CTU及三维重建对输尿管阴性结石的诊断价值

目的探讨CT尿路造影（CTU）检查及三维重建对输尿管阴性结石的临床诊断价值。方法116例经B超、X线腹部平片（KUB）和静脉尿路造影（IVP）不能确定输尿管结石及其部位,应用螺旋CT容积扫描及CTU,经后处理工作站进行多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）及三维重建等后处理获得CTU及三维重建图像。结果CTU检查及三维重建图像能够清晰显示输尿管阴性结石的部位和大小,116例右侧输尿管结石6例,左侧43例,双侧12例,结果均与手术结果相符。结论CTU检查及三维重建对输尿管阴性结石能够准确作出诊断,在临床上有重要价值。     

多层螺旋CT尿路成像对中上尿路梗阻的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT尿路成像（CTU）对中上尿路梗阻性疾病的诊断价值。方法回顾性分析49例中上尿路梗阻性疾病的多层螺旋CT尿路成像后处理图像及临床资料。结果本组49例尿路梗阻性疾病的患者中输尿管结石27例、肾盂-输尿管连接处狭窄（UPJ）7例、输尿管炎性狭窄4例,肾盂肿瘤累及输尿管上段3例、膀胱癌累及输尿管下段4例、宫颈癌Ⅳ期浸犯直肠、膀胱后壁、输尿管末段2例、误诊2列。以上病例经手术、术后病理及输尿管钬激光碎石为金标准,定位定性诊断符合率96%。结论多层螺旋CT具有扫描速度快、优良的图像质量和后处理功能而获得多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）和容积再现（VR）等多种模式的二、三维图像功能,比静脉尿路造影（IVU）有更高的显影率,对尿路阻塞性疾病有较高的检出和诊断价值。     

128层螺旋CT在上尿路先天性畸形诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT尿路成像（multislice spiral CT urography,MSCTU）对上尿路先天性畸形的诊断价值.方法 收集本院2011年5月-2013年12月44例上尿路畸形的病例,男23例,女21例,年龄16～ 87岁,回顾性分析44例经手术病理或临床证实的上尿路先天性畸形患者的CTU资料,44例均行128层螺旋CT平扫加多时相分期增强扫描,对获取的图像数据进行二维多平面重建、曲面重建、最大密度投影、三维容积再现后处理.结果 44例中,肾融合畸形8例,肾位置异常2例,输尿管狭窄13例,重复肾输尿管畸形11例,输尿管囊肿5例（其中1例内合并结石及同侧重复输尿管畸形）,巨输尿管2例,肾发育不良1例,输尿管闭锁1例,输尿管瓣膜1例.结论 128层螺旋CTU能清晰显示上尿路先天性畸形的类型及其并发症,为临床提供科学、可靠的影像信息.     

多层螺旋低张CTU与低张IVP合用在泌尿系统疾病诊断中的应用价值（附78例报告）

目的探讨腹部X线平片（KUB）加低张静脉尿路造影（IVP）与多层螺旋CT低张尿路造影合用对泌尿系统疾病诊断中的应用价值。方法对78例临床考虑泌尿系统疾病的患者做KUB平片加低张静脉尿路造影（IVP）的同时行多层螺旋CT低张尿路造影（CTU）,并行3D尿路造影重建,将诊断结果与手术及病理结果对照。结果78例中输尿管结石42例,输尿管结核4例,输尿管肿瘤9例,膀胱癌5例,输尿管炎性狭窄5例,先天畸形7例（包括肾输尿管连接部狭窄5例,肾输尿管重复畸形2例）,腹腔或盆腔肿瘤及其他病灶压迫输尿管6例,KUB平片加低张静脉尿路造影（IVP）与多层螺旋CT低张尿路造影（CTu）合用,图像好,能充分显示肾实质、肾盂、输尿管、膀胱以及泌尿器官与周围组织的关系。结论KUB平片加低张静脉尿路造影（IVP）与多层螺旋CT低张尿路造影合用,对泌尿系统梗阻性病变有诊断价值,对炎症性病变鉴别诊断有帮助,尤其对肾功能严重受损的上尿路梗阻性疾病具有特殊的诊断价值。痛苦少、效果好,可作为临床泌尿系患者检查的首选方法。     

多层螺旋CT尿路造影对泌尿系疾病的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT尿路造影（MSCTU）诊断泌尿系疾病的价值。方法 20例患者行多层螺旋CT尿路造影,包括常规薄层平扫和经肘静脉高压团注后进行动脉期、静脉期、延迟期容积扫描,然后在后处理工作站行多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）和容积重建（VR）。结果 20例患者能清晰显示泌尿系解剖和形态学改变、病变细节及排泄功能,诊断为肾、输尿管结石13例,膀胱癌3例,输尿管弯曲畸形2例,肾癌1例,输尿管囊肿1例。结论多层螺旋CT尿路造影是一种简单易行、操作简便的无创性检查方法,能清晰显示泌尿系立体结构,较好地观察肾脏分泌和排泄功能,可替代传统静脉尿路造影检查方法。     

尿路造影期间合用CT平扫的应用价值

目的 :探讨尿路造影期间合用CT平扫诊断输尿管扩张原因的价值。方法 :对 12例尿路造影中出现不同形式的输尿管扩张再进行CT平扫并分析。结果 :1例为腔静脉自后绕行输尿管致狭窄 ,1例示不规则软组织影系残段输尿管癌 ,10例为输尿管结石影。结论 :尿路造影期间合用CT平扫对诊断输尿管扩张的原因是一种有效的检查     

多层螺旋 CT 对泌尿系结石的诊断价值探讨

目的：探讨多层螺旋 CT 在泌尿系结石中的诊断价值。方法选择2013年1月—2015年12月来我院临床拟诊为泌尿系结石患者96例,进行多层螺旋 CT 扫描检查及静脉尿路造影检查,并进行比较。结果96例泌尿系结石患者,多层螺旋 CT 检查确诊肾结石患者43例、输尿管结石患者25例、膀胱结石患者17例、单纯肾盂结石8例;其总检出率为96.88%。静脉尿路造影确诊肾结石患者38例、输尿管结石患者20例、膀胱结石患者13例、单纯肾盂结石5例,其总检出率为79.17%。多层螺旋 CT 检出率明显高于静脉尿路造影,差异有统计学意义（P<0.01）。结论多层螺旋 CT 作为无创伤检查,操作方便、持续时间短、诊断率高,在泌尿系结石的诊断中具有较高的应用价值。     

两种64层CT尿路成像方法对输尿管结石诊断价值的比较

目的比较两种64层CT尿路成像（CTU）方法对输尿管结石的诊断价值。方法本文包含两组资料。一组为阳性法组，收集B超提示输尿管结石，行静脉肾孟造影（IVP）的患者共36例，患者行IVP检查后接受64层CT平扫；另一组为阴性法组，收集23例急性肾绞痛疑为输尿管结石直接行64层CT平扫。将上述两组原始资料传送至工作站，用多平面重建，（MPR）及曲面重建（CPR）进行图像后处理，比较KUB＋IVP与CTU的诊断输尿管结石阳性率、阴性法CTU与超声的诊断输尿管结石阳性率以及阳性法CTU与阴性法CTU的诊断输尿管结石阳性率，用SPSS12．0软件进行χ^2检验。结果（1）阳性法组36例输尿管结石中，KUB＋IVP诊断正确者20例，阳性法CTU诊断正确者31例，两者差异有统计学意义（χ^2=8．13，P〈0．05）；（2）阴性法组23例输尿管结石中，阴性法CTU诊断正确者22例，B超诊断正确者15例，两者差异有统计学意义（χ^2=4．97，P〈0.05）；阳性法CTU与阴性法CTU诊断输尿管结石正确率无明显差异（χ^2=0．55，P〉0.05）。结论阴性法CTU与阳性法CTU对输尿管结石诊断率优于B超，KUB＋IVP；阴性法方便快捷、不需使用对比剂，尤其适用于肾绞痛患者的检查。     

64排螺旋CT尿路成像对输尿管病变的临床应用价值

目的探讨64排螺旋CT尿路成像技术对输尿管病变的临床诊断价值。方法分析36例输尿管病变资料,所有病例均用64排螺旋CT进行平扫、增强扫描及延迟扫描,进行曲面重建、多平面重组、最大密度投影、容积再现,分析螺旋CT尿路成像方法诊断输尿管病变的能力。结果 36例输尿管病变中,输尿管结石22例,输尿管炎性狭窄3例,输尿管结核2例,输尿管肿瘤3例,腹部肿瘤侵犯压迫输尿管3例。结论 64排螺旋CT尿路成像能清楚显示病变的部位、大小和形态,明确输尿管梗阻病因与周围解剖结构关系,为临床诊断和治疗方法的选择提供有力帮助。     

宝石能谱CT尿路造影对泌尿系统结石诊断价值

目的探讨宝石能谱CT尿路造影（CTU）及三维重建技术对泌尿系统结石的诊断价值。方法回顾性分析50例尿路结石患者实施CT尿路造影检查,采用原始数据进行重建获得CTU、容积再现（VR）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）及曲面重组（CPR）。结果所有经CT检查的50例患者,其中47例患者的结石能够确诊,图像直观,结石定位准确,诊断率为94％。结论宝石能谱cT尿路造影具有图像质量好,对结石的检出率高,结合横断面图像诊断率可以进一步提高。     

输尿管阴性结石74例的诊断与治疗

0 引言 输尿管结石是泌尿外科最常见的疾病之一,腹部平片(KUB)、静脉尿路造影(IVU)、B超被公认为是该疾病的常用诊断方法,三者可以互补.但KUB及IVU对输尿管阴性结石的诊断,长期以来成为传统X线诊断中的一个难点.我们通过对74例输尿管阴性结石的B超、IVU及CT平扫的对照研究,发现在B超提示结石,IVU可疑时足以提示为输尿管结石的存在并经CT证实,从而大大提高了对输尿管阴性结石的检出率,为临床治疗提供了可靠的依据.     

螺旋CT曲面重组技术与静脉尿路造影对输尿管结石的对比研究

输尿管结石是引起输尿管梗阻最常见的原因,X线平片和静脉尿路造影（Intravenous urography,IVU）是诊断输尿管结石的常用手段,但易受肾功能、结石密度、     

MSCTU在泌尿系统结石和肿瘤诊断中的应用价值

目的探讨MSCTU在泌尿系统结石和肿瘤诊断中的应用价值。方法 78例患者均行泌尿系常规CT平扫、双期增强扫描及排泄期尿路造影;原始数据采用最大密度投影（MIP）、多平面重建（MPR）及曲面重建（CPR）等处理技术。结果 78例患者中有46例输尿管结石、12例肾盏结石、11例肾癌、5例肾盂癌、4例膀胱癌侵犯输尿管下段。结论 MSCTU扫描速度快、范围广、病变检出率高、图像清晰,为泌尿系病变定位、定性诊断提供重要信息。     

动态静脉尿路造影对输尿管结石的诊断价值

目的：探讨动态静脉尿路造影（DIVU）对输尿管结石的诊断价值。方法：经手术或碎石，中药治疗排出体外，或经逆行造影证实的输尿管结石患者105例，DIVU检查105例，B超检查93例，分析105例DIVU的影像效果。并将DIVU与B超的诊断结果对照。结果：（1）DIVU，B超对直径≥5mm的输尿管结石诊断准确率分别为91．80％（56／61）和92．86％（52／56），差异无显著性（P＞0．05），而对直径＜5mm的结石,DIV经（97．73％，43／44）明显高于B超（67．57％，25／37），差异有显著性（P＜0．01）（2）DIVU显示患侧输尿管扩张征机率为90．48％（95／105）。结论：DIVU可提高输尿管扩张征象显示率，对输尿管结石诊断准确性高，尤其对直径＜5mm的结石明显优于B超，是诊断输尿管结石的可靠检查方法。     

螺旋CT与超声、X线平片诊断输尿管小结石的对比研究（附50例报告）

目的探讨螺旋CT诊断输尿管小结石的临床价值,并与超声及平片结果进行对照分析。方法总结分析50例经CT诊断,并经临床证实的输尿管结石患者的影像资料,并与超声和平片结果对照。结幂螺旋CT证实50例中双侧结石4例,多发3例,共计65枚结石,超声检出39枚（59．4％）,平片检出12例（18．8％）。结论螺旋CT对输尿管结石,尤其是输尿管小结石的诊断明显优于超声及平片。     

CTU 及MRU 对泌尿系结石诊断价值的对比研究

目的探讨CT尿路造影(CTU)和磁共振尿路水成像(MRU)2种检查方法的优点和不足。方法 75例尿路结石患者,其中,46例行CTU检查,29例行MRU检查,按照相同的评价标准分别对2种检查方法在结石的显示、肾盂肾盏和输尿管的显影等主要征象进行评价。结果 CTU对结石诊断的敏感性和特异性比较高,CTU对结石确诊率可达到97.87%;CTU在2级诊断价值方面也明显优于MRU。结论 MRU对结石的征象显示不如CTU,但对输尿管的显影效果较佳;对于碘过敏及肾功能不全的患者可选择MRU。     

多层螺旋CT尿路造影在上尿路梗阻性疾病诊断中的应用

目的:探讨多层螺旋CT尿路造影(MSCTU)在上尿路梗阻性疾病中的诊断价值。方法:对87例经B超或静脉尿路造影(IVU)检查显示上尿路梗阻患者行螺旋CT扫描,并行3D尿路造影重建,将诊断结果与手术及病理结果对照。结果:87例中肾盂输尿管连接部狭窄(UPJ)21例,输尿管结石18例,输尿管肿瘤14例,输尿管结核7例,肾盂肿瘤11例,输尿管狭窄16例(输尿管炎性狭窄5例,巨输尿管3例,腹腔或盆腔肿瘤及转移灶压迫输尿管8例),MSCTU均显示出梗阻部位及上方尿路扩张的形态,定位诊断准确。手术病理结果与MSCTU比较,术前MSCTU输尿管肿瘤1例漏诊,1例误诊为炎性狭窄,1例输尿管结核误诊为输尿管癌,余84例均获得诊断,定性诊断准确率达96.6%。结论:MSCTU对占位性病变(结石、肿瘤)等有诊断价值,对炎症性病变鉴别诊断有帮助,尤其对肾功能严重受损的上尿路梗阻性疾病具有特殊的诊断价值。     

多层螺旋CT尿路成像对输尿管梗阻性疾病的临床价值

目的：对应用多层螺旋CT尿路成像技术对患有输尿管梗阻性疾病的患者的病情实施诊断的临床价值进行研究。方法选择在该院就诊的经术后病理学确诊为输尿管梗阻性疾病的患者68例,术前采用多层螺旋CT尿路成像技术对其病情进行诊断,归纳检查结果,并对比与病理学结果的符合率。结果所有患者中输尿管结石疾病患者44例,输尿管癌疾病患者6例,肾盂输尿管连接处狭窄患者6例,腹膜后淋巴结结压迫输尿管疾病患者4例,输尿管炎症疾病患者5例,输尿管囊肿疾病患者3例。其中63例患者的病情经多层螺旋CT尿路成像技术分析后做出了明确诊断,与术后病理学符合率为92.7%。结论应用多层螺旋CT尿路成像技术对患有输尿管梗阻性疾病的患者的病情实施诊断的临床价值较高。     

多层螺旋CT尿路造影在上尿路梗阻性疾病中的应用

目的探讨多层螺旋CT尿路造影（MSCTU）在上尿路梗阻性疾病中的应用价值。方法回顾性分析65例因上尿路梗阻就诊患者的MSCTU影像资料,将诊断结果与手术结果进行对照。结果65例患者MSCTU显示尿路先天畸形26例,输尿管阴性结石18例,输尿管结核7例,输尿管良性狭窄6例,输尿管肿瘤5例,外源性压迫3例,诊断结果与术中所见及术后病理相吻合。结论MSCTU是一种安全有效的非侵袭性影像学检查方法,对上尿路梗阻性疾病的诊断具有很高的应用价值。     

肾盂输尿管连接部梗阻的影像学分析

目的：探讨肾盂输尿管连接部梗阻（PUJO）的病因分析、X线、CT表现,提高影像检查对先天性PUJO诊断的准确性。方法：采用排泄性静脉尿路造影（IVU）、CT检查及其他相关检查诊断PUJO11例。结果：11例均能够显示梗阻的连接部形态特征及尿路积水情况,经手术治疗后病理确认。结论：尿路造影结合CT扫描是诊断PUJO常用且有效的手段,对定性诊断及鉴别诊断具有重要意义。