嗜肺军团菌的研究进展(二)

3 嗜肺军团菌的敏感药物与抑制剂的研究进展 3．1临床治疗方面到目前为止，临床上对嗜肺军团菌的治疗仍然以红霉素为主。嗜肺军团菌对其他类型的抗生素多不敏感。1996年John研究了嗜肺军团菌对3种大环内酯类药物（erythromycin，甲基红霉素clarithromycin和阿齐红霉素azithromycin）的敏感性，他们试验了5种嗜肺军团菌菌株，发现3种受试药物都能有效抑制这几种嗜肺军团菌菌株在细胞内的生长。     

嗜肺性军团菌的遗传学

嗜肺性军团菌是人类呼吸道疾病一军团病的致病菌。本菌为需氧性革兰氏阴性杆菌,广泛分布于水环境中。嗜肺性军团菌对人的致病性是由于本菌能进入肺泡巨噬细胞和单核细胞内,并且可以繁殖的缘故。由于嗜肺性军团菌也可以在实验室人工培养基上生长,故将其分类为兼性细胞内致病菌。对嗜肺性军团菌和人单核吞噬细胞间的相互作用已做过十分详细的检查。嗜肺性军     

嗜肺军团菌在水体环境中的传播特征研究进展

军团菌(Legionella)是一种可导致人类军团病的革兰阴性杆菌，广泛存在于自然环境中，尤其在与人类生活关系密切的水体中检出率非常高，因此，对人类健康危害很大。该文从病原学、流行病学、检验学、消毒学等方面对军团菌在水体环境中的传播特征进行了综述。     

从致死性肺炎病人分离的嗜肺军团菌14型

有两株可疑军团菌,一株是从死后病人的肺组织分离到的;另一株从支气管抽吸物分离到。其生长、生理和遗传学的特征表明它属于嗜肺军团菌,经血清学试验证明这两株菌同属于一种新的血清型——14型。目前美国流行的嗜肺军团菌种包括13个血清型,所有的这些血清型均能引起人患肺     

土壤中的军团菌和嗜肺军团菌PCR检测研究

目的调查土壤中军团菌的污染状况并探讨土壤中军团菌的污染来源。方法于2009年7—9月,在江苏省南京市冷却塔水军团菌培养法阳性的公共场所集中空调冷却塔0～2m处及距离冷却塔2km的居民区分别采集20件和10件土壤样品。普通聚合酶链反应(PCR)方法扩增军团菌属5SrRNA基因,巢式PCR方法扩增嗜肺军团菌种Mip基因,琼脂糖凝胶电泳检测扩增产物。结果冷却塔旁土壤和居民区土壤中军团菌阳性率分别是80%(16/20)和70%(7/10);嗜肺军团菌阳性率分别是55%(11/20)和0。冷却塔旁土壤中军团菌的阳性率与居民区土壤比较,差异无统计学意义(χ2=0.373,P=0.542)。结论环境土壤中存在军团菌,受集中空调冷却塔水污染的土壤中可检出嗜肺军团菌。     

嗜肺军团菌感染相关因素研究

采用微量凝集试验测定正常人群嗜肺军团菌１－１４型抗体，１－１４型抗体任何一型阳性即判为抗体阳性。分析一般项目，生活环境因素，疾病史，动物接触史等方面因素与嗜肺军团菌抗体阳性的关系，其中文化程度，半年内急性呼吸疾病史两个因素与嗜肺军团菌有显著性联系。     

重庆地区261例发热待查病人嗜肺军团菌感染研究

本文报告了１９９０年１１月－１９９１年１１月重庆地区２６１例发热待查病人嗜肺军团菌Ｉ型感染研究。作者采用ＥＬＩＳＡ法测定其血清抗体效价水平。结果表明，血清抗体效价阳性有９５例，占总例数的３６％。     

酒店浴室花洒头上检出嗜肺军团菌的报告

目的 了解上海市奉贤区部分公共场所环境中军团菌的污染状况,为军团菌病的预防控制提供依据.方法 采集该区使用集中式空调系统的大型酒店及超市的环境样品共80份进行军团菌检测,将聚合酶链反应(PCR)技术和常规方法结合,样品先进行PCR检测,阳性样品再进行常规分离和鉴定.结果 从某酒店的浴室花洒环节标本中检出2株嗜肺军团菌.结论 环境中有嗜肺军团菌存在,易受到感染,存在隐患.     

慢性肺心病急性发作期嗜肺军团菌感染

报告16例慢性肺心病急性发作期军团菌感染,占同期送检的21例重症肺心病的76.5%,认为慢性肺心病急性发作期军团菌感染可能与呼吸道传播有关,疑似军团菌感染病人,应及早诊断和合理治疗。     

嗜肺军团菌分子分型研究进展

军团菌病主要由嗜肺军团菌引起,尤其以血清1型为多见。在军团菌病暴发流行时,为了了解环境标本与病人标本来源的分离株的亲缘关系,需要对其进行分型。目前主要有表型分型和分子分型。表型分型只能了解最基本的分型信息,而新近发展起来的基于DNA水平的分子分型在疫情的溯源及细菌群体进化研究中发挥着越来越重要的作用。该文对嗜肺军团菌分子分型方法进行综述。     

大同地区嗜肺军团菌感染调查

用微量凝集试验测大同地区健康大专学生４３１人，住院病人２０６例血清中嗜肺军团菌抗体，结果提示在大同地区存在嗜肺军才菌感染，感染类型以ＬＰ１、ＬＰ６、ＬＰ８、ＬＰ１２血清型为主。住院病人中以肺心病、肺炎、肺气肿、肺结核患者嗜肺军团菌感染率为高，有漏诊或误认的军团菌肺炎及嗜肺军团菌医院感染存在可能性。作者建议应重视临床嗜肺军团菌微生物学检查，重视对医院管道用水嗜肺军团菌的分离及加强对医院水系统的消毒处     

上海市宝山区公共场所嗜肺军团菌污染调查

为了解公共场所嗜肺军团菌污染状况,笔者于2009年5—9月,随机抽取了宝山区10户公共场所单位(1户写字楼、3户超市、6户宾馆)。在每个单位冷却水塔集水池内设置冷却水采样点,离池壁50 cm,水下10 cm采样;在空调冷凝水盘或冷凝水管处取1个水样;每个宾馆取5个房间的淋浴水样、喷头涂抹样,     

从肺炎病人血液中分离到一株嗜肺军团菌

从肺炎病人血液中分离到一株嗜肺军团菌宫仕梅，万超群，任红宇，卢锡华，李晓荧，肖彩云军团菌广泛存在于自然环境中，是一种条件致病菌，可引起以肺炎为主的多系统损伤性疾病。我国自８０年代初发现有军团病的爆发流行，并陆续分离到军团菌［１～４］．我们对首都医科大...     

340例发热病人感染嗜肺军团菌型别分析

采用微量凝集试验（ＭＡＴ）对３４０例发热病人进行嗜肺军团菌感染的型别进行分析。结果发现：发热病人以感染ＬＰ５、ＬＰ４；夏季肺炎病人中嗜肺军团菌的感染率高达５０％左右。     

公共场所人群嗜肺军团菌抗体水平分析

目的了解中国上海、江苏常州地区集中空调公共场所从业人员嗜肺军团菌（Lp）的感染状况。方法于2008—2009年对7家集中空调冷却塔水嗜肺军团菌阳性的公共场所从业人员和不使用集中空调的14家公共场所从业人员进行问卷调查和血清Lp1~7 IgG检测。结果集中空调公共场所从业人员Lp 1~7 IgG 抗体活性值的中位数为10.66（6.36~17.95）U/mL,不使用集中空调的公共场所从业人员为9.50（4.98~16.35）U/mL,2者间差异有统计学意义（P<0.05）;多元逐步回归分析结果显示,在对性别、年龄、吸烟、饮酒、慢性病史等因素进行控制后,工作场所是否使用集中空调为嗜肺军团菌感染的影响因素（β’=0.075,P=0.038）。结论集中空调冷却塔水污染是导致从业人员嗜肺军团菌感染的危险因素之一,可能对该人群的健康构成潜在威胁。     

2011年铁岭地区首次检出嗜肺军团菌

[目的]了解铁岭地区公共场所集中空调系统嗜肺军团菌污染状况。[方法]2011年10月采集铁岭地区部分公共场所集中空调冷凝水,进行嗜肺军团菌的分离培养、血清学分型及鉴定。[结果]检测4份冷凝水样品,检出4株2个血清型的嗜肺军团菌,检出率为4／4。[结论]铁岭地区公共场所集中空调冷凝水确实存在嗜肺军团菌的污染,需要引起监管部门足够的重视,以防止军团菌病的暴发流行。     

空调冷却水嗜肺军团菌的分离及鉴定报告

四川省在外环境中分离到嗜肺军团菌，尚未见于以往文献。１９９７年１１月自空调冷却水中分离到两株细菌（编号为９７００４、９７００８），其菌体形态、培养特性、生化反应及ＰＣＲ分析均符合嗜肺军团菌鉴定要求，经试管凝集、间接免疫荧光鉴定证实为嗜肺军团菌血清１型。     

南京市土壤中嗜肺军团菌污染状况调查

目的了解南京市土壤被嗜肺军团菌污染情况。方法分别从南京市冷却塔水嗜肺军团菌培养法阳性的12个公共场所中,采集冷却塔2m范围内及距离冷却塔>2km居民区土壤样品,用PCR方法检测军团菌的5srRNA和Mip基因。结果冷却塔旁土壤样品中军团菌阳性率为75.0%(36/48),居民区土壤样品军团菌阳性率为70.8%(34/48),差异无统计学意义。冷却塔旁军团菌阳性土壤样品中嗜肺军团菌阳性率为50.0%(18/36),居民区军团菌阳性土壤样品中未检出。结论冷却塔旁土壤中嗜肺军团菌阳性率较高,存在导致军团病散发流行或暴发的潜在危险。     

19株嗜肺军团菌的分离和常规鉴定

军团菌广泛分布于水及其相关的环境中,主要通过冷热水供应和空调系统污染空气感染于人。我们在两年内对7间宾馆和影剧院的17个空调冷却塔,分4批采集水样65份,检出嗜肺军团菌(Legionella Pneumophila,简称:LP.)19株,其分离方法和常规鉴定结果如下:     

嗜肺军团菌感染37例分析

在 2 0 0 3年抗击“非典”的特殊日子里 ,我区按照卫生部的要求 ,对符合《传染性非典型肺炎临床诊断标准 (施行 )》[1] 4条或仅符合第 2、3、4条的病人进行了隔离治疗 ,以做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗病人。在 4～ 5月全国“非典”疫情较严重期间 ,我区各医疗机构共隔离治疗病人 13 9例 ,经我疾病预防控制中心采样送上海市疾病预防控制中心防疫科实验室检测 ,其中 3 7人为嗜肺军团菌感染 ,占总病例的 2 6.62 % ,位居本次检测的常见呼吸道致病菌之首 ,第 2位为乙型流感病毒 ,占10 .79% ,第 3位为肺炎支原体 ,占 7.19%。现将 3…