阴茎癌56例分析

我院1997／2005年共收治阴茎癌患者56例,现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄22～73岁,其中41～60岁42例,占75．0％。病程3个月1-4a。包茎40例,包皮过长16例,其中10例发病前3个月～5a曾行包皮环切术。临床表现为阴茎头部肿物34例,久治不愈之溃疡9例;阴茎溃烂、疼痛伴恶臭分泌物45例;腹股沟淋巴结肿大41例。均无排尿困难史。     

阴茎癌临床诊治63例分析

目的总结分析阴茎癌的临床诊治经验,指导临床医疗。方法回顾性分析收治的63例阴茎癌患者资料,并结合文献对阴茎癌诊治最新进展做了讨论。结果1例接受了阴茎肿瘤局部切除术,57例接受了阴茎部分切除术,5例接受了阴茎全切术。27例腹股沟淋巴结转移患者在接受腹股沟淋巴结清扫术后有12例出现复发。63例患者平均随访25．9个月,49例患者在随访期无瘤生存,1例带瘤生存,13例死于阴茎癌。结论阴茎癌早期诊断治愈率高,腹股沟淋巴结转移者只有部分患者有治愈可能,腹股沟淋巴结清扫术后复发的患者几乎无法治愈。     

阴茎尖锐湿疣并发阴茎癌临床分析（附17例报告）

目的探讨阴茎尖锐湿疣并发阴茎癌之间的关系。方法对我院2003年1月至2011年6月间收治的阴茎尖锐湿疣并发阴茎癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 17例患者临床表现为阴茎头、冠状沟处不规则形淡红色或暗红色较大、柔软或成簇的乳头状或菜花样肿块,基底较宽,局部有糜烂,其中11例有恶臭。17例患者均在术前取小块肿瘤组织送病理活检,病理结果提示16例为尖锐湿疣并鳞状上皮细胞癌,1例为尖锐湿疣（巨块型）。17例均采用阴茎部分切除术,术后患者全部顺利康复出院。术后病理证实17例均为尖锐湿疣并鳞状上皮细胞癌。结论阴茎尖锐湿疣（巨块型）并发鳞状上皮细胞癌较为常见,治疗上以采用阴茎部分切除术为宜。     

阴茎癌误诊25例分析

目的：观察分析阴茎癌的误诊原因。方法：总结25例阴茎癌的临床症状及病理,探讨诊断阴茎癌方法。结果：部位准确的病理活检是诊断阴茎癌的最佳方法。结论：为减少阴茎癌的误诊,应进行准确到位的病理活检诊断。     

阴茎肿瘤24例临床分析

目的：寻求阴茎肿瘤有效合理的治疗方法。方法：总结分析了阴茎肿瘤24例，其中鳞状细胞癌21例，基底细胞癌1例，鳞状上皮乳头状瘤1例，Paget's病1例，行单纯性包皮环切术1例，行激光电灼术1例，阴茎部分切除术17例，阴茎全部切除并尿道会阴道造口术2例，随后行双侧腹股沟淋巴结清扫术1例，单侧腹股沟淋巴结清扫术2例（其中1例加盆腔淋巴结清扫）。3例病人放弃治疗。结果：21例获得随访，行阴茎部分切除术者5年以上生存率为88％，行阴茎全切除术者5年生存率为100％。结论：包茎、包皮过长及不良的卫生习惯是导致阴茎癌的主要因素。阴茎部分切除术是治疗I、Ⅱ期阴茎癌十分合理和有效的方法。对于有明显转称者，应积极行腹股沟淋巴结清扫术。     

阴囊阴茎湿疹样癌4例诊治分析

目的:探讨阴囊阴茎湿疹样癌的诊断与治疗。方法:对4例阴囊阴茎湿疹样癌患者的临床资料及治疗效果进行回顾性研究及分析。结果:4例患者病理检查均见典型的湿疹样癌的特征,4例均获随访,随访时间为2～2.5年,1例术后1个月复发,再次手术后恢复良好。2例术后无复发,1例手术+放疗,无明显复发。结论:阴囊阴茎湿疹样癌早期皮肤活检明确诊断是关键,手术是首选,复发可再次手术。术后放疗对范围广泛、可能有淋巴结转移的患者是必要的手段。     

阴茎癌误诊为尿路感染1例分析

现将阴茎癌误诊为尿路感染1例分析如下. 1 病历摘要 男,78岁.因反复尿急尿频尿痛5 a余,加重伴发热1周住院.5 a前曾因尿急、尿频、尿痛,在门诊诊断为尿路感染,静点抗生素好转.经常反复发作,使用抗生素治疗好转停药.     

手术治疗隐匿性阴茎36例

本院自1997～2006年手术治疗隐匿性阴茎36例，效果满意，现报告如下。 1 资料与方法 1．1临床资料本组36例年龄3．5～27岁，平均6．8岁。患者睾丸均发育正常，临床表现：站立时阴茎部仅见包皮或阴茎短小，牵拉阴茎头后后推阴茎根部皮肤可显露并触及基本正常大小阴茎海绵体，     

阴茎鳞状细胞癌37例分析

2001—12／2007—12我科确诊阴茎鳞状细胞癌患者37例，其中误诊（包括早期外院误诊和我院首诊误诊）12例，误诊率32．4％，分析如下。     

隐匿阴茎9例临床分析

隐匿阴茎是较少见的一种阴茎畸形，由于对其发生的原因认识不足，手术方法较多，差异也较大。我们于1994年5月～1997年11月对9例单纯性隐匿阴茎采用手术治疗，效果满意，报告如下。1临床资料1．1一般资料：共9例，年龄7～31岁，平均13岁。其中7～10岁4例，11～20岁4例。症状：阴茎经常发痒，尿频8例，排尿经常喷湿裤6例，性交不满意1例，自觉阴茎细小4例。1．2体检：患儿肥胖，阴茎短小且周围皮下脂肪丰厚，按压阴茎根部两侧阴茎可伸长。包皮复盖尿道外口不能上翻露出冠状沟6例，可上翻露出冠状沟3例。1．3手术方法；本组采用二种手术方法：…     

阴茎疣状癌的临床诊断和治疗

目的探讨阴茎疣状癌的诊断和治疗。方法回顾性分析6例阴茎疣状癌患者的诊治资料。患者平均年龄45岁。肿瘤均为菜花状、外生型,最大径2～6cm,局限于阴茎头4例,侵犯至冠状沟近侧2例。3例在术前经病理活检确诊,另3例为术后病检证实。2例肿瘤侵犯冠状沟近侧者和2例位于阴茎头肿瘤较大者行阴茎部分切除术,1例局限于阴茎头与冠状沟之间者给予包皮环切术,1例局限于阴茎头者行肿瘤局部切除术。结果病理检查见肿瘤细胞分化好,标本切缘均阴性。6例术后随访2～4年,无肿瘤复发或转移。结论6例阴茎疣状癌以局部侵袭性生长为主,未发生区域性淋巴结转移或远处转移,选择手术方式合理,预后良好。     

阴茎疣状癌的临床诊断和治疗

目的为了探讨阴茎癌的少见类型疣状癌的临床诊断和治疗。方法回顾性分析1999年12月至2009年12月10例阴茎疣状癌的临床资料,结合文献复习进行讨论。结果 10例患者均经行阴茎部分切除术,其中1例在当地医院行包皮环切,术后3个月发现阴茎结节,活检确诊为阴茎疣状癌,再行阴茎部分切除术,1例误诊为乳头状瘤,1例经反复复发切除3次后确诊。所有患者均未行腹股沟淋巴结清除及放化疗。患者随访0.7～9年,1例患者自然死亡,其余患者均未见肿瘤复发或转移。结论阴茎疣状癌细胞分化良好,以局部侵袭性生长为主,恰当的手术切除效果肯定,术后不需辅助性放化疗,但应严密观察局部复发。     

阴茎癌患者的心理护理

目的：总结阴茎癌患者心理护理经验，提高护理质量。方法：针对6例阴茎癌患者的心理状态采取相应的心理护理措施。结果：6例患者均以乐观的态度接受治疗，生存质量得到提高。结论：合理完善的心理护理技巧是阴茎癌患者治疗成功的有利保证。     

阴茎癌血流阻断疗法的护理

阴茎癌在我国是一种常见的男性泌尿生殖系肿瘤。近几年来,随着医学科学的发展和普及,人们对阴茎癌发病原因有了一定的认识,发病率显著下降,但在阴茎癌的治疗上仍未能明显的改变,我科参考国外有关资料采用阴茎血流阻断的方法治疗阴茎癌取得了满意的效果,现将我们的护理体会介绍如下:     

阴茎癌T2期的分期改良

目的本研究将T2期阴茎癌分为T2a期(肿瘤侵犯尿道海绵体)和T2b期(肿瘤侵犯阴茎海绵体),探讨改良T2期分期标准的临床病理特点和预后价值。方法回顾性分析110例腹股沟淋巴结临床阴性的阴茎鳞状细胞癌患者,分析T2a和T2b期患者的临床病理特点和淋巴结转移概率。通过Logistic回归分析评价原有的和改良后的T分期系统预测阴茎癌淋巴结转移的准确度。结果本组患者中T2a期33例,T2b期9例。相对于T2a期患者,T2b期病例多具有不良的病理预后因素,如存在脉管癌栓(P=0.00033)。T2b期患者的淋巴结转移比例达77.8%,也显著高于T2a期患者的27.3%(P=0.017)。改良的T分期系统预测阴茎癌淋巴结转移的准确度显著优于原有的T分期系统(P=0.02)。结论 T2期阴茎癌根据侵犯海绵体的不同可以分为淋巴结转移概率显著不同的两组,在临床应用中将T2期分为T2a期和T2b期有助于更好的判断预后和指导治疗。     

阴茎癌42例治疗体会

目的 探讨阴茎癌生存率、生存质量理想的治疗方法。方法 回顾性总结42例男性阴茎癌患的治疗效果。放射治疗18例患，其中单纯外照射2例，单纯模近距离照射6例，外照射＋模近距离照射10例。手术治疗24例。结果 阴茎癌T1，2N0M0患经放射治疗与手术治疗后3a生存率分别为100％、94．73％，P＞0．70，5a生存率中分别为92．86％、94．73％，P＞0．80。12例阴茎保全患均能站立小便，性生活正常。结论 对于T1，2期阴茎癌患原发灶首选模型近距离治疗或其合并外放射治疗，淋巴结以手术清除为佳。     

阴茎鳞状细胞癌误诊为尖锐湿疣1例分析

1病历摘要 男,43岁。因阴茎包皮内板长一肿物8个月余,渐增大4个月,于2010—07初来我院就诊。患者包皮过长,否认婚外性生活史,配偶无性病史。0．5a前包皮内板处出现一粟粒大小单发丘疹,不疼不痒,近4个月增大并破溃。于2个月前外院诊断为尖锐湿疣,行皮损激光治疗,因术中出血过多,     

胃肠道癌卵巢转移36例临床分析

卵巢是恶性肿瘤常见转移部位,大约有10%的卵巢肿瘤是转移性的,其中80%～90%来源于胃肠道,该病恶性程度高,预后差[1,2].     

腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术治疗阴茎癌3例报告

目的探讨腹腔镜引导下腹股沟淋巴结清扫术在阴茎癌治疗中的作用,为临床治疗阴茎癌提供新的方法。方法2013年8月至2013年10月,对3例行阴茎部分切除术后确诊为阴茎鳞状细胞癌的患者行腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术,清扫范围包括腹股沟浅组和深组淋巴结。结果病理证实3例均为鳞状细胞癌,阴茎癌原发灶TNM分期／Broders分级：病例1与病例2均为T2／G1,病例3为T2／G2。3例患者6侧腹股沟区共检出77枚淋巴结,平均每侧切除淋巴结12．8枚,其中检出5枚（6．5％）阳性淋巴结。术后无伤口感染、皮肤坏死、伤口裂开、淋巴囊肿等严重并发症。结论腹腔镜下腹股沟淋巴结清扫术保证了清扫的高效,明显减少了并发症。     

超声诊断阴茎癌2例

例1：患者 男．50岁阴茎疼痛2个月．发现肿块1个月,体检见包皮过长,可触及肿块．局部有压痛。超声表现为龟头包皮下方的一低回声包块（图1）,大小为11mm×5mm,边界欠清．阴茎背动脉内径1．3mm,流速为17．3cm/s,舒张期血流为3．5cm／s.超声提示：①龟头下方实质性低回声肿块：②阴茎背动脉流速偏低,阻力指数小于1。术中见阴茎长70mm,