腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的疗效分析

目的 对比腹腔镜疝囊高位结扎术及无张力疝修补术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效.方法 选取2012年1月—2014年1月在本院住院手术治疗纳入研究的52例腹股沟疝患儿为研究对象,研究对象随机分为两组,A组为(腹腔镜疝囊高位结扎术),B组为(无张力疝修补术),各组均为26例,对比两组术中出血量、 术后康复相关指标及术后1天与3天的VRS疼痛评分.结果 A组术中出血量明显少于B组,且术后康复相关指标优于B组,疼痛评分较B组低.结论 腹腔镜疝囊高位结扎术较无张力疝修补术治疗小儿腹股沟疝临床效果更优,值得推广.     

腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的护理

目的 探讨腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的护理特点，为制订腹腔镜小儿疝囊高位结扎术的护理模式提供参考依据。方法 对我科2001年7月～2005年12月进行的29例腹腔镜疝囊高位结扎术患儿进行临床观察和护理。结果 患儿于术后24—48h可下床活动，平均住院时间为4．3天，出院后随访4个月～1年，无复发，治愈率100％。结论 腹腔镜小儿疝囊高位结扎术效果可靠，术后并发症少，传统疝修补术的护理模式已不能适应腹腔镜手术的要求，开展新的手术必须要有与其相适应的护理模式，护理人员应不断总结护理经验，以适应新的手术要求。     

小儿腹股沟疝微小切口疝囊高位结扎术192例

我院自1996年1月至2005年3月共收治小儿腹股沟斜疝患儿382例,其中192例采用患侧腹股沟腹横纹处微小切口疝囊高位结扎术,疗效满意,现报告如下。1.对象与方法:382例腹股沟斜疝患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组192例,男177例,女15例;年龄0·5~13岁,平均3·5岁。双侧疝6例,右侧疝107例,左侧疝79例。睾丸型疝85例,精索型疝98例,巨大型疝9例。病程14~90 D。对照组190例,男170例,女20例;年龄8个月~12岁,平均4·0岁。病程10~70 D。两组比较差异无统计学意义(P>0·05)。手术方法:治疗组在氯胺酮(KTM)分离麻醉下,取患侧腹股沟管外环口内上1/3处,…     

单孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的体会

目的通过对23例小儿腹股沟疝患者进行单孔腹腔镜疝囊高位缝扎术治疗,探讨分析该方法的临床效果。方法对2011年2月-2012年3月收治的23例小儿腹股沟疝患者采用单孔腹腔镜疝囊高位缝扎术治疗的临床资料进行回顾性分析,并与经腹股沟切口治疗的对照组进行比较。结果本次研究中23例患者行单孔腹腔镜疝囊高位缝扎术治疗均顺利完成手术,在手术时间、平均住院时间以及并发症方面与传统手术相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔镜疝囊高位缝扎术治疗小儿腹股沟疝,治疗效果好,见效快,安全性高,在很大程度上减轻了手术给患者带来的痛苦,是理想的治疗方法,值得推广。     

腹腔镜疝囊高位结扎术与传统开放式疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的疗效及成本比较

目的比较腹腔镜疝囊高位结扎术与传统开放式疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床疗效及成本。方法选择2014年1月至2016年3月无锡市儿童医院收治的小儿腹股沟疝患者105例,根据手术方法分为传统手术组(n=53)和腹腔镜手术组(n=52),腹腔镜手术组患者行三孔法腹腔镜下疝囊高位结扎术,传统手术组患者行传统的开放式疝囊高位结扎术,比较2组患者的临床疗效及成本。结果腹腔镜手术组患者手术时间及术后下床活动时间显著短于传统手术组(P<0.01),术中出血量显著少于传统手术组(P<0.01)。腹腔镜手术组和传统手术组患者并发症发生率分别为5.8%(3/52)、22.6%(12/53),腹腔镜手术组患者并发症发生率显著低于传统手术组(χ~2=6.11,P<0.05)。腹腔镜手术组和传统手术组患者复发率分别为0.0%(0/52)、3.8%(2/53),2组患者复发率比较差异无统计学意义(χ~2=5.49,P>0.05)。腹腔镜手术组患者发现对侧隐性疝2例,而传统手术组患者未发现对侧隐性疝。腹腔镜手术组患者住院时间显著短于传统手术组(P<0.01),2组患者住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝具有手术时间短、术中出血量少、恢复快、并发症少、住院时间短等优势,且未增加治疗费用成本。     

改良疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的疗效

目的探讨改良术式治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果及意义。方法选取4年间广州市荔湾区人民医院收治的小儿腹股沟斜疝50例,均行经皮下环体表投影顺皮纹小切口行疝囊高位结扎术。结果 50例患儿均顺利完成手术,随访无复发。结论本术式切口微创、术时短、操作简单、组织损伤小、恢复快,值得临床推广应用。     

探讨电视腹腔镜在小儿疝囊高位结扎术中的应用

目的探讨电视腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术与传统手术治疗小儿腹股沟疝的优缺点。方法总结分析38例腹腔镜下疝囊高位结扎术。结果电视腹腔镜下疝囊高位结扎术与传统手术相比,切口小、手术时间短、术中出血少、住院时间短,疼痛轻、并发症少、复发率低。结论电视腹腔镜下疝囊高位结扎术操作简单,具有创伤小,康复快,术后不留手术瘢痕等优点,是较理想的手术方式。     

腹腔镜下小儿腹股沟疝囊高位结扎术与传统术式的疗效对照分析

目的:对照分析腹腔镜下小儿腹股沟疝囊高位结扎术与传统术式的疗效。方法:将98例小儿腹股沟斜疝患儿采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组49例。对照组采用传统开放疝囊高位结扎术治疗,观察组在腹腔镜下行疝囊高位结扎术治疗。结果:观察组切口长度、术中出血量、手术时间、术后疼痛时间、住院时间及术后并发症率等指标均明显优于对照组(P<0.05),但治疗费用明显则高于对照组(P<0.05)。两组术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中探查发现对侧隐匿性疝8例,均同时行腹腔镜疝囊高位结扎术。结论:腹腔镜下疝囊高位结扎术具有创伤小、术后恢复较快、术后并发症少、易于发现隐匿性疝等优点,可推荐作为临床治疗小儿腹股沟斜疝的首选方法。     

腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗婴幼儿腹股沟疝的临床效果分析

目的探讨腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗婴幼儿腹股沟疝的效果。方法将新密市中医院2014年3月至2015年2月期间接受治疗的婴幼儿腹股沟疝患儿42例作为研究对象,根据手术方式的不同将其分为对照组和治疗组,分别行传统开放疝囊高位结扎术及腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗,对比分析两组患儿的临床治疗效果。结果治疗后,治疗组手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组(P<0.05);治疗组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);两组复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗婴幼儿腹股沟疝效果显著,能缩短手术时间、住院时间和降低并发症发生率,值得推广。     

腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的麻醉方法分析

目的:对腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术的麻醉方法进行分析。方法:选取小儿疝气患儿84例,随机分为两组,均行高位结扎术进行治疗,甲组患儿40例,采用单纯全身麻醉方法;乙组患儿44例,采用全身麻醉联合硬膜外麻醉进行手术治疗,对比两组患者麻醉效果。结果:乙组患儿的麻醉效果和生命体征对比甲组患儿,差异无统计学意义(P>0.05)。乙组患儿术中用药总量明显低于甲组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。在麻醉操作和手术治疗过程中患儿均未发生严重不良后果。结论:在腹腔镜下进行小儿疝囊高位结扎手术治疗,采用全身麻醉联合硬膜外麻醉能有效地提高麻醉效果、降低术中用药剂量,安全性较高,适宜依据患儿情况进行应用治疗。     

单孔法腹腔镜下疝囊高位结扎术处理小儿腹股沟疝的可行性及阴囊肿胀的预防效果观察

目的:探讨单孔法腹腔镜下疝囊高位结扎术处理小儿腹股沟疝的可行性以及预防阴囊肿胀的效果。方法:78例腹股沟疝患儿,单盲随机数表法分为对照组和观察组,每组39例。行对照组传统疝囊高位结扎术,观察组行单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术。统计两组一般资料、围手术期相关指标、术后视觉模拟疼痛评分(VAS)、并发症和住院医疗成本情况。结果:所有患儿均成功完成手术,观察组患儿手术时间(21.72±4.19) min、切口长度(1.03±0.28)cm、术中出血量(6.24±1.51)mL和术后下床活动时间(5.73±0.92)d分别较对照组的(32.15±5.82)min、(2.12±0.74)cm、(27.94±3.76)mL和(9.71±1.46)d显著偏低,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组术后8 h、16 h、24 h和48 h的VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01);对照组术后阴囊肿胀率15.15%(5/33),观察组无阴囊肿胀发生,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间(3.14±0.50) d、医疗费用(2843.51±297.28)元分别低于对照组的(5.26±0.68)d、(3580.25±425.64)元,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:单孔法腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝具有手术微创、患儿疼痛感轻、术后恢复快、医疗费用低等优点,且预防术后阴囊肿胀效果较好,值得临床推广运用。     

腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝临床效果

目的：分析腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝的临床效果。方法：采用腹腔镜疝囊高位结扎术（腹腔镜组）87例,传统小切口疝囊高位结扎术（传统手术组）185例,比较两组平均手术时间、下床活动时间、住院时间、住院费用、术后疼痛评分以及术后阴囊血清肿发生率。结果：腹腔镜组平均手术时间25.00±13.66 min,下床活动时间5.14±3.73 d,分别少于传统手术组的33.29±29.97min和18.52±7.83 d,差异均有统计学意义（P<0.05）;腹腔镜组住院费用4 554.39±1 048.67元,高于传统手术组的3 422.45±1 634.64元,差异有统计学意义（P<0.05）;两组住院天数比较,差异无统计学意义（P>0.05）;腹腔镜组术后VAS疼痛评分2.82±1.49分,低于传统手术组的4.73 ±1.76分,差异具有统计学意义（P<0.05）;腹腔镜组无阴囊血清肿发生,而传统手术组有13例（7.03%）发生阴囊血清肿,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：与传统小切口疝囊高位结扎术相比,腹腔镜疝囊高位结扎术手术创伤小,手术时间短,术后疼痛轻,术后并发症少,有利于发现对侧隐匿疝,具有有良好的应用前景。     

改良疝针在腹腔镜下小儿疝高位结扎术的应用体会

目的 通过对硬膜外导管针加以改进,自制成疝修补针应用于腹腔镜下小儿疝高位结扎术,对比小切口小儿疝高位结扎术,探讨其临床疗效,以明确腹腔镜技术应用于治疗小儿腹股沟疝的可行性、有效性、安全性。 方法 回顾性分析阜阳市人民医院普外科2014年4月—2016年4月收治的56例小儿腹股沟疝病例临床资料,并根据实施的手术方法分为2组,腹腔镜组28例运用改良疝修补针行腹腔镜下疝囊高位结扎术,小切口组28例行小切口疝囊高位结扎手术治疗,记录所有患儿术中及术后情况,比较2组手术时间、手术切口、术后并发症、术后复发率、住院时间等情况。数据采用SPSS 19.0统计软件进行分析处理,P<0.05为差异有统计学意义。 结果 自制硬膜外导管针腹腔镜下疝囊高位结扎手术较小切口疝囊高位结扎术手术时间明显缩短(t=5.441、P<0.001),腹腔镜下疝囊高位结扎手术切口小(t=5.403、P<0.001),腹腔镜下疝囊高位结扎术组患儿较小切口组患儿术后并发症明显减少(χ2=4.082、P=0.043),差异有统计学意义(P<0.05),术后复发率(χ2=1.018、P=0.313)及住院天数(t=0.928、P=0.357)差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 通过改进硬膜外导管针、自制成疝修补针应用于腹腔镜下小儿疝囊高位结扎术,具有手术时间短、手术切口小、术后并发症少等特点,术中视野清晰开阔,并可发现对侧隐匿性疝,同时可进行腹腔探查,且安全可靠,为儿童腹股沟斜疝治疗提供新的思路与方法,同时得到了患儿家长的认同,值得临床推广。      

横行小切口疝囊高位结扎术治疗159例小儿腹股沟疝

目的:探讨小儿腹股沟疝手术方法。方法:随机选取159例小儿腹股沟疝的临床资料进行回顾,分析其临床效果。结果:159例患儿均采用横行小切口疝囊高位结扎手术治疗,全部治愈,无明显并发症。结论:横行小切口疝囊高位结扎术治疗腹股沟疝疗效确切,创伤小、出血少、恢复快、无瘢痕、住院时间短或不住院(日间手术),费用低、操作简单、易掌握、优点较多,值得基层医院推广。     

腹腔镜小儿疝囊高位结扎术与传统小儿疝囊高位结扎术疗效分析

目的：比较腹腔镜疝囊高位结扎术与传统疝囊高位结扎术对小儿斜疝的治疗效果。方法：回顾性分析本院2011-2012年确诊为腹股沟斜疝的小儿（年龄1~14岁）100例,随机分为观察组和对照组各50例,分别进行腹腔镜结扎术和传统术式。手术时记录两组切口长度、手术时间、术中失血量。术毕分别记录疼痛时间和程度、住院时间、总费用。随访6个月记录复发率、并发症。对两组治疗效果进行综合比较。结果：观察组较对照组术中切口小,手术快,失血少,术毕疼痛恢复快,住院时间短,随访少复发,并发症发生率低,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于小儿斜疝,腹腔镜高位结扎术较传统术式疗效好,预后好,并发症低,是较为理想的术式。     

瑞芬太尼在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的应用

目的 探讨瑞芬太尼在小儿腹腔镜疝囊高位结扎术中的有效性和安全性.方法 将80例小儿腹股沟疝囊高位结扎术随机分为两组:A组术中间断静注氯胺酮(1 mg/kg);B组微量泵静注瑞芬太尼[0.05～0.25 μg/(kg·min)].结果 B组手术开始后心率、平均动脉更平稳,拔管时间、苏醒时间明显缩短.结论 瑞芬太尼用于小儿腹腔镜疝囊高位结扎术安全可行.     

腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术的手术配合

目的：探讨腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术手术配合的方法及要点。方法：对152例腹腔镜下小儿腹股沟斜疝疝囊高位结扎术手术配合进行分析。结果：151例斜疝患儿在腹腔镜下完成疝内环口高位结扎术,1例中转开放手术。无阴囊水肿、血肿。结论：充分的术前准备、熟练的手术配合及良好的仪器设备是手术成功的重要保证。