腹腔镜下直肠及乙状结肠癌根治术44例临床分析

目的：探讨腹腔镜下直肠及乙状结肠癌根治术在结直肠癌治疗的临床疗效。方法选取我院收治的结直肠癌患者90例,随机分为观察组44例和对照组46例。观察组采用腹腔镜下直肠、乙状结肠癌根治术,对照组接受开腹手术治疗;比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门首次排气时间、术后住院天数、术后并发症、无疾病进展生存期和中位生存期。结果对照组术中出血量、术后肛门排气时间以及术后住院天数均明显多于腹腔镜组（P〈0.05）;术后并发症发生率观察组为9.09%,对照组10.87%,两组无差异（P〉0.05）;观察组无病进展生存期（12.5个月vs.9个月）、中位生存期（34.3个月vs.22.7个月）均显著长于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜直肠及乙状结肠癌根治术有助于提高结直肠癌的临床疗效,改善患者预后。     

腹腔镜辅助乙状结肠癌根治术疗效观察

目的 观察腹腔镜辅助乙状结肠癌根治术的临床效果.方法 回顾性分析2014年1月至2017年6月海口市人民医院收治的66例乙状结肠癌患者的临床资料,根据不同术式分成腹腔镜组及开腹组,每组33例.比较两组乙状结肠癌手术患者手术相关指标和并发症情况.结果 腹腔镜组患者的切口长度、术中出血量、手术时间、术后进食时间、住院时间均短于或少于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后并发症发生率为15.2％,明显低于开腹组的51.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜辅助乙状结肠癌根治术具有对患者损伤小、出血量少、术后恢复快、并发症少等优点,可推荐为首选的手术治疗方式.     

保留直肠上动脉和左结肠动脉的腹腔镜根治术治疗乙状结肠癌的临床疗效

目的:观察保留直肠上动脉和左结肠动脉的腹腔镜根治术治疗乙状结肠癌的临床疗效。方法:回顾性分析本院2014年8月至2016年5月的92例行腹腔镜乙状结肠癌根治术患者的临床资料,按手术方法的不同将其分为对照组43例和研究组49例。对照组为常规腹腔镜乙状结肠癌根治术治疗,研究组为保留直肠上动脉和左结肠动脉的腹腔镜乙状结肠癌根治术。比较两组患者术中情况(淋巴结清扫数量、术中失血量和手术时间)及术后情况(切口愈合时间、住院时间、并发症发生率及复发率)。结果:两组淋巴结清扫数量对比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术中失血量明显少于对照组,手术时间明显长于对照组,住院时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为4.1%,明显低于对照组的18.6%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率为12.2%,低于对照组的27.9%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:保留直肠上动脉和左结肠动脉的腹腔镜根治术治疗乙状结肠癌的临床疗效优于常规腹腔镜乙状结肠癌根治术。     

腹腔镜与常规开腹手术治疗老年人乙状结肠癌及直肠癌的临床对比研究

目的:探讨和比较腹腔镜和常规开腹术治疗老年人乙状结肠癌及直肠癌的临床疗效.方法:回顾性分析我院收治的68例老年乙状结肠或(和)直肠癌患者的临床资料,其中,观察组34例患者采用腹腔镜手术进行治疗,对照组34例采用传统开腹手术治疗.结果:手术时间和淋巴结清除数目等指标上,两种手术方法的治疗效果相当,而腹腔镜手术方法在术中出血量和住院时间等明显优于传统开腹组,腹腔镜组和传统开腹组的并发症发生率相当,而腹腔镜组患者术后满意度明显高于传统开腹组.结论:腹腔镜手术治疗老年人乙状结肠癌及直肠癌,其与传统开腹术具有相同的疗效,且患者术后恢复更快.     

开腹与腹腔镜下手术治疗对胃肠肿瘤患者的营养状况及术后并发症的影响分析

目的 分析对胃肠肿瘤患者行不同手术治疗对其营养状况以及术后并发症影响情况.方法 随机选取2019年6月—2020年6月入该院进行治疗的90例胃肠肿瘤患者为研究对象.按照随机数表法分为对照组和观察组,每组45例.对照组接受开腹手术治疗,观察组接受腹腔镜下手术治疗.对比干预后两组患者手术情况、营养状况指标及术后并发症发生情...     

腹腔镜结直肠肿瘤手术探讨

目的 探讨腹腔镜结直肠肿瘤手术的可行性、优缺点。方法 经腹腔镜行结直肠肿瘤手术53例,包括右半结肠切除,横结肠癌根治,Dixon手术,乙状结肠癌姑息切除,左半结肠切除,Miles手术,乙状结肠腺瘤切除,乙状结肠造瘘和腹腔镜探查术。结果 52例成功完成手术,肿瘤侵犯十二指肠及胰头而中转开腹1例。手术时间平均151．3min。术后平均30．5h胃肠功能恢复,术后无并发症发生,术后平均住院7．7d。术后随访1－66个月。结论 腹腔镜结直肠肿瘤手术技术上是可行的,具有手术创伤小、术后恢复快、胃肠道干扰小、术后疼痛轻、瘢痕小等优点,手术后的长期效果有待进一步观察。     

机器人外科手术系统与传统腹腔镜辅助结直肠癌根治术的初步比较

目的 初步比较机器人外科手术系统与传统腹腔镜辅助结直肠癌根治手术在技术上的差异及手术结果.方法 2010年3-10月,将肿瘤生长部位分别为升结肠、左半结肠、乙状结肠和直肠的10例患者非随机两两配对,分别采用传统腹腔镜技术(腔镜组)和达芬奇机器人外科手术系统(机器人组)辅助完成结直肠癌根治手术,即右半结肠切除、左半结肠切除、乙状结肠癌根治、直肠上段癌行直肠前切除和低位直肠癌行直肠前切除各2例.比较两组的手术时间、术中出血量、术后恢复及肿瘤学治疗评价.结果 两组患者均顺利完成手术,无中转开腹病例.机器人组的手术时间略长于腹腔镜组,术中出血量略少于腹腔镜组,但差异均无统计学意义(P值均>0.05).两组术后恢复情况相似.手术后标本的肿瘤病理学检查都达到根治性肿瘤学手术的要求,仅1例低位直肠癌行腹腔镜直肠前切除手术的患者的系膜完整性被破坏.结论 达芬奇机器人外科手术系统辅助结直肠癌根治术更能体现微创外科的损伤控制原则和肿瘤治疗原则,尤其在狭窄盆腔的低位直肠癌根治术方面有着广阔的应用前景.     

单孔与传统腹腔镜乙状结肠及上段直肠癌根治术后近远期疗效对比研究

目的 探究与分析单孔与传统腹腔镜乙状结肠及上段直肠癌根治术后近远期疗效.方法 方便选取该院自2013年9月—2015年9月收治的60例接受乙状结肠及上段直肠癌根治术患者,采取随机数字表法分为单孔腹腔镜组与传统腹腔镜组,每组各30例,对比两组患者手术时间、术中出血量、留置引流管数量、术后首次排气时间、术后住院时间、并发症发生率、随访1年、3年生存率.结果 单孔腹腔镜组较传统腹腔镜组相比手术时间缩短,术中出血量减少,留置引流管数量减少,术后首次排气时间缩短,术后住院时间缩短,差异有统计学意义(t=4.77、4.91、5.92、6.43、5.45,P<0.05).单孔腹腔镜组与传统腹腔镜组相比术中出血量、并发症发生率、随访1年、3年生存率均差异无统计学意义(x2=1.90、1.12、1.43,P>0.05).结论 采用单孔腹腔镜乙状结肠及上段直肠癌根治术治疗乙状结肠及上段直肠癌患者更具临床优势,但二者远期生存率无明显差异.     

腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的应用价值

目的探讨腹腔镜手术在妇科肿瘤治疗中的应用价值。方法选取2014年9月至2016年6月于新安县人民医院接受治疗的妇科肿瘤患者63例,随机分为观察组与对照组。对照组予以传统开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜手术治疗,观察比较两组术中出血量、术后排气时间、切口长度、出院时间及术后并发症发生情况。结果观察组切口长度、术中出血量、术后排气时间及出院时间均优于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗妇科肿瘤,效果显著,安全性高。     

经脐单孔腹腔镜结直肠癌根治术5例分析

目的 探讨利用常规器械完成经脐单孔腹腔镜乙状结肠、直肠上段癌根治术的可行性.方法 回顾性分析使用自制单孔腔镜防漏气装置,利用常规腹腔镜手术器械完成手术的乙状结肠、直肠上段癌患者5例的临床资料.结果 5例手术均顺利完成,无中转传统5孔腹腔镜或开腹手术.手术切口2.5～4.0cm,平均3.6cm;手术时间140～210 min,平均186min;术中出血10～60ml,平均34 ml;病理示肿瘤长径2.0～4.5cm,平均3.6 cm;清扫淋巴结10～22枚,平均14.8枚;上切缘距肿瘤长度8～17cm,平均12.5 cm,下切缘距肿瘤长度3.5～6cm,平均4.5 cm;术后2～4d恢复排气,术后住院6～9d,平均6.8 d.术后随访6～12个月,无并发症发生及肿瘤复发、种植.结论 使用自制单孔腔镜防漏气装置,利用常规腔镜手术器械,完成经脐单孔腹腔镜乙状结肠、直肠上段癌根治术安全可行.     

无辅助切口完全腹腔镜下直肠外翻拖出式手术治疗直肠癌的安全性分析

目的:分析完全腹腔镜下无辅助切口直肠外翻拖出式手术治疗直肠癌的安全性.方法:选取2018年6月—2019年6月我院收治的90例直肠癌患者,采用随机数字表法均分为两组,各45例.观察组行完全腹腔镜下无辅助切口直肠外翻拖出式直肠癌治疗术,对照组行腹腔镜直肠前切除术治疗,比较两组治疗效果及安全性.结果:观察组术中出血量少于对...     

单孔腹腔镜手术对急性阑尾炎合并胆囊结石患者术后疼痛及并发症的影响

目的探讨单孔腹腔镜手术对急性阑尾炎合并胆囊结石患者术后疼痛及并发症的影响。方法采用随机数表法将汝南县第三人民医院2015年6月至2018年3月收治的78例急性阑尾炎合并胆囊结石患者分为两组,每组39例。对照组接受三孔腹腔镜手术,观察组接受单孔腹腔镜手术。观察两组患者术后疼痛程度及并发症发生情况。结果术后12、36 h,观察组患者视觉模拟评分(VAS)均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组和观察组术后并发症发生率分别为15.38%(6/39)、12.82%(5/39),差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用单孔腹腔镜手术同期治疗急性阑尾炎和胆囊结石,可有效降低患者术后疼痛,且不会增加术后并发症的发生。     

微创技术治疗急性胆囊炎的临床效果分析

目的探讨微创技术(腹腔镜)在急性胆囊炎患者治疗中的临床效果。方法选取2015年6月至2016年6月于义马市人民医院诊治的急性胆囊炎患者90例作为研究对象,根据治疗方式分组,各45例。对照组接受开腹手术治疗,观察组接受微创技术(腹腔镜)治疗。比较两组患者手术指标、治疗效果及并发症发生情况。结果观察组住院时间、手术时间及术中出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创技术(腹腔镜)治疗急性胆囊炎患者的临床效果显著,可缩短手术时间和住院时间,减少创伤,值得临床广泛应用。     

妇科腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤60例临床分析

目的:分析腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的临床效果.方法:选取2012年6月~2013年6月我院收治的良性卵巢肿瘤患者127例 ,比较分析60例行腹腔镜手术患者(观察组)和67例行开腹手术患者(对照组)的治疗效果.结果:观察组与对照手术时间无显著差异( P> 0.05 ) ,而观察组术中出血量、肛门排气时间及术后住院时间均少于对照组 ,差异具有显著性(P< 0.05).结论:腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有创伤小、术后恢复快、手术效果好等优点 ,临床效果显著 ,值得推广应用.     

腹腔镜在治疗外伤性结直肠穿孔手术中的应用探讨

目的：探讨腹腔镜技术在外伤性结直肠穿孔手术治疗中的应用价值及安全性。方法回顾性分析外伤性结直肠穿孔患者40例为研究对象,均行开腹手术治疗,根据是否行腹腔镜治疗,分为观察组与对照组,各20例,比较2组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及术后并发症发生率情况。结果观察组手术时间、术后排气时间及住院时间,明显短于对照组（P＜0.05）;观察组术中出血量明显少于对照组（P＜0.05）;观察组术后并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论在外伤性结直肠穿孔手术治疗过程中,腹腔镜手术治疗效果佳,值得在临床上进一步推广应用。     

腹腔镜与同期开腹结直肠癌切除术的临床对比研究

目的探讨结直肠癌患者行腹腔镜手术治疗的安全性、根治性和临床效果。方法比较28例腹腔镜手术（观察组）与同期36例开腹手术（对照组）治疗结直肠癌的各种指标,包括术前内科并存病、手术标本病检结果、术中情况、术后恢复情况、并发症及医疗费用。结果平均手术时间观察组长于对照组（P〈0.01）;平均术中出血量观察组低于对照组（P〈0.05）;术后排气时间观察组少于对照组（P〈0.05）;术后进流食时间观察组早于对照组（P〈0.05）。结论腹腔镜结直肠手术治疗结直肠肿瘤安全有效,值得进一步推广应用。     

腹腔镜联合结肠镜切除结直肠肿瘤的临床研究

目的 试论腹腔镜联合结肠镜切除结直肠肿瘤的临床疗效.方法 回顾性分析2013年1月—2015年12月在我院接受治疗的结直肠肿瘤患者80例,将其随机均分为2组,分别作为对照组与观察组.对照组患者实施开腹腔手术治疗,观察组患者采用腹腔镜联合结肠镜进行手术治疗,对2组治疗效果进行比较.结果 2组患者均无严重并发症,观察组患者的平均手术时间及术后住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 临床治疗结直肠肿瘤时采用腹腔镜联合结肠镜治疗,可以根治肿瘤,且术后并发症少,安全有效,利于患者尽快康复出院,值得进一步推广.     

经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术与腹腔镜直肠前切除术治疗中低位直肠癌疗效比较

目的比较经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术与腹腔镜直肠前切除术治疗中低位直肠癌的临床效果。方法选择2015年8月至2017年2月新乡市中心医院收治的93例中低位直肠癌患者为研究对象,依据手术方式分为观察组和对照组,对照组46例患者给予腹腔镜下直肠前切除术,观察组患者47例给予经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术,对2组患者术中淋巴结清扫数目、手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后进食时间、住院时间及术后并发症发生率进行比较。结果 2组患者术中淋巴结清扫数目及手术时间比较差异无统计学意义(t=0.185、0.359,P>0.05);观察组患者术中出血量少于对照组(t=4.309,P<0.05),观察组患者术后排气时间、术后进食时间及住院时间短于对照组(t=4.349、3.235、5.991,P<0.05)。观察组和对照组患者并发症发生率分别为6.38%(3/47)、21.74%(10/46),观察组患者并发症发生率低于对照组(χ~2=6.323,P<0.05)。结论与腹腔镜下直肠前切除术比较,经肛拖出式全腹腔镜直肠前切除术治疗中低位直肠癌可有效减少术中出血量,促进患者术后胃肠功能恢复,降低并发症发生率。     

手辅助腹腔镜结肠手术治疗24例结直肠肿瘤的临床研究

目的 观察手辅助腹腔镜结直肠手术用于结直肠肿瘤的临床疗效.方法 选择24例行腹腔镜开放手术治疗的结直肠肿瘤患者为观察组,并选取同期行开腹手术治疗的42例患者作为对照组,对其临床资料进行回顾性分析.结果 两组手术均顺利完成,观察组住院时间明显短于对照组,术 中出血量明显小于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;而两组手术时间差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜结直肠手术用于结直肠肿瘤 的治疗,具有手术成功率高、术中出血少、术后恢复快的特点,值得进一步临床推广应用.     

腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤的临床价值分析

目的探讨腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤的临床价值及优越性。方法选取巩义市人民医院2012年3月至2014年2月收治的86例结直肠肿瘤患者,随机分为研究组与对照组,各43例。对照组采用传统开腹手术治疗,研究组采用腹腔镜手术治疗。观察两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、手术感染情况及术后肿瘤转移情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量、住院时间、手术感染率及术后肿瘤转移率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤创伤小,患者痛苦小,术后感染少,术后恢复快,值得临床推广应用。