新生儿脐血细胞的免疫状态

胎儿在母体胎血屏障保护下发育，基本与外界抗原隔绝，同时要避免母体的同种免疫排斥，其免疫调节机理十分复杂。近年来，随着脐血移植的成功［１］，发现胎儿发生移植物抗宿主疾病（ＧＶＨＤ）十分轻微，其免疫机理如何？本研究检测了７６例脐血的Ｔ淋巴细胞亚群和红细胞...     

脐血瘦素质量浓度与新生儿免疫功能的相关性

目的探讨脐血瘦素(leptin)质量浓度与新生儿免疫功能的关系及其可能的免疫调控机制。 方法2003年3~10月河北医科大学第四医院儿科对正常分娩的早产儿30例、足月儿60例，分别采用放射免疫分析(RIA)、免疫透射比浊法及流式细胞术(FCM)检测脐血leptin、粒细胞 巨噬细胞集落刺激因子(GM CSF)、IgG、IgA、IgM、补体(C3、C4)、白细胞介素 4(IL 4)、γ 干扰素(IFN γ)质量浓度及bcl 2蛋白表达量、T淋巴细胞亚群、淋巴细胞凋亡率。 结果脐血leptin质量浓度与IgG(r=0630,P<001)、C3(r=0340,P<001)、C4(r=0253,P<005)、CD+4T淋巴细胞百分率(r=0295,P<005)、CD+8T淋巴细胞百分率(r=0377,P<001)及IFN γ质量浓度(r=0323,P<005)、GM CSF质量浓度(r=0236,P<005)、bcl 2蛋白表达量(r=0318,P<005)均呈正相关，与IL 4质量浓度(r=-0277,P<005)、淋巴细胞凋亡率(r=-0532,P<001)呈负相关，而与IgA、IgM无显著相关(均P>005)。 结论脐血leptin质量浓度与新生儿免疫功能密切相关，leptin具有增强新生儿细胞免疫功能的作用，而对体液免疫功能影响较小。leptin可上调bcl 2蛋白表达和GM CSF质量浓度，抑制淋巴细胞的凋亡，此作用可能是leptin免疫调节作用的重要机制。     

剖宫产手术对机体细胞免疫及体液免疫功能影响的研究

目的：探讨剖宫产手术对机体细胞免疫与体液免疫的影响。方法：对67例接受剖宫产者的外周血T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8、CD4／CD8比值）及IgG,IgA,C－反应蛋白（CRP）含量于术前,术后第1天及术后第7天分别进行了测定。结果：剖宫产组手术后第1天外周血CD4细胞减少,CD8细胞增多,CD4／CD8比值降低,血IgG,IgA水平明显降低,而CRP含量升高,与手术前及对照组相比较,差异具有显著性（P＜0．05）;但与术后第7天相比,无显著性差异（P＞0．05）。结论：剖宫产手术后机体出现短暂的细胞免疫与体液免疫功能降低,推测与手术创伤及麻醉等因素有关。     

新生儿免疫学研究进展

有关新生儿免疫功能的研究取得了很大进展。新生儿T细胞多为“抑制或幼稚”状态的淋巴细胞,功能不成熟;细胞因子水平低下或缺乏,免疫球蛋白或补体含量不足;但红细胞免疫功能较成熟。本文对此作一简介。     

卵巢早衰的免疫学研究进展

近年的研究提示卵巢早衰 (POF)与自身免疫因素紊乱有关。从免疫细胞、免疫分子、自身免疫病以及细胞凋亡四方面对目前的研究进展进行了综述 ,表明免疫细胞、免疫分子的异常以及自身免疫病及细胞凋亡可导致POF。     

免疫功能的增龄性改变与激素替代治疗的影响

随着人类平均寿命的延长，大多数妇女一生的三分之一的时光将要在绝经后度过。大量的证据已表明雌激素的应用给绝经后妇女带来很多益处，如延缓了动脉粥样硬化的发生，阻止了骨量的丢失，延缓了认知功能的丧失及阿尔茨海默病的发生，缓解了绝经相关的潮热症状及情绪变化，减缓了皮肤及生殖道的萎缩。     

脐血来源树突状细胞体外扩增及诱导特异性抗卵巢癌免疫

目的 :研究脐血来源树突状细胞 (DC)的体外扩增及诱导特异性抗卵巢癌细胞的免疫效应。方法 :①从脐血中分离单个核细胞 (MNCs)后 ,获得单核细胞 (Mo)。粒单集落刺激因子 (GM -CSF)和白介素 4(IL - 4)诱导分化扩增 ,培养 7天后应用流式细胞仪进行表型分析。②诱导单核细胞分化的第 3天加入人卵巢癌细胞株 3A0的冻融抗原 ,共培养 4天后获得负载肿瘤抗原的成熟DC ;将致敏DC与从脐血中分离的同种异体T淋巴细胞共培养 3天 ,获得细胞毒T淋巴细胞 (CTL) ;四甲基偶氮唑蓝 (MTT)法检测CTL及上清液对人卵巢癌细胞株 3A0、人胚肾细胞株 2 93T(对照细胞 )、人肝癌细胞株HCCC - 9810的细胞毒作用。结果 :①脐血来源Mo在GM -CSF和IL - 4作用下 ,7天后可分化生成成熟的DC,高表达DC特异性抗原CD1a、CD80 (B7- 1)、CD86 (B7- 2 )、HLA -DR、CD83。②DC可负载并递呈肿瘤抗原 ,激活同种异体T淋巴细胞 ,诱导肿瘤特异性CTL产生。不同浓度CTL及上清液对卵巢癌细胞 3A0有特异性杀伤、抑制作用 (P <0 .0 5 )。结论 :脐血中Mo可体外分化扩增为成熟的功能性DC ,并诱导出特异性杀伤卵巢癌细胞的免疫效应。     

咳嗽变异性哮喘与血清微量元素及免疫功能的关系

目的:对咳嗽变异性哮喘患儿进行血清微量元素铁、锌及T淋巴细胞亚群检测,发现咳嗽变异性哮喘患儿血清微量元素及细胞免疫特点。方法:选出30例咳嗽变异性哮喘患儿,采用spectraspan-V型三电极等离子体原子发射直读光谱仪测定铁、锌,采用链霉卵白素(SAP)法检测T细胞亚群CD3、CD4、CD8的阳性率,对结果进行两组比较。结果:咳嗽变异性哮喘患儿铁、锌与对照组比较降低,患儿T淋巴细胞亚群与对照组比较CD3、CD4降低,CD8增高,CD4/CD8比值减小,差异有显著性(P<0.05)。结论:咳嗽变异性哮喘患儿与微量元素缺乏及免疫功能紊乱关系密切,且微量元素缺乏导致免疫功能低下,从而造成患儿容易病毒感染,进一步发生气管粘膜的损伤,促进咳嗽变异性哮喘的发生。     

乙型肝炎病毒宫内感染免疫失败机制的探讨

目的:探索乙型肝炎病毒宫内感染免疫失败的机制,为孕期抗病毒治疗和新生儿免疫治疗提供理论依据.方法:将入选的86例乙肝表面抗原(HBsAg)阳性孕妇,按HBV-DNA水平分为阴性组、低病毒载量组、高病毒载量组,将婴儿分为宫内感染组和非宫内感染组.对86例新生儿实施联合免疫,在出生时检测T细胞亚群和乙肝病毒标志物(HBVm)及HBV-DNA定量,1月龄、12月龄时复查HBVm及HBV-DNA定量,比较婴儿的T细胞亚群和免疫情况.结果:宫内感染组新生儿CD4+绝对数计数、百分数和CD4+/CD8+比值均低于非宫内感染组(P<0.05),而CD8+绝对数计数和百分数高于非宫内感染组(P<0.05);宫内感染组婴儿抗HBs平均滴度197.78±38.56 U/ml低于非宫内感染组384.43±62.93 U/ml(P<0.05),宫内感染组免疫失败率30.00%高于非宫内感染组1.52%(P<0.05);高病毒载量组孕妇的婴儿宫内感染率(37.50%)和免疫失败率(12.50%)分别高于低病毒载量组的9.09%和4.55%(P<0.05).结论:宫内感染HBV婴儿可能存在T细胞亚群比例失调,同时对乙肝疫苗的反应性降低;孕期HBV-DNA高载量是宫内感染免疫失败的重要原因.     

分娩前后母体免疫功能的变化及其与早产的关系

目的为探讨分娩前后母体免疫功能的变化.方法采用ELISPOT和ELISA双抗体夹心法分别对正常妊娠及早产妇女分娩前后外周血中T淋巴细胞亚群及血浆中可溶性IL-2受体(sIL-2R)进行检测.结果分娩后母体(包括早产组和正常分娩组)的总T淋巴细胞和CD4+T细胞的百分率与分娩前的相应细胞相比均升高(P＜0.05),且sIL-2R水平也比分娩前增高(正常分娩组P＜0.05,早产组P＜0.01),早产组分娩前和分娩后sIL-2R水平均比正常分娩组显著增高(p＜0.01).结论母体的免疫功能由孕期的抑制转为产后的过渡性增强;表明sIL-2R的显著增高可能与早产有关,进一步检测早产与sIL-2R水平的定量关系,可能有助于早产的诊断.     

原发性痛经患者外周血T淋巴细胞亚群的研究

目的 :探讨原发性痛经患者月经周期中外周血T淋巴细胞亚群的变化 ,分析原发性痛经患者的免疫状况。方法 :原发性痛经患者及正常对照组各 10例 ,分别于月经期、卵泡期、排卵期、黄体期取静脉血 ,应用流式细胞仪测定血浆CD4 + 、CD8+ 百分比值。结果 :原发性痛经患者月经期、卵泡期CD4 + 百分比值及CD4 /CD8的比值显著低于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,原发性痛经患者整个月经周期CD8+ 百分值均明显高于正常对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :原发性痛经患者存在免疫功能低下     

COVID-19恢复期晚期妊娠与未妊娠患者免疫功能的差异分析

目的:研究妊娠女性在免疫耐受的情况下,感染SARS-CoV-2后,其免疫功能的变化.方法:对比分析COVID-19感染恢复期晚期妊娠女性与同龄COVID-19感染未妊娠女性外周血中淋巴细胞亚群及细胞因子的变化.结果:COVID-19感染恢复期晚期妊娠组相对未妊娠组,NK细胞计数降低,NKT细胞计数升高,而淋巴细胞比值、...     

初乳中免疫活性细胞及TNF-α的测量研究

目的 探讨早产母初乳免疫物质的含量,为早产儿早期母乳喂养提供理论依据。方法 用流式细胞仪直接和间接免疫荧光标记法测定早产母初乳中表达ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ１０分化群的细胞比例,用双抗体夹心酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）测定初乳中肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）的含量,并与正常足月安乳组对比分析。结果 早产母初乳中Ｔ３、Ｔ４、Ｔ８淋巴细胞比例及Ｔ４／Ｔ８比值稍低于足月组,Ｂ淋巴细胞比例稍高于足月组     

宫颈病变患者外周血T淋巴细胞亚群的相关性研究

目的:探讨HPV阳性不同级别宫颈病变患者T淋巴细胞亚群的变化,为后续免疫治疗提供理论依据。方法:选取高危性HPV阳性患者,其中CINⅡ~Ⅲ53例、宫颈癌31例、宫颈炎和CINI 41例(对照组)。流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群的重要指标CD3总T细胞计数、CD4辅助/诱导T细胞计数、CD8抑制/杀伤T细胞计数、CD4/CD8比值的变化。结果:随着宫颈病变程度加重,CD3总T细胞绝对计数、CD4辅助/诱导T细胞绝对计数、CD8抑制/杀伤T细胞计数明显下降,各组间差异有统计学意义(P0.01)。CD4/CD8比值随着宫颈病变加重有下降趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:HPV阳性高级别宫颈病变患者的细胞免疫功能均有不同程度的降低,宫颈癌患者降低最显著。检测T淋巴细胞亚群可用于宫颈癌患者的免疫检测,并为预后的评估和临床免疫治疗提供理论依据。     

子宫颈上皮内病变及子宫颈癌患者外周血及局部免疫功能分析#br#

Objective?To investigate the distribution of T cell subsets in peripheral blood of different cervical lesions and the level of cytokines secreted, and it’s difference in the location and density of immune cell distribution in the epithelium and stroma of cervical lesion tissues. Methods?We used CD series cell detection slide quality control kit to detect the distribution of T cell subsets in peripheral blood of 55 patients with different cervical lesions, analyzed the changes of peripheral blood cytokines, and analyzed the localization and density distribution of T lymphocytes (CD4+T, CD8 +T) in the tissue microenvironment of 64 patients with different cervical lesions by immunohistochemistry. Results?The level of CD4+T and CD8+T in peripheral blood of patients with low grade lesion (LSIL) were lower, with 479.13±229.65 unit and 378.00±231.74 unit respectively. The level of CD4+T and CD8+T in high grade cervical squamous intraepithelial lesion(HSIL)was 816.30±284.65 unit and 668.75±268.92 unit respectively, and the level of CD4+T and CD8+T in carcinoma was 824.80±330.65 unit and 564.00±58.31 unit. Meanwhile the concentration of IL-17 in the serum of LSIL patients was higher than that of HSIL (P<0.05). CD8+T cells in epithelial and stroma tissues of cervical cancer were higher than those in control, LSIL and HSIL tissues, with statistical significance (P<0.05). However, CD4+T cells in the stroma of cancer tissues were higher than those of control, LSIL and HSIL tissues, with statistical significance (P<0.001). Conclusion?The patients with cervical lesion have abnormal immune function in the systemic immunity and local microenvironment of the lesion, both CD8+T cells and CD4+T cells play a key role in eliminating HPV-infected cervical epithelial cells. The development of cervical lesions is related to the cellular inflammatory factors.     

子宫内膜异位症患者细胞免疫功能的测定

通过测定子宫内膜异位症患者细胞免疫功能以探讨其发病因素。采用单克隆抗体（ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ５６）对２０例子宫内膜异位症患者，２０例子宫肌瘤患者，２０例正常妇女外周血Ｔ淋巴细胞亚群进行检测。结果：与正常妇女比较，内异症组Ｔ３、Ｔ４、Ｔ４／Ｔ８明显下降，有显著差异（ｐ〈０．０１）；Ｔ８稍高（ｐ〉０．０５）。与肌瘤组比较，内异症组Ｔ４、Ｔ８稍低，Ｔ３相近，Ｔ４／Ｔ８稍高，无显著差异（ｐ〈０．０     

雌激素及其受体对T淋巴细胞免疫功能的调节

雌激素和核内雌激素受体（ER）或膜相关雌激素受体结合，分别通过基因途径和快速信号反应途径调节T淋巴细胞功能。雌激素和雌激素受体从多个方面调节T淋巴细胞的免疫功能：雌激素能调节辅助性T细胞1（Th1）和辅助性T细胞2（Th2）的比例，使其向Th2型细胞偏移；雌激素也能影响CD4^＋／CD8^＋细胞的比例；雌激素和ER影响T细胞的分化和成熟。     

新生儿缺氧缺血性脑病血浆Th2 源细胞因子水平的研究

目的　研究新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)患儿辅助性T淋巴细胞亚群 2 (Th2 )细胞功能变化及其与HIE间的关系。　方法　采用ELISA法和单克隆抗体间接免疫荧光法 ,检测 4 6例HIE患儿不同病期血浆和外周血单个核细胞 (PBMC)体外分别产生白细胞介素 (IL) 6、IL 8、IL 10水平和T细胞IL 2受体 (IL 2R)表达率 ,并与正常足月新生儿脐血 (2 0例 )进行对照。　结果　HIE病程第 1天血浆及PBMC体外产生IL 6 [分别为 6 6 .3、80 4 .5ng L(中位数 ,以下同 ) ]、IL 8(4 10 .5、1983.6ng L)和IL 10 (2 7.9、14 0 .1ng L) ,明显高于正常脐血对照组 (分别为 1.9、187.7;91.0、76 6 .8;2 .6、16 .4ng L) (Z =4 .6 5 3～ 5 .85 6 ,P <0 .0 1) ;中重度组及并发多器官功能损害 (MOD)的HIE患儿血浆及PBMC体外产生IL 6 (分别为 86 .0、12 36 .4 ;111.3、174 6 .9ng L)、IL 8(分别为5 79.5、2 812 .2 ;5 32 .8、2 94 3.3ng L) ,分别高于轻度组 (分别为 5 2 .6、5 83.4 ;335 .3、15 2 8.9ng L)及无MOD组 (分别为 5 6 .6、713.8;35 2 .4、15 72 .4ng L)患儿 (Z =2 .2 2 8～ 2 .70 1,P <0 .0 5 ;Z =2 .877～4 .187,P <0 .0 1) ,而IL 10差异无显著性 (Z =0 .4 5 0～ 1.85 0 ,P >0 .0 5 ) ;T细胞IL 2R表达率 [(5 2 .8± 13.4 ) % ]明显     

阴式与开腹子宫手术对免疫功能影响的研究

目的:研究阴式与开腹子宫手术术前后患者体液免疫、细胞免疫功能的变化,探讨阴式手术对机体免疫功能的影响。方法:选择阴式及开腹子宫手术患者各80例。测定两组术前、术后24小时和术后72小时补体C3、C4,急性期蛋白(CRP),T细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+。结果:两组手术前后C4差异均无统计学意义(P>0.05);阴式组C3术后24小时较术前下降明显(P<0.05),术后72小时恢复至术前水平(P>0.05)。开腹组C3术后24小时较术前下降更明显(P<0.01),术后72小时尚未恢复至术前水平(P<0.05)。两组术后24小时、72小时CRP水平较术前显著升高(P均<0.01),组间比较:术后24小时、72小时CRP水平开腹组高于阴式组(P<0.01,P<0.05)。两组术后24小时CD3+、CD4+、CD8+均较术前下降,差异有统计学意义(P<0.05),术后72小时阴式组上述指标上升至接近术前水平(P>0.05),而开腹组CD3+、CD4+仍低于术前水平(P<0.05)。结论:阴式子宫手术比开腹手术对机体免疫功能影响小,有利于患者的恢复。     

子宫内膜异位症患者T辅助细胞亚群功能失衡的研究

目的　探讨T辅助细胞 (Th)失衡与子宫内膜异位症 (内异症 )的关系。方法　对 30例内异症患者 (内异症组 )及 15例健康生育年龄妇女 (对照组 )的外周血单个核细胞 (PBMC)加入植物血凝素进行体外培养诱生。采用酶联免疫吸附试验测定血浆及PBMC培养上清液中Th1类因子干扰素γ(IFN γ)、Th2类因子白细胞介素 4(IL 4)的水平。结果　 ( 1)在PBMC诱生培养上清液中 ,内异症组IL 4的诱生水平 [( 32 .8± 12 .5 )ng/L]比对照组 [( 2 4.3± 3.5 )ng/L]明显升高 (P <0 .0 1) ,而IFN γ的诱生水平内异症组 [( 10 95 .6± 375 .6 )ng/L]较对照组 [( 15 49.3± 36 1.9)ng/L]下降 ,内异症组的IFN γ/IL 4比值 ( 37.7± 17.5 )下降 ,与对照组 ( 71.1± 12 .1)比较 ,差异均有极显著性 (P <0 .0 1)。 ( 2 )在血浆中 ,除内异症组IL 4水平 [( 32 .0± 2 2 .6 )ng/L]高于与对照组 [( 2 3.3± 4.3)ng/L](P <0 .0 5 )外 ,IFN γ的诱生水平及IFN γ/IL 4比值与对照组比较 ,差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　内异症患者体内存在Th1/Th2失衡 ,使子宫内膜能够逃避免疫监视及杀伤而在异位种植 ,引起内异症的发生发展