天然牙与种植体联合支持式固定义齿研究进展

在临床上治疗牙列缺损,尤其是后牙游离端缺失时,有时会考虑使用天然牙与种植体联合支持式固定义齿修复方案.虽然这是一种有争议的方案,有很多研究报道了它的临床并发症和不足之处;但同时也有很多研究表明其具有很好的临床效果.本文从生物力学研究和临床应用两个方面对有关天然牙与种植体联合支持式固定义齿修复的研究现状进行综述.     

天然牙-种植体联合支持套筒冠固定桥的临床研究

目的：研究天然牙与种植体联合支持套筒冠固定桥修复的临床疗效。方法：20例磨牙缺失患者,第二双尖牙行常规预备,第二磨牙区植入种植体,种植体端设计套筒冠固位体,完成天然牙一种植体共同支持套筒冠固定桥修复。完成修复后3、6、12、24个月定期复诊,以患者的自觉症状、天然牙和种植体的临床动度、牙周袋深度、义齿修复后种植体周围牙槽骨高度的X线片变化为观察指标。结果：20例患者在临床观察期间,行使功能良好,种植体与天然牙均动度〈1 mm,种植体与天然牙的牙周袋深度均在2mm以内。天然牙和种植体周均未见异常X线透影区。结论：天然牙与种植体联合支持套筒冠固定桥修复,在临床观察期间,成功率100%,是临床上可采用的修复方式。     

IPS Empress-2全瓷修复体的临床研究

目的评价IPS Empress-2全瓷修复体的临床效果。方法为51例患者制作了63件IPS Empress-2全瓷冠桥,戴用期为12~36个月,平均24个月,采用美国加利弗尼亚牙科协会评价标准,对修复体边缘完整性、解剖外形、颜色、表面等进行临床评价,并对修复体戴用后的菌斑指数和牙龈指数进行统计学分析。结果IPS Empress-2全瓷冠桥的满意率为96.8%,边缘位于龈上和齐龈的冠桥修复体的牙龈健康状况与对照组无统计学差异,边缘位于龈下的修复体牙龈指数记分为2的比率显著高于对照组。结论IPS Empress-2全瓷修复体的近期修复效果良好。     

微创种植固定修复在下颌无牙颌患者中的临床应用研究

目的：通过在下颌微创种植8枚种植体,使下颌无牙颌患者获得固定义齿。方法：对下颌无牙颌要求种植固定义齿的患者进行筛选,制定详细的治疗方案。采用不翻瓣的手术方法植入8枚种植体,对患者原义齿缓冲后做过渡使用。术后6个月采用黏固式分段烤瓷桥的设计方式修复完成至少12牙单位修复。结果：本院自2006年至2013年期间采用此方法对下颌无牙颌患者完成种植固定义齿修复18例,追踪期（0.8-7年）内,种植体存留率100%,种植体周围组织稳定,义齿局部崩瓷一例。结论：下颌无牙颌患者8枚种植体支持的固定义齿咀嚼功能恢复理想,患者使用舒适方便,义齿卫生易于维护,患者接受度和满意度高。     

贵金属烤瓷与氧化锆全瓷修复对种植体周围组织影响的临床比较

目的评价贵金属烤瓷、氧化锆全瓷单冠修复对种植体周围组织的影响。方法选择2008年6月—2010年12月间完成种植单冠修复的患者78例共120颗种植体,贵金属烤瓷修复与氧化锆全瓷修复各60颗。分别于修复后12个月复诊,检测种植体周围边缘骨吸收量(MBL)、牙周探诊深度(PD)、改良菌斑指数(mPLI)、改良龈沟出血指数(mSBI)、龈乳头指数等临床指标,以及调查患者对种植义齿的满意度。结果贵金属烤瓷与氧化锆全瓷修复在MBL、PD、mPLI、mSBI、龈乳头指数以及患者满意度方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论贵金属烤瓷与氧化锆全瓷修复对种植体周围组织的影响无差异,均能取得较好的临床修复效果,长期效果有待于进一步观察。     

The Dentoalveolar Prosthesis: A Novel Approach in the Reconstruction of Hard and Soft Tissue Deficiencies

A clinical problem commonly encountered by the advanced restorative dentist is a requirement to replace missing teeth and the supporting alveolus in areas adjacent to healthy or manageable dentition. A potential solution could utilize a dentoalveolar prosthesis fabricated on two or more implants in the edentulous area. The implant substructure, or framework, may be cast, milled, or selectively laser melted from a variety of metals. A superstructure, or ceramic overlay incorporating a ceramic or composite resin gingival tissue component, is constructed to fit over the implant substructure and luted to the substructure with resin cement. This implant‐supported fixed dental prosthesis identifies a solution for the replacement of both teeth and supporting alveolar bone. It restores comfort, function, and esthetics to the patient.     

Ankylos种植系统多牙固定修复短期临床疗效评价

[摘要] 目的 评价Ankylos种植体用于固定修复多牙缺失的临床应用效果。方法 临床选择21例多牙缺失患者完成An-kylos 68枚种植体进行潜入式种植手术,部分骨量不足的患者,同期使用膜引导骨再生术、上颌窦内提升术或上颌窦外提升术。Ⅱ期手术两周后,按照常规方法完成金钯合金烤瓷冠修复。术后随访,检查修复体与基台的稳定性,种植体周围牙龈组织的健康状况;通过X线检查观察骨组织的吸收情况及基台的密合程度;调查患者对种植义齿咀嚼、美观功能的主观满意度。种植后及义齿修复后的临床观察期为1～2.5年。结果 冠桥修复后,1例患者的1枚种植体在种植修复后1个月时,发生种植体周围炎;1例在修复后1年烤瓷冠崩瓷;其余种植体均稳定,无明显骨吸收,种植体基台界面密合,牙龈组织健康。按种植成功标准,修复成功66枚,成功率97.1%;失败2枚,占2.9%。结论 Ankylos种植体用于多牙缺失的固定修复具有良好的临床效果。     

种植多单位修复中螺丝固位与粘接固位联合运用中机械并发症发生情况的回顾性研究

目的:比较多单位螺丝固位种植修复中,采用口内粘接与技师模型上粘接修复体内外冠的螺丝固位修复体在长期使用后机械并发症发生方面的差异.方法:收集后牙区后多单位螺丝固位种植修复体戴牙后3年的患者205例(414颗种植体),其中技师模型上完成金属内冠和氧化锆外冠粘结而后口内螺丝固定99例(198颗植体);采用口内金属内冠螺丝固...