住院精神分裂症患者药物使用16年的比较分析

近年来 ,精神药理学的研究进展和治疗精神分裂症新药的不断问世 ,使精神分裂症的药物治疗发生了较大变化。为此 ,我们对 1986年和 2 0 0 2年的住院精神分裂症患者使用抗精神病药物的状况进行调查 ,以了解精神分裂症患者临床用药的分布和变化 ,为临床治疗研究提供有益参考。1　对象和方法1986年 1月 8日 ,我们调查了当时住院的所有精神分裂症病人共计 2 0 9例 (73% ) ,其中男性 147例 (70 3% ) ;女性 6 2例 (2 9 7% ) ,年龄 14～ 6 5岁 ,平均年龄 2 9 4± 13 2岁。住院次数 1～ 10次 ,平均2 5 6± 0 34次。 16年后即 2 0 0 2年 1月 8日 ,…     

顺铂软膏治疗银屑病临床疗效观察

顺铂 (ｃｉｓｐｌａｔｉｎ)是细胞周期非特异性抗肿瘤药物 ,常以注射给药。我们研制的顺铂软膏 ,动物实验可促进皮肤颗粒层细胞生长[1] 。我们于 1999年 6月至 2 0 0 0年 12月 ,应用 0 .1%顺铂软膏治疗银屑病患者 10 0例 ,疗效观察的结果如下。1　对象与方法1.1　病例选择　全部病例均为我院门诊就诊的寻常型银屑病患者。所有病例近 1月来均未接受全身皮质类固醇、免疫抑制剂或其他方法治疗 ,2周内未行外用药物治疗。将患者随机分成 2组。治疗组10 0例 ,其中男 5 4例 ,女 4 6例 ;年龄 15～ 5 2岁 ,平均(34.0± 12 .7)岁 ;病程 2年至 2 0年 ,…     

癸氟哌啶醇维持治疗精神分裂症40例

癸氟哌啶醇 (安度利可 )是一种新型长效丁酰苯类抗精神病药物 ,疗效长、使用方便、毒副作用小、几乎无镇静及抑制作用 ,且无体内蓄积现象。故特别适合精神分裂症的维持治疗[1] 。1　资料与方法1.1　研究对象　符合ＣＣＭＤ 2Ｒ精神分裂症诊断标准 ,无严重躯体疾病患者 40例 ,于 1996年 10月～ 1999年 10月在本院住院治疗后 ,以痊愈或显著进步出院 ,转入我院防治科开办家庭病床患者。男 2 7例 ,女 13例 ;年龄 2 0～ 48岁 ,平均 (3 1.46± 7.95 )岁 ;平均病程 (5 .3± 1.5 )ａ。入组前药物治疗情况 :应用氯丙嗪继续治疗 19例 ,15 0～ 3 0 0ｍ…     

运用健康教育程序对精神病患者施教的效果

精神分裂症是以思维、情感、意志、行为等方面障碍、精神活动脱离现实与周围环境为主要特征的最常见的精神病。国外文献报道 ,精神分裂症患者完全依从、部分依从及不依从医嘱者各占 1/3[1] 。我院于2 0 0 1年 1～ 12月对 10 0例精神分裂症患者运用健康教育程序实施健康教育 ,收到良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文选择精神分裂症 10 0例 ,均符合精神分裂症的诊断标准[2 ] 。按住院顺序奇偶随机分为观察组和对照组各 5 0例。观察组男 2 1例 ,女 2 9例 ;年龄 18～ 6 3岁 ,平均 (4 0 5± 4 3)岁 ;病程 4个月～ 10年 ;首…     

氯丙嗪和氯氮平对精神分裂症患者体重的影响

抗精神病药物可引起程度不同的体重增加 [1] ,这种增加在不同的药物中可能有所差异 ,为了解常用的抗精神病药物氯丙嗪和氯氮平对体重的影响 ,我们对服用这 2种药物的 71例精神分裂症患者进行了调查 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 .1对象　病例来自我院 2 0 0 0年 9月至 1 0月住院患者共 71例 ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准第 版 (修订本 )精神分裂症的诊断标准。其中氯丙嗪组 30例 (男 1 0 ,女 2 0 ) ,年龄 ( 39± 1 5.34)y;氯氮平组 41例 (男 2 4 ,女 1 7) ,年龄 ( 36.66±1 2 .0 6) y。过去均未服用过抗精神病药物。以上 2…     

50例糖尿病患者红细胞钠,钾,钙,镁离子的变化观察

糖尿病患者容易伴发高血压 ,高血压的发生与细胞内离子的紊乱有关。红细胞离子含量可以反映体内有核细胞离子代谢变化 [1 ] ,本研究观察糖尿病患者红细胞 Na+、K+、Ca2 +、Mg2 +的变化 ,并对红细胞内离子异常在糖尿病性高血压中的意义作了初步探讨。1　对象和方法1.1　对象 :正常组共 42例 ,男性 2 1例 ,女性 2 1例 ;年龄 5 9～ 71岁 (6 5 .4± 3.6岁 ) ;无心、肺、肝、肾及内分泌疾患。糖尿病组 :根据 WHO标准确诊的 型糖尿病患者 5 0例 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ;年龄 5 4.2± 11.3岁 (31～ 75岁 ) ;病程 2 .36±3.6 4年 (1周～ 2 0年 )。…     

精神分裂症偏执型MMPI81例分析

明尼苏达多相人格调查表 (简称 MMPI)是用于测定人格倾向的心理测验量表之一 ,由于具有一定的信度和效度 ,特别是在精神病临床使用上更有意义 [1 ]。近 2 0年来 ,我国关于此方面的文献资料渐增多 ,精神分裂症呈 6 8/ 86两点编码模式 [2、3、4]。本研究对现住院的精神分裂症偏执型患者 81例进行MMPI测验 ,结果男女患者总体样本 MMPI测图模式呈F6 8/ 86型 ,支持以上观点。1　资料与方法1.1　研究对象 :病例系选自 1999年 11月至 2 0 0 0年 1月住院的精神分裂症偏执型患者 81例 ,均符合 CCMD- 诊断标准。男性 49例 ,年龄 16～ 5 8岁 ,…     

精神分裂症、情感性精神障碍患者血清肌酸磷酸激酶的研究（附487例分析）

目的　探讨血清肌酸磷酸激酶 (CPK)含量与精神分裂症、情感性精神障碍的关系。方法　采用连续监测法测定 1 5 3例精神分裂症患者、 94例情感性精神障碍患者及 2 4 0例神经科病人 (对照组 )的血清 CPK含量 (u/L )。并对其中 4 5例精神分裂症患者、1 8例情感性精神障碍患者在治疗 4周后复查 CPK。结果　精神分裂症患者 CPK阳性率为 5 9.4 8% ,躁狂症患者阳性率为 70 .6 9% ,抑郁症患者阳性率为 2 7.78% ,对照组患者阳性率为 2 5 .83%。精神分裂症组、躁狂症组与对照组比较有显著性差异 ,P<0 .0 1。抑郁症组与对照组比较差异无显著性 ,P>0 .0 5。精神分裂症组及躁狂症组治疗后血清 CPK含量分别为 1 34.31± 1 1 9.92 u/ L、 77.2 5± 4 3.0 8u/ L,低于治疗前 (分别为6 73.84± 4 36 .6 3u/ L、36 2 .33± 2 91 .92 u/ L ) ,P<0 .0 1。而抑郁症治疗后 CPK含量 96 .37± 4 8.36 u/ L ,与治疗前 1 4 7.2 5± 98.2 6 u/ L比较无显著性差异 ,P>0 .0 5。结论　血清 CPK含量的增高也许能够反映精神疾病的存在 ,但不能有效区别是何种精神疾病。 CPK含量的变化一定程度上反映了精神症状的变化     

前列腺素E1治疗急性肾衰竭30例疗效观察

急性肾衰竭 (Ａｃｕｔｅｒｅｎａｌｆａｉｌｕｒｅ .ＡＲＦ)是严重危害人体健康的一个临床综合症 ,往往病情重笃 ,至今死亡率仍高达 4 9%～ 71% [1] 。多年来治疗上一般以纠正水、电解质、酸碱失衡以及血液透析为主 ,辅以对症治疗。近年来有报道用血管活性药物治疗[2～ 5] 。我科从 1999年 1月至 2 0 0 2年 3月 ,用前列腺素Ｅ1治疗 30例急性肾衰患者 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　对象　 1999～ 2 0 0 2年 3年间收治急性肾衰竭患者 5 9例 ,均符合急性肾衰竭诊断标准[1] ,按入院序号 ,奇数为治疗组 ,偶数为对照组 ,前者 30…     

引起地高辛中毒的几种情况及分析

我院采用荧光偏振免疫法检测地高辛血药浓度 ,一般患者地高辛的治疗浓度为 0 .8～ 2 ︼g/L,毒性常发生于血药浓度 >2 ︼g/L[1] ,从 1 999年 2月至2 0 0 0年 9月我们共对 84例患者 (1 3 7份血样 )进行地高辛血药浓度监测 ,其中血药浓度 <0 .8︼g/L有3 3例患者 (47份血样 ) ,血药浓度 0 .8～ 2 .0 ︼g/L有49例患者 (6 7份血样 ) ,血药浓度 >2 .0 ︼g/L有 1 4例患者 (2 3份血样 )。 1 4位血药浓度 >2 .0 ︼g/L的患者中有 9例患者有地高辛中毒症状 ,5例患者无明显中毒症状。其中 5例患者主要由地高辛剂量不当引起 ,6例患者主要是因肾功能不全…     

严格血糖控制对新诊2型糖尿病胰岛素分泌功能的影响

目的　研究严格血糖控制对新诊断2型糖尿病患者胰岛β细胞胰岛素分泌功能的影响。方法　新诊断的2型糖尿病患者89例分为胰岛素强化治疗组(A组)和口服降糖药组(B组) ,随访观察两组患者空腹C肽(FCP)及餐后2hC肽(2hPCP)的变化。结果　A组胰岛素强化治疗半年时FCP(1 .2±1 .0 )nmol/L和2hPCP(4. 3±1. 1)nmol/L与治疗前[FCP :(0 .8±0 . 4 )nmol/L ,2hPCP :(3. 0±1. 0 )nmol/L]比较明显升高(P <0 . 0 5 ) ;随访1年[FCP :(1. 4±0 . 8)nmol/L ,2hPCP :(5 .0±1 .9)nmol/L]仍在继续升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P <0 .0 5 ) ,与半年[FCP :(1. 2±1 .0 )nmol/L ,2hPCP :(4. 3±1 .1)nmol/L]比较(P <0 . 0 5 )仍有统计学意义,第2年[FCP :(1 .3±1. 1)nmol/L ,2hPCP :(4 .8±1 .1)nmol/L]、3年[FCP :(1. 3±0. 3)nmol/L ,2hPCP :(4 .8±1 .6 )nmol/L]、4年[FCP :(1 .3±1. 0 )nmol/L ,2hPCP :(4 .6±1 .0 )nmol/L]渐下降,但与治疗前比较差异仍有统计学意义(P <0 . 0 5 )。B组随访半年[FCP :(0 . 9±1 .3)nmol/L ,2hPCP :(3 .1±1 .1)nmol/L]较治疗前[FCP :(0. 8±0 . 4 )nmol/L ,2hPCP :(3.0±1 .1)nmol/L]有所升高,但无统计学意义;第1年[FCP :(1. 2±0 . 9)nmol/L ,2hPCP :(4 .4±2 .0 )nmol/L]时?     

风湿调免口服液治疗强直性脊柱炎169例效果观察

强直性脊柱炎 (ankylosingspondylitis,AS)是以中轴关节慢性炎症为主 ,原因不明的全身性疾病。国内发病率为 0 3%左右[1] ,年龄多在 1 0～ 4 0岁 ,发病隐匿 ,病程较长 ,不积极正确地进行治疗 ,晚期可导致不同程度残疾 ,严重影响患者的生存质量和劳动力。我们自 1 997年 3月～ 2 0 0 0年 3月用自制风湿免疫口服液治疗AS 1 6 9例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　住院及门诊确诊的活动期AS 1 6 9例 ,诊断均符合美国风湿病学会 (ARA)诊断标准[2 ] ,男1 6 4例 ,女 5例 ;年龄 1 2～ 5 7岁 ,病程 2个月～ 2 3年。参照 1 96 …     

贝那普利联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭

我国最近发表的“慢性收缩性心力衰竭治疗建议”已明确血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)和 β受体阻滞剂为“肯定标准治疗的药物[1] ”。为观察贝那普利联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭 (CHF)的临床疗效及安全性 ,我们对住院的CHF患者给予贝那普利和美托洛尔治疗 ,并进行临床对比研究 ,现将结果报告如下 :1　对象和方法1.1　对象　 6 8例CHF患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 34例 ,其中男 2 3例 ,女 11例 ,年龄 2 6～ 77岁 (5 3.2± 6 .4 )岁 ;对照组 34例 ,其中男 2 0例 ,女 14例 ,年龄 2 8～78(5 4 .5± 7.3)岁。两组病因分别为…     

利培酮与氯氮平治疗精神分裂症对照研究

利培酮作为非典型抗精神病药上市后 ,被广泛应用于临床。我们以目前精神科主要用药氯氮平与利培酮治疗精神分裂症进行对照观察 ,报道如下。1　对象与方法1.1　对象　 1997年 6月～ 1999年 6月住院患者 ,符合ＣＣＭＤ Ⅱ Ｒ精神分裂症诊断标准。研究组男、女各 12 0例 ,年龄 17～5 5岁 ,平均 ( 2 5 .0± 7.3 )岁 ,病程 4.1～ 2 4ａ ,平均 ( 6.1± 1.6)ａ ;对照组男、女各 12 0例 ,年龄 18～ 62岁 ,平均 ( 4 5 .1± 8.1)岁 ,病程 5～ 3 3ａ ,平均 ( 4 .0± 1.7)ａ。以上资料两组差异不显著 ( Ｐ>0 .0 5 )。1.2　治疗方法　研究组用利培酮片治…     

乌司他丁治疗急性胰腺炎的疗效观察及护理体会

乌司他丁又称尿抑制素 (ｕｌｉｎａｓｔａｔｉｎ) ,是从人尿中提取的精制糖蛋白 ,有抑制胰蛋白酶、弹性蛋白酶、纤溶酶等蛋白水解酶及透明质酸酶、淀粉酶、脂肪酶等糖类和脂类水解酶的作用[1] 。本文对我院消化科 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 2年 10月的急性胰腺炎患者应用乌司他丁治疗的疗效进行了观察 ,现将结果及护理体会报道如下。1　对象和方法1 1　对象急性胰腺炎患者 5 2例 ,男 32例 ,女 2 0例 ,年龄 18～ 6 2岁 ,平均 4 2 5岁。随机分为治疗组及对照组 ,分别为 2 8例和 2 4例。根据Ｒａｎｓｏｎ标准 ,治疗组轻症胰腺炎 2 2例 ,重症胰腺…     

免疫抑制剂治疗类风湿性关节炎的慢性病贫血

类风湿关节炎 (ＲＡ)是慢性自身免疫性疾病 ,发病机制十分复杂。ＲＡ的炎症、免疫功能和血液系统间相互关系和影响 ,尤其是慢性病贫血与ＲＡ的发病及转归等日渐引起重视。 1999年 1月～ 2 0 0 1年 10月 ,我们用免疫抑制剂治疗了 4 8例活动期ＲＡ患者 ,并测定了治疗前后血红蛋白 (Ｈｇｂ)、血沉(ＥＳＲ)、Ｃ反应蛋白 (ＣＲＰ)等 ,现报告如下。对象与方法一、对象ＲＡ病人 4 8例 ,均为我院风湿科住院患者 ,其中男性 7例 ,女性 4 1例 ,年龄 2 6～ 74岁 ,平均 4 8岁 ,病程 1～ 16年 ,4 4例有轻到中度的贫血 (Ｈｇｂ水平 ,女 80～ 117ｇｍ/Ｌ ,男…     

药物致血尿6则

1　诺氟沙星丁　雄[1] 报道 2例 ,其中 1例 9岁患儿 ,因咳嗽咯痰服诺氟沙星胶囊 0 .1 ｇ ,ｔｉｄ ,5ｄ后出现腹部隐痛 ,肉眼血尿。化验尿液 :蛋白质 ( )、红细胞 ( )、白细胞 ( ) ,予青霉素静脉滴注、口服三金片等治疗 ,第 3天复查尿常规恢复正常。另 1例 2岁 4个月患儿 ,因发热咳嗽 ,服小儿感冒冲剂及诺氟沙星 0 .1 ｇ ,ｔｉｄ。 3ｄ后热退 ,出现酱油样肉眼血尿。检查尿常规红细胞 ( ) ,经辅助治疗 ,2ｄ后尿检正常。2　复方双氯芬酸钠努尔古丽 ,刘小梅[2 ] 报道 3例口服复方双氯芬酸钠2～ 6片 (总服药量 ) ,服后 0 .5～ 2ｄ出现肉眼血…     

长期存活的成人急性白血病23例分析

细胞动力学原理在急性白血病 (AL)治疗中的应用使急性白血病的疗效有了显著提高 ,预后大为改观 ,确诊之日起存活时间 (包括无病或带病生存 )达 5年或 5年以上 [1 ] 为长期生存 ,此类病例日益增多。我院 1985年 1月～ 2 0 0 0年 6月成人急性白血病患者长期生存 2 3例 ,现对其影响因素分析如下。1　资料与结果1.1　一般情况 :1985年 1月～ 1994年 6月 ,我院成人急性白血病经联合化疗 ,完全缓解 (CR) 119例 ,至 2 0 0 0年 6月长期生存 2 3例 ;其中男 11例 ,女 12例 ;年龄 15～ 5 1岁 ,中位年龄 31岁。长期生存患者白血病细胞类型 :L1 1例 ,L…     

急性白血病免疫表型与形态学变化关系的研究

急性白血病 (AL)FAB形态学分类是目前诊断分型AL的基本方法[1 ] ,由于AL的异质性、白血病细胞形态的多样性以及复合型白血病、转化型白血病的存在[2 ] ,使单纯形态学检查的准确率偏低。免疫分型是用已知的单克隆抗体 (单抗 )来测定细胞表面或细胞内的免疫标志[3 5] ,进一步剖析细胞的来源及分化阶段、疗效及预后。现将 1 70例急性白血病形态学与免疫表型检测结果分析如下。1 对象与方法1 1　对象2 0 0 0年 8月至 2 0 0 2年 5月于我院门诊就诊的AL患者1 70例 ,其中男性 81例 ,女性 89例 ,年龄 1 7～ 78岁 ,中位年龄 50岁。初诊时按FA…     

二甲双胍治疗2型糖尿病40例疗效观察

1　对象与方法1 .1　对象　本组 4 0例患者均为 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 1 1月来我院住院的 2型糖尿病患者 ,其中男 2 8例、女 1 2例 ,年龄 5 2～73岁。平均 6 5岁 ;均符合 2型糖尿病诊断标准〔1〕,且磺脲类药物治疗失败而在饮食运动治疗基础上注射胰岛素。按美国糖尿病学会 1 994年新制定的血糖控制目标 ,所有患者为血糖控制不满意者 ,即空腹血糖 >7.0 mmol/L,餐后 2小时血糖 >1 0 .0 mmol/L。所有患者均无严重心、肝、肾功能障碍 ,无近期糖尿病并发症及慢性胃肠道并发症。1 .2　方法　所有病例维持原胰岛素治疗方案不变 ,进入研究时加…