陆金根教授治疗老年慢性功能性便秘经验

<正>慢性功能性便秘以大便排出困难、便质多干硬、排便时间延长为临床主症,不仅给患者带来生活上的痛苦,而且易引起痔疮、肛裂等肛肠疾患,也是心脑病患者心肌梗死、脑出血等的诱发因素,长期便秘还可导致结直肠癌、乳腺癌等[1]。便秘的发病率随年龄增长而增加,国外发病率年轻人为3%,中年人为8%,老年人为20%[2],我国60岁以上老年人群中便秘患病率为11.5%[3],严重影响老年人的生活质量。陆金根     

食疗联合加减黄芪汤治疗老年功能性便秘临床研究

目的:分析研究老年功能性便秘患者接受食疗联合加减黄芪汤治疗的临床疗效,以供临床工作参考。方法:选择青岛大学附属威海市立二院于2019年6月-2021年1月收治的60例老年功能性便秘患者作为研究对象,按照随机分组法分为观察组和对照组各30例,对照组接受食疗治疗,观察组在对照组的基础上加减黄芪汤治疗,治疗前后对比两组患者诊疗前后的排便改善情况、便秘患者生活质量评分、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)评分、焦虑自评量表(Self-rating Anxiety Scale,SAS)评分及诊疗效果,比较两组的疗效。结果:治疗后,两组排便频率、排便时间、粪便形状、腹胀、排便困难等便秘主要症状评分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述5项便秘主要症状评分均低于对照组(P<0.05)。两组生活质量评分更高,SDS评分及SAS评分均更低,观察组治疗总有效率100.00%(30/30)高于对照组的86.67%(26/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规食疗治疗的基础上加用黄芪汤加减内服治疗老年功能性便秘患者,能够进一步缓解其便秘症状,提升其整体的临床治疗效果,促进患者排便状态的恢复,帮助患者恢复较好的生活质量及生活状态,避免患者因便秘而有焦虑、抑郁等负面情绪的产生,值得在今后的临床工作中推广应用。     

老年功能性便秘辨治经验

介绍老年功能性便秘主要证型的辨证要点和临证方药。肺脾气虚型治宜补中益气汤加枳壳、桔梗等,肝血不足型治宜四物汤合一贯煎,肾阳亏虚型治宜济川煎加桂枝,肝郁气滞型治宜小柴胡汤加减。     

食疗联合加减黄芪汤治疗老年功能性便秘的疗效分析

[目的]探讨食疗联合中药加减黄芪汤治疗老年功能性便秘的临床疗效。[方法]选取深圳市中医院2015年4月——2017年8月收治的92例老年功能性便秘(FC)患者作为研究对象,并根据随机数字表法分为观察组、对照组各46例。对照组给予加减黄芪汤治疗,观察组在对照组基础上联合食疗方法,比较两组患者疗效及治疗前后便秘相关临床症状及生活质量量表(PAC-QOL)评分。[结果]观察组的治疗总有效率为91.30%,明显高于对照组的76.09%(P0.05);治疗后两组患者排便频率及排便时间、粪便性状、腹胀、排便困难评分和PAC-QOL评分均低于治疗前(P0.05),且观察组排便频率及排便时间、粪便性状、腹胀、排便困难评分和PAL-QOL量表心各维度评分较对照组改善明显(P0.05)。[结论]食疗联合加减黄芪汤治疗老年FC患者临床疗效显著,可有效的改善便秘临床症状,提高患者生活质量。     

周文泉运用通幽汤治疗老年便秘经验

周教授认为老年人便秘常为虚秘,主因气血阴津亏虚,或劳倦内伤,而成津亏、气虚、血虚或气血两亏.老年人先后天均虚损不足,故治疗老年人便秘定不可攻伐太过.可以补肾气、滋肾阴、壮肾阳;升脾阳、降胃气;宣肺气、滋津液、益气血.临床常选用济川煎、通幽汤、增液汤之类,气虚者加黄芪、人参,健脾益气助运,脾胃升降而通腑传输,即所谓塞因塞...     

老年功能性便秘临床治疗经验总结

老年功能性便秘是老年人常见病,黄明河主任医师总结多年临证经验,认为本病脾肾亏虚、血气衰弱为发病之根,气滞肠燥为起病之源,据此提出健脾养肾、调气润燥为治则,创立经验方调补滋润方治疗本病,经治多例患者,均取良好疗效。     

吴华堂治疗肠燥津亏型老年功能性便秘经验

介绍吴华堂教授运用麦冬麻仁汤加减治疗肠燥津亏型老年功能性便秘的经验。吴教授认为,老年功能性便秘以虚火多见,其大肠之液亏燥热应归于胃之阴液不足,故予麦冬麻仁汤化裁以治之。并附验案1则,以资佐证。     

自拟的甘露通幽汤治疗中年妇女功能性便秘的疗效观察

观察用自拟甘露通幽汤治疗中年女性功能性便秘的疗效.方法：选取2006年8月～2009年3月在我院门诊及住院的中年女性功能性便秘的患者109名,将她们随机分为两组,中药组55例和西药组54例.结果：中药组总有效率为83.85%,西药组为56.35%.中药组胜于西药组.结论：自拟甘露通幽汤治疗中年女性功能性便秘具有安全性和有效性.     

陈瑞超运用增液八珍汤治疗老年功能性便秘经验

介绍陈瑞超教授运用增液八珍汤治疗老年功能性便秘经验。陈教授认为老年功能性便秘患者多属气阴两虚,气虚则传送无力,阴虚则濡润不足,日久发为便秘,即因虚致秘。临床诊疗中陈教授谨守病机,在审证求因的基础上宗“增水行舟”“塞因塞用”之要旨,运用增液八珍汤滋阴增液、润肠通便、补益气血,临床中据证加减,每获良效。现附验案1例,以资佐证。     

威灵仙汤治疗老年功能性便秘28例观察

人口统计学资料显示,便秘症状在人群中的发生率超过27％[1].我们消化科对近两年来门诊、住院就诊患者进行初步统计,发现老年性便秘发生率接近50％.为此,我们使用威灵仙汤对老年性便秘进行治疗,取得较好疗效.现报告如下.     

导气通肠汤治疗老年功能性便秘110例

便秘为老年人常见疾病,主要症状是大便涩滞、干燥结硬、排便困难。属祖国医学中阴结、脾约、气秘、热秘、冷秘等范围。功能性便秘可引起直肠、大肠、小肠等多种疾病,严重者能导致肠坏死、肠穿孔,并可诱发或加重心功能不全、心律失常、甚至心脏骤停,造成卒死。也有部分患者转发大肠癌。便秘危害之大,已越来越引起医学界的重视。笔者自1995—6～1998—10月采用自拟导气通肠汤治疗老年功能性便秘110例,显效率达96％,疗效比较满意。现总结如下:     

通腑汤治疗老年功能性便秘68例

目的:探讨通腑汤治疗老年功能性便秘的疗效。方法:将135例患者随机分为治疗组与对照组。治疗组68例,予中药通腑汤治疗;对照组67例口服麻仁润肠丸。疗程均为2周。结果:治疗组痊愈18例,显效24例,有效21例,无效5例,总有效率为92.65%;对照组痊愈9例,显效17例,有效29例,无效12例,总有效率为82.09%。两组综合疗效比较,有显著性差异(P<0.05)。结论:通腑汤治疗老年功能性便秘疗效显著。     

樊志敏教授治疗老年功能性便秘经验集萃

便秘是肛肠科的临床常见病,其可单独存在,亦可作为一种症状,见于其他多种疾病.由于引起便秘的因素错综复杂,且具有病程长、易反复的特点,所以诊断和治疗也颇为困难.樊志敏教授认为治疗功能性便秘首先要辨别病因,对症治疗;功能性便秘多见于中老年,女性发病率常高于男性,多与脾虚气弱有关,脾为后天之本,脾虚则运化失健、气血生化乏源,...     

芪附通便汤治疗老年功能性便秘219例

便秘是老年人常见的症状,分器质性和功能性。功能性便秘如果选药不当常常出现药物依赖性,久而久之便秘反而加重。作者自拟芪附通便汤配合大黄苏打片治疗老年功能性便秘219例,取得满意疗效,与单纯使用大黄苏打片或单纯使用芪附通便汤比较存在疗效好,依赖性小的特点。现介绍如下:     

王垂杰教授治疗功能性便秘经验

功能性便秘是消化系统常见病,导师王垂杰教授采取中药辨证口服,结合其病因病机的发展,在中医辨证论治的基础上,灵活的遣方用药,并结合预防调护等方法治疗功能性便秘,标本兼治,恢复机体平衡,体现了中医特色,临床疗效显著。     

李桂贤治疗功能性便秘经验

介绍李桂贤教授治疗功能性便秘的经验。李教授认为,本病病机以气机不调为本,常伴虚实夹杂之候。治疗应重视四诊合参,做到审因求证、审证论治,以疏肝健脾和胃、补肾理血理气、润肠行气通便等平和之品使脾胃气机升降如常,肝脾气血调和如故。同时也强调疾病预防、饮食习惯及心理调护的重要性,并举验案1则,以资佐证。     

朱莹治疗功能性便秘经验

便秘成因复杂,临床常见且顽固。朱莹教授认为便秘以气阴亏损为本,肠道糟粕停滞为标,立益气健脾、滋阴增液通便之法,拟益气滋阴通便汤治疗,并随症加减。配合生活饮食调理,综合施治,通过调理脾胃、恢复大肠传导功能以达到人体气血阴阳平衡、肠腑通畅的目的。     

中药治疗老年功能性便秘40例

慢性功能性便秘（CFC）在老年人中比较常见,中医来看,便秘多因肝气郁积,燥热伤津等所引起的大肠功能失调所致。大肠传导功能受阻,导致粪便长时间滞留于肠道,造成大便干结。长期持续便秘可以严重损害老年人的健康,产生色斑、肠胃不适等症状,甚至可以继发心脑血管病而危及生命。我院用中医药对CFC进行治疗取得良好效果,现报道如下。