三种不同康复锻炼方案在脑梗死患者术后的应用

目的探究与分析三种不同康复锻炼方案在脑梗死患者术后的应用。方法选取我院自2017年5月—2019年5月收治的120例脑梗死患者,采取随机数字表法分为A组、B组及C组,每组各40例,A组给予常规康复锻炼,B组给予常规康复锻炼+Bobath康复锻炼,C组给予常规康复锻炼+Bobath康复锻炼+运动想象康复锻炼,对比三组患者肢体运动功能Fugl-Meyer量表(Fugl-Meyer motor assessment,FMA)评分、Barthel指数(modified barthel Index,BI)、美国国立卫生院神经功能缺损评分(NHI stroke score,NIHSS)。结果三组康复锻炼后与康复锻炼前相比FMA评分均升高,BI指数升高,NIHSS评分降低,C组与A组、B组分别相比FMA评分升高更加显著,BI指数升高更加显著,NIHSS评分降低更加显著,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论常规康复锻炼+Bobath康复锻炼+运动想象康复锻炼应用于脑梗死患者术后可明显提高肢体运动功能,促进改善日常生活能力及神经功能。     

多学科协作模式在初发脑卒中患者康复治疗中的应用

目的探讨多学科协作模式在初发脑卒中患者康复治疗中的应用。方法选取我院88例初发脑卒中患者作为研究对象。采用数字随机法,将其分为研究组和对照组,每组各44例。对照组采用常规康复治疗,研究组通过多学科协作模式进行康复治疗,对比两组患者临床疗效。结果治疗前,两组National Institute of Health Stroke Scale(NIHSS)评分、Activity of Daily Living(ADL)评分以及Fugl-Meyer Assessment Scale(FMA)评分对比,差异不具有统计学意义(P0.05);治疗后,两组NIHSS评分、总并发症发生率均低于治疗前,且研究组低于对照组;两组ADL评分、FMA评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论多学科协作模式在脑卒中患者康复治疗中具有良好的效果,能有效促进神经功能的恢复,提高患者生活质量。     

脑梗死患者早期运动康复训练联合神经节苷脂对肢体功能恢复的疗效研究

目的分析脑梗死患者应用早期运动康复训练联合神经节苷脂的治疗方法对恢复其肢体运动功能的疗效。方法随机将110例脑梗死患者分为两组,每组55例,分别给予神经节苷脂治疗(对照组)和早期运动康复训练联合神经节苷脂治疗(观察组),对两组患者治疗前后肢体功能恢复情况应用美国国立卫生研究院卒中量表评分标准所制订的神经功能缺损评分(NIHSS)、简式Fugl-Meyer所制订的肢体运动功能评分(FMA)及日常生活能力评分(ADL)进行分析,同时对比两组患者治疗的总有效率。结果两组患者治疗前NIHSS评分、FMA评分及ADL评分比较差异无显著性,经为期2周的治疗后,两组患者以上评分均改善(P<0.05),且观察组改善均优于对照组(P<0.05)。同时观察组治疗总有效率明显优于对照组。结论应用早期运动康复训练联合神经节苷脂的治疗方法可显著改善脑梗死患者的肢体运动功能。     

早期康复治疗对急性脑梗死患者临床及血清超敏C反应蛋白水平的影响

目的：探讨早期康复治疗对急性脑梗死（ACI）患者临床及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法：选取2020年9月—2022年6月雷州市人民医院收治的200例ACI患者为研究对象。采用均等单盲法分为对照组和研究组,各100例。对照组给予常规治疗,研究组在此基础上开展早期康复治疗,比较两组治疗效果。结果：两组治疗前Barthel指数（BI）、Fugl-Meyer肢体运动功能（FMA）评分、改良Ashworth分级（MAS）评分、改良Rankin(mRS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、生活质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,研究组BI、FMA评分和生活质量均高于对照组,MAS评分、mRS分级和NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗前hs-CRP水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,研究组hs-CRP水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：ACI患者开展早期康复治疗有利于肢体功能和肌力的恢复,改善患者神经功能缺损情况,降低hs-CRP水平,减轻患者残疾程度,提...     

早期康复训练对老年高血压基底节区脑出血患者预后、心理状况及生活质量的影响分析

目的探讨早期康复训练对老年高血压基底节区脑出血患者预后、心理状况及生活质量的影响。方法选择本院2014年7月至2016年7月收治的68例老年高血压基底节区脑出血患者为研究对象,依据简单随机法将患者分为对照组和试验组,每组各34例。对照组患者在血肿清除术后2周进行康复训练;观察组患者在血肿清除术后生命体征平稳后24小时内进行康复训练。比较两组患者治疗6周后肢体功能、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分及生活质量。结果试验组患者肢体功能好转率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后HAMD、HAMA评分均显著低于治疗前(P<0.05),试验组患者治疗后HAMD、HAMA评分均显著低于对照组(P<0.05)。试验组患者治疗6周后总体健康、活力、生理职能、生理功能、精神健康、情感职能、社会功能、躯体疼痛评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论老年高血压基底节区脑出血患者行血肿清除术后,早期进行康复训练可有效恢复肢体功能,改善心理状况,提高生活质量。     

高压氧联合丹红注射液对高血压脑出血微创术后患者早期神经功能康复的临床疗效分析

目的探讨高压氧联合丹红注射液对高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)微创术后患者早期神经功能康复的临床效果。方法将2015年1月至2016年6月上海中医药大学附属第七人民医院收治的89例HICH微创术后患者通过随机数表法分为三组,A组28例患者采用丹红注射液治疗,B组30例患者采用高压氧治疗,C组31例患者采用丹红注射液联合高压氧治疗,比较三组患者治疗后不同时间点血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平和临床疗效。结果治疗后第3、5、7、14、28天,三组患者血清CRP水平均明显低于治疗前(P<0.05),且C组患者CRP水平显著低于A组和B组(P<0.01)。C组患者治疗有效率显著高于A组和B组(P=0.01)。结论高压氧联合丹红注射液可以明显促进HICH微创术后患者早期神经功能的康复。     

高血压脑出血术后不同目标值收缩压对血肿体积及神经损伤的影响研究

目的研究高血压脑出血术后不同目标值收缩压对血肿体积及神经损伤影响的差异。方法将本院2013年8月至2015年8月收治的70例高血压脑出血术后转入外科重症监护病房(surgical intensive care unit,SICU)的患者随机分为强化治疗组(35例)和常规治疗组(35例)。强化治疗组:目标收缩压≤140 mm Hg并维持,常规治疗组:目标收缩压≤160 mm Hg并维持。两组患者手术方式、基础治疗措施及康复措施均相同。比较两组患者血肿体积变化及神经损伤转归情况。结果术后第1、5、10天,强化治疗组患者血肿体积逐渐缩小(P<0.01),常规治疗组患者术后第10天血肿体积明显小于术后第1天和第5天(P<0.01);术后第5天和第10天,强化治疗组患者血肿体积均明显小于同期常规治疗组(P<0.05)。强化治疗组患者在转入SICU后第1天(D0)、入SICU后第5天(D1)、入SICU后第10天(D2)、出院时(D3)及出院3个月后随访时(D4)的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分均呈下降趋势(P<0.01);在D2、D3、D4时间点,常规治疗组患者NIHSS评分逐渐下降,同组患者相邻2个时间点NIHSS评分差异具有显著性(P<0.05);在D1、D2、D3、D4时间点,强化治疗组患者NIHSS评分均低于常规治疗组(P<0.05)。在D2、D3、D4时间点,两组患者格拉斯哥昏迷量表(Glasgow Coma Score,GCS)评分均逐渐升高,同组患者相邻2个时间点GCS差异均具有显著性(P<0.01);在D2、D3、D4时间点,强化治疗组患者GCS评分均高于常规治疗组(P<0.05)。强化治疗组患者D0至D4时间点Fugl-Meyer运动功能量表量表(FMA)评分均显著升高,同组患者相邻2个时间点FMA评分差异具有显著性(P<0.01);在D2、D3、D4时间点,常规治疗组患者FMA评分均显著升高,同组患者相邻2个时间点FMA评分差异具有显著性(P<0.01);在D2、D3、D4时间点,强化治疗组患者FMA评分均高于常规治疗组(P<0.05)。结论将高血压脑出血术后患者的收缩压目标值定为140 mm Hg并维持,可更好地控制血肿,减轻神经损伤。     

臂丛神经阻滞联合靶向超声药物导入对脑卒中后肩-手综合征的应用效果分析

目的探讨臂丛神经阻滞联合靶向超声药物导入对脑卒中后肩-手综合征的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月衡水市人民医院收治的78例脑卒中后肩-手综合征患者为研究对象,采用随机数字表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各39例。对照组患者给予常规康复锻炼联合臂丛神经阻滞治疗,观察组患者在此基础上联合靶向超声药物导入治疗。比较两组患者干预前和干预后4周患侧上肢视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、Fugl-Meyer量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)评分、脑卒中专用生存质量量表(stroke-specific quality of life,SS-QOL)评分和临床疗效。结果两组患者干预后患侧上肢VAS评分均显著低于本组干预前(均P<0.05),患侧上肢FMA评分和SS-QOL评分均显著高于本组干预前(均P<0.05);观察组患者干预后患侧上肢VAS评分显著低于对照组,患侧上肢FMA评分和SS-QOL评分均显著高于对照组(均P<0.05)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论臂丛神经阻滞联合靶向超声药物导入能显著减轻脑卒中后肩-手综合征患者的疼痛感,促进患侧上肢运动功能的康复,提高患者生存质量,疗效显著,值得临床推广应用。     

新Bobath技术联合透穴针刺治疗脑卒中后偏瘫肢体痉挛患者的康复效果

目的：探讨脑卒中后偏瘫肢体痉挛患者进行新Bobath技术与透穴针刺联合治疗对康复效果的影响。方法：病例纳入时间为2021年1月-2022年1月,共纳入脑卒中后偏瘫肢体痉挛患者60例,根据随机数字表法将患者分为对照组与观察组,各30例。对照组开展透穴针刺治疗,观察组开展透穴针刺联合新Bobath技术治疗。对比两组临床治疗效果,同时采用美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）、简化Fugl-Meyer量表（FMA）及改良版Ashworth量表（MAS）对两组治疗前后神经功能缺损、运动功能及肢体痉挛情况进行评价。结果：与对照组相比,观察组治疗总有效率、MAS分级总有效率均更高（P<0.05）。两组治疗前NIHSS、FMA评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;与对照组相比,观察组治疗后FMA评分更高,而NIHSS评分更低（P<0.05）。结论：脑卒中后偏瘫肢体痉挛患者进行新Bobath技术与透穴针刺联合治疗效果确切,对肢体痉挛及神经功能缺损的改善效果理想,还可有效增强运动能力,值得推广应用。     

脑梗死急性期早期康复护理干预效果研究

目的观察脑梗死急性期患者采用早期康复护理干预方式的临床效果变化情况。方法选择2016年9月—2017年2月就诊的脑梗死急性期患者130例,将患者采用完全随机方式分为观察组(65例)、对照组(65例),观察组采用早期康复护理,对照组采用常规护理,对比不同护理方法对患者的脑卒中神经功能缺损(NIHSS量表)、运动功能(FMA评分)、生活质量变化情况。结果采用早期康复护理后的观察组患者NIHSS评分显著低于对照组评分(P0.01);FMA评分为(42.00±7.02)分、MBI评分为(65.20±10.02)分,均显著高于对照组(P0.01)。结论脑梗死急性期患者采用早期康复护理干预能够减轻患者的神经功能缺损、改善患者日常生活能力及运动功能,对早期脑梗死预后康复具有积极意义。     

快速康复外科对行腹腔镜下子宫全切术的子宫腺肌症患者早期康复效果的分析

目的探究快速康复外科对行腹腔镜下子宫全切术的子宫腺肌症患者早期康复效果的影响,分析其临床价值。方法选取本院2016年5月至2018年5月收治的162例拟行腹腔镜下子宫全切术的子宫腺肌症患者为研究对象。采用随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各81例。对照组患者给予常规围术期干预,包括术前肠道准备、术中静脉-吸入复合全身麻醉、术后给予止痛药物等;观察组患者接受快速康复外科理念指导下的综合围术期干预,包括超前镇痛、限制性补液、早期下床活动等。比较两组患者术后恢复情况、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分、症状自评量表(symptom checklist-90,SCL-90)评分及并发症发生率,分析两种方案对患者早期康复效果的影响。结果观察组患者气管导管拔除时间、首次排气时间及住院天数均显著短于对照组(P_均<0.05),住院费用显著少于对照组(P <0.05)。两组患者术后6、12、24 h VAS评分均显著高于术后3 h(P_均<0.05),且于术后12 h达到峰值;观察组患者术后6、12、24 h VAS评分均显著低于同期对照组(P_均<0.05)。术后3 d,除精神病性评分外,观察组患者SCL-90中其他各项评分及总分均显著低于本组术前和同期对照组(P_均<0.05)。两组患者术后并发症发生率比较无显著差异(χ~2=0.206,P=0.650)。结论基于快速康复外科理念的围术期干预能够有效减轻子宫腺肌症患者子宫全切术后疼痛,缩短恢复时间,优化心理状态,对于促进患者早期康复具有积极意义。     

个体化康复辅助器具在脑瘫患儿康复治疗中的临床应用效果

目的探讨个体化康复辅助器具(以下简称康复辅具)在脑瘫患儿康复治疗中的临床应用效果。方法回顾性分析2014年7月至2015年7月就诊于本院的60例脑瘫患儿的临床资料,按照患儿家属自愿选择的治疗方式将60例脑瘫患儿分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患儿采用个性化康复辅具进行康复治疗,对照组患儿行常规康复治疗,比较康复治疗6个月后两组患儿的运动功能、独立性、发育商及家属对康复治疗的满意度。结果治疗后,观察组患儿的粗大运动功能评定量表(gross motor function measure,GMFM)评分为(195.5±69.4)分、儿童功能独立性评定量表(weefunctional independence measure,Wee-FIM)评分为(88.7±32.4)分,均明显高于对照组[(171.5±61.3)分、(72.7±26.3)分](P<0.05);治疗后两组患儿粗大动作、精细动作、社会适应能力、社会交往能力、语言能力的盖什尔发育商(development quotient,DQ)较治疗前均明显提高(P<0.05),且观察组患儿上述指标改善情况均明显优于对照组(P<0.05);观察组患儿家属对康复治疗的内容、质量及效果的满意度分别为93.3%、96.7%、96.7%,明显高于对照组患儿家属(80.0%、76.7%、66.7%)(P<0.05)。结论个体化康复辅具能明显改善脑瘫患儿的运动功能和生活能力,可在临床推广应用。     

阶段性心脏康复训练对急性冠脉综合征合并心力衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗术后康复的影响

目的 分析阶段性心脏康复训练对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)合并心力衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后康复的影响.方法 选择2018年2月至2020年5月南京市胸科医院心内科收治的ACS合并心力衰竭患...     

早期系统康复介入治疗对老年肱骨近端骨折患者术后康复效果的影响分析

目的分析早期系统康复介入治疗对老年肱骨近端骨折患者术后康复效果的影响。方法选取2012年8月至2015年11月本院收治的90例老年肱骨近端骨折患者为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各45例。观察组患者术后给予早期系统康复介入治疗,对照组患者术后早期均行常规康复治疗。比较两组患者术后肩关节功能恢复情况、临床疗效及并发症发生情况。结果观察组患者术后各个时间点的Neer评分均显著高于对照组(P_均<0.05)。两组患者末次随访时的视觉模拟评分法评分比较差异无显著性(P> 0.05)。观察组患者治疗优良率显著高于对照组(P <0.05);并发症发生率低于对照组,但组间比较差异无显著性(P> 0.05)。结论早期系统康复介入治疗能有效提高老年肱骨近端骨折患者术后的肩关节功能,改善临床症状,促进术后康复。     

主动呼吸循环技术联合术前肺康复运动训练在老年肺癌患者胸腔镜术后快速康复中的作用

目的探讨主动呼吸循环技术联合术前肺康复运动训练在老年肺癌患者胸腔镜术后快速康复中的作用。方法选择本院2016年1月至2018年6月收治的102例行胸腔镜手术的老年肺癌患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组与观察组,每组各51例。两组患者均行肺癌胸腔镜手术,术前进行健康宣教。对照组患者术前接受肺康复运动训练,观察组患者在对照组基础上联合主动呼吸循环技术。比较两组患者干预前后血气指标、肺功能指标、6 min步行距离、呼气流量峰值及术后肺部并发症发生情况。结果与干预前相比,两组患者干预后动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压组间和组内比较差异均无统计学意义(均P> 0.05)。干预后,两组患者第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_1)占预计值百分率(FEV_1%预计值)、FEV_1占用力肺活量(forced vital capacity,FVC)百分率(FEV_1/FVC)及呼气流量峰值均显著高于本组干预前(均P <0.05),6 min步行距离均显著长于本组干预前(均P <0.05),且观察组患者FEV1%预计值、FEV_1/FVC及呼气流量峰值均显著高于同期对照组(均P <0.05),6 min步行距离显著长于同期对照组(P <0.05)。观察组患者术后肺部感染、低氧血症及肺不张发生率均显著低于对照组(均P <0.05)。结论主动呼吸循环技术联合术前肺康复运动训练在老年肺癌胸腔镜术后快速康复中具有积极作用,可改善患者肺功能,降低术后肺部并发症发生率。     

Pulmonary rehabilitation for patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19)

As a highly infectious respiratory tract disease, coronavirus disease 2019 (COVID-19) can cause respiratory, physical, and psychological dysfunction in patients. Therefore, pulmonary rehabilitation is crucial for both admitted and discharged patients of COVID-19. In this study, based on the newly released pulmonary rehabilitation guidelines for patients with COVID-19, as well as evidence from the pulmonary rehabilitation of patients with severe acute respiratory syndrome, we investigated pulmonary rehabilitation for patients with COVID-19 having complications, such as chronic pulmonary disease, and established an intelligent respiratory rehabilitation model for these patients.     

烧伤早期康复治疗成本-效果观察

目的分析烧伤早期康复治疗的成本-效果。方法选取2010年1月至2012年12月在本院就诊的烧伤患者84例,根据患者实际治疗情况分为试验组(44例)和对照组(40例),两组患者均接受常规烧伤治疗,试验组患者在此基础上接受早期康复治疗,观察两组患者的治疗成本及效果。结果试验组患者治疗后焦虑自评量表(SAS)和温哥华瘢痕评定量表(VSS)评分降低,日常生活能力评定量表(BI)评分升高,与治疗前比较差异显著(P<0.05);两组患者治疗后VSS和SAS评分比较有显著差异(P<0.05);两组患者的VSS、SAS和BI的成本-效果比较有显著差异(P<0.05),试验组治疗有效率高于对照组。结论烧伤早期康复治疗可以提高治疗效果,降低医疗成本,是一种有效的治疗方法,值得临床进一步推广应用。     

等速肌力训练仪结合康复训练对脑血管疾病康复效果的评价

目的评价等速肌力训练仪结合康复训练对脑血管疾病的康复效果。方法将2013年8月至2015年2月本院收治的150例脑血管疾病急性期患者随机分为治疗组和对照组,每组各75例。对照组患者予以康复训练,治疗组患者在对照组治疗基础上加用等速肌力训练仪治疗。比较两组患者治疗前及治疗后14天美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(m RS)和功能独立性评价量表(FIM)评分,并观察治疗期间不良反应发生情况。结果两组患者治疗后14天NIHSS评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组患者NIHSS评分降低较对照组更显著(P<0.05)。两组患者治疗后14天m RS≤2分的患者比例及FIM评分均较治疗前显著增加(P<0.05),且治疗组增加较对照组更显著(P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生明显不良反应,无骨折、肌肉拉伤、肌肉疼痛、皮肤损伤、皮疹等不适,耐受性良好。结论等速肌力训练仪结合康复训练可改善急性脑血管疾病患者的预后,安全性良好。     

早期盆底肌康复训练对不同分娩方式产妇盆底康复结局影响分析

目的分析早期盆底肌康复训练对不同分娩方式产妇盆底康复结局的影响。方法选取2014年12月至2015年12月于西北妇女儿童医院分娩的产妇1243例为研究对象,由专业医师组织所有研究对象进行早期盆底肌康复训练。按照分娩方式不同将入选产妇分为顺产组(824例)和剖宫产组(419例)。治疗前后使用盆底康复治疗仪分别测定所有产妇的盆底收缩压、静息压、Ⅰ类肌纤维持续收缩压、Ⅱ类肌纤维快速收缩压,比较两组产妇康复治疗效果。结果治疗前,顺产组产妇盆底收缩压和静息压均明显低于剖宫产组(P<0.05)。治疗后,两组产妇盆底收缩压和静息压均较治疗前显著提高(P<0.05),而组间比较均无明显差异(P>0.05)。治疗前,顺产组产妇Ⅰ类肌纤维持续收缩压和Ⅱ类肌纤维快速收缩压与剖宫产组比较差异均具有显著性(P<0.05)。治疗后,两组产妇Ⅰ类肌纤维持续收缩压与Ⅱ类肌纤维快速收缩压均明显高于治疗前(P<0.05),但组间比较均无明显差异(P>0.05)。结论早期盆底肌康复训练可改善不同分娩方式产妇的盆底功能,康复效果良好。     

多元化康复干预对外固定支架下肢延长术后患者关节功能康复的影响

目的探讨多元化康复干预对外固定支架下肢延长术后患者关节功能康复的影响。方法选取2017年8月至2018年9月于上海交通大学附属第六人民医院行下肢单边外固定支架延长的180例患者为研究对象,将其随机分为研究组(90例)和对照组(90例),对照组患者接受常规康复干预和指导,研究组患者接受多元化康复干预,包括钉道处理、支架调整、关节松动、功能锻炼、中药熏洗、拆除外固定支架等方面,并通过微信接受康复干预指导。比较两组患者出院前和出院后1、3、6个月髋关节、膝关节和踝关节功能。结果两组患者出院后1、3、6个月Harris髋关节评分(Harris hip score,HHS)、美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)评分、美国足踝外科学会(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)评分较本组出院前均逐渐提高(均P<0.05),且研究组患者出院后1、3、6个月上述3项评分均显著高于同期对照组(均P<0.05)。两组患者出院后6个月外固定支架延长长度比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究组患者神经损伤、延迟愈合、关节畸形、肌肉挛缩发生率均显著低于对照组(均P<0.05)。结论多元化康复干预能明显促进外固定支架下肢延长术后患者关节功能的康复,降低并发症发生风险。