右股骨陈旧性骨折致截肢1例

病例男性,42岁,藏族,已婚,西藏察雅人。右大腿、右前臂摔伤后疼痛、畸形、功能障碍8个月入院。患者8个月前骑马时不慎从马背上摔下,当即感右大腿及右前臂疼痛、畸形、不能用力。无头昏等其他症状。随即被送往当地卫生院, 行简单的外固定,骨折未行处理。于2006年02月06日入我院。查体:T 36．3℃,P 62次／分,R 20次／分,BP 110／70 mmHg。右前臂上端畸形、触痛,有明显骨擦感,局部叩痛,有骨擦音,     

孟氏骨折并舟状骨月骨脱位1例报告

男性 ,2 8岁 ,检修工人。于 1999年 4月 16日不慎从约8米高处坠落 ,屈肘位右手掌先撑地 ,致右前臂及腕部肿痛 ,前臂旋转功能受限 ,腕关节活动严重受限。伤后 8小时住院。查 :右前臂尺侧中段肿胀、压痛 ,有骨擦感 ,腕关节肿胀明显 ,腕部皮肤明显青紫 ,前臂旋转及腕关节活动障碍 ,末梢感觉正常。Ｘ线拍片 :右尺骨中段骨折 ,合并桡骨头后脱位 ;右舟状骨、月骨向掌侧脱位。临床诊断 :右孟氏骨折并舟状骨、月骨脱位。急诊在臂丛麻醉下行手法复位失败 ,改为急诊腕部切开舟状骨、月骨复位 ,尺骨骨折开放复位髓内针内固定术。术后给予石膏托外固定。…     

脉管瘤1例

患者男性,51岁。主因右上肢肿物5年余,伴疼痛半月入院。患者5年前无意中发现右上肢内侧皮下肿物,无红肿、疼痛、破溃,后肿物逐渐增大,1月前在当地医院行穿刺,可见淡黄色液体。查体:右前臂内侧皮下可触及一肿物,质     

恶性成骨细胞瘤二例

恶性成骨细胞瘤二例曹庆选，宿秀峰恶性成骨细胞瘤少见。我们遇见２例，均经手术病理证实。例１男，１２岁。半年前右前臂曾因摔伤而局部肿痛。２月前因患部进行性增粗而就诊。体检：右前臂尺侧增粗，质硬，有压痛。无活动障碍。实验室检查：白细胞作者单位：２６６００３...     

MRI诊断膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎一例

病例资料　患者 ,男 ,3 3岁 ,右膝关节肿痛伴活动受限 3d。体检 :T 3 6.8℃ ,P80次 /分 ,R 2 0次 /分 ,BP 12 0 / 80mmHg( 1mmHg =0 .13 3kPa) ,右膝关节皮温正常 ,有波动感 ,浮髌试验阴性 ,窝处可触及结节 ,活动度欠佳。穿刺抽出红色液体。MRI检查 :关节滑膜呈不均匀性增厚     

超声诊断血透致右前臂肌间动脉渗出性出血1例

1病历简介患者,男,25岁,因头昏、纳差、尿少3个多月,经住院检查确诊为慢性肾炎,慢性肾功能不全、尿毒症。逐行药物及规律性血透治疗,1次/周,采用右桡动脉穿刺建立血管通路,在血透进行1小时后,出现右前臂肿胀、疼痛。检查:右前臂增粗但无红、肿及局部青紫等颜色改变。实验室检查:血小板55×109/L,尿素氮44.9mmol/L,肌酐1021μmol/L尿酸1024μmol/L尿常规红细胞 。超声检查:患部探见肌纤维束连续性尚正常肌纤维束之间见带状液性暗区,肌包膜下液性暗区肌纤维被压缩、变细、回声致密,后方回声增强(图1)。2讨论前臂肌群因外伤、骨折所致局限…     

骨纤维异常增殖症恶性变1例报告

骨纤维异常增殖症恶性变罕见,现将我们诊治的一例骨纤维异常增殖症恶变为软骨肉瘤报告如下。1 病例介绍患者男,41岁,因右肩关节疼痛2年,肿胀7个月,并进行性加重3个月入院。疼痛始为间歇性,后呈持续性。28年前曾有右前臂骨折史。查体:右肩关节及右前臂活动受限,右上肢弯曲,肱骨上1/3周围软组织明显肿胀,压     

骨转移瘤SPECT特殊显像1例

1 病历简介 患者男,51岁.因"右大腿肿痛半年、加重并活动受限1个月"入院.自发病以来体重下降20kg.查体:右下肢明显肌肉萎缩,大腿上段轻度肿胀.     

静脉获取术后丹毒反复发作1例

1病例报告患者男，56岁。因右下肢肿痛伴发热3天就诊。患者1年前因冠心病在体系医院行冠状动脉旁路移植术，开放性获取右下肢大隐静脉，术后6个月内已反复3次出现右下肢肿痛，在外院经抗感染治疗后好转。查体：体温39．2℃，右下肢内踝上方至膝关节见长约20cm纵行手术瘢痕，周围皮肤红肿、稍隆起，     

1例前臂离断寄生大腿及二期再植手术配合体会

我院于 2 0 0 0 -0 6-3 0日 1 3 :50时急诊收治 1例右前臂中段绞轧完全离断伤病人 ,经积极抗休克治疗后 ,急诊行右前臂离断左大腿寄生 ,术后 2 6ｄ二期原位再植 ,并获成功。现将有关配合体会介绍如下。1　临床资料患者 ,女 ,3 0岁。右前臂中段被机器绞轧离断 2ｈ急诊来院。查体 :心率 :1 2 8次 ,血压 6.7/0ｋＰａ ,呼吸 2 6次 /ｍｉｎ。急性重度贫血貌 ,面色苍白 ,烦躁 ,呈休克状。右前臂中段完全离断 ,局部肌肉组织毁损严重 ,近段皮肤广泛剥脱 ,部分裸露肌肉发暗。离断肢体皮肤剥脱至腕关节 ,屈指及伸指肌腱破损严重。正中神经被抽出挫伤 ,…     

系统性红斑狼疮(SLE)误诊为慢性支气管炎伴肺部感染1例

患者:女,72岁,因“反复低热半月,加重4天”入院。患者有反复咳嗽、咳痰伴心累气紧,游走性关节痛史2年,否认结核史。入院查体:体温37.1℃,心率96次/分,口唇紫绀,胸部听诊可闻及广泛哮鸣及中细湿鸣,双下肢轻度凹陷性水肿,四肢关节无红肿畸     

全身多发性骨纤维结构不良症一例报告

患者,女性,38岁。右前臂外伤后疼痛肿胀来院检查。摄片:右桡骨中下1/3病理骨折,于1985年5月手术治疗,右桡骨克氏针内固定术,半年未愈。摄x线片示骨密度增高,有透明区杂混。既往史,自记忆曾出现跛行。后于1986年头痛、腰骶部     

桡骨上1／3骨折合并桡骨小头脱位五例

桡骨上１／３骨折合并桡骨小头脱位五例唐志宁黄新发桡骨上１／３骨折合并桡骨头脱位临床罕见。笔者经治５例，现报告如下。典型病例例１男，１岁半。１９９２年４月１５日追逐时跌倒，右手掌撑地致伤（当时受伤姿势不详）引起右前臂中上段及肘部肿痛，活动受限。伤后３小...     

血友病性关节炎误诊1例分析

<正>病人,男,48岁。6个月前晚上下班回家后,无明显原因出现右踝关节肿胀、疼痛。休息1夜后,右踝关节肿胀疼痛减轻,未作特殊处理。约2周后再次出现右踝关节肿痛,即到当地县医院骨科就诊,行右踝关节正侧位X线检查,提示:右踝关节肿胀,骨质未见明显异常。县医院诊断为:"右踝关节扭伤"。给予制动休息、口服止痛药等治疗,在家休息1周后,疼痛肿胀消失。此后,右踝关节每月出现2~3次无明显原因的肿痛,休息后可缓解。在当地多家医院就诊,未明确诊断。1周前再次出现右踝关节肿痛,为求     

毛细血管扩张型骨肉瘤一例

病例资料 患者,男,27岁.右大腿下段肿痛1年,近3个月来明显增大,局部温度增高,肢体活动受限,近半个月不能行走.查体:右大腿下段明显肿胀,皮肤温度轻度升高,扪及14cm×15cm大的肿块,质硬,轻度压痛.血清碱性磷酸酶增高.     

增生性肌炎1例

<正>患者女性,45岁。发现右前臂包块7天。患者于7天前无明显诱因发现右前臂包块,有疼痛不适感,右肘关节活动受限伴右手桡侧半麻木,别无不适,既往无特殊。查体无异常发现。专科体检:右前臂近端桡侧近肘关节处可及直径大约为8cm的类圆形包块,周围皮肤无红肿、破溃,轻压痛,     

软组织骨肉瘤1例

<正> 病例报告:患者女性,28岁,以左前臂肿痛4个月住院。查体:左前臂远端皮肤红肿,扪及3.5cm×5.0cm肿物,质地较硬,边缘光滑,有触痛,尤夜间持续性疼痛。血象:血红蛋白110g/L,白细胞6.9×10/L,血沉15mm/h,硷性磷酸酶30单位.X线照片:左前臂桡骨远端背侧见约3.5cm×5.0cm卵圆形致密影,蛋壳样钙化及多个大小不等的圆形透亮区,桡骨受医皮质缺损。手术所见:瘤     

彩色多普勒超声诊断右前臂动静脉瘘伴动脉瘤1例

患者女．42岁。因急性肾功能衰竭入院进行血液透析治疗。经右前臂首次透析治疗后．右腕关节穿刺处肿痛，内侧局部高起活动受限10余天．近日加重。临床为了解有无动静脉栓塞申请超声检查。     

胃毛粪石引起胃穿孔一例报告

男,8岁。半月前一次食软枣半斤,食后有恶心呕吐.腹泻,饱胀感。入院前几天自感上腹部隐痛,经自按摩腹部,在当地治疗有缓解。后因突发上腹部剧痛而就诊入院。检查;体温39.8℃,脉搏160次/分,呼吸48次/分,血压86/56mmHg,WBC22600/mm~3,中性92%,面色苍白,腹部膨隆,腹肌紧,肝浊音界消失。X线检查:双肺未见异常。双膈肌升高,右膈下有大量游离气体,推压肝脏下移至脊柱旁。左膈     

右冠状动脉-右室瘘一例

病例资料患者,男,45岁。入院前1个月感冒后查体发现心脏杂音,当地医院诊断为"右冠状动脉-右房瘘"。心率76次/分,律齐,胸骨右缘3/4肋间连续性杂音,粗糙;平素活动量正常,无胸闷憋气,无胸痛,无口唇紫绀,不易感冒。影像检查:①胸片:肺血轻多,右室增大。②超声心动图:右冠状动脉扩张、纡曲,