子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的效果观察

目的探讨子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床效果。方法选择遂平县人民医院2016年1月至2017年4月收治的100例Ⅰ型剖宫产瘢痕妊娠患者,将其按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组接受子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗,观察组接受子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗,比较两组手术相关指标[术中出血量、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、住院时间及瘢痕包块消失时间]及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量、血β-HCG转阴时间、住院时间及瘢痕包块消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组子宫动脉栓塞术后均未出现严重并发症。结论子宫动脉栓塞联合宫腔镜手术治疗剖宫产瘢痕妊娠效果确切,创伤小、出血量少、术后恢复快,且安全性高,值得临床推广应用。     

子宫动脉栓塞术介入治疗子宫切口瘢痕妊娠的疗效

目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)介入治疗子宫切口瘢痕妊娠的临床疗效。方法将2017年5月至2019年5月我院收治72例子宫切口瘢痕妊娠(CSP)患者作为研究对象,随机分为两组各36例,其中观察组行子宫动脉栓塞术(UAE)介入治疗,对照组行甲氨喋呤(MTX)注射治疗,观察比较两组患者疗效、血β-HCG正常时间、月经恢复时间、瘢痕包块消失时间及不良反应发生情况。结果观察组治愈率及总有效率均明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05),观察组在血β-HCG正常时间、月经恢复时间、瘢痕包块消失时间3项指标均明显短于对照组,组间比较差异具有显著性(P0.05)。结论 UAE介入治疗子宫切口瘢痕妊娠疗效显著,治愈率高,患者恢复快,可作为临床首选方法。     

子宫动脉栓塞术在剖宫产子宫瘢痕部位妊娠中的应用效果

目的:观察子宫动脉栓塞术应用在剖宫产子宫瘢痕部位妊娠患者中的临床效果。方法:选取本院收治的80例子宫瘢痕部位妊娠患者为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组40例,对照组接受氨甲喋呤治疗,研究组接受子宫动脉栓塞术治疗,比较治疗前后两组血清绒毛膜促性腺激素β水平,住院时间、包块消失时间、月经恢复时间等治疗指标情况。结果:治疗1周、2周时,研究组血β-HCG水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间、包块消失时间、月经恢复时间及刮宫术前准备时间均短于对照组,出血量亦少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:建议临床治疗子宫瘢痕部位妊娠采用子宫动脉栓塞术治疗,可保留卵巢和子宫功能,满足患者生育需求,且创伤性小、耗时短,术后恢复速度快。     

宫腔镜手术联合双侧子宫动脉栓塞治疗剖宫产切口瘢痕妊娠的临床效果

目的探讨宫腔镜手术联合双侧子宫动脉栓塞治疗剖宫产切口瘢痕妊娠患者的临床效果。方法选取2014年3月至2018年1月确山县中医院收治的92例剖宫产切口瘢痕妊娠患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各46例。两组均接受宫腔镜手术治疗,对照组在此基础上联合甲氨蝶呤肌内注射治疗,肌内注射甲氨蝶呤25 mg/次,1次/d,持续用药5 d,观察组联合双侧子宫动脉栓塞治疗,采用明胶海绵颗粒进行双侧子宫动脉栓塞,并在动脉中注入50 mg甲氨蝶呤。比较两组住院、包块消失、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间,统计治疗前后病灶直径及并发症发生情况。结果观察组患者住院、包块消失及β-HCG转阴时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前病灶直径相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者病灶直径均较治疗前变小,观察组小于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组并发症发生率为8.70%(4/46),观察组为6.52%(3/46),两组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜手术联合双侧子宫动脉栓塞治疗可有效清除剖宫产切口瘢痕妊娠患者病灶,加速患者术后恢复。     

米非司酮在子宫切口瘢痕妊娠治疗中的应用效果观察

目的观察米非司酮在子宫切口瘢痕妊娠治疗中的应用效果。方法随机将2009年1月至2014年1月来焦煤集团中央医院诊治的40例子宫切口瘢痕妊娠患者分为对照组和研究组,各20例,对照组应用甲氨蝶呤治疗,研究组应用米非司酮治疗,对比分析两组疗效、不良反应发生率、血清β-HCG恢复到正常时间以及子宫内包块消失时间。结果研究组治愈率为90.0%,对照组治愈率为70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为20.0%,对照组为25.0%,差异无统计学意义(P>0.05);研究组血清β-HCG恢复到正常时间和子宫内包块消失时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮治疗子宫切口瘢痕妊娠临床疗效显著,且不良反应发生率较低,缩短了子宫内包块消失以及血清β-HCG恢复至正常的时间,值得应用和推广。     

子宫切口妊娠应用子宫动脉栓塞后刮宫治疗的效果分析

目的观察子宫切口妊娠应用子宫动脉栓塞后刮宫治疗的临床效果。方法资料随机选取2011年12月-2013年12月在本院诊治的114例子宫切口妊娠患者,随机平均分为对照组和研究组,每组57例,给予对照组MTX肌内注射后行刮宫,给予研究组应用子宫动脉栓塞后刮宫,分析两组相关情况。结果研究组出血量明显低于对照组,血β-HCG恢复正常和住院时间少于对照组（P〈0.05）;患者发热、腹痛以及氨酶异常不良反应发生率与对照组无明显差异（P〉0.05）。结论子宫切口妊娠应用子宫动脉栓塞后刮宫治疗效果更显著,值得临床推广。     

阴式妊娠病灶清除治疗子宫切口妊娠的临床观察

目的 探讨阴式妊娠病灶清除治疗子宫切口妊娠的临床应用价值.方法 将60例子宫切口妊娠患者随机分为观察组及对照组,各30例.观察组行阴式妊娠病灶清除术,对照组在双侧子宫动脉栓塞术后行B超下清宫术.对出血量、住院时间、血β-HCG下降至正常时间(血β-HCG转阴时间)、并发症等临床指标进行比较.结果 观察组和对照组出血量分别为(10.4±5.2)mL和(120.7±50.6)mL,血β-HCG降至正常的时间分别为(17.7±6.4)d和(47.2±11.5)d,住院时间分别为(5.1±1.3)d和(7.7±1.8)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组在不良反应方面,差异无统计学意义.结论 阴式妊娠病灶清除术具有降低大出血风险,减少住院时间,疗效确切,安全,不良反应轻等优点,值得推广应用.     

子宫动脉介入栓塞后清宫术与氨甲蝶呤病灶介入术治疗剖宫产子宫切口妊娠疗效比较

目的:探讨剖宫产子宫切口妊娠的子宫动脉介入栓塞后清宫术的疗效。方法:收集剖宫产子宫切口妊娠患者74例,将其分成子宫动脉介入栓塞后清宫术组(研究组)39例和氨甲蝶呤病灶介入治疗术组(对照组)35例。分别对其血清人绒毛膜促性腺激素(血β-HCG)下降至正常的时间、总出血量、副作用、重复治疗、治疗时间、治疗失败手术率等情况做以对比。结果:子宫动脉介入栓塞后清宫术组在血β-HCG下降至正常时间、总出血量、副作用、重复治疗率、治疗时间方面明显优于氨甲蝶呤病灶介入治疗术组,差异具有显著性。在治疗失败手术率方面两组比较差异无统计学意义。结论:子宫动脉介入栓塞后清宫术具有高效、可靠、副作用少等优越性,是目前治疗剖宫产子宫切口妊娠有效的方法,值得临床广泛应用。     

介入与药物治疗子宫切口妊娠临床分析

目的：对比分析使用子宫动脉栓塞与甲氨蝶呤治疗子宫切口妊娠的效果及其对血清β-HCG水平的影响。方法对我院收治的36例子宫切口妊娠患者按照治疗方法分为两组各18例,观察组采用子宫动脉化疗栓塞术治疗,对照组采用甲氨蝶呤治疗,观察并比较两组患者的完全流产率、住院时间、阴道流血量以及血β-HCG水平恢复正常所需的时间。结果观察组17例（94.44%）完全流产,对照组11例（61.11%）完全流产,两组完全流产率差异有统计学意义（χ^2=4.91,P〈0.05）。观察组患者的住院时间、阴道流血量及血β-HCG水平恢复正常所需的时间均较对照组好,其差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论采用子宫动脉栓塞治疗子宫切口妊娠具有住院时间短、止血速度快、术后并发症少、安全可靠性高、临床效果显著等诸多微创优点,且可有效促进患者血β-HCG水平尽快恢复正常,该法值得临床推广应用。     

260例子宫切口瘢痕妊娠不同治疗方法的临床效果对比分析

目的 比较子宫切口瘢痕妊娠不同治疗方法的临床疗效.方法 回顾性分析云南省第二人民医院妇科2010年1月至2014年12月期间收治的子宫切口瘢痕妊娠患者260例的临床资料,将260例患者按照不同的治疗方式分为3组:①甲氨蝶呤及孕囊穿刺组(A组,n=112),②甲氨蝶呤及子宫动脉栓塞术组(B组,n =82),③经阴道子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术组(C组,n=66),比较3组患者治疗后成功率、1周后β-HCG下降比例、β-HCG转阴时间、包块消失时间及住院时间.结果 B和C组患者的治疗成功率明显高于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).B组和C组患者β-HCG下降比例均高于A组患者(P＜0.05),且B组和C组β-HCG转阴时间及住院时间均短于A组(P＜0.05),另外,C组患者β-HCG转阴时间及β-HCG下降比例优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),B组患者住院时间短于C组(P＜0.05).结论 子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤治疗成功率高,能缩短住院时间和β-HCG转阴时间,并促进β-HCG下降比例,是安全、有效的子宫切口瘢痕妊娠治疗方法.     

子宫动脉灌注化疗联合动脉栓塞术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗中的价值

目的:探讨子宫动脉灌注化疗联合动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床效果。方法:对我院2010年1月-2017年3月期间48例瘢痕妊娠产妇的临床资料进行回顾性分析,将入选的产妇采用双盲法随机平均分为对照组和研究组。对照组24例产妇采用米非司酮与甲氨嘌呤治疗,并根据产妇自身情况行清宫术;研究组24例产妇采用子宫动脉灌注甲氨嘌呤联合动脉栓塞术治疗。比较两组产妇的手术情况、血β-HCG水平变化及并发症的发生率。结果:研究组产妇术中出血量、手术时间、血β-HCG时恢复正常间、住院时间及月经恢复时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),手术1周及2周后,两组产妇的血β-HCG水平均显著降低,且研究组降低程度较对照组更为显著,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组产妇术后不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫动脉灌注化疗联合动脉栓塞术能有效降低血β-HCG水平,减少术后不良反应的发生,手术效果显著,是治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的有效方法,具有一定的临床应用价值。     

子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤治疗子宫切口妊娠的效果评价

目的：探讨子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤对子宫切口妊娠（CSP）的临床疗效。方法：回顾性分析本院妇科确诊的CSP患者49例的临床资料。观察组27例行子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤治疗,术后24~48 h内于B超监测下行胚胎钳刮术;对照组22例予以甲氨蝶呤肌注联合米非司酮口服治疗,择机行清宫术。结果：观察组治愈率为100%（27/27）,高于对照组治愈率81.8%（18/22）;观察组患者阴道出血量、血β-hCG值正常时间、住院天数及不良反应发生率均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：子宫动脉栓塞联合甲氨蝶呤治疗子宫切口妊娠微创、有效、术后恢复快、少不良反应,值得临床推广应用。     

子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效

目的:观察子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效。方法:选取剖宫产瘢痕妊娠患者80例,根据治疗方法的不同分为研究组(使用子宫动脉栓塞联合宫腔镜的治疗方案)和对照组(使用甲氨蝶呤联合宫腔镜的治疗方案),每组40例,观察比较两组住院时间、术中出血量、病灶消失时间、血h CG转阴时间、月经恢复时间以及孕囊大小和β-HCG水平的改善情况。结果:研究组患者住院时间、术中出血量、病灶消失时间、血h CG转阴时间、月经恢复时间均少于对照组(P<0.05);治疗后两组的孕囊大小和β-HCG水平均降低(P<0.05),且研究组比对照组降低更明显(P<0.05)。结论:子宫动脉栓塞联合宫腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠,具有疗效显著、安全性高、创伤性小等优点,对于孕囊大小和β-HCG水平改善效果显著。     

子宫动脉栓塞治疗子宫切口妊娠的临床研究

目的 探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫切口妊娠的治疗方法及临床效果.方法 按入院先后顺序,将60例子宫切口妊娠患者随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组在MTX肌内注射后行清宫术;观察组在双侧子宫动脉栓塞术后行清宫术.比较两组的临床疗效指标.结果 观察组的出血量较对照组少,血HCG降至正常的时间、住院时间也较对照组短,组间比较具有显著性差异(P＜0.05);组间不良反应比较差异无显著性(P＞0.05).结论 子宫动脉栓塞治疗切口妊娠,具有降低出血风险,保留妇女生育功能,疗效确切,安全、副反应轻的优点,优于MTX肌内治疗.     

子宫动脉栓塞术在治疗子宫瘢痕妊娠中的临床疗效及安全性分析

目的探讨子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效及安全性。方法选择2009年1月至2012年1月来鄂尔多斯市东胜区人民医院妇产科住院治疗的CSP患者64例,按照治疗方式不同分为子宫动脉栓塞术治疗组和药物治疗组,每组32例。其中子宫动脉栓塞术治疗组给予子宫动脉栓塞术+清宫术治疗;药物治疗组给予药物+清宫术治疗。观察两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果子宫动脉栓塞术治疗组患者术中出血量、血人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常时间、子宫恢复正常形态时间、住院时间及术后血β-HCG水平与药物治疗组相比,差异有统计学意义(t=9.56、8.43、9.42、6.56、7.36,P<0.01),而两组患者治疗费用比较无统计学意义(t=2.53,P>0.05);子宫动脉栓塞术治疗组患者未发生大出血等严重并发症,且治疗前后性激素水平无显著改变。结论子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗CSP安全有效,值得临床推广应用。     

甲氨蝶呤联合清宫术治疗子宫瘢痕妊娠的临床疗效

目的探讨甲氨蝶呤与清宫术结合在子宫瘢痕妊娠治疗中的临床效果。方法选取我院2012年3月-2014年3月收治的子宫瘢痕妊娠患者26例为观察组,另选取同期该症患者26例为对照组,对照组行宫腔镜下清宫术治疗,观察组在对照组基础上加用甲氨蝶呤治疗,观察两组患者相关指标情况、住院情况及不良反应情况。结果观察组术中出血量、血浆β-h CG恢复时间、包块消失时间及住院时间均明显少于对照组,观察组不良反应发生率为23.08%,明显低于对照组38.46%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在子宫瘢痕妊娠清宫术治疗中,结合甲氨蝶呤,能有效改善手术情况,缩减患者恢复时间,减少治疗负担,且能有效降低不良反应,改善预后,值得临床推广运用。     

子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者的效果

目的:观察子宫动脉栓塞术(UAE)联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者的效果。方法:选取2019年3月至2020年12月该院收治的78例剖宫产瘢痕妊娠患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各39例。对照组采用氨甲蝶呤联合清宫术治疗,观察组采用UAE联合清宫术治疗,比较两组手术相关指标水平、住院时间、预后情况及并发症发生率。结果:观察组清宫术出血量少于对照组,清宫术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后阴道流血时间、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)转阴时间、月经恢复时间、子宫病灶消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UAE联合清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠患者,可改善手术相关指标水平和预后情况,其效果优于氨甲蝶呤注射液联合清宫术治疗。     

米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的疗效分析

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法选取128例异位妊娠且愿意保守治疗的患者随机分为观察组和对照组,分别采用米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗和单纯口服米非司酮治疗,比较两组患者治疗前后血β-HCG值、包块直径大小、血β-HCG值恢复正常时间、住院时间、治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组患者治疗后血β-HCG值及包块直径大小改善优于对照组患者,血β-HCG值恢复正常时间、住院时间较对照组患者均显著缩短,观察组患者治疗的总有效率(93.75%)较对照组患者(76.56%)显著提高,治疗过程中两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗异位妊娠能够有效提高临床疗效,缩短临床症状消失时间和住院时间,促进患者的恢复,不良反应发生率无明显增高,值得进一步在临床上推广。     

子宫动脉栓塞术治疗子宫切口妊娠的应用价值探讨

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗子宫切口妊娠的临床疗效分析。方法:将94例子宫切口妊娠患者随机分为对照组(46例)和治疗组(48例),对照组给予甲氨喋呤治疗,治疗组给予双侧子宫动脉甲氨喋呤灌注加双侧子宫动脉栓塞进行治疗;治疗结束后统计患者的术中出血量、β-HCG恢复正常时间和住院时间,以及患者β-HCG水平和孕囊大小。结果:经治疗后,治疗组的术中出血量、β-HCG恢复正常时间和住院时间明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者的β-HCG均明显下降,孕囊体积减小,与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组疗效好于对照组(P<0.05)。结论:动脉栓塞术联合甲氨蝶呤治疗子宫切口妊娠患者的临床效果明显,不仅减少了术中出血量,患者的住院时间也随之明显缩短,是一种治疗剖宫产瘢痕妊娠的安全、有效的方法。     

关于子宫切口瘢痕妊娠子宫动脉化疗栓塞后清宫时机的研究

目的 比较子宫动脉化疗栓塞术后不同清宫时机治疗子宫切口瘢痕妊娠的疗效.方法 将47例子宫切口瘢痕妊娠(CSP)患者随机分为两组,观察组(25例)给予子宫动脉化疗栓塞术后1天在B超引导下行负压吸宫术,对照组(22例)给予术后每3天复查血β-HCG 1次,待血β-HCG水平下降≥50%后B超引导下行清宫手术.结果 观察组总住院日明显低于对照组(P<0.05),术中出血量两组比较差异无统计学意义,β-HCG降至正常时间两组比较差异无统计学意义.结论 子宫动脉化疗栓塞术后1天负压吸宫术不会增加术中出血量,是子宫切口瘢痕妊娠安全有效的治疗方式.