食管结核合并结核性腹膜炎1例

患者,男,38岁,因乏力、纳差半年,加重伴腹痛、腹胀1个月入院.半年前出现乏力、纳差、消化不良,未予重视,于1个月前出现上腹痛,进餐后明显,伴腹胀,在当地医院胃镜示食管溃疡性质待查,病理活检为大量坏死组织及炎细胞浸润,予抑酸、保护胃粘膜、利尿,效果不佳,来我院就诊.患者自发病以来无发热、盗汗、腹泻、便秘、咳嗽及咳痰.半年内体重下降10kg.     

纵隔淋巴结结核压迫食管1例

<正>纵隔淋巴结结核起病隐匿,早期症状不典型,因临床表现无结核病相关症状易被误诊。当出现症状时常累及气管和支气管,引发咳嗽、痰中带血、发热、阻塞性肺炎等^[1]。本文报道一例临床少见的纵隔淋巴结肿大压迫食管引起的胸骨后不适患者。1 病例报告患者,女,24岁,主因“胸骨后疼痛伴干咳1个月”入院。主诉2个月前与肺结核患者曾有密切接触。1个月前无明显诱因出现胸骨后间断性隐痛,进食及由半卧位转为平卧位时疼痛加剧,伴干咳。无反酸、烧心,无恶心、     

颅内结核瘤误诊1例

患者男性，58岁。主因右侧肢体间断性抽搐4年，加重2天入院。患者缘于4年前出现右侧肢体抽搐症状，每次持续约半分钟，可自行缓解，发作周期几天到几个月不等，近日右侧肢体抽搐频繁，达数十余次，每次持续1—2min不等，     

绝经后子宫内膜结核1例

病例女,61岁,因绝经20年,不规则阴道流液1年,加重2个月,于2012年6月12日入院。1年前无诱因出现阴道流液,量时多时少,呈水样,无异味,无腹痛,无咳嗽、咳痰,无消瘦。曾在当地市医院就诊,行"清宫术"(具体诊治不详),症状无缓解。2个月前出现阴道脓血样物,量不多,无同房出血,无畏寒、发热,时有下腹隐痛并放射至腰骶部,为进一步诊治来我院。既往无高血压、糖尿病、肺结核病史。孕4产4,无痛经史。妇检:外阴正常,宫颈萎缩、柱状消失,     

MRI诊断干燥综合征脑部受累一例

患者 女，40岁。因眼干、口干伴四肢关节、肌肉疼痛入院。患者于10年前出现眼干无泪，渐加重。近5～6年出现口干。尚可进干食。4年前右侧腮腺肿大，经抗炎治疗后好转。2年前出现双手遇冷后发白，继之变紫又变红，面颈、双上肢出现米粒大小红色皮疹，无痒痛，日晒后加重。患者20年前牙齿即开始脱落，现已无余牙。1个月前患者因右眼     

HIV合并肺结核、恶性疟疾感染并发黑尿热1例

笔者2006年4-12月在利比里亚维和期间诊治了1例HIV感染合并肺结核、恶性疟疾并发黑尿热的病例,现报道如下。1临床资料患者,男,47岁。因午后发热、干咳、盗汗、食欲减退、体重减轻(4kg)1个月于2006年8月22日第一次入院。5年前因肺结核入院行抗结核治疗半年,4个月前开始服用甲氟喹(1片/周)预防疟疾。入院查体:体重56kg,身高168cm,体温37.6℃,双中下肺有干湿性啰音,心脏、腹部及神经系统未查见异常。血常规检查显示WBC4.1×109/L,中性粒细胞0.58,淋巴细胞0.30,RBC4.02×1012/L,血红蛋白116g/L,血小板95×109/L,红细胞沉降率100mm/1h。结…     

脑结核球破裂致结核性脑膜炎1例

<正>男,12岁。因发热、头痛、呕吐5 d,烦躁、四肢发凉12 h入院。5 d前无诱因出现发热38.5℃,无寒战;伴无规律性前额阵发性疼痛,非喷射状呕吐3~4次/d,为胃内容物。当地医院头颅CT示右侧脑实质大片低密度影,给予甘露醇、头孢曲松钠、地塞米松等治疗4 d,头痛呕吐缓解,体温未降,于入院前1 d自行停药,入院当日体温39.5℃,头痛加重、频繁呕吐,且入院前4 h四肢皮肤发凉,伴烦躁不安,小便减少。我院以     

超声诊断胃神经鞘瘤1例

患者 因左上腹疼痛不适3年入院.自诉3年前出现左上腹间断性隐痛不适、伴恶心,可自行缓解,近2个月来发作渐频繁,疼痛程度加重.查体可触及一包块,1月前出现黑便,体重减轻约4kg.     

以黑棘皮病为首发的食管贲门癌

1．1病例患者,男性,48岁,因头颈部皮肤色素沉着于2003年7月29日入院。患者自1年前无明显诱因出现头颈部色素沉着、增厚、粗糙伴轻微瘙痒。2003年7月患者发现左侧颈部一肿物,到当地医院行颈部肿物切除术,术后病理诊断：低分化磷状细胞癌转移至淋巴结。在该院行CT检查示纵隔内多个肿物,考虑为转移,但未明确原发灶。     

心肌结核99Tcm—MIBI血流灌注及18F—FDGPET／CT显像一例

患者男,33岁,因反复胸闷、胸痛4个月,加剧伴咳嗽3周就诊。患者于入院前4个月无明显诱因出现左前胸部疼痛,疼痛较轻,针刺样,无背部放射痛,每次持续时间（数分钟）不等,疼痛尚能忍受,无明显心前区压榨感。     

子宫内膜腺癌漏诊1例

1病例报告 患者女,55岁。妊娠4次顺产1次,因阴道持续大量出血3天,并伴头晕、乏力入院就诊。询问病史,10年前体检发现子宫肌瘤,但未行任何治疗;6年前经量渐增多,同时经期延长,3个月前出现月经紊乱、阴道不规则并大量出血。     

经皮骨水泥成形术治疗距骨骨囊肿一例

临床资料 患者男,32岁.因左侧踝关节隐痛4年,加重2个月,于2010年12月9日入院.4年前因滑雪运动足部外伤后,出现左侧外踝前下方及内踝下方疼痛,局部伴有轻度肿胀,关节活动受限.     

胃结石伴食管嵌顿1例报道

1病例介绍 患者男性，84岁，因反复上腹痛50年，加重2月，伴呕血3小时入院，患者自50年前开始反复出现上腹痛伴嗳气、反酸，在当地诊所诊断为＂慢性胃炎＂，经口服药治疗症状能好转，2月前患者上腹痛、嗳气、反酸症状加重伴腹胀，到当地区医院就诊，行胃镜检查提示胃底2个3.0cm ×3.5cm、3.0cm ×4.0cm褐黑色结石（图1、2），胃角溃疡，十二指肠球降交界溃疡，食管未见异常，给予服用兰索拉唑等药治疗，上述症状减轻。     

艾滋病合并马尔尼菲青霉病一例

患者 男,34岁.因“HIV抗体阳性6个月,咳嗽发热1个月”入院.半年前患者因颈部淋巴结肿大赴广州某医院就诊,诊断为淋巴结结核,并行HIV抗体检测为阳性;给予四联口服抗结核治疗,2个月后淋巴结肿大消退,4个月后自行停用抗结核药.1个月前患者出现高热、寒战、咳嗽、咳痰赴北京某医院诊断为肺炎,给予抗炎治疗效果差,遂转入我院.体检：神志清,精神弱,贫血貌,面部有多个疣状突起,大小不等,双侧腋下多个肿大淋巴结,直径约1～2 cm,活动好.     

以截瘫为主要临床表现的脊髓结核病1例

以截瘫为主要临床表现的脑、脊髓、肺多发性结核病在临床上较为罕见，我科收治１例，总结如下。１　病历简介 患者，男，２４岁，主因双下肢无力１个月于１９９８年６月入院。入院前１个月无明显诱因出现左下肢无力未引起注意，渐波及右下肢，且进行性加重，至入院时双下肢不能行走。追问病史，患者近１个多月有午后发热，体温最高达３８．５℃，无咳嗽、气短，病前身体健康。既往无肝炎、结核等其它传染病史。查体：体温 ３８℃，脉搏 ８０次／ｍｉｎ，呼吸 ２２次／ｍｉｎ，血压 １６／１０．６ｋＰａ，全身浅表淋巴结不肿大，心肺腹部未…     

维库溴胺在破伤风并发呼吸衰竭治疗中的应用——附1例报告

临床资料患者,男性,４１岁,因意识不清、抽搐１２ｈ入院。患者缘于３年前开始吸食海洛因,近３个月来,在右臀部和左臂自行肌肉注射,后因注射部位出现巨大脓肿,入院前１ｄ给予脓肿引流术。１２ｈ前,患者出现阵发性抽搐和大汗淋漓,抽搐发作逐渐频繁,意识逐渐模糊,...     

以耳鸣和听力下降为首发症状结核病1例

1 病例报告 患者男，38岁。因右耳呜、听力下降3个月，伴流脓1个月入院。患者于3个月前出现右耳呜、闷塞感，伴听力下降，近1个月来右耳流黄色黏脓，量少，无臭，不带血丝，有时脓液量多，味臭，曾多次以“慢性中耳炎”于当地医院治疗（具体不详），症状无明显好转。近10天出现耳深部疼痛、右侧头痛，眩晕，伴恶心，无呕吐。     

家族性Fahr病一家系报告

例1 患者,女性,39岁.8岁时无明显诱因出现癫痫样抽搐,此后共发作四次,未诊治,4～5年前逐渐出现记忆力差,入院前2天出现左侧肢体活动不灵.     

多发肌肉结核^18F-FDG PET/CT显像二例

例1 患者男,33岁,肢体肌肉疼痛伴肌无力1年,加重2个月.患者入院前1年无明显诱因出现右大腿后外侧肌肉疼痛,伴肌肉肿胀、局部皮温升高;入院前8个月自觉右大腿外侧局部肿块,触之疼痛.外院查MRI示：双侧骨盆及大腿肌肉弥漫性病变,考虑肌炎可能.入院前2个月无诱因出现左大腿、双上臂肌肉疼痛,伴四肢近端无力,呈进行性加重.体格检查：四肢肌肉明显萎缩,双上肢近端肌肉挤压痛.     

脊索瘤样脑膜瘤一例

患者 女,55岁.因"言语障碍、头晕3个月"入院.患者约3个月前无明显诱因出现言语障碍,有轻度头晕,无明显意识障碍,无明显头痛、恶心、呕吐、肢体活动障碍及抽搐.4年前有乳房肿瘤切除病史,具体病理不详.体检:神志清,对答切题,言语含糊,语速较慢,余无特殊.