产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的了解大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)株的耐药性.方法采用Microscan autoscan-4鉴定仪(AS-4)及专用药敏板NC21检测超广谱β-内酰胺酶及药敏试验.结果产ESBLs株对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星耐药率分别为0、5.6%～34.0%、10.1%～46.0%,其余抗菌药物有不同程度的耐药.结论重视产ESBLs细菌的检测,根据药敏试验结果合理用药,亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星是目前治疗ESBLs株有效药物.     

产超广谱β-内酰胺酶菌耐药谱3年的变迁

目的 了解我院主要产超广谱β—内酰胺酶菌(ESBLs)耐药谱的变化，指导临床合理用药。方法 应用回顾性调查分析方法对我院自2000年1月～2002年12月临床标本中分离的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的产超广谱β—内酰胺酶株(ESBLs )的药敏试验进行统计分析。结果 检出389株大肠埃希菌、其中产ESBLs大肠埃希菌占41．9％；检出295株肺炎克雷伯菌、其中产ESBLs肺炎克雷伯菌占45．8％；亚胺培南、阿米卡星、头孢西丁、头孢他啶对产ESBLs大肠埃希菌有较高的活性，亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、头孢吡肟对产ESBLs肺炎克雷伯菌有较高的活性；药敏结果显示产ESBLs菌对10种抗菌药物的耐药率均显著高于非产ESBLs菌。结论 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的产超广谱β—内酰胺酶株(ESBLs )在医院中的感染正日益增多，尤其多见于应用广谱抗菌药物的病例；亚胺培南是目前少数对ESBLs高度稳定的品种之一。     

大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌产ESBLs及耐药性变迁

目的探讨同一地区不同时期,大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）及耐药性变迁。方法采用法国生物梅里埃公司ATB药敏试验板微量肉汤法,测定大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对抗菌药物的敏感性,同时用表型确证法检测ESBLs。结果大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌1999-2001年与2003-2005年相比,ESBLs的检出率增长〉1倍;对亚胺培南、头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的耐药率相对较低,对其他β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类及磺胺类抗菌药物的耐药率,两个时期相比增加明显,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论临床产ESBLs菌株不断增多,多重耐药现象越来越严重,临床实验室应将ESBLs的检测作为常规监测工作,有效指导临床选用抗菌药物。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的耐药性研究

目的 了解肿瘤患者临床分离的大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)情况及对16种抗生素的耐药性,为临床合理使用抗生素提供依据; 方法收集我院2007年1月-2008年8月分离出的269株大肠埃希菌和150株肺炎克雷伯菌,采用kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验.用纸片扩散法确证实验检测超广谱β-内酰胺酶.结果 检出产ESBLs细菌共205株,检出率为48.9%,其中大肠埃希菌121株,检出率为28.9%,肺炎克雷伯菌84株,检出率20.0%;产ESBLS对碳青酶烯类(亚胺培南、美洛西林)、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢吡肟耐药率较低均<16%,其余抗菌药物都产生较高的耐药性. 结论 加强ESBLs细菌检测,合理使用抗菌药物,碳青霉烯类、β-内酰胺酶抑制复合物、阿米卡星及头孢吡肟,是目前治疗ESBLs细菌有效抗菌药物.     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药谱的连续监测

目的了解产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药谱的变化,为临床经验用药提供依据。方法采用法国Bio-Merieux公司的VITEK-60全自动细菌鉴定仪鉴定细菌,K-B单片琼脂扩散法做药敏试验,WHONET5.0分析软件对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的药敏试验进行统计。结果检出912株大肠埃希菌,其中产ESBLs 386株,占42.3%;体外试验显示亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢西丁、头孢他啶对产ESBLs大肠埃希菌有较高的抗菌活性;产ESBLs大肠埃希菌的耐药率均明显高于非产ESBLs菌。结论我院大肠埃希菌产ESBLs株主要是头孢菌素型(CTX-M型),ESBLs尚未有效控制,仍然处于较高水平;3年间产ESBLs大肠埃希菌耐药谱变化不大,亚胺培南、美罗培南对产ESBLs株未发现耐药,阿米卡星及哌拉西林/他唑巴坦具有良好的治疗效果。     

2006－2008年深圳市某医院临床分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性监测

目的了解2006--2008年深圳市某医院从临床标本分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药情况。方法收集深圳市某医院2006--2008年从临床标本分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,采用纸片琼脂扩散法（K—B法）对菌株进行药敏试验,用WHONET5．3软件进行统计分析。结果2006--2008年共收集大肠埃希菌854株、肺炎克雷伯菌283株。药敏试验结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南、关罗培南的耐药率为0;大肠埃希菌对哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌OR／舒巴坦的耐药率分别为4．9％、8．4％;肺炎克雷伯菌对哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦的耐药率分别为18．8％、10．3％。对产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌耐药率〈20％的药物依次为：亚胺培南（0）、美罗培南（0）、哌拉西林／他唑巴坦（4．6％）、头孢哌酮／舒巴坦（8．4％）、阿米卡星（10．9％）、头孢西丁（13．3％）。对产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌耐药率〈30％的药物依次为：亚胺培南（0）、美罗培南（0）、头孢哌酮／舒巴坦（16．8％）、哌拉西林／他唑巴坦（22．6％）、阿米卡星（23．9％）、头孢西丁（28．2％）。结论受检测的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素、哌拉西林／他唑巴坦、头孢哌酮／舒巴坦等抗生素仍保持高度敏感。     

下呼吸道感染患者中产超广谱β-内酰胺酶菌株的药敏分析

目的 了解下呼吸道感染患者中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)及产ESBLs菌株的药敏情况。方法 收集2000年10月～2001年10月从我院下呼吸道感染患者中分离出的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌240株，用表型确认试验检测ESBLs；用Kirby—Bauer琼脂扩散法作药敏试验。结果 240株肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌中，共检出产ESBLs菌78株，检出率为32．50％，其中肺炎克雷伯菌为28.57％，大肠埃希菌为34．62％；除亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦和头孢美唑外，产ESBLs菌对其他10种抗生素的耐药率均显著高于非产ESBLs菌(P＜0.01)；亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦和头孢美唑对产ESBLs菌的耐药率最低。结论 下呼吸道感染患者中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产ESBLs情况严重；产ESBLs菌对大多数抗生素耐药性比非产ESBLs菌严重，亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、哌拉西林／他唑巴坦和头孢美唑是治疗由产ESBLs菌引起感染的有效抗生素。     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性及产酶因素分析

目的分析医院2008年1月-2010年1月产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药性及其产酶因素。方法收集2008年1月-2010年1月住院患者不同标本分离的大肠埃希菌205株,按照CLSI推荐的纸片扩散法(K-B法),进行耐药性检测和产ESBLs菌株的确认;产ESBLs组与非产ESBLs组之间比较计数资料采用t检验、卡方检验及多因素logistic回归进行分析。结果 205株大肠埃希菌中,检出产ESBLs大肠埃希菌89株,检出率43.4%;所有产ESBLs大肠埃希菌对亚胺培南和阿米卡星敏感,对呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁的耐药率<10.0%;多因素logistic回归分析结果表明连续使用抗菌药物时间、使用三代头孢、联合用药和频繁更换用药是造成细菌产ESBLs的危险因素。结论产ESBLs大肠埃希菌对亚胺培南、阿米卡星、呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁的敏感率高,对其他抗菌药物具有较高的交叉耐药性和多药耐药性;连续使用抗菌药物时间长、使用三代头孢、联合用药和频繁更换用药者易造成细菌产ESBLs。     

ICU产ESBLs大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌感染的分布及耐药性分析

目的了解本地区ICU分离的产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床抗菌药物的合理使用提供依据。方法采用K-B纸片扩散法,检测2013年-2015年ICU感染类标本分离的无重复的778株大肠埃希菌和570株肺炎克雷伯菌的耐药情况,并对结果进行统计分析。结果 2013年-2015临床标本中产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为52.96%和44.74%,ICU产ESBLs大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为0.00%~30.34%。产ESBLs肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率为0.00%~23.53%。ICU产ESBLs菌株耐药率明显高于非产ESBLs菌株,差异有统计学意义(P0.05)。结论 ICU产ESBLs大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对各类抗菌药物呈现不同程度耐药,并具多药耐药特点,碳青霉烯类仍是最敏感的药物;应加强产ESBLs菌株的监测及耐药性分析,以指导临床合理应用抗菌药物,对控制产ESBLs菌株的播散以及耐药基因的传播具有重要意义。     

医院感染患者分离的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌耐药趋势分析

目的了解某院医院感染病原体中大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株产生及其耐药性的动态变化。方法对2002年及2005年确诊为医院感染的患者所检出的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产ESBLs情况及其耐药率进行统计分析。结果2005年大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株检出率分别为45.39%及29.46%,与2002年的32.86%及38.27%相比,差异无显著性(P>0.05)。产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对14种抗菌药物的耐药率均高于不产ESBLs菌株;仅有哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南对产ES-BLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌具有良好抗菌活性。结论医院感染大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌耐药情况严重,产ESBLs菌株仍处于较高水平,应依据其耐药特点及变化趋势,采取适当的医院感染预防控制措施。     

泌尿系感染产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的 分析泌尿系感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 收集2009年1月-2010年7月中段尿标本共1019份,采用法国生物梅里埃VITEK-2 Compact全自动微生物分析仪进行细菌学鉴定和药敏试验,采用NCCLS推荐的双纸片和表型确证试验检测产ESBLs细菌.结果 1019份标本中共分离革兰阴性杆菌254株,阳性率为24.9％,其中大肠埃希菌127株占50.0％,肺炎克雷伯菌74株占29.1％;产ESBLs大肠埃希菌50株,检出率为39.4％,产ESBLs肺炎克雷伯菌33株,检出率为44.6％;两组产与非产ESBLs菌株对头孢替坦、亚胺培南、美罗培南及哌拉西林/他唑巴坦表现为低耐药性,耐药率＜24.2％,产ESBLs菌株对其他β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类及磺胺类等药物体表面现出多药耐药,非产ESBLs大肠埃希菌表现为中介或耐药,非产ESBLs肺炎克雷伯菌对氨苄西林和哌拉西林表现为高耐药,耐药率＞97.6％,除头孢呋辛酯外,对其他药物体表面现为低耐药性.结论 泌尿系统感染产ESBLs菌株的耐药性较非产ESBLs菌株高,且呈多药耐药性,是临床抗菌药物治疗失败的一个重要原因;因此,加强产ESBLs菌株的监测,根据药敏试验科学用药,对控制耐药菌的产生和临床治疗具有十分重要的意义.     

儿童下呼吸道感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药性分析

目的了解某院儿科住院患儿下呼吸道感染的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药情况。方法对2009年1月-2011年8月该院儿科送检痰标本中分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性进行分析。结果共送检痰标本665份,分离鉴定病原菌310株,阳性率为46.62％,其中居前2位的是大肠埃希菌（101株,32.58%）和肺炎克雷伯菌(54株,17.42%),此两种菌超广谱β 内酰胺酶（ESBLs）检出率分别为65.35%（66/101）、48.15%(26/54)。连续3年,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦的敏感率均为100%,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦和头孢西丁的耐药率相对较低,对其他抗菌药物的敏感率均有不同程度下降。结论大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是小儿肺炎的重要病原菌,其产酶率高,耐药性强,临床应规范合理使用抗菌药物,降低细菌耐药率,延长抗菌药物的使用寿命。     

某县级医院大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性差异

分析某院临床标本分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药特点,为临床合理用药提供依据。方法对该院2010—2012年临床送检痰液、血液与胸腹腔积液标本分离的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌资料进行统计分析。结果 3年分离大肠埃希菌359株,其中产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）菌株175株,占48.75%;分离肺炎克雷伯菌296株,其中产ESBLs菌116株,占39.19%。产ESBLs菌株对亚胺培南、美罗培南耐药率（2.29%~3.45%）低,对头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率（4.31%~8.57%）也较低,对其他抗菌药物的耐药率均较高。产ESBLs菌株的耐药率高于非产ESBLs菌株。结论大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物具有较高的耐药性。ESBLs检出率,大肠埃希菌高于肺炎克雷伯菌。临床治疗该类菌感染时应根据药敏结果与ESBLs检测结果合理选择抗菌药物。     

小儿下呼吸道感染病原菌产超广谱β-内酰胺酶的检测分析

目的 调查分析小儿下呼吸道感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)病原菌的分布与耐药情况.方法 收集医院2007年1月-2009年9月,确认为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌下呼吸道感染住院患儿痰标本148份,ESBLs采用双纸片扩散法检测,并做抗菌药物的耐药性分析.结果 产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌检出率分别为36.1%和31.4%,产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对多种抗菌药物的耐药率较非产酶株显著升高,其对阿莫西林、替卡西林、哌拉西林、头孢噻吩、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶和头孢吡肟耐药率均为100.0%,对碳青酶烯类(亚胺培南、美罗培南)敏感性最高(100.0%),对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、环丙沙星和头孢西丁的敏感性分别为100.0%和93.7%、94.3%和81.2%、91.4%和62.5%、82.9%和75.0%.其余抗菌药物有不同程度的耐药.结论 产ESBLs肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌在小儿下呼吸道感染中占重要地位,它对多种抗菌药物耐药,治疗产ESBLs菌感染首选碳青酶烯类抗菌药物.     

危重症患者尿路感染大肠埃希菌的耐药性分析

目的分析综合ICU危重症患者大肠埃希菌致尿路感染菌群特点及耐药性,为临床经验用药提供依据。方法对2007年1月-2012年8月综合ICU送检尿液培养大肠埃希菌阳性菌株进行鉴定和耐药分析,细菌鉴定采用美国Walkaway-40全自动细菌鉴定仪及VETIK全自动细菌鉴定仪,药敏试验除头孢哌酮/舒巴坦采用K-B纸片扩散法,其余均采用MIC法,分析产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌及非产ESBLs大肠埃希菌的构成比及耐药率。结果尿培养共分离出大肠埃希菌303株,其中产ESBLs菌株107株,占35.31%,非产ESBLs菌株196株,占64.69%;大肠埃希菌对氨苄西林、头孢呋辛、哌拉西林、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢噻肟、环丙沙星、庆大霉素、头孢唑林的耐药率均>70.0%,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢替坦、亚胺培南耐药率<30.0%,同时,产ESBLs菌与非产ESBLs菌对部分抗菌药物的耐药性存在明显差异。结论危重症患者尿路感染大肠埃希菌耐药性较为严重,但阿米卡星、头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南等仍是较为敏感的抗菌药物,可作为经验性用药。     

临床血标本中产ESBLs大肠埃希菌耐药性检测

目的了解临床血标本中产ESBLs大肠埃希菌检出率及其对常用抗菌药物的耐药性。方法 CLSI表型确证试验纸片增强法检测产ESBLs大肠埃希菌;采用药敏分析仪对产ESBLs大肠埃希菌进行抗菌药物的敏感性试验。结果 44株血标本分离大肠埃希菌中,检出产ESBLs菌株20株,占45.5%;科室分布较为分散,其中神经内科、泌尿外科及血液内科各分离出3株,均占15.0%;产ESBLs菌株对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦100.0%敏感,对氨苄西林、哌拉西林、头孢唑林、头孢曲松、头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南的耐药率均为100.0%;对阿米卡星、头孢西丁的耐药率分别为5.0%、10.0%,对其他抗菌药物的耐药率均>50.0%。结论临床血标本分离大肠埃希菌中,产ESBLs菌株发生率较高,并显示多药耐药性。     

产超广谱β-内酰胺酶细菌的检测及耐药性分析

目的 了解产超广谱β-内酰胺酶( ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率与耐药性,指导临床用药.方法 细菌鉴定、药物敏感试验(MIC法)和ESBLs的检测均采用法国生物梅里埃公司VITEK-2 Compact全自动细菌培养鉴定仪,统计方法采用Whonet 5.3软件.结果 大肠埃希菌的标本来源主要为尿液,占59.8％,肺炎克雷伯菌主要为痰液,占73.0％,产酸克雷伯菌主要为痰液,占75.0％; 714株病原菌中,产ESBLs细菌检出220株,检出率为30.8％,其中493株大肠埃希菌中产ESBLs 174株,检出率为35.3％,189株肺炎克雷伯菌中产ESBLs 36株,检出率为19.0％,32株产酸克雷伯菌中产ESBLs 10株,检出率为31.2％;产ESBLs大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率为0,对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率＜4.2％,除亚胺培南外,产ESBLs菌株对其他抗菌药物的耐药率显著高于非产ESBLs菌株,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 产ESBLs细菌的检出率和耐药率呈上升趋势,应加强细菌耐药性的监测.     

肿瘤患者感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性分析

[目的]了解肿瘤患者医院和社区感染大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率,分析二者在医院内感染的产ESBLs(+)和不产ESBLs(-)的耐药性(R)。[方法]调查2007—2008年住院肿瘤病人感染这两菌的分布,分析二者产ESBLs的检出率及对18种药物的耐药性。[结果]不论是医院感染还是社区感染,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌引起感染占据细菌性感染的第1、2位。医院感染的大肠埃希菌ESBLs检出率(59.9%)高于社区感染(23.1%);肺炎克雷伯菌ESBLs的检出率均为21.2%。医院感染的所有菌株对18种抗菌药物中耐药率低于30.0%的有哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦、头孢替坦、亚胺培南、厄它培南和阿米卡星;ESBLs(-)的大肠埃希菌对氨苄西林之外的β-内酰胺类、阿米卡星以及酶抑制剂复方抗菌药有较好的敏感性(R30.0%);ESBLs(-)肺炎克雷伯菌除对氨苄西林天然耐药,其余耐药率均低于30.0%。[结论]医院感染的大肠埃希菌高产ESBLs。因产ESBLs导致多重耐药,医院应加强多重耐药菌株的感染监控;多重耐药菌的治疗首选是碳青酶烯类抗菌药物,其次是酶抑制剂复方抗菌药。     

产ESBLs大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌医院感染及耐药性分析

目的 探讨产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性特征,为临床合理选用抗菌药物及预防与控制医院感染提供依据.方法 严格按照《全国临床检验操作规程》进行产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分离、鉴定;采用K-B法进行药敏试验,依据CLSI最新折点判读结果.结果 从132株阳性标本中检出产ESBLs菌33株,总检出率25.00％,其中产ESBLs大肠埃希菌27株、肺炎克雷伯菌6株,检出率分别为39.71％和9.38％,未检出泛耐药产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌;检出率居首位的为痰液标本,占24.24％;产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对临床常用抗菌药物均产生了严重耐药性,对亚胺培南和美罗培南高度敏感.结论 肿瘤患者大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率有明显增高趋势,应动态监测耐药性变迁,临床治疗中严格掌握抗菌药物应用指征,落实相关医院感染预防与控制措施,防止产ESBLs菌医院感染的暴发流行.     

产超广谱β-内酰胺酶菌的检测及药敏分析

目的 了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的发生率及耐药特点，指导临床用药。方法 采用表型确证试验检测ESBLs，用K-B法作药敏试验。结果 ESBLs总阳性率为33．3％，其中大肠埃希菌的检出率为36．3％，肺炎克雷伯菌的检出率为28．6％，产ESBLs的菌株对亚胺培南100％敏感，对头孢西丁、阿米卡星的耐药率较低。结论 治疗ESBLs引起的感染最佳药物为亚胺培南。