颅脑外伤并发脑性盐耗综合征38例临床护理

目的:探讨颅脑外伤后并发脑性盐耗综合征(CSWS)患者的观察与护理方法.方法:对38例颅脑外伤后发生CSWS患者的临床资料进行回顾性分析.观察患者意识变化,监测尿量、尿比重、血清钠、血浆渗透压、尿钠、红细胞压积及中心静脉压(CVP),并探讨相应的护理对策.结果:所有病例均出现血清钠<130mmol/L,血浆渗透压>270mOsm/kg.尿钠>80mmol/d,红细胞压积>0.5,CVP<6cmH<,2>O.经补钠补水治疗,患者均在2周左右恢复正常.结论:通过观察患者意识状态的变化和对尿量、血钠、血浆渗透压、尿钠、红细胞压积、CVP的监测,有助于CSWS的早期诊断和治疗,通过加强对患者饮食和气道等护理,可促进患者早日康复.     

重型颅脑外伤后脑性盐耗综合征的观察与护理

目的　探讨重型颅脑外伤后脑性盐耗综合征(CSWS)的观察和护理。方法　对7例重型颅脑外伤后发生CSWS患者的临床资料进行回顾性的分析,观察患者意识变化,监测尿量、尿比重、血清钠、血浆渗透压、血抗利尿激素(ADH)浓度及中心静脉压(CVP) ,并探讨相应的护理对策。结果　所有病例均出现血清钠<1 30 m mol/ L;血浆渗透压<2 70 m Osm/ kg,尿钠>80 mm ol/ 2 4 h,抗利尿激素(ADH)浓度不高。经补钠补水治疗,患者均在2周左右恢复正常。结论　通过观察患者意识状态的变化和对尿量、尿钠、血浆渗透压、尿渗透压等指标的监测,可以协助CSWS的早期诊断和治疗,加强对患者饮食和气道等护理,可以减少并发症,促进患者早日康复。     

重症颅脑外伤后脑性盐耗综合征的监护

目的探讨颅脑外伤后脑性盐耗综合征（CSWS）的观察和护理。方法对34例重症颅脑外伤后发生CSWS患者的临床资料进行回顾性研究，观察患者意识变化，监测中心静脉压（CVP）、血钠、血浆渗透压、尿钠、尿量及血ANP等，根据检测结果补钠补液，同时给予适量的抗利尿激素和盐皮质激素，探讨相应的护理对策。结果31例患者经治疗13～24d（平均17．9d）CVP、血钠、血渗透压、尿钠、尿量及血ANP等逐渐恢复正常，无补钠补液治疗相关的并发症发生，生命体征稳定，意识状态好转，3例因多脏器功能衰竭死亡。结论提高临床护士对CSWS的认识．正确监测，及时处理，对提高抢救成功率至关重要。     

胃肠内补液为主治疗糖尿病酮症酸中毒54例临床观察

目的：探讨颅脑外伤后并发脑性盐耗综合征（CSWS）患者的观察与护理方法。方法：对38例颅脑外伤后发生CSWS患者的临床资料进行回顾性分析。观察患者意识变化，监测尿量、尿比重、血清钠、血浆渗透压、尿钠、红细胞压积及中心静脉压（CVP），并探讨相应的护理对策。结果：所有病例均出现血清钠〈130mmol／L，血浆渗透压〉270mOsm／kg，尿钠〉80mmol／d，红细胞压积〉0．5，CVP〈6cmH2O。经补钠补水治疗，患者均在2周左右恢复正常。结论：通过观察患者意识状态的变化和对尿量、血钠、血浆渗透压、尿钠、红细胞压积、CVP的监测，有助于CSWS的早期诊断和治疗，通过加强对患者饮食和气道等护理，可促进患者早日康复。     

7例脑性盐耗综合征的诊治体会

目的探讨颅脑损伤后出现脑性盐耗综合征（CSWS）的诊断及治疗。方法对7例中、重型颅脑损伤后出现CSWS的患者临床表现、实验室指标、治疗方法进行回顾性分析。结果7例CSWS患者治疗3～5个月后,恢复良好4例、中残2例、重残1例,无死亡病例。结论中、重型颅脑外伤特别是发生于下丘脑、三脑室旁损伤易出现CSWS,在积极治疗原发性颅脑损伤同时监测血钠、血浆渗透压、尿钠及尿量具有重要意义,做到早发现,早治疗。     

重型颅脑损伤中枢性低钠血症45例

分析重型颅脑损伤中枢性低钠血症的临床特点,为预防、诊断及治疗提供参考。选取住院的重型颅脑损伤中枢性低钠血症患者45例,根据临床特点及检查结果进行分组,脑性盐耗综合征(CSWS)为CSWS组(36例),抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)为SIADH组(9例),分别给予对症治疗,比较两组临床效果。治疗前血钠浓度为122.57±10.53mmol/L,治疗后血钠浓度为137.13±14.33mmol/L,治疗后血钠浓度高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。SIADH组ANP检查结果低于CSWS组,差异有统计学意义(P<0.05)。SIADH组ADH、CVP检查结果均高于CSWS组,差异有统计学意义(P<0.05)。经明确分型对症治疗后存活42例,存活率为93.33%,死亡3例。对颅脑损伤后低钠血症进行明确的分型,并且采取有针对性的治疗可有效降低病死率。     

重症颅脑外伤后脑性盐耗综合征的观察与护理

目的 探讨颅脑外伤后脑性盐耗综合征（CSWS）的观察与护理方法。方法对18例重症颅脑外伤后发生CSWS患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者意识变化,监测血钠、尿钠、尿量、尿比重等,并采取相应的护理对策。结果经正确补液、补水2周后,患者血钠、尿钠、尿量、尿比重等逐渐恢复正常,生命体征稳定,意识状态好转。结论通过严密观察患者意识状态,对血钠、尿钠、尿量、尿比重等指标的监测,能提高护士对CSWS的认识,协助早期诊断和治疗,加强护理,减少并发症,提高抢救成功率。     

脑性盐耗综合征病人的早期护理干预

[目的]通过对脑性盐耗综合征(CSWS)病人实行早期护理干预,协助医生正确诊断,及早治疗,了解早期护理干预对CSWS病人的影响.[方法]将2000年1月-2004年1月的CSWS病人作为对照组,2004年1月-2008年1月的病人作为试验组进行早期护理干预.[结果]试验组病人发现CSWS的时间和血钠恢复正常的时间明显短于对照组.[结论]对CSWS病人实行早期护理干预,可提前发现CSWS,并明显缩短血钠恢复正常时间,促进病人早日康复.     

脑性盐耗综合征病人的早期护理干预

[目的]通过对脑性盐耗综合征(CSWS)病人实行早期护理干预,协助医生正确诊断,及早治疗,了解早期护理干预对CSWS病人的影响。[方法]将2000年1月—2004年1月的CSWS病人作为对照组,2004年1月—2008年1月的病人作为试验组进行早期护理干预。[结果]试验组病人发现CSWS的时间和血钠恢复正常的时间明显短于对照组。[结论]对CSWS病人实行早期护理干预,可提前发现CSWS,并明显缩短血钠恢复正常时间,促进病人早日康复。     

颅脑外伤并发低钠血症39例临床观察及护理

目的:探讨颅脑外伤并发低钠血症患者的观察及护理方法.方法:对39例颅脑外伤并发低钠血症患者严密观察病情,监测意识、尿量、尿比重、血清钠、血浆渗透压、尿钠、红细胞压积及中心静脉压,判定引起低钠血症的原因,并进行精心护理.结果:本组血清钠<130 mmol/L,其中脑性盐耗综合征(CSWS)31例,抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)8例.36例治疗2周左右血清钠水平恢复正常(135～145 mmol/L),病情缓解,随访未有复发病例;3例死亡,分别于伤后第4,10,12天死于脑功能衰竭.结论:对颅脑外伤并发低钠血症患者进行严密的病情观察和精心护理,可提高治疗成功率,促进患者早日康复.     

综合护理干预对膀胱肿瘤手术行泌尿造口患者生活质量的影响

目的探讨综合护理干预对膀胱肿瘤手术行泌尿造口患者生活质量的影响。方法选择某院泌尿外科2009年1月—2011年1月收治的90例膀胱肿瘤患者,按照数字表法平均分为两组,每组各45例,对照组患者行常规护理,观察组患者行综合护理干预;比较两组患者的治疗依从性、生活质量。结果观察组患者的依从率为89％,明显高于对照组的73％,差异有统计学意义（Z=3．55,P〈0．05）;护理前,两组患者的生活质量评分差异无统计学意义（P〉0．05）,护理后观察组患者在身体、家庭、认知、情感、社会功能方面评分分别为（57．10±1．10）,（53．50±1．50）,（55．85±1．67）,（52．35±1．87）,（51．50±0．50）分,均明显高于对照组的（43．20±0．30）,（44．38±1．30）,（45．00±1．47）,（41．85±1．47）,（41．30±0．60）分,差异有统计学意义（t值分别为3．21,3．08,3．24,3．46,4．03;P〈0．05）。结论对膀胱肿瘤手术行泌尿造口的患者,综合护理干预能够显著提高患者的依从性和生活质量,值得临床推广。     

护理干预对减轻肝移植术后精神症状的效果

目的 探讨护理干预对减轻肝移植术后精神症状的效果.方法 采用回顾性对比分析,将212例肝移植病例按时间顺序分为实验组50例和对照组162例.对照组实施常规护理,实验组在常规护理的基础上,给予科学的心理干预和音乐干预,比较两组的效果.结果 两组患者护理干预前焦虑程度差异无统计学意义（P＞0.05）;护理干预后实验组焦虑程度低于对照组,差异具有统计学意义（术前3 d正常情况的比较70.00%vs 44.44%,χ2=4.519,P＜0.05;术后1周正常情况的比较84.00%vs60.49%,χ2=3.098,P＜0.05）;实验组自身前后对比,护理干预后患者焦虑程度下降,差异具有统计学意义（正常54.00%vs 84.00%,χ2=3.592,P＜0.05）.结论 对肝移植患者给予相应的护理干预,可降低患者焦虑程度,减少术后精神症状的发生.     

以MEWS为指导的护理干预在急性心力衰竭患者中的应用效果

目的探讨以MEWS为指导的护理干预在急性心力衰竭患者中的应用效果。方法选取2017年2月至2018年6月我院收治的80例急性心力衰竭患者为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组采用常规护理,观察组采用以MEWS为指导的护理干预。比较两组患者治疗配合度及满意度。结果观察组治疗配合度高于对照组(P <0. 05),观察组患者对护理效果、护理态度的满意度高于对照组(P <0. 05)。结论以MEWS为指导的护理干预在急性心力衰竭患者中应用,可提高其治疗配合度、满意度,值得临床推广应用。     

自我效能理论在哮喘患者护理中的应用

目的 探讨自我效能理论在哮喘患者护理中的应用.方法 选择2007年3月～2008年5月我院呼吸内科门诊的支气管哮喘患者179例,将患者随机分为干预组和对照组,均按常规治疗护理.干预组在此基础上采用增强自我效能的护理途径和方法 .分别在患者入院、治疗3个月后进行1次自我效能感量表(GSES)问卷调查和肺功能测定.结果 两组患者人院时GSES评分差异无统计学意义(P>0.05),而干预组采用增强自我效能的护理途径和方法 ,3个月后GSES评分明显提高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组的FVC、FEV1和PEFR均有显著性增加(P<0.05).结论 自我效能能增强哮喘患者的治疗效果.     

护理干预对经皮肾镜取石术患者的疗效分析

目的探讨护理干预措施对经皮肾镜取石术患者的疗效。方法以该院2010年1～12月经皮肾镜取石术患者41例为治疗组，以2009年1～12月经皮肾镜取石术患者43例为对照组，对照组给予传统护理，治疗组在传统护理基础上，给予针对性的护理干预，对比两组的护理效果及并发症的发生率。结果治疗组下床活动时间、拔尿管、拔肾造瘘管时间均明显短于对照组，差异具有统计学意义（P〈0.05）；治疗组术后血尿、尿潴留、尿路感染的发生率均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论针对性的护理干预能明显提高手术疗效，降低术后并发症的发生率，促进患者术后康复。     

护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的影响

目的:探讨护理干预对直肠癌结肠造口术后患者生活质量的影响.方法:将72例直肠癌结肠造口术后患者随机分为对照组和干预组,对照组35例,采用直肠癌术后常规护理方法护理;干预组37例,除常规护理方法外,同时实施全程护理干预.两组均于术后6个月和1年采用欧洲癌症研究与治疗组织研制的生活质量核心问卷(EORTC QLQ-c30)进行问卷调查,收集资料并进行统计学分析.结果:各护理干预措施与EORTC QLQ-C30中各维度之间呈显著正相关(P<0.05,P<0.01),干预组术后6个月和1年EORTC QLQ-C30中各维度评分均优于对照组(P<0.01).结论:对直肠癌结肠造口术后患者实施常规护理+全程护理干预,可明显提高患者术后生活质量.     

临床护理路径在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用

目的探讨临床护理路径在肝硬化合并上消化道出血患者中的应用效果。方法选取2017年6月至2019年6月我院收治的肝硬化合并上消化道出血患者66例为研究对象,按照随机数字抽样法将其等分为对照组和观察组。对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上采取临床护理路径干预,干预后比较两组健康知识掌握程度、并发症发生率及治疗效果。结果实施临床护理路径干预后,观察组健康知识掌握程度评分高于对照组(P <0. 05),并发症发生率低于对照组(P <0. 05),治疗效果优于对照组(P <0. 05)。结论临床护理路径应用于肝硬化合并上消化道出血临床护理中,提高诊疗效果,降低并发症的发生率,提高患者对疾病相关健康知识的掌握程度,对患者生活质量及远期预后至关重要。     

护理干预对下肢皮肤牵引患者生活质量的影响及注意事项

[目的]探讨护理干预对下肢皮肤牵引患者生活质量的影响。[方法]对行下肢皮肤牵引术的患者按照入院时间及自愿原则分为干预组和对照组,对照组采用常规护理,干预组在对照组基础上给予舒适护理,对比两组患者疼痛程度、睡眠质量及对护理质量的满意度。[结果]护理后两组患者疼痛均显著减轻,与护理前相比差异具有统计学意义（P ＜0．05）,其中干预组疼痛减轻程度明显优于对照组（t ＝11．767,P ＜0．05）;干预组患者护理后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）总分显著低于对照组,两组相比差异具有统计学意义（ t ＝4．361, P ＜0．05）;干预组患者对护理质量的满意度和信任度均显著高于对照组,其差异有统计学意义（χ2＝5．696,6．560, P ＜0．05）。[结论]舒适护理干预可显著改善患者的睡眠质量、减轻疼痛,提高患者生活质量,改善医患关系,值得临床推广应用。     

导尿管维护干预策略在降低患者导尿管相关性尿路感染风险管理中的应用

目的 探讨尿管维护干预策略在降低导尿管相关性尿路感染风险管理中的应用,以期有效降低导尿管相关性尿路感染的发生率.方法 通过查阅国内外相关文献就导尿管相关性尿路感染现状进行调查,筛选导尿管维护管理过程中的高风险环节,并制定提供相应的干预研究策略.将2018年1月至12月本科室收治的需留置导尿管的287例患者设为对照组,2...