白 ,腰膝酸软 ,舌质淡白 ,脉细沉弱 ) 15 6例 ,痰热型 (呼吸急促 ,喉中哮鸣 ,胸高气粗 ,痰黄稠黏 ,不易咯出 ,面赤烦躁 ,口渴喜饮 ,舌质红…     

中药外敷佐治小儿支气管哮喘40例

吸入治疗已成为目前治疗支气管哮喘最主要的方法,疗效确切。作者采用中药外敷结合吸入的方法,佐治小儿支气管哮喘,取得明显疗效,现报道如下。一般材料选择我院门诊就诊的支气管哮喘患儿82例,其中男42例,女40例。年龄1～3岁56例,4～6岁26例。均为急性发作的轻、中度支气管哮喘患儿,病程1～3天,平均2天,均有咳嗽、气喘,均无发热,体检双肺闻及哮鸣音但无明显湿性啰音。     

中西医结合治疗顽固性儿童支气管哮喘1例

1病历介绍 患儿,男,7岁,主因咳嗽伴阵发性喘息2a余于2007年5月12日来诊。患儿2a前无明显诱因突发咳嗽、气喘、呼吸困难、大汗淋漓、面色青灰,按支气管哮喘住院治疗缓解（具体治疗措施不详）。过敏原测试：可发现多种可疑过敏原。后每2周左右发作1次,每次发作数小时至数天,     

龟胶鹿茸蛋羹防治慢性咳喘

笔者多年来采用民间验方 ,龟胶鹿茸蛋羹防治反复发作的慢性咳喘 ,疗效满意 ,现介绍如下。方药与用法　鸡蛋 1～ 2个 ,龟胶 3ｇ ,加水适量 ,蒸成鸡蛋羹 ,然后放入鹿茸粉 0 5ｇ ,并视口味之喜好调味服食。每年立冬后开始服用 ,每天清晨服 1次 ,连服 3个月 ,感冒或咳喘发作时暂停。适应症　适用于慢性支气管炎 ,肺气肿 ,支气管哮喘缓解期。病案举例　邹某 ,女 ,4 3岁。反复发作支气管哮喘 1 2年 ,常服止咳平喘类药物 ,药后汗多 ,肢冷畏寒 ,稍受凉哮喘即作 ,冬季发作尤频 ,屡愈屡发。 1 994年 9月 ,入我院治疗 ,经中西药治疗病情缓解 ,笔者嘱其…     

咳喘糊贴敷联合西药治疗儿童支气管哮喘27例临床观察

支气管哮喘是一种多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、气道上皮细胞等)和细胞因子参与的气道常见的气道慢性非特异性变态反应疾病.在中医学中,它属于“哮病”范畴,多由宿痰伏肺,遇诱因或感邪触发,以致痰阻气道,肺失肃降,气道挛急所致的发作性的痰鸣气喘疾患.目前的治疗手段能很好的控制哮喘症状,但对于症状反复发作的特点,目前除长期吸入激素外尚无太好的办法.本院在国内率先开展支气管哮喘的中药穴位贴敷疗法,迄今已有40余年的历史.本科用咳喘糊穴位贴敷结合口服西药疗法治疗小儿支气管哮喘56例疗效显著,总结如下.     

麻黄汤加味验案举隅

<正> 案1.支气管哮喘高某,女,40岁。1988年11月24日初诊。诉:15年前因感冒引起咳嗽、气喘后,常于冬季发作哮喘。近几年四季皆发。经用中、西药效果不佳,求治于中医。刻诊:面目     

中药治疗咳嗽变异性哮喘30例小结

咳嗽变异性哮喘,又称过敏性咳嗽,是一种只咳不喘的哮喘,是儿科近几年临床常见疾病。我科自2002年以来,运用泻肺止咳,化痰通腑法,自拟麻杏蝉龙汤加味治疗小儿咳嗽变异性哮喘,疗效满意。现介绍如下。1临床资料30例均为本院门诊患者,其中男18例,女12例;年龄3～15岁,平均年龄9岁;病程最短4周,最长2年余。2诊断标准所选病例均符合1992年全国哮喘协作组制定的咳嗽变异性哮喘诊断标准。主要有:①咳嗽性质或反复发作7日,常在夜间或清晨发作,痰少,运动后加重,临床除外结核,做PPD试验21例,0.5～1.5cm1O例,阳性6例。②用支气管抑制剂(糖皮质激素),病…     

小儿咳喘治疗经验

咳喘,指咳嗽气逆而喘的症候,可见于多种疾病。本文所述的小儿咳喘,包括小儿支气管炎、支气管肺炎、哮喘性支气管炎等常见疾病。笔者根据多年的临床经验,分为风寒挟痰,风热挟痰,表寒里热,痰热,脾肺气虚和肾虚等证进行治疗,效果较好,现介绍如下: 风寒挟痰证尹××、女、5岁。反复咳喘四年,复发二日,于1978年11月7日就诊。患儿在一周岁时,曾患哮喘性支气管炎,经抗菌素治疗控制,此后,常因气候变冷,感寒复发。二日前不慎受凉,以致咳嗽、气喘,痰清色白,恶寒发热,鼻塞,流清涕,咽喉痒,喷嚏,口不渴,纳差,舌质淡、薄白苔,脉浮紧。证属风寒客肺、湿痰上泛、肺气失宣。治     

活血化痰止咳法治疗小儿咳嗽变异型哮喘62例

小儿慢性咳嗽是儿科常见病,近年来有逐渐增多趋势,其中有部份患儿属于咳嗽变异型哮喘,应用活血化痰止咳法治疗了６２例,取得了较满意的疗效,现报道如下。１ 临床资料１ ．１一般资料 本组患儿男３８例,女２４例;年龄最大者６岁,最小者１０个月,病程最短３０ｄ,最长者６２ｄ。多数病人曾经过各种抗炎治疗。１．２诊断标准（１）咳嗽持续或反复发作≥１月。（２）常在夜间或清晨发作,咳嗽较重,少痰或运动后咳嗽加重,无明显感染征象,抗生素治疗无效,用支气管扩张剂可使咳嗽缓解。（３）有过敏史或家族哮喘及咳喘史。２治疗方法 …     

二陈汤临床应用鳞爪

二陈汤出自《太平惠民和剂局方》。由半夏、陈皮、茯苓、炙甘草组成,水煎时加生姜3片、乌梅1个。近年来笔者应用本方加减治疗呼吸系疾病获得较好效果,报告如下。一支气管哮喘苏××,女,52岁。每在秋冬季节咳喘发作,持续2年。西医诊断为支气管哮喘。证见咳嗽,气喘不能平卧,痰粘难吐。舌苔薄白,脉弦滑。体温36.8℃,白细胞总数6700/立方毫米,红细胞410万立方毫米,血色素11.5克%,血沉7毫米/第一小时,两肺听诊有明显干性哕音和较多哮鸣音,胸部透视两肺纹理增重。