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1.
近几年在糖尿病治疗领域提出了强化胰岛素治疗的新观念 ,利用胰岛素泵治疗糖尿病成为强化治疗的最佳手段[1] 。我们于 1998年首次在我省开展了用胰岛素泵治疗Ⅰ型糖尿病 ,并与一般强化治疗方法进行了比较。1 临床资料1 1 对象 :按 1985年ＷＨＯ诊断标准确诊为Ⅰ型糖尿病 9例 ,均无糖尿病并发症。分胰岛素泵治疗组 (ＣｏｎｔｉｎｕｅＳｕｂｃｕｔａ ｎｅｏｕｓＩｎｓｕｌｉｎＩｎｊｅｃｔｉｏｎ ,简称ＣＳＩＩ) ,此组 3例自愿接受胰岛素泵治疗 ,其中女 2例 ,男 1例 ;常规胰岛素强化治疗组 (ＭｕｌｔｉＳｕｂ ｃｕｔａｎｅｏｕｓＩｎｓｕｌ… 相似文献
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罗敏教授论糖尿病及其并发症药物治疗的新进展 总被引：4，自引：0，他引：4
近年来 ,随着社会经济持续发展 ,物质生活水平的提高 ,人均寿命延长 ,糖尿病的发病率迅速增加 ,已成为全球性贯注的严重问题。有关 1型糖尿病 ( 1 -ＤＭ )控制与并发症关系的大规模、前瞻性研究 (ＤＣＣＴ) ,早就明确提出 ,严格控制血糖可明显延缓或减轻 1 -ＤＭ患者的血管并发症至 35%～ 70 %。 1 998年英国有关2 -ＤＭ的类似性研究 (ＵＫＰＤＳ)明确表明 :经强化治疗 ,严格控制血糖 (ＦＢＧ <6 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＨｂＡ1ｃ <7 0 % )可明显降低各种并发症依次为 :白蛋白尿 33% ,微血管病变 2 5% ,白内障 2 4 % ,视网膜病变 2 1 % ,心肌梗死 1 … 相似文献
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胰岛素泵治疗糖尿病的护理体会 总被引：14，自引：0，他引：14
美国糖尿病控制与并发症试验研究结果显示 :强化治疗能有效地延缓 1型糖尿病患者糖尿病性视网膜病变、肾脏病变和神经病变的发生 ,并减慢其发展[1] ,英国前瞻性糖尿病研究证实 ,这一结论也适用于 2型糖尿病患者[2 ] 。胰岛素泵在糖尿病强化治疗中具有重要作用。胰岛素泵治疗 (持续皮下胰岛素注射 )是一种通过与机体的连接装置持续释放胰岛素的仪器 ,它通过设定一个持续的基础输注量及餐前大剂量 ,使胰岛素在体内的浓度更符合生理水平 ,胰岛素吸收更稳定、更有预测性 ,有效地防止或延缓各种并发症的发生。我科自 2 0 0 0年 9月引进美国Ｍｉｎ… 相似文献
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2型糖尿病 (2型ＤＭ )的发病与胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷有关 ,临床中不仅要单纯降低血糖 ,更重要的是改善胰岛素抵抗 ,增加机体对胰岛素的敏感性 ,我科应用诺和灵与二甲双胍对血糖控制不良的 2型ＤＭ病人进行强化治疗和护理 ,取得了良好的效果 ,现将治疗及护理体会介绍如下 :1 资料与方法1.1 对象与分组 2 0 0 0年 6月～ 2 0 0 1年 6月在我科住院的 2型ＤＭ病人 60例 ,符合 1999年ＷＨＯ规定的糖尿病诊断标准。无感染等应激因素或肝肾功能损害 ,随机将病人分成Ａ、Ｂ两组各 3 0例 ,Ａ组男 18例 ,女 12例 ,平均年龄 5 3 .4± 8.4岁 ,… 相似文献
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糖尿病酮症酸中毒的心电图改变 总被引：1，自引：0，他引：1
糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是由于体内的胰岛素缺乏引起的以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要改变的临床综合征 ,可引起心、脑、肾等器官的并发症而导致死亡。心电图 (ＥＣＧ)检查可及早、快速地发现心脏病变 ,为治疗提供帮助。本文对我院 1990年 1月～ 2 0 0 1年 1月收治的 33例ＤＫＡ住院病人的心电图作一分析。1 资料与方法1.1 对象 本组 33例 ,分 1型糖尿病 (ＩＤＤＭ)和 2型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ)两型分析。ＩＤＤＭ型 2 0例 ,年龄 6～ 5 1岁 ,平均 2 6 .8岁 ,男性 7例 ,女性 13例 ,男女之比为 1∶1.9;ＮＩＤＤＭ 13例 ,年龄 2 9… 相似文献
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胰岛素泵治疗 (持续皮下胰岛素注射 )是一种通过与机体的连接装置持续释放胰岛素的仪器 ,它通过设定一个持续的基础输注量及餐前大剂量 ,使胰岛素在体内的浓度更符合生理水平 ,胰岛素吸收稳定 ,有效地防止或延缓各种并发症的发生[1] 。我科自 2 0 0 2年 9月引进美国Minimed5 0 8型胰岛素泵 ,为 2 0例 2型糖尿病 (DM )患者进行胰岛素泵治疗 ,现将护理情况介绍如下。1 资料与方法1 1 一般资料 2 0例 2型DM患者均符合 1999年WHO糖尿病诊断标准。其中女性 8例 ,年龄 (5 6 3± 10 6 )岁 ,病程(7 8± 1 9)年 ;男性 12例 ,年龄 (5 8 2± … 相似文献
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糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)为糖尿病 (ＤＭ )最常见的急性并发症之一 ,不及时处理可引起心、脑、肾及消化系统等重要器官的严重并症(1) 。而在治疗过程中 ,及时正确的护理是治疗成功的重要措施之一。现对我科收治的 2 6例酮症酸中毒诱发因素进行护理对策 ,效果显著 ,报告如下。临床资料 1.一般资料 1998年元月至 2 0 0 1年 4月共收治ＤＫＡ患者 2 6例 ,男 10例 ,女 16例 ,Ⅰ型ＤＭ 12例 ,男 4例 ,女 8例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,平均 3 6岁 ;Ⅱ型ＤＭ 14例 ,男 8例 ,女 6例 ,年龄 3 5～ 68岁 ,平均 5 1.5岁。 2 6例患者均符合ＷＨＯ糖尿病… 相似文献
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目前糖尿病的发病率呈逐年上升趋势 ,特别是Ⅱ型糖尿病。由于糖尿病的各种病发症如失明、神经病变、肾功能衰竭、冠心病等 ,严重危害病人的生存。美国ＤＣＣＴ研究结果显示 ,严格控制病人血糖接近正常水平 ,能有效延缓糖尿病视网膜病变 ,肾脏病变和神经病变的发生及其进展。但强化治疗的主要付作用之一是低血糖反应。如何做到既要控制血糖在正常水平 ,又不至于发生低血糖 ,胰岛素泵的应用成功地解决了此问题 ,成为强化治疗的最佳手段。本文报告我院于 1999年 5月使用美国ＭｉｎｉＭｅｄ 5 0 7型胰岛素泵治疗 1例2型糖尿病的情况。1 临床资… 相似文献
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目的:总结2型糖尿病患者接受胰岛素泵长期强化治疗后的临床效果。方法:使用胰岛素泵对8例2型糖尿病患者进行长期的持续胰岛素皮下输注(CSII)强化治疗,比较治疗前及治疗后6个月血糖、糖化血红蛋白(GH-bA1c)及餐后1小时C肽水平。结果:治疗后的空腹及餐后血糖达到良好控制,糖化血红蛋白基本恢复正常。结论:胰岛素泵强化治疗可理想控制血糖,有利于胰岛β细胞功能的恢复,部分患者能够获得较长时间的血糖控制,并有利于并发症的防治。 相似文献
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多贝斯治疗糖尿病肾病的疗效观察 总被引：7，自引：0，他引：7
糖尿病肾病 (ＤＮ)是糖尿病 (ＤＭ)的主要并发症之一 ,也是ＤＭ患者的主要死亡原因。我院 2 0 0 1- 0 3至今应用多贝斯治疗ＤＮ ,取得较好疗效 ,现报道如下。1 对象和方法1 1 对象随机选择门诊和住院的ＤＮ患者 4 2例 ,其中 ,1型糖尿病5例 ,2型糖尿病 37例。糖尿病诊断符合 1997年ＡＤＡ制订的诊断标准。男 2 4例 ,女 18例。年龄 4 1～ 6 5岁 ,平均 5 8 3岁。病程 8～ 2 1年 ,平均 14 5年。单纯口服降糖药治疗 7例 ,单纯胰岛素治疗 16例 ,口服降糖药及胰岛素联合治疗 19例。本组早期ＤＮ(尿清蛋白 30～ 30 0ｍｇ/ 2 4ｈ) 2 3例 ,临床期Ｄ… 相似文献
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黎建绿 《右江民族医学院学报》2000,22(6):894-895
非酮性高血糖、高渗性糖尿病昏迷 (ＮＨＨＤＣ)临床上并不少见 ,70年代文献报告占糖尿病人的 5 %～ 10 % [1] ,ＮＨＨＤＣ是糖尿病 (ＤＭ )严重的急性并发症 ,主要发生在中老年糖尿病患者 ,临床上缺乏特异性表现 ,易贻误诊断。特别是既往无ＤＭ病史 ,以ＮＨＨＤＣ为首发者更易误诊。现对我院 1990～ 1999年收治的 14例ＮＨＨＤＣ进行回顾性分析。1 临床资料1.1 一般资料 14例均为 2型ＤＭ患者 (男 9例 ,女 5例 ) ,年龄 47～ 71岁 ,平均 6 2 .5岁。其中 8例有ＤＭ病史 ,病程 0 .5～13年 ,平均 4.9年 ,6例病前无糖尿病史 ,有不同程度的意… 相似文献
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目的:探讨胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用价值及如何做好护理工作,提高疗效,减少不良反应及并发症的发生。方法:应用诺和锐笔芯装于丹纳胰岛素泵(治疗52例)中进行胰岛素强化治疗。2型糖尿病50例,1型糖尿病2例。在2型糖尿病患者中,初诊断10例,其余均为用口服降糖药及常规皮下注射胰岛素血糖控制不明显者,2例为手术期糖尿病患者。结果:5d～7d后血糖控制理想(空腹血糖≤6.1mmol/L)22例,血糖控制较好(空腹血糖6.1mmol/L～7.2mmol/L)30例。患者血糖快速而平稳的下降,而低血糖发生率较低。结论:胰岛素泵在糖尿病强化治疗方面提供了安全、可靠、方便及灵活性,熟练、正确掌握胰岛素泵的应用可减轻患者的病痛,简化治疗疗程,胰岛素泵是糖尿病强化治疗的最佳手段。 相似文献
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为探讨经颅多普勒 (ＴＣＤ)和脑电地形图 (ＢＥＡＭ )在糖尿病诊治中的价值 ,笔者对选自 1996年～ 1999年 9月本院收住的 5 8例糖尿病患者的ＴＣＤ及ＢＥＡＭ进行比较分析 ,现报告如下 :1 资料与方法1 1 对象 本组患者均按ＷＨＯ诊断标准确诊为非胰岛素依赖型糖尿病 (ＮＩＤＤＭ ) ,共 5 8例 ,其中男性 40例 ,女性18例 ,年龄 44～ 78岁 ,平均 6 2岁。糖尿病病程 1～ 12年 ,平均 4年。入院时血糖 7 9～ 2 0 0ｍｍｏｌ/Ｌ ,平均11 8ｍｍｏｌ/Ｌ。合并心、肾、脑血管并发症者 32例 ,无并发症者 2 6例。1 2 方法 ＢＥＡＭ检查 :采用上海世… 相似文献
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规范管理2006年以来我科使用胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者40例,应用韩国丹纳胰岛素泵3台,对住院的糖尿病患者进行短期强化治疗.内容包括:1.前期准备;2.置泵前的护理;3.置泵时的护理;4.置泵后的护理.结论:建立健全各种管理制度,规范胰岛素泵操作规程,加强护理人员的培训,使每一名护理人员熟练掌握胰岛素泵的操作规程,准确进行报警识别和故障排除并严格执行操作程序的查对,保证胰岛素泵的安全使用. 相似文献
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目的观察中医辨证分型联合胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病患者血糖及生活质量的影响。方法选取2018年6—12月淮阳县人民医院122例2型糖尿病患者,按治疗方案分为胰岛素泵组和联合组,各61例。胰岛素泵组接受胰岛素泵强化治疗,联合组接受中医辨证分型联合胰岛素泵强化治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖)、糖尿病特异性生存质量量表(DSQL)评分。结果联合组总有效率[93.44%(57/61)]高于胰岛素泵组[80.33%(49/61)](P<0.05)。治疗后联合组空腹血糖、餐后2 h血糖较胰岛素泵组低(均P<0.05)。治疗后联合组DSQL评分高于胰岛素泵组(P<0.05)。结论中医辨证分型联合胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的效果显著,可有效控制患者血糖水平,提高生活质量。 相似文献
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动脉硬化是糖尿病的重要并发症之一 ,糖尿病患者由于其大量微血管的弥漫性病变 ,经颅多普勒(ｔｒａｎｓｃｒａｎｉａｌＤｏｐｐｌｅｒ ,ＴＣＤ)表现往往很突出 ,而且在大脑症状如头晕、头痛、记忆力减退出现之前就可有显著改变[1] 。本文对接受检查的 79例糖尿病患者进行了回顾性分析。1 资料与方法1.1 仪器 采用美国ＭＵＬＴＩＧＯＯＮ5 0 0Ｍ型彩色ＴＣＤ ,探头频率 2 .0ＭＨｚ脉冲多普勒Ｐｏｗｅｒ5 0 %所有数据通过ＨＰ6 6 5记录仪立即打印1 .2 对象 糖尿病组来自我院 1998年元月至 2 0 0 0年元月 ,接受ＴＣＤ检查的符合糖尿病诊断… 相似文献
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糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)是糖尿病 (ＤＭ )最常见的急性重症并发症 ,因缺乏特异性临床表现 ,易致误诊 ,尤其是那些以前无糖尿病史 ,而以ＤＫＡ为首发现者更易误诊。ＤＭ并发ＤＫＡ后 ,如果不及时正确处理 ,可引起心、脑、肾及消化系统等重要组织器官的严重并发症 ,死亡率较高。我院从 1991年 1月至 2 0 0 1年 10月收治 32例 ,现分析如下 :1 资料与方法1.1 一般资料 :32例ＤＫＡ均符合ＷＨＯ糖尿病诊断及分型标准。尿酮定性≥ (+ ) ,ＣＯ2 -ＣＰ <2 0ｍｍｏｌ/Ｌ。 1型ＤＭ患者 11例 (男 5例 ,女 6例 ) ,年龄 18～ 4 8岁 (2 7.3± 7.2岁 … 相似文献
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随着糖尿病 (ＤＭ)发病率的上升 ,糖尿病的病死率也逐渐上升 ,位居心脑血管疾病、癌症之后 ,是威胁人类生命的“第三杀手”。我科 1996— 2 0 0 0年收治糖尿病患者 82 7例次 ,死亡2 9例 ,现对 2 9例糖尿病患者的死亡原因分析如下。1 临床资料1.1研究对象 2 9例中 ,男 17例 ,女 12例 ,年龄 18～ 74岁 ,平均 5 6 .2 8岁 ,病程 0～年 13例 ,5～年 7例 ,15～年 2例 ,>2 0年 1例 ,其中 1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 2 7例。1.2 死亡原因与ＤＭ的关系 2 9例中死亡原因与ＤＭ有直接关系的 2 1例 :6例死于糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ) ,严重的离子… 相似文献
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糖尿病 (ＤＭ )教育在城市发展日趋完善 ,但在经济、文化欠发达的高原农牧区相对落后 ,对 2型ＤＭ的疗效影响极大。为了探讨高原农牧区 2型ＤＭ患者糖尿病教育的重要性 ,我们对本院就诊的 2 2 2例 2型ＤＭ患者进行了分析 ,现将分析情况报告如下。对象与方法1 对象 我们对 1 999年 3月至 2 0 0 1年 6月间在本院就诊 ,符合ＷＨＯ诊断标准的所有 2型ＤＭ患者 2 2 2例经了解分为长期接受糖尿病教育组与未接受教育两组。教育组 93例 ,年龄 ( 5 3.2 9± 2 0 .6 7)岁 ,其中男性4 8.4 % ,女性 5 1 .6 %。未教育组 1 2 9例 ,年龄 ( 5 5 .93±2 2 .3… 相似文献