三七总甙治疗缺血性心肌病心力衰竭的疗效观察

目的 :观察三七总甙 （PNS）治疗缺血性心肌病 （ICM）心力衰竭的疗效。方法 :将 16 0例 ICM患者随机分成PNS组和对照组 ,每组 80例 ;PNS组静脉滴注 PNS（40 0 mg,每日 1次 ,10 d） ,对照组给予静脉滴注复方丹参注射液 ,10 d后观察心功能变化。结果 :PNS组患者心功能纠正总有效率为 89% ,明显优于对照组的 5 6 % ,超声测定的射血分数、左室收缩末容积、每搏量比治疗前好转 ,效果优于对照组。结论 :PNS对 ICM心功能有明显的疗效     

温阳活血方治疗阳虚血瘀型冠心病心绞痛的疗效观察

目的观察温阳活血方治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择符合条件的冠心病心绞痛患者共120例,随机分为治疗组与对照组,各60例。治疗组给予温阳活血方治疗,对照组给予养心氏片治疗,4周为1个疗程,观察两组患者治疗前后心绞痛症状、中医证候积分、心电图ST-T变化情况。结果冠心病心绞痛疗效：治疗组总有效率为86.67%,对照组为73.33%,治疗组优于对照组（P〈0.05）;中医证候疗效：治疗组总有效率为88.33%,对照组为71.67%,治疗组优于对照组（P〈0.05）;心电图改善疗效：治疗组总有效率为65.00%,对照组为51.67%,治疗组优于对照组（P〈0.05）。结论温阳活血方治疗冠心病心绞痛疗效优于养心氏片。     

低分子肝素联合疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛

目的观察低分子肝素联合疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法将90例不稳定型心绞痛病人随机分为对照组（常规治疗）和治疗组（常规治疗加低分子肝素联合疏血通注射液治疗）各45例,两组均以2周为1个疗程。观察两组症状改善程度及心电图改变情况。结果治疗2周后治疗组临床症状改善总有效率为93.3%,明显优于对照组的64.4%（P〈0.01）,心电图改变总有效率亦优于对照组（P〈0.05）。结论不稳定型心绞痛病人应用低分子肝素联合疏血通注射液可明显改善心绞痛症状,有效控制心绞痛发作。     

丹红注射液治疗130例不稳定型心绞痛的临床疗效分析

目的 观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将长江医院和如皋市第四人民医院内科就诊的130例不稳定型心绞痛患者分为两组,常规治疗的对照组（65例）和丹红注射液治疗组（65例）.观察治疗前后两组患者心绞痛发作次数、单硝酸异山梨醇酯用量及心电图ST-T改变.结果 与常规对照组比较,丹红治疗组患者心绞痛症状得到明显改善,65例中显效40例、有效21例、无效4例,总有效率达93.8%;对照组65例中显效34例、有效9例、无效22例,总有效率66.2%,两组比较差异具有统计学意义（P＜0.01）.心电图结果显示,丹红注射液治疗组显效36例、有效19例、无效10例,总有效率84.6%;对照组显效18例、有效24例、无效23例,总有效率64.6%,两组相比差异具有统计学意义（P＜0.01）.结论 丹红注射液能显著降低患者心绞痛发作次数,常规心电图改善明显,治疗不稳定型心绞痛安全有效.     

宽胸气雾剂对急诊冠心病心绞痛患者心电图改善的临床观察

目的探讨宽胸气雾剂和硝酸甘油片对心绞痛急性发作时心电图改变的临床意义。方法回顾性分析780例心绞痛患者的临床资料,观察宽胸气雾剂和硝酸甘油片对心绞痛发作时ST-T改变情况。结果心绞痛3min内缓解率,治疗组为52.50%,对照组为47.50%;5min内缓解率,治疗组为91.50%,对照组为88.50%,两组差异无统计学意义(P0.05)。心电图ST-T改善疗效,治疗组显效率29.13%,有效率44.82%,总有效率73.95%;对照组显效率30.03%,有效率43.28%,总有效率73.31%。两组在心电图的疗效方面比较差异无统计学意义(P0.05)。结论宽胸气雾剂在缓解心绞痛同时对心电图的改善明显。     

舒血宁注射液联合叶酸片治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察

目的探讨舒血宁注射液联合叶酸片治疗冠心病心绞痛的临床疗效观察。方法将150例冠心病心绞痛患者随机分成治疗组和对照组,各75例。治疗组接受舒血宁注射液联合叶酸片治疗;对照组采用常规硝酸甘油治疗,疗程为2个月;比较两组患者临床疗效和心电图改善疗效。结果治疗组临床总有效率为85.3%,对照组总有效率为65.3%,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组心电图改善总有效率为62.7%,对照组总有效率为52.0%,治疗组心电图改善疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒血宁注射液联合叶酸片治疗冠心病心绞痛优于硝酸甘油。其能更好地扩张血管、改善微循环、改善血管内皮功能,同时抑制血小板聚集、降低血液黏度、增加心肌血流量、减少心肌耗氧量。     

丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察

目的 观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将200例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各100例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用丹红注射液静脉输注治疗.观察两组患者临床疗效、心电图及血脂的变化.结果 治疗组心绞痛疗效总有效率95%,心电图总有效率88%,对照组心绞痛疗效总有效率82%,心电图总有效率75%,两组比较有统计学意义(P<0.05).结论 丹红注射液可明显改善冠心病不稳定型心绞痛患者的临床症状、心电图和降低血脂,是治疗不稳定型心绞痛安全有效的药物.     

盐酸法舒地尔注射液治疗稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察盐酸法舒地尔注射液对稳定性心绞痛的疗效。方法将60例稳定型心绞痛患者分为两组,两组均给予单硝酸异山梨酯片、拜阿司匹林、麝香保心丸常规治疗,治疗组加用法舒地尔注射液,两组均治疗30d。结果治疗组疗效总有效率为86.7%、心电图疗效总有效率为83.3%,均优于对照组的60.0%、60.0%（P〈0.05）;两组患者＂心率×收缩压＂治疗前后比较,和治疗后两组比较,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,两组治疗后运动平板实验提示均有好转,且治疗后治疗组的改善优于对照组。两组均未见明显不良反应。结论盐酸法舒地尔注射剂治疗稳定型心绞痛安全有效,可有效预防心绞痛的发生,减少心绞痛的发作次数和持续时间,改善心电图情况。     

生脉注射液治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

目的观察生脉注射液对冠心病（CHD）心力衰竭的疗效。方法将78例CHD心力衰竭的患者随机分为治疗组和对照组各39例,对照组采用硝酸酯、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β-受体阻滞剂、利尿剂、强心等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用生脉注射液,并于治疗前后观察两组心功能改善情况,测定血流动力学指标及24h内心肌缺血的发作次数。结果治疗组显效19例,有效18例,总有效率94．9％。对照组显效6例,有效16例,总有效率56．4％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。两组患者治疗后左室射血分数、左室舒张末容积指数、24h内心肌缺血次数间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论生脉注射液能明显改善CHD心力衰竭患者的心功能,且无不良反应。     

丹红注射液治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的 观察丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效.方法 将冠心病不稳定型心绞痛住院患者96例随机分成两组,对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上,加用丹红注射液静脉输注.结果 治疗组临床总有效率为93.8%,心电图总有效率为81.3%;对照组临床总有效率为79.2%,心电图总有效率为72.9%.两组比较有统计学意义(P<0.05).治疗组在用药过程中未见不良反应.结论 在常规治疗基础上加用丹红注射液,对缓解心绞痛症状及改善冠状动脉供血等方面优于常规治疗.     

黛力新对冠心病伴焦虑抑郁患者治疗效果和生活质量的影响

目的：探讨氟哌噻吨美利曲辛片（黛力新）与抗心肌缺血治疗对冠心病伴焦虑抑郁患者的疗效和对生活质量的影响。方法：冠心病伴焦虑抑郁患者128例,随机被均分为黛力新组（给予抗心肌缺血药物联合黛力新治疗）和常规治疗组（单纯抗心肌缺血治疗）。疗程4周时观察临床症状、心电图及焦虑自评量表和抑郁自评量表评分的变化;半年后采用中国心血管病人生活质量评定问卷进行生活质量评估。结果：黛力新组心绞痛和心电图总有效率分别为92．2％和84．4％,明显高于常规治疗组的79．7％和68．8％（P均〈0．05）,黛力新组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分在治疗后显著下降（P均〈0．01）,且显著优于常规治疗组[焦虑评分量表（39．65±7．22）分比（53．30±8．50）分,抑郁评分量表（42．23±8．92）分比（57．47±9．50）分,P均〈0．01],常规治疗组治疗前后无显著变化（P均〉0．05）;黛力新组中国心血管病人生活质量评定问卷的各项得分均明显高于常规治疗组（P均〈0．01）。结论：黛力新治疗冠心病伴焦虑、抑郁患者效果好,能够改善患者的生活质量。     

生物反馈方法治疗冠心病合并便秘患者的疗效

目的：观察生物反馈方法治疗冠心病合并慢性功能性便秘（CIC）患者症状评分和心绞痛临床疗效变化。方法：48例冠心病合并CIC患者接受了生物反馈方法治疗,治疗前后接受“便秘症状及疗效评估问卷”调查,冠心病疗效指标评估,并与49例常规治疗同病患者（对照组）比较。结果：治疗前两组患者便秘症状总分和各分项评分无显著差异（P均〉0．05）,生物反馈治疗组治疗后的便秘症状总分和各分项评分均明显优于治疗前和对照组（P〈0．05～0．01）。同时其冠心病总有效率（91．66％）明显优于对照组的71．42％（χ^2=6．572;P〈0．05）。结论：生物反馈方法可明显改善冠心病合并慢性功能性便秘患者的便秘症状和心绞痛症状。     

联合抗幽门螺杆菌治疗提高冠心病疗效的临床观察

目的：探讨抗幽门螺旋杆菌治疗对冠心病疗效的影响。方法：对收治我科的冠心病病人常规做尿素酶试验，将尿素酶试验阳性的患者随机分为A组（治疗组）、B组（对照组），两组患者均给予冠心病常规治疗，A组患者加用抗幽门螺旋杆菌治疗。治疗前后观察两组患者的超敏C反蛋白（hs—CRP）、甘油三酯（TG）、纤维蛋白原（FIB）变化，并观察两组患者的冠心病症状缓解情况及半年内的冠心病再住院率。结果：A组患者的hs～CRP、TG、FIB较治疗前显著下降，且显著优于对照组（P均〈0．05），而B组患者则变化不明显；A组患者总有效率（96．5％）显著高于对照组（72．98％），半年内因冠心病再住院率（10．29％）显著低于B组（20．97％，P〈0．05）。结论：积极抗幽门螺旋杆菌可显著提高冠心病治疗的有效率，并降低其短期内冠心病的再住院率。     

增强型体外反搏通过调节endocan-1和vaspin水平改善血管内皮功能障碍

目的观察增强型体外反搏(EECP)改善血管内皮功能障碍的效果及其对血清内皮细胞特异分子1(endocan-1)、脂肪特异性丝氨酸蛋白酶(vaspin)水平的影响。方法选取2019年11月—2020年6月在本院接受治疗的200例冠心病患者作为研究对象,按随机单盲法分为对照组(n=98)和观察组(n=102)。对照组患者给予常规药物治疗,观察组患者联合给予EECP治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后血管内皮功能指标和血清endocan-1、vaspin水平的变化。结果观察组患者治疗后心绞痛缓解、运动耐量增加、心绞痛与运动耐量均改善患者的比例分别为82.35%、75.49%和65.69%,明显高于对照组的45.92%、35.71%和24.49%(P<0.05);治疗3周后,两组患者的心绞痛发作频率、持续时间和心肌缺血总负荷均明显减少,且观察组均明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)和硝酸甘油介导的非内皮依赖性血管舒张功能(NMD)较治疗前明显增加,且观察组增加幅度明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清endo...     

左卡尼丁治疗冠心病心衰伴高胆固醇血症的疗效与安全性

目的：观察左卡尼丁（L—CN）对冠心病心力衰竭伴高胆固醇血症患者的临床疗效及其安全性。方法：冠心病心力衰竭伴高胆固醇血症患者68例,随机分为常规治疗组（34例）和L—CN组（34例）,两组均给予常规治疗,L—CN组加用L—CN．疗程30d。记录两组患者每周心绞痛发作次数和硝酸甘油片用量,以及心电图、心功能分级、超声心动图、血脂等指标。结果：与常规治疗组比较,L—CN组治疗后,心绞痛发生次数及硝酸甘油片用量显著减少,心功能显著改善,左室射血分数、心脏指数显著提高,总胆固醇和甘油三脂显著降低,高密度脂蛋白显著升高（P均〈0．05）。结论：L—CN可以缓解冠心病心力衰竭患者的临床症状,减轻心肌缺血,改善心功能。并且可以调节血脂水平,是治疗冠心病心力衰竭的有效药物之一。     

慢性稳定性冠心病不同治疗方法的预后比较

目的比较慢性稳定性冠心病患者单纯药物治疗、经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗和冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypassgrafting,CABG)三种治疗方法的远期预后。方法将我院2004年03月至2007年03月期间317例慢性稳定性冠心病患者按治疗方法不同分为单纯药物治疗组、PCI组和CABG组,每组再按冠状动脉病变情况分为单支病变和多支病变两个亚组。平均随访48.4±7.6个月,随访内容包括全因死亡、心肌梗死、血管重建、因急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)再入院以及心绞痛缓解情况。结果无论单支病变或是多支病变,单纯药物治疗与PCI相比,两种治疗方法全因死亡、心肌梗死、因ACS再入院均无显著差异(P>0.05);对于多支病变患者,CABG组全因死亡、血管重建率显著低于药物治疗组和PCI组(P<0.001或P<0.05),PCI组血管重建率低于药物治疗组(P<0.05)。结论强化药物治疗是慢性稳定性冠心病治疗的基础;早期PCI可能并不改善慢性稳定性冠心病患者的远期预后;对于多支病变稳定性冠心病患者,CABG预后可能优于PCI。     

运动疗法对冠心病患者介入治疗后运动能力的影响

目的：观察运动疗法对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后患者运动能力的影响。方法：确诊为冠心病并成功进行首次PCI的患者86例，被随机分为运动疗法组（41例）和对照组（45例），两组患者除进行PCI治疗外，均采用常规疗法。运动疗法组于PCI术后开始进行不同阶段、不同运动强度的运动康复训练。分别于PCI术后第10d、3个月后，行心电图活动平板运动试验。观察运动疗法对冠心病患者PCI治疗后运动能力的影响。结果：经运动疗法治疗3个月后，运动疗法组患者的总运动时间，最大运动负荷量，最大代谢当量均有显著提高（P〈O．05～〈O．01），而对照组则无明显变化。结论：运动疗法有助于冠心病介入治疗后患者体能的提高。     

C反应蛋白水平与冠心病的相关性研究

目的:探讨C反应蛋白(CRP)水平与冠心病的相关性。方法:所有对象均经选择性冠状动脉造影(CAG)证实,其中稳定性心绞痛组24例,不稳定性心绞痛组42例,正常对照组30例,分析两组之间以及冠心病组患者冠脉病变程度与相应CRP水平的关系。结果:CRP水平在对照组、稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛组依次增高,不稳定性心绞痛组CRP水平显著高于对照组、稳定性心绞痛组(P均<0.01)。在冠心病组中,单支病变组、双支病变组以及三支病变组中CRP水平也依次增高(P<0.01)。结论:CRP水平与冠脉病变程度密切相关,对冠心病的病变程度具有预测价值。     

C反应蛋白水平与冠心病的相关性研究

目的 探讨冠状动脉粥样硬化心脏病(CHD)与C反应蛋白(CRP)之间的关系.方法 测定50例正常对照人群和80例经冠状动脉造影证实为CHD患者血浆的CRP水平,其中单支病变30例、双支病变25例、三支病变25例;稳定型心绞痛31例、不稳定型心绞痛25例,急性心肌梗死24例.结果 CRP 水平在稳定型心绞痛组、不稳定型心绞痛组、急性心肌梗死组依次增高;稳定型心绞痛组(F=1.826,P＜0.05)、不稳定型心绞痛组(F=4.232,P＜0.01)及急性心肌梗死组(F=6.745,P＜0.01)的CRP水平均明显高于对照组,在冠心病组中,双支病变组(F=7.925,P＜0.01)以及三支病变组(F=9.467,P＜0.01)中CRP 水平也明显高于对照组.结论 CRP水平与冠心病和冠脉病变程度相关.     

艾司西泰普兰联合坦度螺酮对老年女性冠心病合并焦虑抑郁障碍共病患者的疗效

目的观察艾司西泰普兰联合坦度螺酮对老年(≥60岁)女性冠心病合并焦虑抑郁障碍共病患者的治疗效果。方法选取合并焦虑抑郁共病的老年女性冠心病患者100例为研究对象,随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),使用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价入选者焦虑及抑郁严重程度,观察治疗前后患者焦虑抑郁量表评分变化及心绞痛、心律失常、急性心肌梗死发生情况及药物安全性等。结果老年女性冠心病伴焦虑抑郁障碍共病患者常规治疗基础上加用艾司西泰普兰联合坦度螺酮后,HAMA评分减少量治疗组(14.07±5.39)显著高于对照组减少量(7.19±4.81)(P<0.05),HAMD评分减少量治疗组(14.59±6.76)明显高于对照组(7.28±6.27),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组冠心病不良事件心绞痛再发率、急性心肌梗死发生率、严重心律失常发生率分别为4.54%、0%和6.82%,对照组分别为16.28%、2.33%和18.60%,治疗组冠心病不良事件发生率明显低于对照组(P<0.05),且药物安全性较好。结论老年女性冠心病合并焦虑抑郁障碍共病患者加用艾司西泰普兰联合坦度螺酮治疗,可能获得较好收益,改善预后。