从脾胃的生理特点探讨消化性溃疡的组方结构

消化性溃疡其病位在胃而与肝脾相关。溃疡病的存在更易导致胃、肝、脾功能失调。在溃疡病治疗过程中,应结合脾胃之生理特点,用理气活血、凉润通降、健脾化湿之药合理组方,达到脾胃纳运相协,燥湿相济,升降相因,从而利于提高溃疡病的愈合质量。     

从脾胃的生理特点探讨消化性溃疡的组方结构

消化性溃疡其病位在胃而与肝脾相关。溃疡病的存在更易导致胃、肝、脾功能失调。在溃疡病治疗过程中，应结合脾胃之生理特点，用理气活血，凉润通降、健脾化湿之药合理组方，达到脾胃纳运相协，燥湿相济，升降相因，从而有利于提高溃疡病的愈合质量。     

从脾胃理论谈治疗消化性溃疡的组方结构

消化性溃疡(peptic ulcer,PU)按中医理论研究,属多病因多病机表现,是一个极易复发的身心疾病。其反复发作严重影响患者的生存质量和生命安全,因此探讨消化性溃疡的用药规律有极其重要的意义。根据PU的发病特点、临床表现及其病理改变,我们认为消化性溃疡的主要病因可概括为脾胃虚弱,湿毒壅滞于中,气血失和,出血瘀血并存。因此,PU的治疗用药应以健脾和胃、祛湿解毒、化瘀止血药为基本组成。现分析如下。1组方针对本虚,治宜扶正益气健脾脾胃虚弱是PU的病理基础,不论是精神刺激,还是饮食失调或脏腑传变,脾胃不虚则邪无可乘,所谓“正气存内,邪不可干”,“邪之所凑,其气必虚”。脾胃虚弱,气血化源不足,不能濡养滋润胃黏膜,湿热瘀毒乘虚而入,损伤黏膜形成溃疡面。同时情志不畅,肝失疏泄,横逆犯胃致胃腑升降失调,胃气不舒,胃脘胀闷疼痛,日久入络损膜造成黏膜损伤形成溃疡。胃痛的反复发作必暗耗气血,内伤脾胃,纳谷日减,化源匮乏,形成气血更虚之恶性循环,外不能御邪外出,内不能促肌肉生长,创面修复,致溃疡迁延难愈。病情加重时虽然疼痛较剧或伴见胃脘胀满、恶心呕吐等似实证的表现,但其根本在于脾胃虚弱,且每因饮食失调,情志不遂,冷暖失宜而发。虽...     

从心肝论治消化性溃疡

消化性溃疡属中医学胃脘痛、心痛范畴。以往多从脾胃论治,疗效不够理想,且易复发。究其原因,心理情志异常与消化性溃疡的发生发展密切相关,消化性溃疡患者多伴有不同程度的心理情志异常表现,因而现代医学将消化性溃疡归于心身疾病之列。心主神明,肝主疏泄,调畅情志,调和气血,若     

消化性溃疡的中医治疗探讨

消化性溃疡是胃肠道的常见病，发病范围广泛，总人口中约十分之一在一生中患过此病。它的病因目前尚不清楚，病机复杂。随着对消化性溃疡病因与发病机理的深入研究，提供了不少治疗本病的新药物和新疗法。临床治愈1例活动性消化性溃疡并不困难，但真正治愈1例消化性溃疡病人，目前尚无理想方法。不管使用何药，也不管疗程多长，停止治疗后往往会复发，l年复发率可高达80％以上D’。因此，近几年来对消化性溃疡的研宪，很自然地集中在抗复发问题上，并已成为当今医学研究的主要课题。许多研究提示，完全治愈的清高复发率很低，溃疡愈合质量…     

消化性溃疡从瘀论治

消化性溃疡是指胃及十二指肠溃疡,属中医“胃脘痛”范畴,大多病程长久,反复发作,缠绵难愈,用一般方法治疗效果不佳。笔者根据“久病必瘀”理论,试就消化性溃疡与活血化瘀治疗作一探讨。 1 理论依据 《医林改错》中有“凡肚腹疼痛,总不移动,是血瘀”,《临证指南医案》说:“盖胃者汇也,乃冲繁要道,为患最易,虚邪、贼邪之乘机窃发,其间消长不一,……初病在经,久痛入络,以经主气,络主血……凡气既久阻,血亦应病,循行之脉络自痹。”又言:“胃痛久而屡发,必有凝痰聚瘀。”说明溃疡病易出现气机阻滞、瘀血内阻之病理变化。对溃疡病易于合并出…     

中医药治疗消化性溃疡近况

中医药治疗消化性溃疡近况福州市第二医院陈寿菲，黄可成（３５０００７）消化性溃疡（ＰＵ）是一种常见的慢性消化系统的多发病。据人口统计人一生中患溃疡病者占１０％［１］。目前西医对Ｐｕ治疗的研究很多，但其发病率，复发率仍然很高。中医药治疗ＰＵ积累了丰富的经...     

中医药治疗消化性溃疡近况

消化性溃疡是胃及十二指肠溃疡的统称。临床以慢性上腹疼痛和不适为特点。经久不愈或加重,则有损于健康。西药以保持生活规律、休息、控制饮食、少量多餐和应用胃舒平、氢氧化铝凝胶、甲氰脒胍、维生素U及胃必治为主要治疗方法,并发出血时用止血剂,穿孔则宜手术。然愈合较差,复发率高。某些药物可引起白细胞减少或癌变。采用中医药治疗,具有效果稳定,复发率低,副作用少等优点。本病属祖国医学“胃脘痛”范畴。与七情气结,恣食辛辣酸冷,多占寒凉有关。六     

从痈疮论治消化性溃疡63例临床体会

从痈疮论治消化性溃疡６３例临床体会湖南省中医药研究院（４１０００６）马赛主题词消化性溃疡／中医药疗法，痈疽／中医药疗法笔者自１９８５年以来，从痈疮入手，应用清热消痈、祛腐生肌法，温阳散寒、消痈生肌法，健脾益气、托里敛疮法治疗消化性溃疡６３例，取得了较...     

黄芪建中汤治疗脾胃虚寒证消化性溃疡的临床疗效

〔摘 要〕 目的：探究黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡的临床效果。方法：选取虞城县中医院 2018 年 1 月至 2019 年 6 月 期间收治的 126 例脾胃虚寒证消化性溃疡患者,采用数字随机表法将其分为观察组和对照组,各 63 例。给予对照组常规西 药治疗,观察组则采用黄芪建中汤加减治疗,比较两组疗效及治疗前后中医证候积分。结果：观察组患者治疗总有效率为 96.83 %,高于对照组的 85.71 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者中医证候积分比较,差异无统计学意义 （P ＞ 0.05）;治疗后两组患者中医证候积分均有不同程度下降,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：给予脾胃虚寒证消化性溃疡患者黄芪建中汤加减治疗可有效改善患者中医证候积分,提升临床治疗效果。     

愈疡消痛方防治消化性溃疡复发

目的: 观察愈疡消痛方防治消化性溃疡(PU)复发的临床疗效。 方法: 将96例PU患者随机按数字法分为观察组和对照组各48例。对照组口服雷尼替丁片,0.15 g/次,2次/d,奥美拉唑肠溶胶囊,40 mg/次,1次/d。若幽门螺杆菌(HP)阳性加用阿莫西林胶囊,0.5 g/次,3次/d,甲硝唑片,0.4 g/次,2次/d,观察组在对照组治疗的基础上加服愈疡消痛方,1剂/d,疗程4周。疗程结束后对照组采用雷尼替丁片维持治疗4周,观察组以愈疡消痛方维持治疗4周。进行治疗前后胃镜检测评价内镜下再生黏膜成熟度及组织学再生黏膜成熟度,采用免疫组化检测溃疡黏膜解痉多肽(SP)表达,观察临床症状变化情况,进行1年随访观察复发情况。 结果: 观察组胃镜疗效总有效率97.9% 优于对照组的85.4% (P<0.05);观察组内镜下再生黏膜成熟度及组织学再生黏膜成熟度评价均优于对照组(P<0.01);观察组中医证候疗效总有效率100% 优于对照组的79.1% (P<0.01);治疗后观察组胃痛、胃胀、食少纳呆、便溏不爽、嗳气、泛酸等症状评分低于对照组(P<0.01);观察组治疗后SP阳性表达较对照组明显增强(P<0.01);观察组复发率26.8%,低于对照组的60.0% (P<0.01)。 结论: 愈疡消痛方能明显减轻临床症状,提高PU愈合质量,降低复发率,近期、远期疗效均显著,其作用机制可能与增加SP表达有关。     

消化性溃疡中医辨证分型研究进展

从常见证型的统计学研究、常见证型的客观化研究等综述消化性溃疡中医辨证分型的研究进展。指出:探索消化性溃疡诊断意义的微观监测指标与中医证型的相关性,有助于消化性溃疡中医辨证步入现代化与客观化。     

健脾愈疡汤治疗消化性溃疡136例述要

目的:比较中西药治疗消化性溃疡的临床疗效,探索中药治疗消化性溃疡的机理和前景.方法:将252例消化性溃疡患者随机分为中药治疗组136例,西药对照组116例,观察比较两组的临床疗效和复发率.结果:治疗组总有效率98.5%,对照组87.9%,有显著性差异(P＜0.05),两组治愈患者2年后随访,治疗组复发率明显低于对照组,有显著性差异(P＜0.05).结论:中药治疗消化性溃疡疗效好,治愈率高,复发率低,无毒副作用.     

温胃散合奥美拉唑治疗消化性溃疡临床研究

目的：探讨中西医结合治疗消化性溃疡的临床疗效。方法：将纤维胃镜确诊的216例消化性溃疡患者随机分为中西医结合组与西医治疗组,中西医治疗组108例,用温胃散（方药组成：黄芪120 g,莪术45 g,党参90 g,山药90 g,鸡内金60 g,刺猬皮60 g,蒲黄60 g,五灵脂60 g,炮穿山甲45 g,玉蝴蝶45 g,凤凰衣45 g,甘草45 g）合奥美拉唑治疗;西医治疗组108例选用奥美拉唑治疗;合并幽门螺杆菌（HP）感染者加克拉霉素治疗,治疗45 d,观察疗效。结果：中西医结合组有效率96.3%,HP感染清除率89.7%,奥美拉唑组有效率82.3%,HP感染清除率73.7%,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：温胃散合奥美拉唑治疗消化性溃疡效果优于单纯西药治疗组。     

幽门螺杆菌所致复发性口腔溃疡与消化道溃疡相关性研究

目的：探讨复发性口腔溃疡合并幽门螺杆菌感染与消化道溃疡之间的相关性。方法：选择123例复发性口腔溃疡患者及125例消化道溃疡患者,比较复发性口腔溃疡与消化道溃疡唾液及胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)检出情况,不同龋病Hp检出情况,统计不同类型消化道溃疡者口腔及胃内Hp检出情况。结果：复发性口腔溃疡患者合并不同程度龋病及唾液中Hp检出与复发性消化道溃疡差异无统计学意义(P＞0.05),而浅表或糜烂胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡和复合溃疡患者胃内Hp检出率均高于口腔Hp检出率(P＜0.05)。结论：口腔与消化道之间Hp可以相互转移,但复发性口腔Hp感染是否会导致消化道溃疡或溃疡复发及再感染的原因和其机制尚待进一步探讨。     

温胃散寒健脾方治疗十二指肠溃疡Hp阳性患者28例

目的观察温胃散寒健脾方治疗十二指肠溃疡Hp阳性患者的临床疗效观察。方法将56例门诊患者(Hp阳性)随机分为两组,抗Hp治疗后,对照组用泮托拉唑治疗,治疗组在对照组基础上予以温胃散寒健脾方治疗,治疗时间均为4周。结果临床观察治疗组28例,总有效率100%;对照组28例总有效率85.71%,经过两个样本比较的秩和检验,统计量Z=2.843,P0.05,治疗组的有效率较对照组高。结论温胃散寒健脾方治疗十二指肠溃疡疗效好,复发率低。     

鸦胆子乳加化疗治疗晚期肺癌疗效观察

鸦胆子乳加化疗治疗晚期肺癌疗效观察辽宁省本溪市本溪钢铁公司总医院内科（辽宁１１７０００）孙慨，魏桂珍，王亚湘１９９１年１月～１９９２年４月我科应用鸦胆子乳口服液及注射液（以下简称鸦乳）结合化疗治疗晚期肺癌２４例，并与单纯化疗患者１６例进行对照，以观察...