CT增强图像纹理分析预测结肠癌肿瘤沉积的价值

目的 探讨增强CT纹理分析(TA)预测结肠癌肿瘤沉积(TDs)的价值.方法 回顾性分析行结肠癌根治术的159例结肠癌患者的资料,根据术后病理结果分为TDs阳性组、阴性组.采用Omni-Kinetics软件对静脉期肿瘤最大层面进行纹理特征提取.使用SPSS19.0对数据进行统计学分析.采用t/Mann-Whitney U...     

增强CT纹理分析在术前预测结肠癌分化程度中的应用价值

目的 利用术前增强CT(CECT)纹理分析预测结肠癌分化程度.方法 回顾性分析CECT图像122例.选取横断面图像病灶最大层面,由2位放射科医师分别绘制感兴趣区(ROI)并提取静脉期纹理参数.研究采用Shapiro-Wilk检验进行正态性检验,应用Mann-Whitney U检验进行不同分化程度组间纹理参数差异性检验,...     

DCE-MRI定量参数联合循环肿瘤细胞对预测食管鳞癌病理分级的价值

目的:分析动态对比增强MRI(DCE-MRI)定量参数、循环肿瘤细胞(CTCs)与食管鳞癌病理分级的相关性,探讨其预测食管鳞癌病理分级的价值.方法:回顾性搜集经活检病理证实为食管鳞癌的62例患者,入组患者术前均行食管MRI扫描及CTCs检测,得到食管DCE-MRI定量参数[包括容积转移常数(Ktrans)、速率常数(K...     

不同病理级别喉及下咽鳞癌的能谱参数研究

目的：探讨不同病理级别喉及下咽鳞癌(LHSCC)双能量能谱 CT(DECT)成像能谱参数的差异,为判断 LHSCC 预后提供帮助。方法回顾性分析经病理证实 LHSCC 并治疗前行 DECT 扫描的患者61例,扫描后数据在工作站分析,获取病变部位碘基物质浓度(IC)、水基物质浓度(WC)、能谱曲线斜率(s-SHC)。按细胞分化程度将患者分为高、中、低分化组,比较不同组间 IC、WC、s-SHC、T 分期构成比的差异。结果不同分化组间 IC、s-SHC 差异均有统计学意义(F =3.56,3.96,P <0.05);两两比较表明低、高分化组 IC、s-SHC 差异均有统计学意义(P <0.05),低、中分化组和中、高分化组 IC、s-SHC 差异无统计学意义(P >0.05);WC 值差异均无统计学意义(H =0.84,P >0.05);T 分期构成比差异无统计学意义(P >0.05)。结论能谱参数中 IC、s-SHC 有助于判断 LHSCC 的病理分级,可能对其预后评估有一定帮助。     

增强CT纹理分析预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的价值

目的 探讨乳腺癌患者术前胸部增强CT动脉期图像纹理分析预测腋窝淋巴结转移(ALNM)的价值.方法 回顾性分析经病理证实的75例非特殊类型浸润性乳腺癌患者,分为ALNM(n=34)和腋窝淋巴结非转移(ALNNM)(n=41)2组,收集所有患者胸部增强CT动脉期图像.采用MaZda纹理分析软件提取2组图像中原发灶的纹理特征...     

CT纹理分析对鉴别高级别和低级别肾细胞癌价值的Meta分析

目的 评价CT纹理分析(CTTA)对高级别和低级别肾细胞癌(RCC)的鉴别诊断价值.方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、知网、万方数据库中关于CTTA鉴别高、低级别RCC的中英文文献.由2名研究人员独立检索文献并提取数据,根据QUADAS-2量表评价纳入文献的质量.采用Meta...     

双能量CT在鉴别中央型肺鳞癌和腺癌中的诊断价值

目的 探讨双能量CT(DECT)增强的碘浓度(IC)、标准化碘浓度(NIC)、能谱曲线斜率(k)及肿块最大长径在鉴别中央型肺鳞癌和腺癌的临床价值.方法 对42例未经治疗的中央型肺癌患者于活检或手术前行DECT动、静脉期双期扫描,测量肿瘤最大长径及DECT参数(IC、NIC和k),分析这些参数的差异及受试者工作特征(RO...     

CT食管造影在食管术后并发食管瘘诊断中的应用

目的 探讨CT食管造影对食管术后并发食管瘘的诊断及临床应用价值.方法 选取高度怀疑食管术后并发食管瘘的患者36例作为研究对象,所有患者均行常规CT检查和CT碘水造影.利用χ2检验比较常规CT检查和CT碘水造影对食管术后并发食管瘘的诊断价值差异.结果 食管常规CT检出食管瘘7例,CT食管造影检出食管瘘14例,CT食管造影...     

CT图像纹理分析在鉴别良恶性肺结节中的价值

目的 评价CT纹理分析在鉴别肺良恶性结节中的价值.方法 回顾性分析110例孤立性肺结节(SPNs)(恶性55例,良性55例)的CT平扫图像,所有结节均经组织病理学或临床随访证实.提取肺结节CT平扫图像的对比度、能量、熵、相关以及一致性等5个灰度共生矩阵纹理参数进行分析.使用t检验比较良恶性结节纹理特征的差异.使用受试者工作特征曲线(ROC)分析确定各参数的最佳临界值,并评价各参数诊断肺良恶性结节的敏感性、特异性、准确性、阳性及阴性预测值.结果 5个纹理特征中,能量、一致性和熵的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.997、0.918、0.976.恶性结节的能量、一致性小于良性结节,熵大于良性结节(P＜0.001).使用最佳临界值标准,能量、一致性和熵的敏感性分别为0.982,0.818,1.000,特异性分别为0.964,0.909,0.910,准确性为0.973,0.864,0.945,阳性预测值为0.964,0.9,0.915,阴性预测值为0.981,0.833,0.980.结论 CT纹理特征定量分析是一种有前景的能够准确鉴别良恶性肺结节的手段.     

肺原发性周围型鳞癌的CT──病理对照研究（附50例分析）

本文搜集了经手术病理证实的周围型肺鳞癌５０例。用Ｈｅｉｔａｍａｎ法行肺叶标本充气固定１８例。ＣＴ像上，鳞癌有深分叶征９２％、边缘不光滑者７８％、毛刺征明显者７２％、有点状钙化８％。病理切片见鳞癌的分叶与其不等速生长及肺支架结构阻挡密切相关。毛刺征为瘤周受侵拉直的小血管，小支气管及小叶间隔。ＣＴ──病理对照结果显示典型的形态学特点有助于周围型肺鳞癌的ＣＴ定性诊断。     

基于增强CT灰度共生矩阵的纹理分析鉴别胃间质瘤和胃神经鞘瘤

目的 探讨增强CT灰度共生矩阵(GLCM)纹理分析对≤5 cm的胃间质瘤(GST)和胃神经鞘瘤(GS)的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的≤5 cm的GST 46例和GS 15例的增强CT影像学资料.使用Image J软件在静脉期肿瘤最大层面图像上手动勾画瘤体感兴趣区(ROI),进行GLCM纹理分析,获得角...     

DCE-MRI纹理分析鉴别宫颈鳞癌与腺癌及预测分级的价值

【摘要】目的：探讨基于动态增强MRI（DCE-MRI）的影像组学特征鉴别宫颈鳞癌与腺癌及预测肿瘤分级的价值。方法：回顾性分析2016年1月－2018年6月本院经手术病理证实且行子宫DCE-MRI的39例宫颈癌患者的临床和影像资料。分析宫颈癌的常规MRI表现，对DCE-MRI数据进行后处理，获得最大强化率（ME）和最大相对强化率（MRE）伪彩图，对病灶进行手动分割后提取一阶灰度直方图和二阶纹理特征共64个特征参数值。比较鳞癌与腺癌纹理特征参数值的差异，分析肿瘤纹理特征参数值与病理分级和分化程度的相关性。采用ROC曲线分析有统计学差异的纹理特征对腺癌和高FIGO分期的预测价值。结果：64个纹理参数中，基于MRE图提取的13个纹理特征参数和基于ME图提取的1个纹理特征在鳞癌与腺癌间的差异有统计学意义（P＜0.05）。在MRE图提取的纹理特征参数中,3个灰度区域大小矩阵（GLSZM）和2个灰度游程长度矩阵（GLRLM）特征参数与肿瘤的FIGO分级呈正相关（r=0.332～0.392，P=0.014～0.039）。多参数预测宫颈腺癌的AUC为0.830（95%CI：0.675～0.931），预测FIGOⅡb～Ⅲa宫颈癌的AUC为0.737（95%CI：0.572～0.865），预测低分化肿瘤的AUC为0.705（95%CI：0.537～0.840）。结论：基于DCE-MRI的纹理分析技术有助于在术前预测宫颈癌的组织病理学分型和FIGO分级，尤其是对腺癌与鳞癌的鉴别诊断有较大价值。     

肾脏透明细胞癌的部分CT征象与病理分级的相关性

目的 探讨肾脏透明细胞癌(ccRCC)的部分CT征象与病理Fuhrman分级的相关性.方法 回顾性分析经手术病理证实的66例ccRCC,按病理Fuhrman分级分为低级别组(Ⅰ级和Ⅱ级)和高级别组(Ⅲ级和Ⅳ级).分析2组的CT征象特点,用χ2检验和独立t检验分析2组中CT征象是否存在差异.结果 低级别组(41例)和高级...     

胃肠道间质瘤的多排螺旋CT表现与病理及危险度分级的相关性分析

目的 探讨多排螺旋CT(MDCT)在不同风险的胃肠道间质瘤(GIST)中的预测价值.方法 回顾性分析47例经病理及免疫组化证实的49个原发性GIST病灶的患者术前CT图像,并通过分析GIST的CT表现与不同病理风险进行比较.统计学方法采用Fisher精确检验,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 本组GIST中19例...     

胸腺鳞癌CT影像特征分析

目的 探讨胸腺鳞癌的CT影像特征.方法 回顾性分析经病理证实的19例胸腺鳞癌临床资料和CT图像.所有病例均行CT平扫+双期增强扫描.结果 19例胸腺鳞癌均为单发不规则肿块,最大径平均(5.5±1.6)cm,可见坏死灶(84％)、钙化灶(32％)以及局部边缘不清(84％)等征象.增强扫描病灶均呈渐进性强化,大部分为中度强...     

原发性肾脏罕少见良性肿瘤的CT、MRI 表现与临床病理分析

目的：分析和探讨肾脏罕少见良性肿瘤的 CT、MRI 影像学表现及临床病理分析,提高肾脏罕少见良性肿瘤的诊断准确性。方法回顾性分析本院9例经手术及病理证实的肾脏罕少见良性肿瘤的 CT 及 MRI 影像学资料,分析其影像学特点和病理特征。结果入组病例分别为混合型上皮间质肿瘤(MESTK),囊性肾瘤(CN),平滑肌瘤(RL),嗜酸细胞腺瘤(RO)。病变分布情况：6例位于左肾,3例位于右肾。瘤体大小：长径2.5~8.9 cm,平均5.7 cm;短径2.5~8.4 cm,平均4.9 cm。形态：类圆形或椭圆形(n=7),不规则形(n=2)。9例病灶突出于肾轮廓外。MESTK 呈多囊性病变,增强扫描囊性成分未见明确强化,囊壁及粗间隔可见强化。CN 呈囊性病灶,平扫可见斑片状钙化,增强扫描囊性成分未见明确强化,病灶可见强化分隔影。RL 的 CT 和 MRI 平扫密度/信号不均匀,可见斑片状坏死;病灶增强扫描皮质期及髓质期明显强化,延迟期强化程度减退。RO 1例 MRI 平扫 T1 WI 呈不均匀低信号;T2 WI 呈不均匀高信号;CT 病灶密度欠均匀,平扫以等密度为主;增强扫描皮质期、髓质期病变呈明显不均匀强化,排泄期强化程度下降,中心瘢痕可见轻度延迟强化。结论肾脏罕少见良性肿瘤具有一定的 CT、MRI 影像学特点,结合其临床病理特点,可以提高肾脏罕少见恶性肿瘤的诊断和鉴别诊断。     

MRI与CT评估局部晚期食管鳞癌可切除性的比较研究

目的:比较3.0 T MRI与CT评估局部晚期食管鳞癌是否侵犯胸主动脉、气管或支气管的准确性,以判断肿瘤的可切除性.方法:前瞻性收集本院2018年11月-2020年11月间经内镜活检证实为食管鳞癌的患者,MRI与CT检查均在气管镜检查或术前一周内进行.扫描序列包括膈肌导航的应用刀锋采集技术的快速自旋回波的T2加权成像(...     

CT特征预测胃肠道神经内分泌肿瘤病理及预后

目的 探讨胃肠道神经内分泌肿瘤(GE-NEN)CT影像特征与病理分级及患者临床预后之间的相关性.方法 45例经病理诊断为GE-NEN的患者纳入研究,回顾性分析GE-NEN的影像征象(肿瘤体积、形态、强化方式及TNM分期)对GE-NEN良恶性诊断的准确性.并采用Kaplan-Meier方法描绘患者生存曲线,用Cox回归进行多因素分析,用Log-rank法检验GE-NEN影像特征与患者生存时间之间的关系.结果 肿瘤体积、形态、有无坏死或溃疡、T分期及N分期与其病理类型之间具有相关性(P＜0.05).GE NEN患者的生存情况与患者的年龄及病理分级相关,增强CT下肿瘤的体积、是否有囊变、坏死或溃疡及肿瘤TNM分期与患者生存之间均存在相关性,其中年龄、肿瘤是否有囊变、坏死或溃疡及远处转移是影响预后的独立因素.结论 增强CT可以用于GE-NEN的分级诊断并可预测患者的生存时间.