中医辨证论治改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的:观察中医药改善2型糖尿病胰岛素抵抗的效果.方法:选择2型糖尿病128例,随机分为两组,分别给予吡格列酮和中药治疗,疗程8周,观察治疗前后两组的中医证候积分、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹胰岛素(FIns)的变化,评估胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及胰岛β细胞功能指数(Homa-IS).结果:中医辨证论治对Homa-IS有改善作用,与吡格列酮相比差异有显著性.中医症状体征改善方面,辨证论治优于吡格列酮.     

益气养阴活血中药改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床研究

[目的]探讨益气养阴活血中药改善气阴两虚血瘀型2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效.[方法]将110例2型糖尿病伴胰岛素抵抗患者随机分为对照组和治疗组.两组基础治疗均为口服降糖西药并进行饮食控制,治疗组在此基础上加用益气养阴活血中药,3个月为1个疗程.主要观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h时血糖(2 h BG)、空腹血胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbAlc)、凝血功能等指标的变化,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).[结果]两组患者治疗3个月后,FBG、2h BG、Fins、HbAlc、HOMA-IR及凝血指标均有不同程度的明显改善,但以治疗组改善更明显.[结论]益气养阴活血中药在防治和改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及血液高凝状态方面具有一定的疗效.     

中药糖脉康改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

[目的]探讨益气养阴活血中药(糖脉康)改善气阴两虚血瘀型2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效.[方法]将138例2型糖尿病伴胰岛素抵抗患者随机分为对照组和治疗组.两组基础治疗均为口服降糖西药并进行饮食控制,治疗组在此基础上加用中药糖脉康.3个月为1个疗程.主要观察治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、空腹血胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂、凝血功能等指标的变化,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).[结果]两组患者治疗3个月后,FBG、2 h BG、Fins、HbAlc、HOMA-IR及血脂、凝血指标均有不同程度的明显改善,但以治疗组改善更明显.[结论]益气养阴活血中药在防治和改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及血脂紊乱、血液高凝状态方面具有一定的疗效,与降糖西药联用具有相互协同和增效作用.     

2型糖尿病中医证型与胰岛素抵抗和胰岛素β细胞功能相关性研究

目的:研究2型糖尿病中医证型与胰岛素抵抗和胰岛素β细胞功能的相关性.方法:选择2型糖尿病128例,分别进行辨证分型,归入阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚3型,并测量空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(Fins)、评估胰岛素抵抗指数(Homa-IR)及胰岛β细胞的功能(Homa-IS),分析中医证型与Homa-IR、Homa-I...     

参苓白术散加减联合二甲双胍治疗脾虚痰瘀型2型糖尿病临床观察

目的:观察我科治疗2型糖尿病协定处方之一参苓白术散加减联合二甲双胍治疗脾虚痰瘀型2型糖尿病的临床疗效。方法:65例2型糖尿病患者随机分为两组,中西药治疗组31例,西药对照组34例,对血糖、糖化血红蛋白、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、血脂以及中医证候疗效进行对比分析。结果:中医症候疗效方面,中西药组明显优于西药组(P<0.05)。治疗后两组的FPG、2hPG、均明显下降(与治疗前比较P<0.05)。空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数两组治疗前后比较有显著差异。空腹胰岛素水平及胰岛素抵抗指数、糖化血红蛋白下降中西药组明显优于西药组,结论:脾虚痰瘀型2型糖尿病患者服用降糖西药同时,接受参苓白术散加减治疗,能更好地控制血糖、血脂,改善胰岛素抵抗及临床症状,减轻西药的毒副作用,疗效显著。     

益气化浊胶囊对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及CTRP3的影响

目的:探讨益气化浊胶囊对2型糖尿病患者胰岛素抵抗及CTRP3的影响。方法:72例符合入组标准的糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组、观察组,各36例。对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用益气化浊胶囊口服治疗,1个月为1疗程,连续治疗2个疗程。比较2组患者中医证候疗效、空腹血糖、空腹胰岛素(INS)、胰岛素抵抗指数(IRI)及CTRP3的变化。结果:观察组中医证候疗效总有效率88.9%,对照组总有效率66.7%,观察组优于对照组(P0.05);治疗后,两组FBG、INS、IRI均明显下降,CTRP3明显上升,观察组优于对照组(P0.05)。结论:益气化浊胶囊不但能够能改善2型糖尿病患者中医证候,而且能降低空腹血糖、空腹胰岛素水平、胰岛素抵抗指数,升高血清CTRP3水平,减轻胰岛素抵抗。     

六味地黄丸联合胰岛素泵强化治疗对阴虚型2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响

[目的]观察六味地黄丸合用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的疗效。[方法]将42例2型糖尿病患者随机分为对照组(CSII组)和试验组(CSII合用六味地黄丸强化治疗组),疗程均为4周。观察治疗前后患者的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2HPG)、胰岛素敏感性指数(IAI)、糖化血红蛋白(HBA1c)空腹胰岛素(FINS)。[结果]CSII合用六味地黄丸强化治疗组治疗2型糖尿病更能有效地控制血糖,IAI明显增加,HBA1c明显降低。[结论]CSII合用六味地黄丸强化治疗组能有效治疗2DM,增加胰岛素敏感性,改善胰岛素抵抗。     

苏子油软胶囊对30例2型糖尿病患者血糖、血脂的影响

目的观察苏子油软胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效。方法 60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用盐酸二甲双胍加苏子油软胶囊,对照组单纯服用盐酸二甲双胍。2组疗程均为60d,治疗前后分别检测空腹血糖(FBG)、餐后血糖(P2hBG)、空腹胰岛素(Fins)、糖基化血红蛋白(HBA1c)、血脂,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等。结果 2组治疗前后比较各项检测指标均有显著改善(P0.01),组间比较,治疗组检测指标改善更为明显(P0.05)。结论苏子油软胶囊治疗T2DM有确切的临床疗效,而且能明显改善患者的HOMA-IR,降低胰岛素抵抗。     

胰复敏胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的探讨胰复敏胶囊治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效及对相关指标的影响。方法将符合2型糖尿病胰岛素抵抗诊断标准同时又符合气阴两虚、痰瘀毒互结证中医辨证标准者240例随机分为对照组和治疗组,每组120例。治疗组给予胰复敏胶囊,对照组口服盐酸吡格列酮,疗程12周。观察2组患者临床症状及血糖、血脂、C反应蛋白(CRP)、胰岛素敏感指数(ISI)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及肝、肾功能的变化。结果治疗组治疗后中医症状、体征均明显改善。治疗组总有效率为88.1%,对照组总有效率为52.9%,治疗组疗效明显优于对照组。2组患者治疗后HOMA-IR、FINS均显著下降,ISI明显升高,空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显下降;2组治疗后三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均有下降,治疗组总脂固醇、CRP显著下降,与对照组比较,差异有统计学意义。结论胰复敏胶囊能改善2型糖尿病患者胰岛素抵抗。     

益阴利湿法对2型糖尿病胰岛素抵抗的临床研究

目的:观察益阴利湿法中药制剂对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病患者随机分为中药治疗组和西药对照组,治疗组服用格华止和益阴利湿中药制剂,对照组单纯服用格华止,2组疗程均为8周。2组治疗前后分别测定空腹血糖(FPG)、餐后血糖(2小时BG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C),计算胰岛素抵抗指数(IR)。结果:2组治疗前后各项指标比较均有显著性差异,治疗后治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:益阴利湿法是治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的有效方法之一,能改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗指数(IR)。     

益阴活络汤治疗2型糖尿病周围神经病变45例临床观察

目的:观察益阴活络汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果。方法:将90例符合纳入标准的2型糖尿病周围神经病变患者随机分为2组各45例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上予益阴活络汤治疗,4周为1个疗程,治疗1个疗程后比较疗效。记录2组治疗前后症状(麻木、疼痛、感觉异常)改善情况,测定2组治疗前后空腹及餐后2h血糖(FBG、PBG)、空腹胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbA1c),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),评定2组综合疗效。结果:治疗后2组手足麻木、疼痛、感觉迟钝症状均较治疗前有改善,总有效率治疗组为91.1%,对照组为75.6%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后2组FBG、PBG、Fins、HbA1c、HOMA-IR均较治疗前明显下降(P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.05)。结论:益阴活络汤能明显改善2型糖尿病周围神经病变患者的胰岛素抵抗功能及肢体麻木、疼痛、感觉迟钝等临床症状,具有较好疗效。     

消糖组方治疗初诊2型糖尿病胰岛素抵抗脾虚湿瘀证临床观察

目的观察消糖组方对初诊2型糖尿病胰岛素抵抗脾虚湿瘀证患者的临床疗效。方法将120例初诊2型糖尿病胰岛素抵抗脾虚湿瘀证患者按随机数字表法分为2组。对照组60例予单纯胰岛素强化治疗;治疗组60例在对照组基础上加用消糖组方治疗。2组均治疗2周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状(四肢倦怠、脘腹胀、大便不爽、头身困重、自汗及舌苔)评分、血糖[空腹血糖(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG)]、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及脂联素(ADP)水平变化情况。结果 2组治疗后中医症状四肢倦怠、脘腹胀、大便不爽、头身困重、自汗及舌苔评分与本组治疗前比较均明显降低(P0.05),且治疗组治疗后各中医症状评分均低于对照组(P0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后FPG、2 hPG、FINS、TG、TC、LDL-C、hs-CRP及HOMA-IR水平均明显降低(P0.05),ADP水平均明显升高(P0.05),且治疗组治疗后TG、HOMA-IR及ADP水平改善优于对照组(P0.05)。结论消糖组方治疗初诊2型糖尿病胰岛素抵抗脾虚湿瘀证疗效确切,可明显改善患者中医症状,降低血糖及血脂水平,减轻炎症反应,增加胰岛素的敏感性,改善胰岛素抵抗情况。     

针灸联合六味地黄丸治疗肾阴亏虚型老年2型糖尿病80例

目的:观察针灸联合六味地黄丸治疗肾阴亏虚型老年2型糖尿病的临床疗效。方法:选取2013年2月—2014年2月本院收治的肾阴亏虚型2型糖尿病老年患者160例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各80例,两组均给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用针灸联合六味地黄丸治疗;对照组在常规治疗的基础上加用六味地黄丸治疗,两组均以3周为1个疗程,观察两组患者治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平及中医证候积分的变化,评价两组的临床疗效并进行对比。结果:观察组和对照组的临床显效率分别为85.0%、65.0%,有效率分别为97.5%、83.75%,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(χ2=3.846、3.902,P0.05);治疗前两组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总体胰岛素敏感指数及中医证候积分比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总体胰岛素敏感指数及中医证候积分均较治疗前明显改善,观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组均未发生严重不良反应。结论:针灸联合六味地黄丸可明显减轻老年2型糖尿病患者(肾阴亏虚型)的胰岛素抵抗,降低血糖水平,改善中医临床症状体征,临床疗效显著。     

清热解毒法对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

目的:观察清热解毒法对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法:将100例2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为对照组(50例)、治疗组(50例),对照组口服二甲双胍,治疗组在对照组的基础上加予清热解毒中药,疗程3月。观察指标:治疗前后中医证候积分、有效率;治疗前后空腹血糖、空腹胰岛素水平、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数。结果:治疗组在改善中医证候及西医指标均优于对照组(P<0.05)。结论:清热解毒法能显著改善2型糖尿病的胰岛素抵抗。     

降糖增敏汤佐治老年2型糖尿病胰岛素抵抗33例

目的:分析降糖增敏汤联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效.方法:以2014年6月-2016年5月间收治的66例老年2型糖尿病胰岛素抵抗患者为研究对象,随机分为两组,每组33例,对照组采取二甲双胍治疗,观察组联用降糖增敏汤治疗,对比两组疗效.结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗后观察组的空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IRI)及胰岛素敏感指数(ISI)水平均明显优于对照组(P＜0.05).结论:使用降糖增敏汤联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病胰岛素抵抗效果理想,有利于改善预后.     

健脾化痰活血法改善2型糖尿病胰岛素抵抗的临床观察

目的 观察自拟健脾化痰活血方对2型糖尿病胰岛素抵抗患者降血糖、调血脂、提高胰岛素敏感性方面的治疗作用.方法 入选病例为2型糖尿病伴胰岛素抵抗、中医辨证属脾虚痰湿的患者,共60例,随机分为治疗组30例,对照组30例.治疗组在基础治疗上加用健脾化痰活血的中药复方治疗,对照组单纯以基础治疗.8周为1个疗程.主要观察治疗前后血糖(空腹、餐后)、血胰岛素(空腹)、血压、糖化血红蛋白、血脂、体重等指标的变化,并进行中医证候学分析.结果 治疗后两组空腹血糖、餐后血糖、胰岛素敏感指数和胰岛素抵抗指数、甘油三酯均有明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义.结论 以健脾化痰活血方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗,可显著改善病情,并可调节血糖、血脂水平,在改善中医证候学指标方面具有显著疗效.     

针药并用对早期2型糖尿病患者胰岛素抵抗指数的影响

目的观察针药并用对早期2型糖尿病患者血糖控制及胰岛素抵抗指数的影响。方法将100例早期2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组50例。对照组采用糖尿病常规治疗,治疗组在对照组基础上采用针刺治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、各项血糖和血脂指标[空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及各项胰岛素功能指标[空腹胰岛素(FINS)、胰岛b细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]的变化情况。结果两组治疗后中医证候积分、BMI、WHR、各项血糖和血脂指标及各项胰岛素功能指标与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后中医证候积分、BMI、WHR、各项血糖和血脂指标及各项胰岛素功能指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论针药并用能够有效控制2型糖尿病患者的血糖、血脂水平,降低胰岛素抵抗,提高胰岛β细胞功能。     

健脾化湿方治疗糖尿病前期50例临床观察

目的:观察健脾化湿方治疗糖尿病前期患者的临床疗效。方法:选取脾虚痰湿证糖尿病前期患者100例,分为对照组和观察组各50例。对照组给予生活、饮食、锻炼等基础干预,观察组在对照组基础上,给予健脾化湿汤口服。分析两组患者治疗3个月后胰岛功能和血糖变化趋势。结果:两组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖以及糖化血红蛋白水平均较治疗前下降(P0.05);观察组治疗后空腹血糖,餐后2h血糖以及糖化血红蛋白降低幅度均明显优于对照组(P0.05),两组治疗后空腹胰岛素(Fins)水平,胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较治疗前降低(P0.05),胰岛β细胞功能(HOMA-β)较治疗前升高(P0.05);观察组治疗后Fins水平,HOMAIR降低幅度均明显优于对照组,而HOMA-β升高幅度明显优于对照组(P0.05)。结论:健脾化湿方能够有效降低脾虚痰湿证糖尿病前期患者血糖水平,保护胰岛β细胞,改善胰岛素抵抗,对患者预后有重要意义。     

胰岛素治疗结合中医分期辨证论治2型糖尿病50例临床观察

目的:研究中医分期辨证论治对糖尿病患者血糖达标及胰岛功能的影响。方法:选取2型糖尿病患者100例,随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予胰岛素控制血糖,观察组在胰岛素治疗基础上加用中医分期辨证论治。观察对比两组治疗前后血糖指标及胰岛功能情况。结果:观察组治疗后空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白均明显低于对照组(P0.05);观察组治疗后血糖达标率为72.0%,对照组为42.0%,观察组血糖达标率明显高于对照组(P0.05);观察组治疗过程中平均发生低血糖次数(5.15±0.72)次、高血糖次数(21.32±2.78)次,均明显低于对照组的(9.23±1.23)次、(30.37±3.02)次,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后胰岛素水平下降程度和胰岛素抵抗指数均明显低于对照组,胰岛功能数值明显高于对照组(P0.05)。结论:中医分期辨证论治能够有效控制血糖,提高糖尿病血糖达标率,明显降低治疗过程中低血糖以及高血糖的发生率,还能提高胰腺β细胞功能,改善患者体内胰岛素抵抗状态。     

调肝降糖方治疗2型糖尿病胰岛素抵抗30例临床研究

目的观察调肝降糖方治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组服用调肝降糖方,对照组服用盐酸二甲双胍。治疗前后分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(P2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖基化血红蛋白(HbA1C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),计算胰岛素敏感指数(IAI)和胰岛素抵抗指数(IR)等,并详细观察治疗前后临床症状、体征的变化。结果两组治疗前后比较各项检测指标均有显著改善(P<0.01),治疗前后临床症状、体征的变化治疗组明显优于对照组(P<0.01)且未发现明显毒副作用。结论调肝降糖方对2型糖尿病有显著临床疗效,并能明显改善患者的胰岛素抵抗。