蛇毒血凝酶在剖宫产术中的应用

目的:注射用蛇毒血凝酶在剖宫产术中止血的有效性和安全性。方法:选取本科剖宫产病人100例,随机分为两组,于术前30min及术后第1天分别应用巴曲亭-蛇毒血凝酶(实验组)及生理盐水(对照组),观察两组病人术中伤口出血及术后渗血情况。结果:注射用蛇毒血凝酶能减少剖宫产手术伤口术中及术后的出血,疗效确切,未发现并发症,临床应用安全。     

血凝酶在脊柱内固定手术中的应用观察

目的：观察注射用血凝酶在脊柱手术中的有效性和安全性。方法：选取60例脊柱病患者随机分为两组,分别应用巴曲亭（实验组）及生理盐水（对照组）,记录手术中和手术后的出血量,观察用药前后的凝血指标和肝肾功能指标。结果：注射用血凝酶能减少脊柱内固定手术伤口术中及术后的出血,疗效显著,未出现用药相关并发症。结论：在脊柱手术中应用血凝酶可以明显减少术中和术后出血量,且用药安全。     

巴曲亭——蛇毒凝血酶在阴道分娩中的止血作用

目的 观察巴曲亭——注射用蛇毒血凝酶在阴道分娩中止血的效果。方法选取自2005年2～5月在本科正常阴道分娩的产妇80例，随机分为两组，实验组产妇分别于胎头拨露阴道口2～3cm时静脉滴注巴曲亭1个单位及在会阴侧切后伤口局部湿敷稀释的1个单位巴曲亭，胎儿娩出后立即肌肉注射催产素10IU，同时静脉滴注催产素20IU，对照组只给催产素，观察两组产妇会阴侧切伤口、产后2h和24h的出血量以及给药前、给药后1d肌体凝血功能的变化。结果实验组产妇会阴侧切伤口及产后2h、24h出血量与对照组比较明显减少（P〈0．01）。同时手术前后PT、APIT、TT、FIB无明显变化（P〉0．05），同对照组比较无差异显著性（P〉0．05），实验组病人应用巴曲亭后均未出现不良反应。结论巴曲亭——注射用蛇毒血凝酶能减少阴道分娩中的出血，疗效明显，安全性好。     

血凝酶注射液在胃癌根治术中止血作用效果观察

目的观察注射用血凝酶（巴曲亭）在胃癌根治术止血效果.方法回顾性分析胃癌根治术病人60例,随机分为实验组和对照组,实验组应用血凝酶,术前30min静脉推注2U,术后3d连续给予血凝酶2U（iv和im各1U）;对照组不用血凝酶.记录术中出血量,术后3d腹腔渗血总量,切口单位面积出血量,切口止血时间,同时观察血凝酶对凝血功能的影响.结果血凝酶组病人在切口止血时间、出血量、腹腔渗血量、术中出血量均少于对照组,而两组术前术后凝血功能无明显差异.结论血凝酶注射液在胃癌根治术中能明显减少术中、术后出血,具有明显的止血效果,安全可靠,同时对正常的凝血功能影响较小.     

巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶在妇科手术止血作用的对比观察

目的:观察巴曲亭与白眉蛇毒血凝酶(邦亭)在妇科手术中止血效果以及对凝血功能的影响。方法:选择80例妇科手术患者,无明显肝肾及凝血功能障碍者,随即分为两组,治疗组巴曲亭组(40例),对照组白眉蛇毒血凝酶组(40例)。两组采用切皮前5min静注2kU,术毕称重纱布块重量变化,并测量引流瓶出血量,术后24h引流量,并检测两组病人术前及术后凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原定量(FIB)和血小板计数(PLT)。结果:治疗组术中出血量、术后24h引流量明显小于对照组,两组FIB及PLT均减少,治疗组和对照组凝血状态未发生明显变化(P>0.05)。结论:巴曲亭用于妇科手术减少出血的作用明显强于邦亭。     

慢性鼻窦炎鼻息肉内镜手术中巴曲亭控制出血的疗效观察

目的 :观察巴曲亭在鼻内镜手术中控制创面渗血的疗效。方法 :将慢性鼻窦炎鼻息肉 6 1例随机分为巴曲亭组 (32例 )和对照组 (2 9例 ) ,巴曲亭组术前 30min静脉滴入巴曲亭 2kU ,术后静注巴曲亭 1kU ,连续给药 2d ,对照组常规处理 ,比较术中出血、渗血量、手术时间和住院天数。结果 :巴曲亭组术中、术后平均出、渗血量明显低于对照组 (P <0 .0 1) ,手术时间、住院平均天数也少于对照组 (P <0 .0 5 ) ,用药过程中未发现任何不良反应。结论 :在鼻内窥镜手术中应用巴曲亭安全、可靠、疗效明显     

预防脑血肿清除术后渗血和再出血的临床观察

目的 观察注射用白眉蛇毒血凝酶局部应用预防脑血肿清除术后渗血的疗效.方法 脑内血肿患者84例,随机分为治疗组42例和对照组42例.所有患者均在发病6~24 h 内行脑内血肿清除术,全身麻醉下根据影像学定位,行开颅血肿清除术后用双极电凝常规止血,再填以脑棉,确定无活动性出血后,对照组用明胶海绵蘸0.9%氯化钠注射液后填于血肿腔内,留置引流管缝合.治疗组则用注射用白眉蛇毒血凝酶(2-4 KU)填于血肿腔内.其他常规治疗相同.术后7天CT观察血肿腔渗血情况,酶凝固法测定凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶原时间(APTT)以及凝血酶时间(TT).结果 治疗组术后血肿腔渗血情况显著低于对照组,且无凝血纤溶功能障碍.结论 术后及时应用白眉蛇毒血凝酶能够有效预防血肿腔壁渗血或者二次出血且无凝血纤溶不良反应发生.     

注射用血凝酶在胸外科手术后的止血效果观察

目的观察注射用血凝酶在肺切除术后的止血效果.方法330例肺癌患者随机分成两组,记录注射用血凝酶组和对照组在术后24、48、72h的胸腔渗血量.结果注射用血凝酶组患者胸腔渗血量明显低于对照组,且未发现明显不良反应.结论胸外科肺切除术后应用注射用血凝酶可减少胸腔渗血量具有明显止血效果.     

巴曲亭对肝硬化门脉高压手术患者80例的止血效果

0 引言 围手期出血是手术中常见的并发症,严重者足以致命.巴曲亭-注射用蛇毒血凝酶是从巴西矛头蝮蛇蛇毒中采用特异性亲和层析技术提取和精制而成的酶性止血剂,在临床上主要用于治疗出血性疾病或出血状态,特别是毛细血管出血.我们对收治且进行手术肝硬化门脉高压患者在围手术期使用该药的临床作用进行观察分析.     

射频消融治疗宫颈息肉辅以蛇毒血凝酶对出血和创面愈合促进作用

目的:探讨宫颈息肉患者行射频消融术并辅以蛇毒血凝酶治疗对出血和创面愈合的促进作用。方法:选取2015年6月-2017年6月我院妇科收治宫颈息肉患者142例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各71例,对照组行射频消融术+云南白药砂条局部压迫止血处理,观察组行射频消融术+蛇毒血凝酶止血处理,对比分析两组各项临床指标。结果:观察组手术用时短于对照组,术中出血量少于对照组,术后阴道开始渗血时间迟于对照组,阴道排液时间短于对照组,术后创面愈合时间早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:射频消融治疗宫颈息肉辅以蛇毒血凝酶处理可减少术中创面出血、术后阴道出血、排液,促进宫颈创面愈合,使手术质量显著提高。     

126例急性上消化道出血内窥镜治疗的疗效分析

目的 探讨消化内窥镜治疗非曲张性上消化道出血的临床效果及并发症.方法 回顾性选取内镜下止血治疗非曲张性上消化道出血126例作为治疗组,以同期采用保守治疗（8 mg去甲肾上腺素及云南白药4 g加水100 mL口服,1次/小时）56例患者作为对照组,比较并分析两组的疗效及并发症.结果 内镜止血疗效整体优于保守治疗（P＝0.017）,但再出血发生率间差异无显著性（P＝0.514）.选择在内镜治疗后不同时间点1～2周、1个月、3个月进行体查加内镜复查,所有患者治疗后未见穿孔、狭窄、血管栓塞等严重并发症.结论 内镜下治疗急性非曲张性上消化道出血,安全、方便、微创,能极大地减低外科急诊手术率.     

单鼻孔经蝶入路与经颅入路手术切除脑垂体瘤疗效分析

目的：对单鼻孔经蝶入路与经颅入路手术切除脑垂体瘤疗效进行深入分析和对比。方法：收集我院2015年04月至2016年04月期间的脑垂体瘤患者80例,然后将80例患者随机分为观察组（40例）和对照组（40例）,分别通过单鼻孔经蝶入路与经颅入路手术对脑垂体瘤进行切除,然后对比两组患者的脑垂体瘤全部切除率和并发症发生率,同时比较患者的手术时间、住院时间以及术中出血量。结果：观察组患者脑垂体瘤全部切除率明显高于对照着患者,并发症发生率明显低于对照组患者。观察组患者手术时间、住院时间以及术中出血量明显低于对照组患者,两组之间的差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：单鼻孔经蝶入路切除手术对于脑垂体瘤的治疗有良好的应用效果,可以有效缩短患者的手术时间和住院时间,减少患者的术中出血量,因此可以进行临床推广应用。     

欣母沛联合改良B-Lynch子宫缝合术防治剖宫产子宫收缩乏力性产后出血的临床效果研究

目的:观察欣母沛联合改良B-Lynch子宫缝合术防治剖宫产子宫收缩乏力性产后出血的临床效果.方法:以2014年3月~2015年6月在我院接受剖宫产手术发生子宫收缩乏力的患者为观察对象,并将其分为对照组和观察组.对照组给予改良B-Lynch子宫缝合术,观察组在此基础上加用欣母沛.观察两组患者手术一般情况,比较两组患者和新生儿血气指标的差异.结果:观察组患者术中出血量和术后2h出血量明显低于对照组,而两组患者的手术时间无明显差别;手术前两组患者Hb、PLT和CVP水平无明显差别,手术后,两组患者的Hb和PLT水平均下降,但观察组高于对照组,观察组CVP较手术前无明显改变,对照组CVP较手术前明显降低,但仍在正常范围内;手术前后两组患者的SpO2和P ETCO2组间和组内比较均无明显差异;两组新生儿的PH、PaCO2、PO2等血气指标均无明显差别.结论:欣母沛联合改良B-Lynch子宫缝合术对防治剖宫产子宫收缩乏力性产后出血具有较好的效果,可明显减少出血量,且对母儿影响小.     

腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效对比

目的：：对比分析腹腔镜联合胆道镜与传统开腹手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法：将95例胆囊结石合并胆总管结石患者按术式不同随机分为观察组(50例)和对照组(45例),观察组行腹腔镜联合胆道镜胆囊切除及胆总管切开取石术,对照组行开腹胆囊切除及胆总管切开取石术。观察比较两组患者手术情况、术后并发症发生情况及结石复发情况。结果：观察组术中出血量(50.7±8.3)mL、术后肛门排气时间(2.5±0.8)d及住院时间(6.9±1.2)d均明显少于对照组的(84.6±9.8) mL、(4.1±0.9)d、(13.9±2.4)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而观察组手术时间(138.4±10.1) min与对照组(142.5±11.4)min比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症发生率为6.0％低于对照组的20.0％,两组比较差异有统计学意义( P<0.05);观察组结石复发率2.0％低于对照组的4.4％,但无显著差( P>0.05)。结论：腹腔镜联合胆道镜胆囊切除及胆总管切开取石术是治疗胆囊结石合并胆总管结石的有效手术方式,与传统开腹手术相比,术中出血量少、术后恢复快、术后并发症发生率低,是符合该手术条件患者的最佳选择,值得临床推广。     

米索前列醇术前应用减少剖宫产出血的疗效

目的:观察足月、未临产孕妇行剖宫产术前予米索前列醇塞肛减少术中、术后出血的疗效。方法:对120例足月、未临产行剖宫产产妇进行随机分组,实验组60例术前应用米索前列醇,对照组60例术前不应用任何药物,对比两组术中、术后出血情况。结果:实验组术中、术后出血明显少于对照组(P<0.05)。结论:剖宫产术前应用米索前列醇塞肛对预防术中、术后出血具有明显效果,能促进产妇产后恢复,降低孕产妇死亡率。     

子宫动脉阻断术在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的临床效果评价

目的评估子宫动脉阻断术在腹腔镜下子宫肌瘤切除术中的临床效果。方法将42例腹腔镜下子宫肌瘤切患者随机分为观察组(22例)和对照组(20例),观察组行腹腔镜下子宫动脉阻断术后子宫肌瘤切除术,对照组在瘤体周围注入催产素后行腹腔镜下子宫肌瘤切除术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后恢复情况,门诊随访观察子宫肌瘤复发、月经改善及生育情况。结果两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),术中出血量比较差异有统计学意义(P<0.05),所有患者症状均改善,无一例复发和术后并发症。平均随访18个月均未见肌瘤复发,3例未生育者正常妊娠至足月。结论腹腔镜下子宫动脉阻断术后子宫肌瘤切除术是有效减少术中出血,保留子宫,保留生育功能的新方法。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤疗效对比分析

目的:对比分析腹腔镜与开腹手术治疗子宫肌瘤疗效.方法:将95例子宫肌瘤患者随机分为实验组48例、对照组47例,其中实验组采用腹腔镜治疗而对照组采用开腹手术治疗.结果:实验组手术用时、术中出血量、肛门排气时间及住院时间均较对照组缩短(P<0.01).实验组术后并发症发生率12.5%(6/48),明显低于对照组并发症发生率27.7%(13/47)(X2=7.20,P<0.01).所有患者均获得12个月随访,随访内两组均无1例复发.结论:对符合腹腔镜手术适应征患者,可优先选择腹腔镜手术治疗子宫肌瘤.     

腹腔镜下脾切除术临床应用分析

目的探讨腹腔镜下脾切除术临床应用效果。方法所有患者均在全身麻醉下完成手术,腔镜组和开腹组均按照手术常规进行,记录并统计两组患者手术时间、术中出血、住院时间和并发症发生率。结果腔镜组手术时间少于开腹组,术中出血少于开腹组,住院时间短于开腹组,并发症发生率方面差异无统计学意义。结论在严格掌握适应证的条件下,临床应用腹腔镜脾切除术患者创伤小、恢复快、并发症发生率低,安全可行,值得临床推广。     

腹腔镜肝部分切除术与开放式肝部分切除术效果比较

目的评估腹腔镜肝部分切除术与开放式肝部分切除术的临床效果。方法对洛阳市中心医院收治的78例肝血管瘤患者为研究对象,研究时间2014年3月—2017年3月,收集所有患者的临床资料,并对相关数据进行回顾性分析,其中,应用开放式肝部分切除术进行治疗的患者共有30例,设为对照组,应用腹腔镜肝部分切除术进行治疗的患者共有48例,设为观察组,对两组手术相关指标进行评价、分析,评价腹腔镜手术和开放手术应用价值。结果两组患者手术时间、术中总出血量、输血率,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者开始进食时间、镇痛药物使用率、住院时间、并发症发生率与对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组复发率、死亡率与对照组,差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜肝部分切除术的临床治疗效果优于开放式肝部分切除术,能有效缩短患者住院时间,应推荐采纳。