贵州省2014年手足口病聚集性/暴发疫情流行特征分析

目的了解贵州省2014年手足口病聚集性/暴发疫情流行特征。方法收集贵州省2014年手足口病病例个案资料、聚集性/暴发疫情调查报告和病原学检测数据,进行描述性流行病学分析。结果贵州省2014年共发生1 447起手足口病聚集性/暴发疫情,涉及病例4 627例,重症病例36例。分布于9个市(州)的84个县(市、区),高发地区为遵义市(514起,占35.52%)、黔西南州(279起,占19.28%)和六盘水市(144起,占9.95%)。聚集发生地以农村(809起,占55.91%)居多,高于城市和城郊。发生场所以家庭聚集最多(665起,45.96%),其次为幼托机构(438起,30.27%),再次为混合聚集(175起,12.09%);农村和城郊以家庭(57.60%和50.69%)居多,城区以托幼机构(67.61%)居多。疫情呈双峰分布,主峰为3~6月(1 009起,69.73%),次峰为10~11月(156起,10.78%)。病例主要集中在5岁以下年龄组儿童,占81.37%(3 765/4 627)。肠道病毒检出率82.60%(470/589),单一感染中Cox A16感染最多,占32.13%(151/470);其次为其他肠道病毒感染,占25.96%(122/470);混合感染以Cox A16+其他肠道病毒感染居多,占8.94%(42/470)。结论贵州省2014年手足口病聚集性/暴发疫情分布广泛,家庭及幼托机构好发,病原多样,需加强健康教育和监测等。     

广西岑溪市2012——2016年手足口病聚集性疫情流行病学和病原学特征分析

目的分析广西岑溪市2012—2016年手足口病聚集性疫情的流行特征,为开展科学有效的防控措施提供依据。方法通过岑溪市疾病控制信息管理系统和国家突发公共卫生事件报告管理信息系统获取疫情信息,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2012—2016年岑溪市共报告249起手足口病聚集性疫情,报告病例数604例,占同期全市手足口病总病例数的5.91%,平均罹患率19.86%;发病时间主要集中在5~9月份,占86.75%;以家庭聚集性疫情75.50%为主;男女之比为1.33∶1,以1~3岁组人群发病数最多,占57.78%;乡镇手足口病聚集性疫情(85.10%)大于市区(14.90%);以EV71和其他肠道病毒为主,其次是Cox A16。结论岑溪市手足口病聚集性疫情防控工作应聚集5~9月高发时期和3岁以下儿童,同时应做好托幼机构和家庭等重点场所防控监测。     

2017-2018年张家港市学校手足口病聚集性疫情流行病学和病原学特征分析

目的 分析2017-2018年张家港市学校手足口病聚集性疫情的流行特征,为今后手足口病的防治提供科学依据.方法 收集2017-2018年张家港市学校报告的手足口病聚集性疫情的现场调查资料和部分手足口病病例实验室检测结果进行分析.结果 2017-2018年全市学校共报告107起手足口病聚集性疫情,其中8起(7.48％)为...     

2015-2019年北京市丰台区手足口病聚集性疫情流行病学及病原特征分析

目的 了解2015-2019年北京市丰台区手足口病聚集性疫情流行病学及病原学特征,探讨有效的预防控制措施.方法 通过"中国疾病监测信息报告管理系统""北京市丰台区手足口病聚集性疫情、病原监测数据库"收集2015-2019年北京市丰台区手足口病聚集性疫情信息和病原学监测数据,采用描述性分析方法进行分析.结果 2015-2...     

2009～2010年上饶市手足口病疫情分析与探索

目的 为了解上饶市2009～2010年手足口病的流行特点,制定相应的预防控制策略和合理分配有限的卫生资源提供科学依据.方法 根据国家疾病监测信息报告管理系统的数据对2009～2010年手足口病的个案资料进行流行病学分析.结果 2009年发病数为691例,发病情况为10.63/10万,重症2例,无人员伤亡.2010年发病数为1985例,发病情况为30.5310万,重症49例,5例死亡,死亡率0.07/10万,病死率为0.25%.发病主要以散居儿童占82.01%和幼托儿童占16.02%为主,5岁以下儿童占95.21%,其中3岁以下儿童就占73.2%.男性多于女性,性别比为2.31:1.结论 大多患病儿童生活在农村,卫生条件差,留守儿童占多数,家长对儿童护理不到位,发病后的不及时治疗,延误治疗时机;幼托机构人员集中,免疫力低,交叉感染率高,易于发病;县级医疗单位诊断及治疗水平有限,基层医务人员缺乏手足口病有关知识培训和考核,造成部分患儿得不到有效治疗,是导致无效死亡的主要原因.     

信阳市2012年手足口病疫情流行特征分析

目的了解信阳市手足口病流行特征,为制定防治措施提供依据。方法收集2012年信阳市手足口病疫情数据并进行统计分析。结果 2012年信阳市共报告手足口病3 600例,重症23例,其中1例死亡。发病率为58.82/10万。全市10个县区均有病例报告,病例主要集中浉河、平桥。以3岁以下儿童发病居多,散居儿童发病为主,5月份为发病高峰;男女性别比为2.15：1。实验室检测表明：2012年信阳市手足口病流行毒株仍以EV71型为主,占48.34%,重症病例中EV71型占86.36%。结论应加强疫情监测报告和宣传教育力度,最大限度地控制手足口病疫情。     

2012-2016年重庆市沙坪坝区手足口病流行特征分析

目的 分析沙坪坝区手足口病(HFMD)流行特征,为制订防控措施提供依据.方法 采用描述流病学方法,对2012-2016年沙坪坝区HFMD病例信息进行流行特征分析.结果 2012-2016年沙坪坝区报告HFMD病例15 888例,年平均发病率为309.91/10万,2013年发病率(215.70/10万)最低,2014年发病率(398.87/10万)最高,呈夏秋季双峰分布.男性发病率较女性高(P＜0.05),高发年龄段为5岁及以下儿童,以散居儿童和幼托儿童发病为主(96.00％).各街镇均有发病,主要以东部区域发病为主,西部大学城区域病例有逐年增多趋势,其他肠道病毒为HFMD流行优势毒株.结论 HFMD是沙坪坝区的高发传染病,应在夏秋季加强对5岁及以下儿童HFMD的防控工作.     

遵义市2008-2010年手足口病疫情分析

目的探讨手足口病疫情特点,为防控工作提供依据。方法运用描述流行病学方法对遵义市2008-2010年手足口病疫情资料进行分析。结果 2008-2010年累计报告手足口病10 148例,其中临床诊断病例10009例,实验室确诊病例139例,重症33例,死亡9例,年均发病率为46.61/10万。2008-2010年年发病率分别为20.97/10万、45.75/10万、78.92/10万。男女发病比为2.17∶1,发病年龄以5岁以下婴幼儿为主,占病例总数的91.22%。发病时间以4～7月为高峰,占病例总数的77.78%。散居儿童和托幼儿童分别占68.25%、24.08%。检测病例咽拭子、肛拭子标本320份,肠道病毒核酸阳性率40.31%,其中EV71型病毒核酸阳性68份,Cox A16病毒核酸阳性71份、其他肠道病毒1份。结论 2008-2010年遵义市手足口病呈逐年上升,同时存在EV71和CoxA16感染,应加强健康教育宣传和疫情监测,重点加强对托幼机构等场所的管理,开展爱国卫生整治,落实综合性防治措施控制疫情。     

2008-2011年湖北省郧县手足口病流行特征分析

目的掌握湖北省郧县2008-2011年手足口病流行情况。方法用描述流行病学方法对郧县2008-2011年手足口病疫情资料进行分析,用Excel及SPSS 19.0进行统计分析。结果 2008-2011年郧县报告手足口病病例1 300例,年均发病率51.44/10万,年均发病率城区(85.02/10万)高于乡镇(43.02/10万)(χ2=138.71,P=0.000);2008-2011年发病率分别为21.61/10万、51.18/10万、61.21/10万、71.63/10万。流行季节集中在3～7月(79.23%),年龄集中在<5岁(91.15%),以散居儿童(81.22%)和托幼儿童(13.86%)为主。重症1例,为乡镇散居儿童。聚集性病例90例,均发生在托幼机构。结论郧县手足口病疫情呈逐年上升趋势,季节分布明显,乡镇散居儿童和托幼儿童为疫情防控的重点人群。     

承德市2012年手足口病流行特征分析

目的通过分析承德市2012年手足口病疫情情况,掌握承德市手足口病发病情况,为制订防控策略提供依据。方法对国家疾病监测信息系统内承德市手足口病资料进行统计学描述分析和推断,用Excel和EPI info统计软件分析。结果承德市手足口病广泛分布,双桥区、双滦区、围场县等县区病例相对集中,从4月份开始病例数量逐渐增多,6月份达到高峰,9~11月份疫情呈现小的波动。发病主要集中在2~3岁儿童,男女比例为1.71∶1。结论承德市2012年手足口病疫情以散发为主,散居儿童是发病主要人群,发病率、重症率均有所下降,对重点人群家长开展有效的健康教育是提高儿童重症发现率的有效途径。     

广州市2008-2012年手足口病疫情分析

目的了解广州市2008-2012年手足口病流行病学特征,为手足口病防治提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2008-2012年疾病监测信息报告系统报告的广州市手足口病病例进行流行病学分析。结果广州市2008-2012年共报告15 6895例手足口病病例,重症117例,死亡12例,年平均发病率为268.34/10万。其中2008年报告6 230例,发病率为57.02/10万;2009年报告14 149例,发病率为128.53/10万;2010年报告35 373例,发病率为319.14/10万;2011年报告46 141例,发病率为363.29/10万;2012年报告55 002例,发病率为431.34/10万。发病主要有两个高峰期,一个主要的高峰期集中在4~6月,另一个在9~10月。病例主要集中在5岁及以下儿童,占发病总数的95.07%（149 160/156 895）,其中3岁及以下儿童病例占发病总数的81.74%（128 247/156 895）。死亡病例均为9~32月龄儿童。2008-2012年共报告手足口病实验室确诊病例11 826例,其中普通病例11 729例、重症病例97例。重症病例和普通病例病原构成存在差异,重症病例中肠道病毒71型（EV 71）构成比为74.23%（72/97）,柯萨奇病毒A16型（Cox A16）构成比为11.34%（11/97）;普通病例中EV 71构成比为26.29%（3 084/11 729）,Cox A16构成比为34.74%（4 074/11 729）。2008-2012年共发生聚集性病例疫情47起,托幼机构45起,占95.74%;聚集性病例发生时间主要集中在4~7月,共报告30起,占63.83%（30/47）。结论 2008-2012年手足口病流行强度呈逐年增强趋势。5岁以下儿童尤其是3岁及以下儿童是发病主要人群,EV 71和Cox A16为主要病原,重症病例主要由EV 71引起。聚集性病例高发场所为托幼机构。     

东莞市2009-2010年手足口病疫情分析及防治对策探讨

目的了解东莞市2009-2010年手足口病疫情的流行病学特点,为今后的防控工作提出对策。方法对东莞市2009-2010年手足口病疫情资料采用描述流行病学方法进行分析,对患者的咽拭子或粪便标本采用RT-PCR法进行肠道病毒核酸检测和病毒分型。结果东莞市2009年和2010年分别报告手足口病9263例和22721例,发病率分别为127.34/10万和373.28/10万。5岁以下婴幼儿分别占当年报告病例的91.68%和92.15%;散居儿童分别占当年报告病例的78.26%和73.58%;男性分别占当年报告病例的65.29%和65.27%;每年的4月份和10月份有2个发病高峰,前者为全年的发病高峰;暴发疫情均发生在托幼机构;分别有49.30%和53.65%的病例由EV71引起,所有死亡病例均由EV71引起。健康人群肠道病毒隐性感染率为11.67%,感染的主要病原体为其他肠道病毒(95.24%)。结论东莞市2010年手足口病流行强度大于2009年;应重点做好手足口病的病原学监测及5岁以下散居儿童和托幼机构的手足口病防治工作。     

琼海市2010~2013年手足口病流行特征分析

目的分析琼海市2010~2013年手足口病流行特征,探索流行规律,为制定有效防控策略提供依据。方法采用描述流行病学方法,对中国疾病预防控制信息系统中2010~2013年报告的手足口病例资料进行流行病学特征分析。结果琼海市2010~2013年手足口病总发病数为16065例,各年分别为3 123例、4 387例、3 714例和4 841例,发病率分别为624.32/10万、907.86/10万、766.47/10万和984.47/10万,重症病例数共76例,各年分别为5例、65例、3例、3例,报告病例主要集中在加积镇、长坡镇、潭门镇、万泉镇、阳江镇;报告病例主要集中在5岁以下儿童,其中0~3岁为主。结论琼海市5岁以下儿童手足口病发病率高;开展以健康教育与培训为主综合性防控措施势在必行。     

2014~2016年苍梧县手足口病流行病学特征

目的:了解2014~2016年苍梧县手足口病流行病学特征.方法:采用描述性流行病学方法对2014~2016年疾病监测信息报告系统的苍梧县手足口病病例进行流行病学分析.结果:在2014~2016年期间,广西苍梧县手足口病累计发病2301例,其中发病率在138.63~285.50/10万之间浮动,重症人数共有71例,总计占比3.09%,总共死亡人数1例,总死亡率为0.04%;各年份发病率之间存在统计学差异;通过观察发现在2014-2016年间,男性的发病率为131.36/10万,女性的发病率为83.31/10万;男女发病率差异存在统计学意义,男/女:1.90:1;通过观察发现,2014年在4月份后该病发病率逐渐升高,在7月份达到高峰,随后到12月份逐渐递减;2015在3月份为起点发病率开始上升,到7月份达到高峰,到年底逐渐的递减;2016年在2月份开始出现增长,在7月份达到高峰,随后到年底逐月递减;通过观察发现,在6岁以内的儿童的发病人数占总病例数的75%以上,以2~3岁之间的发病率最高,占45.9%;在三年内分别对159例患者进行病原学实验室检查,结果中发现EV71型病毒的的阳性率为33.56%,而CoxA16型柯萨奇病毒阳性率为25.50%,其他病毒为40.94%,三组之间的病原菌感染分布不存在统计学差异;在对所有实验室病原监测的病例当中发现EV71和其他病毒,主要在5~9月份的感染病例所占比例较高,CoxA16主要在1~2月份和10~12月份中所占比例较高;:职业分布报告发病人数以散居儿童、幼托儿童、小学生居多,其中:散居儿童(2036例,88.4%)幼托儿童(174例,7.50%),小学生(74,3.20%);在苍梧县管辖的镇以旺甫镇、石桥镇和沙头镇发病人数居多,分别占总三年来发病例数的23.01%,13.15%,12.20%.结论:苍梧县的手足口病的发病机制呈现着逐年递增的趋势,在季节、地区、性别、年龄流行病学研究因素当中存在显著的差异,应该建议地方疾控体系机构加强该病的疫情监测,人群高集中场所和流动人口的等应该加大控制力度,加强手足口病的预防教育工作.     

蚌埠市2008—2016年手足口病流行特征分析

目的 通过对手足口病报告和监测资料的分析,探讨手足口病流行特点和规律,为防控提供科学依据。 方法 利用国家疾病监测信息管理系统,对蚌埠市2008-2016年手足口病监测资料进行分析。其中部分病例由哨点医院采集咽拭子标本,采用RT-PCR的方法,由市疾控中心进行肠道病毒核酸检测。 结果 2008-2016年共报告蚌埠市手足口病病例65 464例,年均报告发病率218.48/10万,其中市区271.32/10万,县域194.98/10万,市区高于农村(χ2=189.35,P<0.001)。5岁及以下儿童占病例总数的96.67%(63 286/65 464),其中3岁以下占74.09%(48 502/65 464)。33例重症病例中实验室诊断13例,其中EV71占构成比的76.92%(10/13),6例死亡病例全部为EV71。病原分型2013年以前奇数年以EV71为绝对流行株,偶数年EV71和Cox-A16混合流行,2014-2016年其他肠道病毒占了较大比重。临床病例核酸检测阳性率46.62%(1 588/3 406),阳性率在不同采样时间之间差异有统计学意义(χ2=104.292,P<0.001)。 结论 蚌埠市手足口病处于较高的流行水平,具有较明显的地区性、季节性和人群性,重症和死亡病例的流行优势毒株为EV71,其他肠道病毒逐渐成为近年来的流行毒株。监测工作应尽早采集病例标本并送检。      

手足口病流行趋势及预防控制对策探讨

手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由柯萨奇病毒A 16(Coxsackievirus A 16,CVA 16)、肠道病毒71(Enterovirus 71,EV 71)等肠道病毒血清型引起的全球性幼儿和儿童常见传染病[1].HFMD在许多国家和地区,特别是亚太地区发生过多次较大规模的暴发或流行,已引起世界各国的普遍关注[2,3].     

2011-2015年围场满族蒙古族自治县手足口病流行状况分析

目的分析围场少数民族自治县"十二五"期间手足口病的流行特征,为"十三五"制定防治措施提供科学依据。方法收集围场县2011-2015年各级医疗机构所报告的手足口病病例,采用Excel软件进行统计分析。结果围场县2011-2015年共报告手足口病病例2 254例,5~8月为发病高峰,人群年均发病率85.01/10万,全县各乡镇均有病例报告。5岁及以下患儿占总病例数的77.99%;男性多于女性,男女比例为1.6∶1;以散居儿童发病为主,占总病例数的81.05%。病毒流行株以其他肠道病毒占主导地位。结论围场县近年手足口病发病趋势较平缓,但仍要加强宣传,关口前移,严防重症,提高家长对手足口病的防治意识仍是预防控制该病的工作重点。     

深圳市龙岗区2006—2016年疟疾流行状况与特征分析

目的 分析龙岗区2006—2016年疟疾流行状况及流行特征,为龙岗区消除疟疾工作提供技术参考。方法 通过中国疾病预防控制信息报告管理系统、寄生虫病防治信息管理系统、疟疾个案调查表、疟疾个案流行病学报告等途径收集并整理龙岗区2006—2016年“三热”病人血涂片镜检结果和疟疾疫情报告信息,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 2006—2016年全区血检监测“三热”病人50 674人次,平均血检率为1.34‰,发现阳性患者172人,血检阳性率0.34%。累计报告疟疾病例85例,其中本地病例7例,输入性病例78例,最后一例本地感染病例发生在2009年。病例高峰主要集中于7—9月;按地区分布,坂田街道、布吉街道占报告病例的50%;病例以青壮年男性为主,男女比例4.31,年龄段主要集中于20~40岁,多为境外务工人员。发病时间、地区分布以及病例基本特征主要取决于辖区内跨境企业境外务工人员的出境、住所等因素。结论 龙岗区近5年疟疾发病率平稳且低于1/万,“三热”病人血检率超辖区服务人口1‰,符合消除疟疾考核评估验收要求。随着消除疟疾工作的推进,龙岗区输入性病例逐渐转变为以境外输入病例、恶性疟病例为主。由于恶性疟存在病情进展迅速、容易出现重症病例等特点,医护人员、疟防工作者应继续加强疟疾监测、防控。     

扬州市2010—2012年手足口病流行特征分析

目的对扬州市2010—2012年手足口病进行流行病学分析,为预防控制手足口病提供参考依据。方法对2010—2012年在中国疾病监测系统报告的扬州地区手足口病病例采用描述流行病学分析。结果2010—2012年扬州市报告手足口病病例20339例,其中8例为重症,死亡1例。年发病率在132．49／10万～152．41／10万之间,呈现2个高峰期;男性发病高于女性;以儿童为主,年龄集中于0—5岁组;病例集中在4～6月份和10～12月份。结论扬州市手足口病的发生存在明显的季节性和人群差异。在流行季节应加强健康教育,减少感染机会,以控制手足口病的发生和流行。     

2016—2019年宁波市5岁及以下儿童手足口病流行病学特征

目的: 描述肠道病毒71型(EV-A71)疫苗可及后的2016—2019年宁波市5岁及以下儿童手足口病流行特征及病原学情况。方法: 采用队列设计,回顾性收集2016—2019年宁波全民健康信息平台中传染病报卡和电子病历内手足口病发病资料,人口学统计信息来源于预防接种信息系统,通过实时荧光定量PCR方法进行病毒分型。采用Wilson法估算发病密度及95%置信区间。结果: 2016—2019年,队列累计观察5岁及以下常住儿童1 044 800人,总观察人时为2 651 081人年,期间新发手足口病102 471例,年均发病密度为3 865.25/10万人年。4年间手足口病发病人数为93 421人,其中单人单次发病为84 875人(90.85%), 单人发病2次及以上为8 946人(9.15%);单次发病只需就诊一次者为69 771人(66.06%),有19.92%的患者需就诊2次,而有14.02%(14 801人)的患者需就诊3次及以上。发病具有明显的季节性和周期性,主要集中在每年4至7月,流行周期为2年;绝大部分病例为1~3岁儿童,男性多于女性。各地区发病密度不同,以宁海县最高(4 524.76/10万人年),象山县次之(3 984.22/10万人年)。病毒分型3 748例,实验室确诊2 834例,检出阳性率75.61%,其中肠道病毒71型、柯萨奇病毒A16和其他肠道病毒分别占9.03%、31.55%和59.42%。研究期间,EV-A71疫苗累计接种率逐年升高,EV-A71型病毒占比从2016年的13.34%降低至2019年的0.71%,同期重症病例占比也从1.26%降低至0.54%。结论: 宁波市手足口病疫情依然严峻,1~3岁以下儿童(特别是1岁男性儿童)是重点防控人群,随着疫苗接种率升高,EV-A71感染比例和重症占比均逐渐降低,应及时关注手足口病流行毒株的变化对疾病监测与防控的潜在影响。