快速心律失常的射频消融治疗——心律失常讲座(2)

１引言经导管射频消融（ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙｃａｔｈｅｔｅｒａｂｌａｔｉｏｎ，ＲＦ－ＣＡ）治疗心律失常的机制是通过电极导管释放射频电流，使房室旁路等心动过速病灶局部的温度高于４６℃（一般为５０～７０℃），蛋白质变性、凝固、坏死，失去兴奋与传导功...     

经导管射频消融治疗房室结折返性心动过速

采用射频消融术（ＲＦＣＡ）对１２例房室结双径路患者进行了房室改良术，成功率１００％，平均放电功率２０～３５Ｗ（３０±４．５Ｗ），平均放电时间２０～２４０ｓ（１２０±５２ｓ），平均放电次数２～７次（８±５次），病人随访６个月以上，无１例复发。结果表明射频消融术治疗房室结折返性心动过速是安全、有效的方法。     

心脏肌钙蛋白I测定在心血管疾病诊断中的初步应用

目的探讨心脏肌钙蛋白Ｉ（ｃＴｎＩ）测定对心血管疾病心肌损伤的诊断价值。方法用固相层析免疫法测定急性心肌梗死（ＡＭＩ），心绞痛（ＡＰ）、病毒性心肌炎（ＶＭ）、原发性高血压（ＥＨ）和射频消融（ＲＦＣＡ）术后患者血清ｃＴｎＩ。结果 ＡＭＩ、 ＶＭ和 ＲＦＣＡ术后患者血清 ｃＴｎＩ阳性率显著高于正常人（Ｐ＜０．００５）。 ＡＭＩ组ｃＴｎＩ强阳性者较其他组显著增多（Ｐ均＜０． ００１）， Ｉ多数２周内转阴；而 ＶＭ组和 ＲＦＣＡ组弱阳居多（ Ｐ＝０． ２）， ＶＭ患者多于１个月左右转阴； ＲＦＣＡ术后 ７２ｈ内即可转阴。 ｃＴｎＩ测定敏感性高于心肌酶学（Ｐ＜０．００５）。结论 ｃＴｎＩ是一特异性和敏感性具佳的心肌损伤血清标志物，对不同病理改变及不同病理进程的心肌损伤之诊断具有重要应用价值。     

bcl—XL在急性髓系白血病细胞的表达及化疗敏感性的关系

目的：探讨急性髓系白血病（ＡＭＬ）细胞凋亡径路的特征及调控模式。方法：运用流式细胞仪（ＦＡＣＳ）、ＤＮＡ电泳、Ｎｏｒｔｈｅｒｎ ｂｏｌｔ分析技术，观察了化疗药物足叶乙甙（Ｖｐ１６）作用于原代ＡＭＬ细胞前后，ｂｃｌ－Ｘ１表达与凋亡的敏感性、临床特征、预后的关系。结果：绝大部分ＡＭＬ高表达ｂｃｌ－Ｘ１ｍＲＮＡ病例经Ｖｐ１６处理后，其ｂｃｌ－Ｘ１虽然下调，但仍维持较高水平，并对凋亡诱导不敏感，与高白细胞     

阵发性房室结折返性心动过速患者慢径路消融治疗的临床分析

目的探讨射频消融慢径路治疗阵发性房室结折返性心动过速（AVNRT）的临床效果。方法回顾性分析425例采用射频消融治疗的AVNRT患者的临床资料。结果417例手术成功，成功率98．12％。4例（0．94％）出现高度房宣传导阻滞，2例（0．47％）因心室率较慢而安装永久性起搏器。随访6个月内有8例复发，复发率1．9％。结论选择性慢径路消融是成功治愈AVNRT安全有效的方法。     

血管内皮细胞生长因子与冠心病关系的研究进展

血管内皮细胞生长因子（Ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ，ＶＥＧＦ）又称血管通透因子（Ｖａｓｃｕｌａｒｐｅｒｍｅａｂｉｌｉｔｙｆａｃｔｏｒ，ＶＰＦ）或ＶＡＳ（Ｖａｓｃｕｌｏｔｒｏｐｉｎ），是近年来发现是ＶＥＧＦ促进缺血性心...     

体外射频治疗前列腺增生164例体会

体外射频治疗前列腺增生１６４例体会湖南省交通职工医院（４１０００６）汪义章余国民采用射频透热治疗前列腺疾病已受到人们的关注，体外射频更受患者的欢迎。我院采用ＥＲＦＨ—２００型体外射频治疗机（简称ＥＲＦＨ），自１９９４年１０月至１９９５年１０月治疗前列...     

射频消融术负性效应的临床观察及护理

本文对我科１２７例阵发性室上性心动过速患者射频消融（ＲＦＣＡ）所出现的负性效应进行了成因分析，并提出了观察与护理的例重点，房室结双径路着重观察有无Ⅲ。房室传导阻滞的发生，通过护理如何预防阿一斯综合征；右侧旁路着重观察有无房室传导阻滞的发生及其演变，为医生的治理提供有益依据，左侧旁路常只需观察护理一般的负性效应。     

角质细胞生长因子

角质细胞生长因子（ｋｅｒａｔｉｎｏｃｙｔｅ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ，ＫＧＦ）是具有肝素结合特性的成纤维细胞生长因子（ｆｉｂｒｏｂｌａｓｔ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ，ＦＧＦ）家族中的一员，又称为ＦＧＦ－７；ＫＧＦ由间充质细胞和并特异性地作用于上皮细胞；ＫＧＦ的表达受到白介素－１和性激素的调控；ＫＧＦ受体（ＫＧＦ ｒｅｃｅｐｔｏｒ，ＫＧＦＲ）是一个具有酪氨酸蛋 白激酶活性的受体，其表达上游受ｆｇ     

国内流行性出血热的药物治疗进展

国内流行性出血热的药物治疗进展孟凡振，袁志荣（山东省单县中心医院单县２７３７００）ＰｒｏｇｒｅｓｓｏｎＰｈａｒｍａｃｏｔｈｅｒａｐｙｏｎＥｐｉｄｅｍｉｃＨｅｍｏｒｒｈａｇｉｃＦｅｖｅｒ（ＥＨＦ）ｉｎＣｈｉｎａＭｅｎｇＦａｎｚｈｅｎ，ＹｕａｎＺｈｉｙｏ...     

房室结消融后交接处心律的特征

房室结消融后交接处心律的特征（｜｜ＡｌｉｓｏｎＪＦ，ｅｔａｌ．Ｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎ，１９９５；９１：８４）作者对４５例房室结射频消融后患者进行短期（消融后即刻）和非侵入性长期（消融后１１±８．３月）观察，以检测基础交接处逸搏心律的电生理特征：基本特...     

射频消融术负性效应的临床观察及护理

本文对我科１２７例阵发性室上性心动过速患者射频消融（ＲＦＣＡ）所出现的负性效应进行了成因分析，并提出了观察与护理的侧重点。房室结双径路着重观察有无Ⅲ°房室传导阻滞的发生，通过护理如何预防阿—斯综合征；右侧旁路着重观察有无房室传导阻滞的发生及其演变，为医生的治疗提供有益依据；左侧旁路常只需观察护理一般的负性效应。     

彩色多普勒新方法定量二尖瓣返流(Ⅱ)

彩色多普勒新方法定量二尖瓣返流（Ⅱ）候家声，姜春峰，胡述德，李萍香，雷雨彩色多普勒（ＣＤ）评价二尖瓣返流（ＭＲ）的“近端血流汇聚（ＰＦＣ；Ｐｒｏｘｉｍａｌｆｌｏｗｃｏｎｖｅｒｇｅｎｃｅ）等速球面法”产生不久，另一种ＣＤＰＦＣ中心线加速（ＣＬＡ；ｃｅｎ...     

ECT测定肝硬化患者肾小球滤过率的意义

利用＾９９ｍＴｃ－ＤＴＰＡＥＣＴ测定肝硬化病人肾小球滤过率（ＧＦＲ），血肌酐（Ｓｃｒ）及肌酐清除率（Ｃｃｒ）相比较，同时观察不同腹水程度下ＧＦＲ变化。结果表明，在肝功能ＣｈｉｌｄＢ级患者，其Ｓｃｒ，Ｃｃｒ尚在正常范围内，而ＥＣＴ所测的ＧＦＲ已降低正常７０％，并随腹水量的增多，ＧＦＲ降低亦愈明显，提示ＥＣＴ测定ＧＦＲ能较早期预测肝硬化病人的能功能改变。     

射频消融术对心脏损伤标识物的影响

射频消融术 (ｒａｄｉｏｆｒｅｑｕｅｎｃｙｃａｔｈｅｔｅｒａｂｌａｔｉｏｎ ,ＲＦＣＡ)已成为根治心动过速的有效治疗方法 ,但关于ＲＦＣＡ的研究多集中在操作技术和治疗效果上 ,对其所造成的心脏损伤尚未引起重视 ,现就其有关问题加以综述。1　ＲＦＣＡ对肌钙蛋白的影响ＲＦＣＡ是以心导管技术将导管电极置于引起心律失常的“病灶”处或异常传导径路区域 ,通过电场能作用于组织中的带电离子 ,使之运动并与组织及液体介质磨擦生热 ,使心肌细胞内、外液迅速蒸发 ,产生组织凝固性坏死 ,从而阻断折返激动传导途径 ,达到根治心律失常的目的。…     

鼻内窥镜手术后再手术病例的相关因素探讨

目的探讨影响功能性内窥镜鼻窦手术（Ｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｅｎ ｄｏｓｃｏｐｉｃｓｉｎｕｓｓｕｒｇｅｒｙ，ＦＥＳＳ）疗效的原因，提高ＦＥＳＳ的远期疗效。方法回顾分析１１６侧ＦＥＳＳ病例，随访３月～１年，根据疗效判断标准评估其疗效。结果１１６侧第１次ＦＥＳＳ者治愈４３侧（３７．０６％），好转６０侧（５１．７２％），无效１３侧（１１．２０％）。无效的１３侧行第２次ＦＥＳＳ（修正手术），好转１１侧（８４．６１％），无效２侧（１５．３８％）。结论ＦＥＳＳ强调钩突完整切除，ＦＥＳＳ修正手术是治疗复发性鼻窦炎的好方法。     

科研设计与护理论文撰写

第一节科研设计八、序贯试验设计（ｓｅｑｕｅｎｔｉａｌ　ｔｒｉａｌｄｅｓｉｇｎ）（续）（二）质反应开放型双向序贯试验试验者将被观察对象配成对子，每对中的两个分别接受Ａ或Ｂ处理。处理结果分为成功（ｓｕｃｃｅｓｓ）或失败（ｆａｉｌｕｒｅ）。每对试验不外乎４种结果：Ａ成功Ｂ失败（ＳＦ），Ａ失败Ｂ成功（ＦＳ），Ａ与Ｂ均成功（ＳＳ），Ａ与Ｂ均失败（ＦＦ）。前两种结果为不同对，后两种结果为相同对。序贯试验应用不同对，奔去相同对。规定试验标准为：①ＳＦ数／（ＳＦ数＋ＦＳ数）＝θ（＞１／２），结论为Ａ优于Ｂ；②Ｆ…     

内皮源性弛缓因子一氧化氮

内皮源性弛缓因子一氧化氮于富军，卫亚利（解放军白求恩国际和平医院内二科，石家庄０５００８２）Ｅｎｄｏｔｈｅｌｉｕｍ－ｄｅｒｉｖｅｄＲｅｌａｘｉｎｇＦａｃｔｏｒ－ＮｉｔｒｉｃＯｘｉｄｅＹｕＦｕｊｕｎ，ＷｅｉＹａｌｉ（ＢｅｔｈｕｎｅＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎ...     

测定FDPD－二聚体的血标本保存条件探讨

测定ＦＤＰＤ－二聚体的血标本保存条件探讨邓新立，丛玉隆（解放军总医院临检科，北京１００８５３）薛慧芳（山西省运城地区医院检验科）关键词纤维蛋白，（原）降解产物，Ｄ－二聚体，血浆ＦＤＰ（Ｆｉｂｒｉｎｏｇｅｎｄｅｇｒａｄａｔｉｏｎｐｒｏｄｕｃｔ）为纤维蛋...     

资料

神经康复常用词中英文对照（１）废用综合征ｄｉｓｕｓｅ　ｓｙｎｄｒｏｍｅ　费城围领Ｐｈｉｌａｄｅｌｐｈｉａ　ｃｏｌｌａｒ粪便嵌塞ｆｅｃａｌ　ｉｍｐａｃｔｉｏｎｓ便失禁ｆｅｃａｌ　ｉｎｃｏｎｔｉｎｅｎｃｅ峰间潜伏期ｉｎｔｅｒｐｅａｋ　ｌａｔｅｎｃｙ，ＩＰＬ峰潜伏期ｐｅａｋ　ｌａｔｅｎｃｙ，ＰＬ神经康复常用词中英文对照（２）氟代脱氧葡萄糖ｆｌｕｏｒｏｄｅｏｘｙｇｌｕｃｏｓｅ，１８Ｆ　－ＦＤＧ氟西汀Ｆｌｕｏｘｅｔｉｎｅ辅助步行ｇａｉｔ　ａｉｄｓ复步长ｓｔｒｉｄｅ　ｌｅｎｇｔｈ复述ｒｅｐｅｔｉｔｉｏｎ复杂…