重症监护室医院感染监测与相关因素的调查分析

目的:调查杭州师范大学附属医院重症监护室医院感染的发生情况,分析危险因素,为制定有效的干预措施提供依据。方法:采用目标性监测方法,分析2015年1月~2016年1月重症监护室收治的321例患者临床资料,统计感染发生率及危险因素,并制定出干预措施。结果:监测的321例患者中,发生医院感染的81例,发生率25.23%;感染发生部位依次为下呼吸道感染、泌尿道感染,分别为53.23%和13.45%;呼吸机相关性肺炎发生率为67.61%,导尿管相关泌尿道感染率为6.32%,中心静脉插管相关血液感染率为5.32%。分离出的病原菌中以革兰阴性杆菌为主,占68.45%,其中大多数为条件致病菌。医院感染的高危因素包括年龄、住院时间、侵入性操作、抗菌药物使用。结论:重症监护室医院感染发生率高,加强感染目标性监测,针对感染危险因素采取有针对性的预防措施,降低医院感染发生。     

新生儿医院感染的危险因素分析与防范管理对策

目的:探究新生儿医院感染发生情况并分析相关危险因素,探讨防范管理措施,针对性提出预防对策,达到降低新生儿医院感染率,同时为临床控制和预防提供参考。方法:选取杭州市儿童医院2015~2016年新生儿2236例作为研究对象,统计所有新生儿各项资料并分析医院感染率和感染部位,同时分析探究导致感染的危险因素。结果:监测的2236例新生儿中,医院感染发生48例,感染率为2.15%;感染部位多以呼吸道为主,共25人,占全部感染的52.08%,少数在胃肠道、脐部、眼部、皮肤等。感染危险因素分析,除新生儿胎龄、体重等自身因素外,还与侵入性操作、住院天数、呼吸机使用等因素有关,差异显著(P0.05)。结论:侵入性操作和新生儿自身因素是导致医院感染的主要因素,临床控制和预防应依据医院感染危险因素分析制定针对性对策,从而减少新生儿医院感染发生情况,降低感染率。     

新生儿医院感染的危险因素与干预管理对策

目的:探讨和研究新生儿医院感染的危险因素,并提出干预对策。方法:采用回顾性调查形式对2011年1月~2014年12月之间象山县第一人民医院住院的452例住院新生儿资料进行调查,对医院感染发生率、医院感染与基础疾病的相关性以及影响新生儿医院感染的因素进行分析。结果:调查对象中共37例新生儿发生医院感染,发生率为8.3%;所有医院感染患儿中共66例合并有基础疾病,其中新生儿肺炎、缺氧缺血性脑病、新生儿窒息患儿的感染发生率较高;从单因素分析结果来看,影响新生儿医院感染发生率的因素主要包括早产、住院时间7天、侵入性操作、合并新生儿肺炎、合并缺氧缺血性脑病五个因素。结论:要重视新生儿医院感染的危害性,了解导致新生儿发生医院感染的危险因素,积极的采取预防措施,减少新生儿医院感染的发生率。     

新生儿重症监护室院内感染的因素分析与预防措施

目的:分析新生儿重症监护室发生院内感染的原因并提出相应的防控措施。方法:回顾性分析浙江省台州恩泽医疗中心(集团)2014~2015年统计上报的72例重症监护室新生儿院内感染的基本临床资料,结合感染患者的临床资料追溯诱发重症监护室新生儿院内感染的原因,针对具体因素提出有效的解决方法。结果:所用抗生素种类、住院时间、胎龄、侵入性操作次数、体重等均为院内感染的重要危险因素。新生儿性别与院内感染相关性不大。结论:导致新生儿诱发院内感染的因素较多,临床防治中应结合不同患者实际情况,制定有效防治方案,将重症监护室内新生儿院内感染的发生率降至最低。     

神经外科重症监护病房患者医院感染调查分析与预防管理对策

目的:通过对神经外科重症监护病房患者发生医院感染的危险因素进行调查分析,为制定合理可行的预防措施提供科学依据。方法:回顾性分析2012年1月~2014年1月收住神经外科重症监护病房的100例患者的临床资料,分析住院期间医院感染的发生率及危险因素。结果:100例患者中发生院感20例,感染发生率为20%;所检出的病原菌中,革兰阴性杆菌占45%,革兰阳性球菌占40%;发生感染的主要部位为下呼吸道感染,占81%,其次为脑脊液感染,占13%。患者意识障碍、侵入性操作、采用机械通气等是院感发生的高危因素。结论:通过对导致神经外科ICU患者发生院感的危险因素进行分析,加强ICU环境管理,加强侵入性操作的管理,严格执行消毒隔离制度等综合干预,可以有效预防和控制医院感染的发生。     

也谈新生儿重症监护病房（NICU）管理工作

新生儿重症监护病房（NICU）多是病情危重、体重极低、发育不全和营养不良的新生儿,病情危重、机体抵抗力差和侵人性操作多等是其共同特点,因而大大增加了医院感染的危险性。因此,新生儿重症监护病房（NICU）作为医院感染监控和管理工作的重中之重,医院感染发生率为5—25％。为了有效控制医院感染发生,我院自2007年5月建科以来,     

重症监护病房医院感染的目标性监测与分析

目的:了解某中医院重症监护室医院感染的发生情况,分析危险因素,探讨有效的干预措施。方法:采用目标性监测方法调查2014年6月~2016年5月重症监护室收治的300例患者临床资料,统计医院感染发生情况。结果:发生医院感染91例,感染发生率为30.33%;其中呼吸机使用率、泌尿道插管使用率及中心静脉插管使用率分别为68.76%、61.32%、51.03%;呼吸机相关肺炎发生率为15.62%,导尿管相关泌尿道感染率为12.31%,中心静脉置管相关血液感染率为15.32%。共分离出菌株100株,医院感染居首位的病原菌为鲍曼不动杆菌,占比为31.23%。结论:重症监护室医院感染发生率高,加强感染目标性监测,针对感染危险因素采取有针对性的预防措施,降低医院感染发生。     

重症医学科患者医院感染的危险因素与防范措施

目的:探讨重症医学科患者医院感染的危险因素,并提出有效的防范措施。方法:选择实施前2017年1～6月重症医学科收治的200例患者,发生感染共51例患者,统计感染特征及危险因素。并对2017年7～12月收治的200例患者实施有针对性的感染过程管理,比较实施前后感染情况、科室质量管理、灭菌情况、患者满意度。结果:对实施前感染患者的分析中,感染发生部位主要为呼吸道和泌尿道,病原菌以革兰阴性杆菌为主,结果显示年龄、住院时间、侵入性操作、抗菌药物使用为感染的高危因素。实施过程管理后,医院感染率有了显著下降(P0.05),同时重症医学科的综合质量管理合格率和灭菌质量均有了显著提高。结论:重症医学科感染情况较为复杂,感染发生率较高,通过针对感染危险因素采取有效的过程管理,可降低重症医学科的感染发生率,提高患者安全。     

神经内科住院患者医院感染危险因素的调查分析与防范建议

目的:调查神经内科住院患者医院感染的危险因素,提出相应的防范措施,降低医院感染发生率。方法:对浙江省杭州市第一人民医院神经内科2014年10月~2015年10月收治的130例患者的临床资料进行回顾性分析,调查医院感染发生率和感染发生原因,提出有效的干预措施。结果:发生医院感染者23例,发生率17.69%;感染部位依次为下呼吸道感染、上呼吸道感染、泌尿道感染;共检出病原菌32株,最高的为革兰阴性杆菌。感染危险因素调查显示年龄60岁、患者意识障碍、有慢性疾病(糖尿病史、高血压、肾疾病及心脏病等)、接受侵入性操作且采用机械通气等是导致医院感染发生的高危因素。结论:神经内科住院患者存在医院感染发生的危险,分析导致感染发生的危险因素、健全医院感染管理制度、加强侵入性操作管理能有效降低医院感染的发生,保证患者安全。     

NICU医院感染分析及护理对策

目的：分析神经外科重症监护病房（NICU）医院感染发生情况、原因和危险因素,探讨护理干预措施。方法：回顾性分析NICU927例患者年龄,疾病种类、感染的部位、原因、病原菌种类、危险因素等临床资料。结果：927例患者中,发生医院感染116例,60岁以上患者感染率最高;疾病种类以重型颅脑损伤、脑血管疾病的感染率最高;189例次医院感染总共检出96株病原菌。结论：神经外科重症监护病医院感染发生率高,应加强护理干预措施。     

NICU医院感染分析及护理对策

目的:分析神经外科重症监护病房(NICU)医院感染发生情况、原因和危险因素,探讨护理干预措施.方法:回顾性分析NICU 927例患者年龄,疾病种类、感染的部位、原因、病原菌种类、危险因素等临床资料.结果:927例患者中,发生医院感染116例,60岁以上患者感染率最高;疾病种类以重型颅脑损伤、脑血管疾病的感染率最高;189例次医院感染总共检出96株病原菌.结论:神经外科重症监护病医院感染发生率高,应加强护理干预措施.     

护理部对NICU医院内感染控制规范管理及效果评价

我院新生儿重症监护中心（NICU）为省级新生儿救治网络医院,集中收治病理新生儿和重症新生儿。由于患儿免疫系统发育不成熟,抵御外界侵袭能力差,并且该区域环境因素和侵入性治疗措施等多种原因,增加了患儿医院内感染的危险性。为减少住院患儿医院内感染的发生,提高住院安全性,自2009年7月开始,护理部加强对该病区院内感染控制措施实施,受到满意效果。     

产科围术期医院感染危险因素前瞻性调查与预防

目的:探究产科围术期医院感染的危险因素,提出预防干预建议。方法:组成产科围术期危险因素调查小组,对2014年工作进行回顾总结,统计产科围术期医院感染发生率,寻找危险因素,并针对危险因素制定预防干预对策,自2015年1月起实施。比较实施前后医院感染的发生率。结果:住院时间、合并慢性病、泌尿道插管、动静脉插管、气管插管、腹腔引流是导致医院感染发生的独立危险因素;2014年产科围术期发生医院感染46例,感染率1.01%,2015年发生医院感染11例,感染率为0.27%(P0.05)。结论:前瞻性调查产科围术期医院感染相关危险因素,能够为之后的预防干预措施制定提供参考依据,有效降低围术期医院感染的发生率,提高整体护理质量。     

基层医院ICU医院感染目标性监测分析

目的了解重症监护病房患者医院感染发生率、危险因素。探讨有效预防与控制感染的方法。方法对264例入住ICU患者进行医院感染目标性监测。结果 264例患者中,发生医院感染64例,医院感染发生率为38.64%,患者日感染率为43.20‰,根据病情的平均严重程度经ASA法调整后的医院感染发生率为8.00%。检出病原菌82株,主要为革兰阴性杆菌,其次为革兰阳性球菌及真菌。结论 ICU患者多为危重病例,医院感染发病率高,与使用呼吸机、留置导尿管等有关,留置时间越长越易引起感染,在进行各项操作时应严格执行无菌操作技术,加强手卫生规范,减少侵入性操作时间,合理使用抗菌药物,减少医院感染的发生。     

新生儿医院感染的危险因素与防范

目的:探讨与新生儿医院感染有关的危险因素,制定适宜的预防措施,减少新生儿医院感染。方法:选取2014年6月~2016年6月浙江省舟山市妇幼保健院收入的768名新生儿为研究对象,对新生儿临床资料进行回顾性分析。结果:共69名新生儿发生感染,感染率为8.98%,主要以肺部感染为主;产妇年龄、分娩方式、新生儿住院情况和时间长短等是感染发生的高危因素。结论:对产妇年龄较大、采用剖宫产分娩的新生儿应多注意观察,尽量缩短新生儿住院时间,降低新生儿医院感染的发生率。     

重症感染患者的精细化管理

目的:探讨精细化管理在重症患者感染防控中的价值。方法:把2017年6月～2020年1月,医院收治的重症患者560例纳入研究,根据管理方法不同分为对照组(260例)和观察组(300例)。统计对照组发生院内感染患者的感染部位分布情况,采用Logistic多元回归的方法进行感染发生的影响因素分析。并以此为依据,更新重症患者的管理方案,纳入观察组患者的管理中。统计并比较两组患者医院感染的发生率。结果:年龄、住院时间、侵入性操作、抗菌药物联用均为影响重症患者发生院内感染的独立危险因素(P0.05),合理使用药物为重症患者发生院内感染的保护性因素(P0.05)。观察组患者医院感染发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:精细化管理有利于降低重症患者医院感染发生的风险。     

新生儿重症监护室医院感染率调查与护理管理措施

目的:对新生儿重症监护室医院感染率进行调查,提出相应的护理管理措施。方法:选取2014年5月~2016年5月浙江省台州医院收治的2466例重症监护室的新生儿为调查对象,采取目标监测法对所有新生儿的临床资料进行回顾性分析,统计医院感染发生情况。结果:2466例新生儿共发生医院感染252例,发生率10.22%。其中呼吸道感染最高,上呼吸道感染率44.44%,下呼吸道感染率31.75%;其次为皮肤感染占12.30%;≤1000g新生儿感染率为11.35%;≤28周新生儿感染率为21.32%;14天新生儿感染率为33.83%。结论:新生儿重症监护室医院感染的发生与新生儿体重、胎龄、住院天数等联系密切。了解医院感染的发生情况,提出有针对性的护理措施,对保障新生儿生命安全具有重要意义。     

中风病患者发生呼吸道医院感染相关危险因素调查研究

目的：调查探讨中风病患者发生呼吸道医院感染危险因素预防控制措施．方法：采用病例对照研究法，将我院2002年1月至2005年12月神经科中风患者60例呼吸道感染病例设为感染组，随机抽样60例未发生医院感染的为非感染组，拟定医院感染的危险因素，设置统一的两组表格进行回顾性调查并结合前瞻性监测．结果：中风病人发生呼吸道医院感染的因素与侵入性操作（如气管切开、气管插管、插胃管、吸氧、吸痰等）、年龄大、卧床时间长短等有关．结论：注意无菌操作，保持病室空气清新，做好预防性的消毒与隔离，加强中风病患者呼吸道医院感染危险因素的监测及控制，减少医院感染发生率。     

产科的医院感染特点与相关因素分析

目的:分析产科的医院感染临床特点及相关因素,为制定预防与控制产科医院感染措施提供依据。方法:选取2011~2015年收治的产科临床资料11293份,数据采用SPSS 17.0软件进行处理。结果:11293例产妇中,发生医院感染272例,医院感染发生率2.41%;感染率较高的感染部位依次为呼吸道、泌尿道及胃肠道,分别占33.92%、29.33%、10.25%;分离到病原菌247株,其中革兰阴性菌132株、占53.44%,革兰阳性菌72株、占29.15%,真菌43株、占17.41%;单因素检验显示侵入性操作、住院时间、病房床位数、基础疾病等均与医院感染的发生相关联。结论:预防产科医院感染,应重视缩短产妇住院时间、治疗基础疾病、减少侵入性操作等相关因素的管理。     

持续提升医院感染防控工作质量的探索与实践

目的:探讨持续提升医院感染防控工作质量的方法。方法:随机选择2016～2017年医院超声科收治的进行超声介入治疗患者为研究对象。采用回顾性临床分析方法,记录100例住院期间发生感染的患者临床资料,进行医院感染危险因素的Logistic回归分析,筛选出影响医院感染的独立危险因素。根据筛选出来的医院感染独立危险因素进行医院感染防控工作质量管理。另选取250例住院期间进行介入超声检查的患者,随机分为观察组和对照组,每组125例,对照组进行常规流程管理,观察组针对危险因素进行管理。比较两组患者住院期间医院感染的发生率。结果:年龄、住院时间、侵入性操作、合并其他疾病等,为行超声介入治疗的患者发生医院感染的独立危险因素。观察组患者住院期间医院感染发生率,显著低于对照组(P0.05)。结论:针对医院感染的危险因素,制定医院感染的防控管理措施,能有效提升医院感染的管理质量,控制感染的发生率。