脑星形胶质细胞瘤术后加放疗和化疗疗效分析

脑星形胶质细胞瘤是脑的最常见的恶性胶质瘤,约占胶质瘤总数的1/3.大脑半球浅表的脑星形胶质细胞瘤可用手术切除,肿瘤位于深部者可做部分切除加减压术.手术切除加术后放疗能明显提高生存率,但手术加放疗加化疗能否进一步提高生存率有待进一步研究,同时在治疗中颅压升高对临床预后的影响报道极少,本文就此作进一步探讨.     

直肠癌治疗术术后放疗的临床疗效观察

目的探讨直肠癌治疗术后放疗的临床疗效.方法前瞻性的将收治于我院的直肠癌术后患者分为单纯治疗组和术后放疗组,回顾性的分析两组术后治疗的疗效.结果单纯手术组5个月,1年以及2年复发率分别为:17.7%、29.4%、47.1%;术后放疗组5个月,1年以及2年复发率分别为4.8%、9.5%、19.1%.结论直肠癌术后辅助性放疗对直肠癌的治疗具有积极作用.     

三维适形放疗加化疗治疗直肠癌术后局部复发的疗效分析

目的评价三维适形放疗加化疗对直肠患者术后复发的疗效和生存率的影响。方法将42例直肠癌术后局部复发患者分为三维适形放疗加化疗组（放化组）与单纯放疗组（单放组）放化组22例，单放组15例，单放组采用三维适形放射治疗，先行盆腔大野放疗DT：40-50GY，2GW次，1次／d；后缩野加量，10-26GY，总DT60-66GY，放化组于放疗第1周开始全身化疗，甲酰四氢叶酸钙（CF）0．3g，5-氟尿密啶（5-Fu）0．75g，d1-d5天静点，奥沙利铂130mg／m^2第1天静点，21天为一周期。结果放化组和单放组3年生存率分别为31．2％和19．6‰远处转移率分别为42．0％和75％。结论三维适形放疗加化疗可提高有效率，并提高直肠癌术后复发的生存率，改善其生存质量。     

脑星形细胞瘤术后的放化疗疗效分析

脑星形细胞瘤是脑的最常见的恶性肿瘤,手术切除加术后放疗能明显提高生存率,但手术加放疗加化疗能否进一步提高生存率有待进一步研究,同时在治疗中颅压升高对临床预后的影响报道极少,本文就此作一探讨。1临床资料1.1一般资料我院自1998-2001年间收治了手术切除的脑星形细胞瘤病人40例,其中男29例,女11例,年龄22-70岁,病理全部经过手术证实,其中Ⅰ-Ⅱ级23例,Ⅲ-Ⅳ级17例。1.2治疗方法全部病例均行术后放化疗。放疗选用6MV-X线,Ⅰ-Ⅱ级行术后残存病灶或原瘤床区外放1-2cm照射,照射剂量50-56GY,Ⅲ-Ⅳ级病灶或原瘤床外放3-4cm照射剂量40GY后,…     

软组织肿瘤术后放疗或化疗综合治疗的疗效分析

目的:探讨手术+放疗+化疗综合治疗软组织肿瘤的疗效.方法:本院从1989年-1998年收治48例软组织肿瘤患者,全部病例均有病理学诊断,我们采用单纯手术、手术+放疗、手术+化疗、手术+放疗+化疗不同的方法治疗软组织肿瘤,并观察不同病理类型的3年、5年生存率,结果:不同病理类型治疗效果不同,其中以隆突型纤维肉瘤治疗的3年、5年生存率最高,均达到100%,不同病理类型的总的3年、5年生存率分别为56.3%及43.8%.不同的治疗方式3年、5年生存率也不同,其中单纯手术的5年生存率为20%,手术+放疗5年生存率为39%(6/18),手术+化疗的5年生存率为37.5%(3/8),手术+放疗+化疗的5年生存率为47%(8/17).结论:不同的病例类型,3年、5年生存率不同,不同的治疗方法3年、5年生存率也不同.我们从中得出:病理类型,肿瘤大小,剂量,治疗方式及病人经济情况直接影响治疗效果,扩大手术+放疗+化疗的综合治疗,对软组织肿瘤疗效较好,值得提倡.     

后程适形放疗加化疗治疗宫颈癌术后复发21例临床分析

目的探讨后程适形放疗加化疗治疗术后复发宫颈癌的疗效。方法41例术后复发宫颈癌随机分为后程适形放疗加化疗组(适形组)21例,普放加化疗组(普放组)20例,前程采用二野等中心照射40Gy后予适形推量至65~70Gy,普放组后程用两斜野照射推量至65~68Gy,两组均于放疗前1周予VBP方案(长春新碱1mg/m2,第1天;顺铂60mg/m2,分3d用;平阳霉素25mg/m2,第1~3天)化疗1个周期,放疗结束后再化疗3~5周期。结果适形组疗效优于普放组,差异有统计学意义(P<0.05)。适形组和普放组1年生存率分别为81.0%、60%(P>0.05),3年生存率分别为67%与30%(P<0.05),中位生存时间分别为34和25个月。毒副反应两组差异无统计学意义,患者均可耐受。结论后程适形放疗加化疗治疗术后复发宫颈癌有较好疗效,放化疗副反应可耐受。     

Ⅱ Ⅲ期直肠癌术后加放化疗的疗效分析

目的研究Ⅱ、Ⅲ期直肠癌术后加放、化疗的疗效和预后分析。方法回顾性分析可手术切除、无远处转移的Ⅱ、Ⅲ期直肠癌116例，其中单纯手术63例，术后化疗43例，术后放疗10例，三组病例进行疗效和预后分析。结果全组5a总生存率为50．0％。Ⅱ、Ⅲ期5a总生存率分别为75．0％、38．8％，两者之间有非常显著性差异p〈0．01。Ⅱ和Ⅲ期5a内累积复发率分别为19．4％、31．3％，复发率有显著性差异p〈0．01；单纯手术组、术后化疗组、术后放疗组5a生存率分别为50．8％、51．2％、40．0％，5a复发率分别为39．7％、16．3％、0％，具有显著性意义p〈0．05。结论直肠癌分期对生存、局部复发有明显影响，术后化疗、术后放疗能明显降低直肠癌的局部复发率，提高生存质量。     

介入化疗加放疗治疗中晚期宫颈癌80例疗效观察

由于中晚期宫颈癌肿瘤体积较大、受侵范围广及淋巴结转移等原因,常造成常规放射治疗失败或预后较差.因此,放疗加化疗作为治疗中晚期宫颈癌的较好方法逐渐用于临床.     

术后放疗与术后化疗对食管癌预后的影响

为比较术后放疗与化疗对食管癌预后影响.将1990～1993年食管癌根治术的病人随机分为术后放疗组及术后化疗组,每组60例.结果:术后放疗组一、三、五年生存率为90%、81.7%、71.7%;术后化疗组为86.6%、60.3%、50%.结论:食管癌术后放疗比术后化疗提高生存率明显.三、五年生存率差异显著,P<0.05.食管癌术后放疗应作为主要的治疗手段.     

21例直肠癌术后放疗的护理体会

２１例直肠癌术后放疗的护理体会麻安秀（第一附属医院放疗中心南昌３３０００６）手术治疗是直肠癌的首选治疗方法，放射治疗做为直肠癌的主要辅助治疗手段，可以减少直肠癌的局部复发，提高生存率￣［１］。对于不能手术或复发的患者，特别是盆腔部位的肿瘤放射治疗在缓...     

三维适形放疗联合化疗治疗直肠癌术后复发36例疗效观察

目的探讨适形治疗联合化疗治疗直肠癌术后复发的临床效果。方法随机选取我院36例术后复发直肠癌患者,采用6mVX线全盆腔放疗46Gy后改作三维适形放疗推量至70Gy,于放疗第1周与最后1周化疗,同时给予5-氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙辅助治疗,另外化疗时常规止吐。结果 1、2、3年生存率分别为88.0%、64.0%、48.0%,中位生存期分别为37个月,3年肿瘤局部控制率为68.0%,无不良反应。结论三维适形放疗联合化疗法可有效治疗直肠癌术后复发,能大大提高患者近期生存率。     

直肠癌术后化疗的护理体会

直肠癌治疗的主要手段是手术及化疗,而化疗中大量抗肿瘤药物的联合应用,已成为综合治疗的重要措施之一。化疗期间的心理护理、饮食护理、生命体征观察、胃肠道反应的护理、化疗药渗漏性损伤的预防护理在整化疗过程中起重要作用。     

直肠癌经肛局切术后放疗的疗效分析

目的评价经肛局切术后放疗对T1和R2期直肠癌患者5年无瘤生存率的影响。方法95例T1-2期直肠癌患者行经肛局切术,对术后辅加放疗与单纯手术的5年无瘤生存率进行同期对照。结果经肛局切术后放疗组与单纯手术组5年无瘤生存率分别为91．2％和78．9％,两组差异无显著性（X^2=2．911,P=0．088）。T1期患者的术后放疗组与单纯手术组5年无瘤生存率分别为96．6％和92．0％,两组无明显差异。T2期患者的术后放疗组与单纯手术组5年无瘤生存率分别为85．7％和53．8％,两组差异有统计学意义（X^2=4．889,P=0．027）。结论经肛局切术后放疗能减少局部复发和提高5年无瘤生存率,特别对T2期患者的预后影响意义较大。     

进展期直肠癌术后同期放化疗与单纯化疗的疗效比较

目的：目前直肠癌术后同期放化疗或化疗的作用尚有争议。基于上述原因,文中旨在评价进展期直肠癌经根治术后同期放化疗与单纯化疗的临床疗效比较分析。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月125例直肠癌根治术后临床分期为Ⅱ-Ⅲ期的直肠癌患者临床资料。其中同期放疗＋化疗者69例（放化疗组）,放疗采用三维适形放疗／调强放疗,照射总剂量为45～50 Gy／25～28次,同时行XELOX方案／FOLFOX方案化疗,共4～6个周期;单纯化疗者56例（单纯化疗组）,化疗方案及剂量与同期放化疗组相同。结果进展期直肠癌治疗的疗效与性别、家族史、吸烟史、饮酒史、高脂肪摄入史、长期久坐、肥胖、便秘史、TNM分期、病理类型、分化程度无相关性。术后随访16～36个月,放化疗组与单纯化疗组1、2、3年生存率分别为86．9％、76．8％、57．9％和71．4％、58．9％、39．3％,差异有统计学意义（P＜0．05）。放化疗组1、2、3年复发率（5．8％、11．6％、18．8％）明显低于单纯化疗组（17．9％、26．8％、37．5％）,差异有统计学意义（P＜0．05）。放化疗组与单纯化疗组腹泻发生率比较的差异有统计学意义（39．1％vs 14．3％, P＜0．05）,但骨髓抑制与恶心、呕吐发生率的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论对于进展期直肠癌术后患者,术后予以同期放疗＋化疗是一项安全有效的治疗模式,可明显降低直肠癌患者的局部复发率,提高3年生存率。     

直肠癌术后常规放疗与适形放疗并发症的临床差异分析

目的:探讨直肠癌术后常规放疗与适形放疗并发症的临床差异。方法:选择直肠癌术后患者60例,随机分为观察组和对照组。观察组给予适形放射治疗,对照组给予常规放疗。观察两组患者疗效情况及放射后不良反应发生情况。结果:观察组有效率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组大小肠、生殖器和膀胱部位的Ⅱ级、Ⅲ级不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:直肠癌术后的适形放疗治疗能够提高患者术后的治疗效果,同时适形放疗的并发症较少,优于常规放疗,值得借鉴。     

直肠癌术后化疗并发多器官功能衰竭的护理

2005年11月，我科成功抢救了1例直肠癌术后化疗并发多器官功能衰竭（MODS）患者，现报告如下。     

术前区域动脉介入化疗加术中腹腔化疗对低位直肠癌的近期疗效

目的：通过观察术前行区域动脉介入化疗加术中腹腔化疗术后常规化疗对低位直肠行Miles手术患者的近期疗效，找出减低术后局部复发方法。方法：将60例术前经病理学确诊为低位直肠癌行Miles手术又无转移的患者随机分A、B两组，A组30例除实行术后常规LF方案化疗外，加用术前区域动脉介入化疗并术中腹腔化疗，B组30例实行术后常规LF方案化疗。比较A、B组术后伤口愈合情况及术后3年局部复发情况。结果：术后A、B组腹部伤口全部I级愈合，会阴部伤口A组愈合较差，但与B组比较无统计学意义；A组的3年局部复发率明显下降，与B组比较差异有显著性（P＜0．05）。结论：术前区域动脉介入化疗加术中腹腔化疗能降低低位直肠癌术后局部复发率，可望进一步提高疗效。     

放疗加化疗治疗肺癌脑转移31例疗效观察

随着肺癌发病率的上升和治疗后患者生存期的延长,肺癌脑转移的检出率呈上升的趋势,探索一种有效可行的治疗方法,对改善患者的生存质量及延长生存期具有重要意义.我院自2000年6月至2005年6月采用全脑照射40Gy/20次/4周.当照射20Gy后给予EP方案化疗治疗肺癌脑转移患者31例,CR 5例,RP 9例,总有效率45%.     

乳腺癌术后先放疗或先化疗的效果观察

乳腺癌是危害妇女健康最常见的恶性肿瘤之一,其发病有逐渐增加趋势.目前是以手术 放疗 化疗等为主的综合治疗手段,但手术后先放疗或先化疗,意见尚未统一.现对我院167例Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌的临床观察分析如下.     

脑干肿瘤的单纯放疗和术后放疗观察

目的：观察脑干肿瘤患者分别进行单纯放疗与术后放疗的临床效果。方法：回顾我院2002年10月～2006年12月,我科收治的100例脑干肿瘤患者临床资料,将其随机分为A、B两组,每组各50例,对A组50例患者进行手术治疗加术后放疗,对B组50例患者采取单纯放疗,并对两组相应放疗吸收剂量（DT）疗效进行对比。结果：A组疗效明显优于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）,并且DT在50和55 Gy时疗效最佳。结论：脑干肿瘤患者应用手术治疗加术后放疗,疗效确切,应予临床推广应用。