组合式外固定器治疗粉碎性胫腓骨骨折的临床研究与应用

应用骨外固定器治疗骨折的目的是使伤肢尽早完全恢复功能 ,治疗中心环节是复位与固定 ,只有有效的固定才能维持复位 ,骨折的愈合过程和早期功能锻炼才能正常进行。目前 ,在治疗粉碎性胫腓骨骨折特别是伴有严重四肢大面积皮肤缺损及重要神经血管损伤的病人 ,组合式骨外固定器应用越来越广 ,组合式外固定器可以以一种独特的固定方式治疗骨折 ,甚至使某些频于截肢的肢体得以保留。我院自 1995～ 2 0 0 0年 ,应用组合式外固定器治疗创伤所至的粉碎性胫腓骨骨折伴皮肤缺损及神经血管损伤 78例 ,均取得良好效果。但也存在一些问题 ,现报道如下。1…     

外固定器在治疗胫腓骨骨折中的临床应用

胫腓骨骨折在临床上常见 ,用什么方法处理最好 ,一直是治疗中争议最多的问题之一[1] 。我院自1995年以来应用自制外固定器 (以下简称外固定器 )治疗胫腓骨骨折、骨缺损 2 12例 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 12例 (2 36侧 ) ,男 12 8例(135侧 ) ,女 84例 (10 1侧 )。年龄 5～ 62岁 ,平均32 5岁。双侧胫腓骨均骨折 19例 ;单侧胫腓骨均骨折 95例 ;单侧胫骨骨折 98例 (单纯腓骨骨折未纳入本文讨论范围 )。新鲜闭合性骨折 78例 ;新鲜开放性骨折 12 3例 ;陈旧性骨折、骨不连 11例。按胫骨受伤部位分 :上段 2 8例…     

使用组合式骨外固定器治疗胫腓骨骨折的护理

1998年 6月至 2 0 0 1年 1 0月我院使用组合式骨外固定器治疗胫腓骨骨折 1 0 6例 ,经精心护理及循序渐进的康复训练 ,均获得满意疗效。现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 1 0 6例中男 98例 ,女 8例 ,1 4～ 68岁 ,平均 41岁。开放性骨折 79例 ,其中合并胫前皮肤及软组织缺损 2 9例 ,粉碎性 2 4例 ;闭合性骨折 2 7例 ,其中横断型 8例 ,斜型及螺旋型 1 6例 ,粉碎性 3例 ,均为新鲜骨折。1 2　方法　选用连续硬膜外麻醉 ,常规消毒后 ,根据骨折的部位及开放伤口的位置 ,软组织损伤的情况 ,确定两端进针的部位 ,然后在小腿…     

单侧外固定器治疗胫腓骨骨折疗效观察

目的 :探讨单侧外固定器治疗胫腓骨骨折的疗效。方法 :采用单侧外固定器治疗胫腓骨骨折 2 6例。结果 :全组病例均治愈 ,经 3～ 18个月随访 ,平均 6个月 ,无成角畸形、肢体缩短、功能障碍及骨髓炎发生。结论 :单侧外固定器是治疗胫腓骨骨折较为理想的方法 ,疗效好 ,并发症少 ,值得临床上推广应用     

单边式外固定器治疗胫腓骨骨折的几点体会

我科自2000年6月-2004年6月，选择性地对14例胫腓骨开放性骨折、小腿软组织严重损伤的病人通过严格的清创、复位，简单的内固定，最后辅以单边式外固定器治疗，除1例发生针道感染，经去除钢针后痊愈；1例出现钢针松动，后改变钢针方向治愈，其他所有患者均达到良好的治疗效果。结论认为：单边式外固定器是治疗胫腓骨开放性骨折一种简单易行，行之有效的方法。     

胫腓骨骨折中应用骨外固定器的护理体会

对于胫腓骨骨折的患者利用骨外固定器进行治疗。在术前做好准备工作,在术后对患者进行精心护理。并协助患者进行康复治疗。患者在经过医护人员为期4~10个月的精心治疗护理后,105例患者中有104例患者骨折愈合良好,骨折愈合率达到99%。通过长期观察可以看出,利用骨外固定器进行胫腓骨骨折的治疗具有良好效果,在术前、术后做好护理工作,帮助患者进行康复治疗可以达到促进骨折愈合以及防止并发症的目的。     

三维外固定器治疗胫腓骨下段骨折的护理

总结了17例胫腓骨下段骨折采用三维外固定器治疗的护理。主要包括术前知识宣教和术前准备;术后抬高患肢,预防感染,加强营养,功能锻炼和出院指导。认为利用三维外固定器微创方法治疗胫腓骨下段骨折缩短了治疗及康复时间,减少了并发症的发生,值得推广。     

运用单臂外固定器治疗胫腓骨骨折33例

探讨外固定器治疗胫腓骨骨折的疗效。回顾分析1998～2003年间应用单臂外固定器治疗胫腓骨骨折33例临床资料，认为外固定器治疗胫腓骨骨折可获良好效果。     

骨外固定器与小夹板固定互补治疗重度胫腓骨开放性骨折34例

作者采用骨外固定器与小夹板互补治疗３４例共３６侧肢体的Ⅱ°、Ⅲ°胫腓骨开放性骨折，取得满意效果，现探讨如下。１临床资料与方法１１一般资料本组３２例为单侧，２例为双侧，共３６侧肢体，男２３例，女１１例，年龄７～４７（平均２８４）岁。车祸伤２１例，坠...     

有限内固定结合外固定器治疗胫腓骨粉碎骨折

作者自１９９７年１月～２０００年６月采用有限内固定结合单侧多功能外固定器治疗胫腓骨粉碎骨折２２例 ,取得良好疗效。现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２２例中男１７例 ,女５例。年龄２２～６５岁 ,平均３５．５岁。致伤原因 :车祸伤１９例 ,重物压伤３例 ,均为粉碎多段骨折。闭合性骨折３例、开放性骨折１９例。按损伤程度分型 ［１］:ＩＩ型１４例 ,ＩＩＩ型８例。骨折部位 :中上段４例、中段１２例、中下段６例。３例合并多发骨折。２例碎骨片离体后捡回。受伤至手术时间为１～５ｈ。１．２治疗方法本组均为急诊手术 ,以原…     

单侧外固定器治疗胫腓骨骨折常见的并发症及其防治

我院从1994年9月至2000年9月使用上海六院于仲佳发明的单侧多功能外固定器治疗胫腓骨骨折217例,对治疗中发现的并发症及其原因进行分析,并提出要严格掌握手术适应证及其防治措施.现报告如下.     

小切口有限内固定加单边式骨外固定器治疗胫腓骨骨折

目的探讨有限内固定加单边式骨外固定器治疗胫腓骨骨折的临床应用效果。方法对71例胫腓骨骨折进行小切口切开复位,有限内固定加单边式骨外固定器固定,术后3 d早期功能锻炼,1周后扶拐不负重活动,3个月后静力改动力,并对治疗效果平均进行6～36个月随访。结果 71例胫腓骨骨折中,解剖复位68例,近解剖复位3例。术后8周有少量骨痂生长,10～12周有较多骨痂生长,5～7个月已达临床骨愈合。结论有限内固定加单边式骨外固定器是治疗胫腓骨骨折的理想方法。     

组合式外固定架治疗胫腓骨骨折的体会

作者自1996年1月至1998年10月,采用组合式外固定架治疗胫腓骨骨折52例,取得满意疗效,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　52例病人,男43例,女9例。年龄5～65岁,平均259岁。骨折部位:胫骨上段7例、中段13例、中下段25例、双段骨折7例,2例为陈旧性胫骨中段斜行骨折畸形愈合。其中粉碎性骨折33例,占64%。开放性骨折23例,占442%。开放损伤程度按Ｇｕｓｔｉｌｏ分类:Ⅰ型7例、Ⅱ型9例、ⅢＡ型6例、ⅢＢ型1例。急诊手术30例。受伤到手术治疗时间为3～16小时。择期手术22例,除2例陈旧性骨折分别于骨折后33天及38天手术外,其余21例均在10天内手…     

小切口加外固定器治疗胫腓骨中下1/3段骨折

胫腓骨中下1／3段骨折后延迟愈合、畸形愈合及不愈合率较高,治疗有一定难度。我院自1994年以来,对59例胫腓骨中下1／3段骨折采用小切口直视下复位骨外固定器治疗,取得满意疗效,现报道如下。     

胫骨外固定器加腓骨髓内针治疗胫腓骨骨折

目的:探讨胫骨外固定器加腓骨髓内针治疗胫腓骨骨折的方法及结果。方法:对25例胫腓骨骨折患者,采用胫骨外固定器加腓骨髓内针治疗。结果:平均随访12个月,胫骨解剖复位20例,功能复位5例。腓骨全部解剖复位。结论:对于胫骨骨折,胫骨外固定加腓骨髓内针治疗是一种方法简单、创伤小、疗效满意的手术方法。     

单侧多功能外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理

目的：探讨单侧多功能外固定器在胫腓骨骨折中的应用及护理方法。方法：对107例胫腓骨骨折应用单侧多功能固定器患者给予术前、术后护理,包括心理护理、术前观察、单侧多功能固定器准备、皮肤护理;术后观察、防止针道感染、固定针护理、观察固定效果、功能锻炼。结果：本组发生针道感染5例,均通过处理后痊愈。本组患者全部愈合,随访无一例关节僵直、功能受限、愈合畸形,手术及固定无一例血管、神经损伤,无其他并发症发生。结论：单侧多功能外固定器具有设计合理、结构简单实用、操作方便、并发症少、创伤小、复位固定可靠、易推广使用等特点,将其应用于胫腓骨骨折中,可增加患者战胜疾病的信心,提高治疗效果。     

胫腓骨骨折的骨外固定治疗

胫腓骨骨折是临床上很常见的骨折,我院自1992年4月至1993年10月共收治胫腓骨骨折43例,其中21例采用经皮穿针单边式外固定支架治疗,取得了满意效果,现报告如下。 1 一般资料 21例单边外固定治疗病例中,男17例,女4例,年龄17～59岁,平均29岁。致伤原因:车祸11例,重物砸伤5例,铳枪伤2例,高处坠落伤3例。骨折类型为:粉碎10例,多段3例,斜行4例,横断4例,各例骨折均移位。其中开放骨折16例,闭合骨折5例。受伤到入院时间为0.5～48小时。     

小切口骨外固定器加压半螺纹针治疗胫腓骨螺旋骨折（附34例报告）

我们从1998年6月～2000年1月采用杜靖远教授等设计的加压半螺纹针及骨外固定器治疗胫腓骨螺旋骨折34例,均取得满意疗效。