头痛、呕吐、吞咽困难、进行性偏瘫与意识不清——临床病理讨论之二十一

病历摘要胡××,男,48岁,干部,四川人。因头痛、呕吐23天,右半身瘫痪14天,神志模糊7天于1977年6月7日晚11时入院。患者于23天前发生持续性全头痛,以额、枕部较显著,伴头晕与呕吐。以后头痛逐渐加剧,卧床不起。无发热。19天前因头痛剧烈而入     

发烧、头痛、呕吐、意识障碍和抽搐(临床病理讨论之七)

病例报告患者男 17岁学生剖检号A445。因头疼,发热、抽搐、意识不清十四天于1984年10月29日入急诊观察室。于入院前十四天下课后感头痛、呕吐,吐物为胃内容,非喷射性,次日高热,体温达39℃以上,在当地医院用抗菌素治疗不见好转。发病第四天出现抽搐,意识不清。腰穿脑脊液无色透明159滴/分,潘氏反应阴性,细胞数30个/mm~3,蛋白     

以发作性剧烈呕吐为唯一症状的间脑癫痫1例报告

以反复发作性剧烈呕吐为唯一症状的间脑癫痫,在临床上较少见,现将笔者所见1例报告如下: 女、10岁,因反复发作性剧烈呕吐2年,加重1天,於1988年11月8日入院。患儿於2年前开始无任何诱因经常出现频繁的剧烈呕吐,每隔3～5日发作1次,每次呕吐持续数分钟,吐物为胃内容及胆汁,非喷射性,无腹痛,无腹泻,无发热,呕吐发作后,进入昏睡状态,并多次经临床检查与X线胃肠钡透均未见异常。     

多发性硬化1例报告

近来我们遇到一例急性发病,病程仅14天,经剖检证实为急性多发性硬化的病例,现报告如下。患者,女,42岁,已婚。因发热、头痛、呕吐3天,昏迷2天,于1984年3月25日入院。入院前三天无明显诱因突然发冷发热、头痛、呕吐一次,为胃内容物。在当地医院对症治疗未见好转。次日头痛加重,并出现     

原发性黑色素瘤脑膜癌病一例报告

患者女性,45岁。因反复头痛、呕吐3年,精神异常4个月,于1999年10月9日入院。患者3年前因疲劳、情绪紧张后首发头痛、呕吐,以全头剧烈胀痛为主,伴频繁呕吐,2～3d好转。此后患者反复出现上述症状。8个月前,患者出现发作性右侧肢体活动不灵、站立不稳,CT、MRI诊断为“蛛网膜下腔出     

头痛、发热、颅内压增高——临床病理讨论之十九

病历摘要郁××,男,39岁,汉族。1979年6月28日因头痛1个月余住院。患者于5月26日突然头痛,无发热和呕吐。次日头痛加重,伴寒战发热40℃,并呕吐1次,对症治疗未见效。第4天在当地医院治疗,住院5天,体温38℃左右,腰穿脑脊液压力420～375mmH_2O 化验     

阵发性腰痛2年 双下肢疼痛2个月

<正>患者女性,44岁,公务员,因阵发性腰痛2年、双下肢疼痛2个月,于2018年6月25日入院。患者2年前(2016年9月)无明显诱因出现阵发性腰痛,疼痛剧烈,均发生于夜间睡眠期,发作频率2～3次/晚,持续时间约30 min,起床活动后可改善,视觉模拟评分(VAS)10分,不伴头痛、恶心呕吐、心悸气短,无运动障碍和感觉异常,当地医院诊断为"骶髂关     

六次出血的前交通支动脉瘤经手术治愈

我院于1984年曾遇一例反复6次出血的前交通支动脉瘤,虽然术前病情已达五级,但经开颅结扎瘤蒂而获痊愈,特报告如下。 患者 男,61岁。以发作性头痛、呕吐1周、两腿麻痛1天于1984年8月4日入院。患者于入院前1周在开会时突然感到剧烈头痛,伴呕吐,胸闷,经吸氧,口服消心痛等处理后好转。入院前1天剧烈头痛再次发作,伴呕吐与两腿麻痛而急诊入院。     

先天性心脏病并发脑脓肿三例

例1 男,6岁。头疼逐渐加重9个月,伴呕吐、发烧3个月,意识不清2天,于1979年6月16日急诊入院。自幼患室间隔缺损、右位心。查体:P160次,R40次,BP80/40。浅昏迷。左瞳孔6mm,光反应消失。右侧肢体轻偏瘫,Bdbinski(+)。左颈动脉造影示该侧额叶占位性病变。行左额开颅,切除约40ml脓液的厚壁脓肿,术后曾持续高烧,心率120次,经用西地兰及抗炎治疗,40天痊愈出院。随诊4年,恢复良好。     

复发性头痛、呕吐、构音障碍、吞咽困难——临床病理讨论之四十三

病历摘要 患儿,男,10岁,小学生,因突然剧烈头痛、呕吐2天,以后出现构音不清及吞咽困难1个月,于1980年11月7日第一次入院。 1个月前患儿放学回家,突然出现顶枕部疼痛,持续性伴恶心、呕吐、头晕、视物模糊约2日,嗣后头痛减轻,逐渐出现讲话含糊,流涎,吞咽困难,饮水发呛,同时右侧上下肢无力。当地医院拟诊“颅内感染”,急诊处理后转入本院。起病以来无畏寒、发     

针剌安眠_2穴位引起延髓髓内出血及蛛网膜下腔出血1例报告

我科于1973年收治1例因针刺安眠_2穴位引起延髓内出响及蛛网膜下腔出血,经积极抢救无效而死亡,并作了病理解剖。现报告如下。病历摘要:患者女性,30岁。因剧烈头痛,呕吐,意识障碍而于1973年6月30日上午10时由急诊入院。缘患者于6月26日晚(入院前4天)     

蛛网膜下腔出血合并低颅压综合征

蛛网膜下腔出血合并低颅压综合征冯学花，周世翠女，３６岁。因头痛、呕吐５天于１９９４年１１月６日入院。患者于５天前打完羽毛球后出现剧烈头痛，以后枕部为重，继之恶心、呕吐，无肢体活动障碍，经卧床休息．头痛稍有好转，但此后头痛一直未愈，坐立位时加重，平卧位...     

双侧延髓内侧梗死1例报道

<正>1病例延髓内侧梗死(medial medullary infarction,MMI)发病率很低,占后循环梗死不到1%,双侧MMI更罕见。本研究报道1例我院1例双侧延髓内侧梗死,如下:病例介绍患者,男,60岁,因"头晕3天,四肢无力2天"收治入院。患者于2014年6月14日上班时突起头晕,呈旋转性,伴恶心、呕吐,呕吐呈非喷射性,为少量胃内容物,尚可站立行走,立即就诊于当地县医院,给予相关治疗,具体不详,当日下午16时开始出现烦躁、全身麻木感;6月15日出现声音嘶哑、吞咽困难,仍可站立行走,6月16日出现四     

成功抢救外伤性横窦大出血致心跳停止一例

患者女,6岁。2005年5月12日因车祸致枕部外伤2h伴头疼、呕吐入院。查体:神清,精神欠佳。右枕部旁开中线3.0处有一2.0cm头皮裂口已缝合,近乳突后侧头皮有一约3.0cm×3.0cm淤血斑。颅脑CT片示:右枕骨近乳突后处颅骨凹陷性粉碎性骨折,范围约2.5cm×2.5cm。入院24h后出现头疼、呕吐症状加重并烦躁不安症状,复查颅脑     

长期表现发作性眩晕的室管膜瘤1例临床病理报告

患者女性,59岁。1973年起无明显原因出现发作性视物旋转,站立不稳、恶心呕吐、卧床数天自愈。约每月发病1次,间歇期正常。1976年后发作次数增多,每隔7～8天1次,间歇期自觉全身乏力。1983年2月于左颈部一阵抽痛之后出现下枕部持续性疼痛,2天后又发眩晕,并出现复视和吞咽困难,外院治疗无效,后因频繁呕吐于同年6月17日入院。     

直回压迫视觉前部通路一例报告

患者男,39岁。因右眼视力下降16个月,左眼视物模糊10日,于1984年1月10日入院。患者于1982年8月某日从蹲位起立时发觉右眼视物模糊。当地医院诊为右视神经萎缩,经治无效。1984年1月1日从菜窖出来时发觉左眼视物不清,次日仅余光感。病后无头痛、呕吐、抽搐及肥胖;亦无多饮     

以脑蛛网膜下腔出血为主要表现的原发性胼胝体出血一例报告

<正> 患者,女性67岁,农民,主因意识不清40小时于97年6月14日12:00入院。患者于6月12日20:OO活动中突然起病,意识不清伴恶心及呕吐,即测血压30/12kPa,当地医院给甘露醇静点,1小时后神志转清,诉全头剧烈的胀痛,四肢活动无受限。一个半小时后又再次出现意识不清,小便失禁,呕吐更加频繁转来我院,门诊以蛛网膜下腔出血收入院。既往有高     

脑干小脑占位1例临床病例讨论

<正>病例资料病史患者住院号436×××,女性,47岁。因"头晕伴视物模糊行走不稳2个月余"收入院。现病史患者于入院前2个月(2012年6月初)无明显诱因下出现持续性头晕,伴恶心呕吐,同时向右侧视物模糊,未引起重视。2012年6月15日出现行走不稳,向两侧摇晃,无肢体麻木疼痛。2012年6月26日至市     

头痛,发热,双眼球突出——临床病理讨论之十五

病历摘要张××,男,32岁,社员。1977年6月18日入院,7月12日死亡。患者于12天前开始头痛、恶心、呕吐,发热38.8℃,4天来右眼突出,眼睑下垂,烦躁不安,门诊以脑膜炎、海绵窦血栓收住院。     

颈部按摩致颈部颅外动脉夹层一例

<正>临床资料患者女性,37岁,因头颈部疼痛半个月于2010年6月29日入院。入院前半个月无明确诱因出现左眼眶、左面部、左颈后疼痛,1周后因症状不缓解在按摩院行颈部按摩。按摩第2天时突发头颈部疼痛加重,伴有眩晕、恶心、呕吐,右肢麻木,吞咽困难,声音嘶哑,左睑下垂,走路不稳,于当地医院查头颅CT考虑脑梗死。给予奥扎格雷钠80mg,2/日,治疗5天,症状无好转来我院。