小儿急性喉炎喉梗阻的紧急救治

目的 观察小儿急性喉炎喉梗阻紧急救治的最佳治疗方法 的疗效.方法 将急性喉炎患儿34例随机分为治疗组24例和对照组10例,两组患儿入院后均采用抗炎、普米克雾化等对症综合治疗.试验组加用盐酸肾上腺素联合地塞米松庆大霉素三联液雾化吸入,一天三次.试验组1在声嘶或和喉梗阻体征消失后停用三联液雾化,试验组2则全程使用三联液雾化.对各组患者声嘶和喉梗阻改善的时间和住院时间进行比较.结果 试验组声嘶和喉梗阻改善的时间和住院时间显著缩短(P＜0.05),试验组1和2之间各指标差异无显著性意义(P＞0.05).结论 盐酸肾上腺素联合地塞米松庆大霉素三联液雾化吸入可迅速缓解急性喉炎患儿呼吸道梗阻及声嘶症状,对患儿的恢复有积极作用,但全程使用三联液没有显著性差异.     

不同方法治疗小儿急性喉炎并发喉梗阻的疗效比较

目的比较不同方法治疗小儿急性喉炎并发喉梗阻的疗效。方法150例急性喉梗阻患儿,随机分为静脉注射地塞米松组（n=50）,氧气驱动雾化吸入盐酸布地奈德组（n=50）、氧气驱动雾化吸入肾上腺素组（n=50）,并辅以常规治疗。结果喉梗组完全缓解最快起效时间为10min,最慢72h,3组治疗效果的比较结果发现,3组间对于治疗小儿急性喉炎并发喉梗阻的完全缓解时间差异有统计学意义（P〈0.004）;进一步的组间结果比较,显示肾上腺素组较盐酸布地奈德组、地塞米松组缓解时间更短,盐酸布地奈德组较地塞米松组缓解时间短。3组治疗方法无明显药物不良反应。结论氧喷肾上腺素与其他两种治疗小儿急性喉炎并发喉梗阻的方法相比较,起效更快、疗效显著,值得临床推广;氧喷盐酸布地奈德组优于静脉注射地塞米松组。     

肾上腺素庆大霉素地塞米松雾化吸入治疗小儿急性喉炎16例临床观察及护理

1999年4月～2002年1月,作者应用肾上腺素、庆大霉素、地塞米松联合超声雾化吸入治疗应用抗生素、激素常规治疗无效的急性喉炎Ⅲ度呼吸困难患儿16例,获得满意效果。现报告如下。     

肾上腺素联用布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎喉梗阻的疗效观察

目的:观察分析肾上腺素联用布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎喉梗阻的临床疗效。方法:回顾分析62例小儿急性感染性喉炎喉梗阻患儿的临床资料,根据主要治疗方法不同分为肾上腺素联用布地奈德雾化吸入治疗组(观察组)32例和雾化吸入地塞米松、糜蛋白酶、α-干扰素治疗组(对照组)30例。结果:治疗组症状、体征改善时间及住院时间均优于对照组。结论:肾上腺素联用布地奈德雾化吸入治疗小儿急性感染性喉炎喉梗阻可在短时间内取得相对理想的疗效,不良反应少,值得推广。     

小儿急性喉炎伴喉梗阻的治疗及护理体会

目的探讨小儿急性喉炎伴喉梗阻的治疗及护理.方法我科2009年至2012年11月共收治15例急性喉炎伴喉梗阻患儿,采取有效护理措施,作出护理体会并进行回顾性分析.结果针对15例患者,采取积极的救治及护理无一例接受气管切开,均治愈出院,平均住院日5-6天.结论小儿急性喉炎伴喉梗阻,绝大多数由细菌感染所引起,由于患儿解剖关系特殊,再加上患儿神经敏感,在受刺激后,较易出现喉痉挛,因此导致小儿要较成人更容易出现喉梗阻[1].     

小儿急性喉炎33例临床救治分析

目的探讨大剂量地塞米松+雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床效果.方法回顾性分析了2010年1月~2012年5月我院收治的33例小儿急性喉炎患者的临床资料.结果经过积极治疗和给予有效的护理后,所有病例均在24 h内呼吸困难缓解,缺氧症状改善,48h内病情得到控制.33例中,痊愈24例,好转9例,继续给予维持治疗,5~7天痊愈.所有患儿中无例行气管切开,无一例死亡.结论小儿急性喉炎发病急,病情危重,临床需要积极救治才是降低死亡率的关键.     

40例小儿急性喉炎喉梗阻非手术治疗的护理

目的总结急性喉炎所致喉梗阻采用非手术治疗的护理方法及体会。方法对40例急性喉炎喉梗阻出现不同程度呼吸困难的患儿,采取保持呼吸道通畅、吸氧以及激素治疗的护理措施。结果40例患儿均未经气管切开,其中39例经及时治疗和有效护理后好转或痊愈。结论急性喉炎喉梗阻是小儿时期常见的急重症,及时保持呼吸道通畅、吸氧并使用激素治疗是治疗成功的关键。     

两种不同雾化吸入法治疗小儿急性喉炎喉梗阻疗效观察

目的：比较不同雾化吸入方法治疗小儿急性喉炎合并喉梗阻的疗效。方法将120例急性喉炎合并Ⅱ度及以上喉梗阻患儿随机分为观察组和对照组各60例，均给予抗感染、抗炎、镇静、吸氧、吸痰、退热等常规治疗。同时，观察组予肾上腺素联合布地奈德氧气驱动雾化吸入，对照组予传统的地塞米松化加糜蛋白酶雾化吸入。观察两组患儿症状、体征消失及住院时间，比较组间总有效率。结果两组呼吸困难、声嘶、喉鸣等症状改善及住院时间比较，观察组均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组总有效率83.33%，观察组总有效率96.67%，差异有统计学意义（χ2=5.93，P＜0.05）。结论肾上腺素联合布地奈德交替氧气驱动雾化吸入治疗急性喉炎合并Ⅱ度及以上喉梗阻，可缩短病程，减少住院时间，疗效确切，安全性佳，值得临床推广应用。     

布地奈德雾化吸入治疗急性喉炎喉梗阻的临床探讨

目的:探讨布地奈德氧驱动雾化吸入治疗急性喉炎喉梗阻的临床效果。方法:将急性喉炎喉梗阻患儿随机分为治疗组22例,对照组20例进行临床分析。方法:治疗组给予布地奈德混悬剂2 mg+生理盐水1 ml氧驱动雾化吸入。对照组给予地塞米松1～2 mg/kg静脉滴注,余治疗相同,给予抗感染、抗病毒、支持对症。结果:治疗组喉梗阻缓解时间短于对照组,两组总有效率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:布地奈德雾化吸入能明显减轻急性喉炎喉梗阻,无不良反应。     

小儿急性喉炎救治体会

目的:探讨小儿急性喉炎发病及治疗。方法:统计分析西安交通大学第二医院耳鼻咽喉科诊治的小儿急性喉炎158例。结果:155例经常规治疗后症状缓解痊愈,2例行气管切开后治愈,死亡1例。结论:小儿急性喉炎发病率高,多见于男孩,激素在治疗中起着不可替代的作用,气管切开应掌握时机和方法。     

小儿急性喉炎106例临床分析

目的分析小儿急性喉炎的临床特点,为临床早期诊治提供依据。方法回顾性分析我院2008年1月至2010年12月收治的小儿急性喉炎106例,对其临床特点、诊治经过及临床转归情况进行综合分析,总结诊治经验。结果 106例患儿均急性起病,年龄多在3岁以下,发病高峰为10月至次年2月,多以发热、咳嗽、声嘶及呼吸困难为首发症状,病程7～12 d,部分病例合并Ⅳ度喉梗阻、呼吸衰竭、心力衰竭等,全部病例除1例死亡外,其余均经综合治疗后治愈好转,其中气管切开2例。结论小儿急性喉炎均以呼吸道症状为主,合并Ⅲ～Ⅳ度喉梗阻为小儿呼吸道感染危重症之一,早期及时应用大剂量糖皮质激素,早期识别并发症,可迅速控制病情,明显减少气管切开的概率,降低病死率。     

布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效分析

目的：探讨布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床效果。方法选取228例该科2012年10月—2014年10月收治的全部小儿急性喉炎患儿为研究对象,按照随机分组法分为对照组和观察组,每组114例,对照组给予地塞米松静滴治疗,观察组给予布地奈德雾化吸入治疗,对比两组患儿的临床治疗效果和不良反应。结果观察组与对照组的总有效率分别为95.6%、69.3%,所以对比观察组有效率优于对照组(<0.05);观察组没有不良反应出现,而对照组有7%的不良反应的发生率,两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论给予急性喉炎患儿布地奈德雾化吸入治疗可明显的改善患儿的临床症状,且不良反应少,值得在临床上推广。     

雾化吸入肾上腺素与普米克令舒治疗门急诊小儿急性喉炎的疗效比较

目的比较雾化吸入肾上腺素与普米克令舒治疗门急诊小儿急性喉炎的疗效。方法采用随机对照的试验方法,将78例存门急诊治疗的小儿急性喉炎患儿随机分为治疗组（雾化吸入肾上腺索组）40例和对照组（雾化吸入普米克令舒组）38例,治疗4h后观察症状体征的好转程度,评价其临床疗效。结果治疗组的总有效率（治愈＋好转）为85．0％,对照组的总有效率为73．7％,两者的疗效无统计学意义。但治疗组对犬吠样咳嗽及吸气性三凹征临床表现的缓解率较对照组有明显的改善。结论雾化吸入肾上腺素对急性喉炎的犬吠样咳嗽及吸气性三凹征的缓解率优于雾化吸入普米克令舒,对该临床表现较为明显的患儿可优先应用。     

布地奈德雾化吸入结合异丙嗪治疗小儿急性喉炎疗效分析

目的：探讨布地奈德混悬液雾化吸入结合异丙嗪与静脉应用地塞米松治疗小儿急性喉炎的临床疗效。方法将滦南县医院2010年8月-2013年8月期间住院的120例哭闹不安不能配合雾化吸入的急性喉炎患儿，随机分为治疗组和对照组,每组60例，喉梗阻程度为Ⅰ~Ⅱ度。治疗组给予肌肉注射异丙嗪，待患儿安定后给予布地奈德混悬液雾化吸入；对照组给予静脉滴注地塞米松治疗。两组均给予综合治疗，包括相同的抗炎、抗病毒、护理治疗，比较两组临床治疗效果及各项指标。结果两组患儿经治疗后症状均有所改善，治疗组治愈率为50(83.3%)要明显优于对照组45(75.0%)，且两组各项指标如喉鸣消失、声嘶消失、呼吸困难、咳嗽消失、病愈时间比较，治疗组分别为（25.3±0.7）、（45.1±0.9）、（25.2±0.5）、（38.9±1.0）、（55.3±1.1）h，对照组分别为（27.6±0.8）、（49.5±1.0）、（30.4±0.6）、（42.8±1.0）、（60.2±1.5）h，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德混悬液雾化吸入结合异丙嗪可以使患儿情绪稳定，能够实行雾化吸入，快速缓解喉梗阻症状，缩短病程。     

药物综合治疗急性炎性喉阻塞的临床分析

目的探讨急性炎性喉阻塞的药物综合治疗效果,降低气管切开率。方法采用药物综合治疗急性炎性喉阻塞87例,其中2-3度呼吸困难68例,3-4度19例。结果86例患者0.5-1.0 h后呼吸困难出现缓解,逐渐减轻,6.0-8.0 h后呼吸恢复正常,仅1例伴有自发性颈部皮下气肿者无效,行气管切开术,本组病例全部治愈,气管切开术率为1%。结论药物综合治疗急性炎性喉阻塞疗效明显,降低气管切开率。     

布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎疗效观察

目的：观察吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎的疗效。方法：72例中重度小儿急性喉炎患者，分为两组，治疗组36例，给予雾化吸入布地奈德混悬液；对照组36例，给予静脉滴注地塞米松，观察用药后5小时症状体征改善情况。结果：治疗组和对照组在疗效上无显著差异。结论：局部应用布地奈德雾化混悬液与全身用糖皮质激素在治疗小儿急性喉炎的疗效上无显著差异。     

普米克令舒联合微波治疗小儿急性喉炎的疗效分析

目的:分析采用普米克令舒联合微波治疗小儿急性喉炎的临床疗效.方法:选择急性喉炎患儿74例,随机分为对照组和观察组.对照组采取常规治疗及普米克令舒雾化吸入治疗,治疗组在此基础上加用微波理疗.治疗前及经治疗后分别检查两组患儿恢复时间、不良反应观察及用药天数并进行疗效判定.结果:观察组治疗后声音嘶哑、犬吠样咳嗽、喉鸣音等症状消失的时间较对照组均有显著性缩短(P<0.05),观察组三凹征消失时间较对照组有极显著性缩短(P<0.01),观察组治疗后显效22例,有效14例,无效2例,总有效率为94.7%,较对照组有显著的提高(P<0.05);观察组普米克令舒用药时间较对照组显著缩短.结论:普米克令舒联合微波治疗小儿急性喉炎可缩短用药时间及用药量,并显著改善临床症状.     

创伤刺激、肾上腺素和地塞米松对小鼠应激能力的影响

目的 比较创伤刺激和使用肾上腺素、地塞米松或两药合用对小鼠应激能力的影响.方法 分别采用剪尾法及游泳法结合血糖水平测定观察小鼠应激状态的变化;进一步在给予地塞米松、不同浓度肾上腺素及两药合用条件下,测定血糖水平和游泳力竭时间,观察药物对小鼠应激能力的影响.结果 剪尾组血糖水平与生理盐水对照组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);给予一定剂量肾上腺素的小鼠,其血糖水平明显高于创伤刺激组和对照组小鼠,差异有统计学意义(P<0.05);在各种药物使用的比较中,较高浓度肾上腺素组游泳力竭时间明显短于地塞米松组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);较高浓度肾上腺素组、两药合用组游泳后血糖水平均明显高于地塞米松组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);低浓度肾上腺素组游泳后血糖水平也明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 与对照组相比,剪尾创伤并不足以引起显著的以血糖升高为特点的应激反应;给予肾上腺素及肾上腺素与地塞米松合用虽均显著升高血糖水平但会降低小鼠的运动应激能力.     

布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎疗效观察

目的观察雾化吸入布地奈德混悬液与雾化吸入地塞米松在治疗小儿急性喉炎中的临床疗效。方法将98例急性喉炎患儿随机分为治疗组和对照组,治疗组52例,给予雾化吸入布地奈德混悬液,对照组46例,给予雾化吸入地塞米松,除雾化吸入外,两组均给予相同的综合治疗。结果治疗组雾化吸入布地奈德的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论雾化吸入布地奈德混悬液起效快,可以快速缓解喉梗阻症状,疗效优于地塞米松。