影响手术治疗宫颈癌患者预后的因素分析

目的探讨影响ⅠB期和ⅡA期宫颈癌预后的高危因素.方法手术治疗的40例宫颈浸润癌,按国际妇产科联盟（FIDO）分期标准,Ⅰ B期25例（ⅠB1期15例和ⅠB2期10例）,ⅡA期15例;鳞癌33例,腺癌6例,小细胞癌1例.40例患者均采用广泛性子宫切除加以撕剥式为主的盆腔淋巴清扫术,术前辅助放疗26例,术后辅助治疗14例.结果ⅠB1期、ⅠB2期、ⅡA期有效率分别为73%（11/15）、70%（7/10）、67%（10/15）.全组患者5年生存率为85%,其中ⅠB1期为93%,ⅠB2期为90%,ⅡA期为80%.结论肿瘤大小、肿瘤类型、临床分期、淋巴结转移、颈管受侵、深肌层浸润和多个性伴侣＋合并妊娠与早期宫颈癌预后有关.     

新辅助化疗治疗宫颈癌的疗效评价

目的探讨宫颈癌新辅助化疗治疗ⅠB2期、ⅡA2期及ⅡB期宫颈癌的疗效。方法收集我院2010年4月至2015年1月诊治的宫颈癌患者(ⅠB2期、ⅡA2期、ⅡB期)共121例,按照术前是否化疗分为2组。观察组患者在新辅助化疗(方案:紫杉醇+卡铂)后给予手术治疗,对照组患者进行常规手术治疗。观察两组患者化疗的效果。比较两组患者的手术情况、并发症发生情况、复发率及死亡率。结果新辅助化疗前,观察组ⅠB2期、ⅡA2期及ⅡB期患者的肿瘤直径分别为(4.8±0.8)、(4.3±0.6)、(4.9±0.9)cm,治疗后分别为(1.3±0.4)、(1.7±0.5)、(2.2±0.5)cm,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。所有患者均在化疗后接受手术治疗。观察组、对照组的平均手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组、对照组分别有0例、6例患者出现术后感染,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组淋巴结转移情况无显著差异(P>0.05),两组均无阴道切缘阳性病例及宫旁浸润病例。观察组、对照组分别有3、11例术后脉管受侵,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均从治疗结束随访至2016年1月,观察组中位随访时间为35个月,对照组为45个月。观察组、对照组各失访4例。随访中,观察组的复发率为7.81%,病死率为3.13%;对照组的复发率为8.51%,病死率为4.26%。两组复发率及病死率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论新辅助化疗治疗ⅠB2期、ⅡA2期及ⅡB期宫颈癌患者的效果良好,可降低术后并发症,减少脉管受侵,提高手术成功率,具有临床价值。     

探讨辅助化疗在胃癌不同分期的临床应用

目的:探讨辅助化疗在胃癌不同分期中的临床应用效果。方法:选取某院在2010年4月~2012年4月收治的120例胃癌不同分期患者作为研究对象,采用Cox多因素回归方法,对患者的性别、年龄、分化程度、分期、辅助化疗等因素与预后的关系进行分析。结果:A组与B组的生存曲线分离开来,A组的生存率情况较B组更好,但是不具有统计学差异,P=0.059;120例患者中Ⅲ期42例(A组22例、B组20例),其中A组Ⅲ期患者的2年生存率为86.4%(19/22),显著高于B组的55.0%(11/20),P0.05;Ⅱ期47例(A组23例、B组24例),A组Ⅱ期患者的2年生存率与B组比较,无显著性差异,P0.05;Ⅰ期31例(A组15例、B组16例),均未发生死亡。结论:对于Ⅲ期胃癌患者,在术后辅助化疗具有较好的疗效。     

88例Ⅱb期宫颈癌临床治疗分析

目的 研究宫颈癌Ⅱb期患者的治疗方式。方法 收集1998年5月～2000年6月Ⅱb期言颈癌88例，根据采用的不同治疗方法分为三组。A组38例，给予根治性放疗辅以3～6周期化疗IB组50例，术前局部放疗或辅以介入化疗，后行官颈癌根治术，其中术后高危（间质深层浸润、脉管癌栓、宫旁浸润、盆腔淋巴结转移及残留癌）的20例病人（C组）辅以盆腔照射或化疗。结果 A组、B组、C组的五年生存率分别为71．1％、76．0％、40．0％，A、B两组的五年生存率无显著性差异（P〉0．05），A、C两组的五年生存率有显著性差异（P〈0．05）。A组13．2％有放射性直肠炎，5．3％有放射性膀胱炎，无直肠及膀胱阴道瘘；B组6％有术中血管、神经损伤，80％有术后淋巴囊肿，4％下肢浮肿，16％膀胱功能障碍，4％感染，术后放疗25％发生放射性肠炎。结论 手术结合术前放疗及化疗治疗宫颈癌Ⅱb期患者的生存率与放化疗综合治疗相似，而手术的并发症多，术后放疗剂量不能增加，术后高危组生存率低，故Ⅱb期宫颈癌应严格掌握手术指征，宜采取放射治疗辅以化疗的综合治疗方法。     

辅助治疗对Ⅰb2～Ⅱa期宫颈癌患者的生存影响分析

目的 分析新辅助化疗联合¹⁹²Ir后装近距离放疗、术后同步放化疗、术后辅助化疗对Ⅰb₂-Ⅱa期宫颈癌患者的生存影响。方法 按配对设计收集2012年1月至2015年12月我院收治的有/无术前辅助治疗宫颈癌患者86对;分为2组,新辅助治疗治疗组接受新辅助化疗联合¹⁹²Ir后装近距离放疗后行手术治疗,手术组直接接受手术治疗;再对172例患者按是否行术后同步放化疗及是否行术后辅助化疗分组分析。结果 新辅助化治疗组与手术组比较1、3、5年总生存时间,及复发、转移均差异无统计学意义(P>0.05);术后辅助化疗对3年总生存率差异无统计学意义(100%、96.5%,P>0.05);术后接受同步放化疗组3年总生存率大于未接受同步放化疗组(100%、91.8%,P<0.05)。结论 新辅助化疗联合¹⁹²Ir后装近距离放疗、术后辅助化疗对Ⅰb₂-Ⅱa期宫颈癌患者的远期生存无影响;术后同步放化疗能提高该期患者远期生存时间。     

术后补充化疗对完整周期新辅助化疗后未获pCR的ⅡA~ⅢB期乳腺癌患者预后的影响

目的 探讨术后补充化疗对完整周期新辅助化疗后未获病理完全缓解（pCR）的ⅡA~ⅢB期乳腺癌患者预 后的影响。方法 回顾性分析行完整周期新辅助化疗后未获 pCR的 208例ⅡA~ⅢB期的乳腺癌患者,其中 81例患 者术后行补充化疗（补充化疗组）,127例未行补充化疗（未补充化疗组）。分析 2组患者 3年总生存率、3年无病生存 率及影响复发转移的因素。结果 中位随访时间 40 个月,全组无病生存率为 76.9%（160/208）,3 年总生存率为 88.9%（185/208）。补充化疗组较未补充化疗组无病生存率提高（87.7% vs. 72.4%,P＜0.05）。补充化疗组和未补充化 疗组 3年总生存率分别为 94.2%和 92.1%,差异无统计学意义（P＞0.05）。单因素分析表明雌激素受体（ER）状态、孕 激素受体（PR）状态、HER-2状态及术后补充化疗情况是无病生存的影响因素（P＜0.05）,多因素分析显示术后未补 充化疗（HR=2.044,P=0.033）和 HER-2阳性（HR=3.418,P＜0.001）是影响患者无病生存不良预后的独立危险因素。 结论 术后补充化疗可提高完整周期新辅助化疗后未获 pCR的ⅡA~ⅢB期乳腺癌患者的无病生存率,HER-2阳性 患者的预后更差。     

宫颈癌术后紫杉醇联合顺铂同步放化疗的临床研究

目的：探索含高危因素宫颈癌根治性术后紫杉醇联合顺铂同步放化疗的疗效及毒性。方法180例宫颈癌患者均行根治性手术,术后病理证实具有高危因素,并于术后3~4周行辅助同步放化疗。治疗方案：研究组(TP组)为紫杉醇135~150 mg/m2 d1+顺铂25~30 mg/m2 d1~3,每3周1次同步化疗。对照组(P组)为顺铂35~40 mg/m2,每周1次同步化疗。全组病例采用相同放疗方案：总放疗剂量45~59 Gy,1.8~2.2 Gy/次,4~5次/周。主要研究内容为5年无局部复发生存率(LRFS)、5年无瘤生存率(DFS)、5年无远处转移生存率(FDMS)、5年总生存率(OS)以及毒性反应。结果全组中位随访期33个月(1~84个月),未能观察到研究组较对照组可以提高无瘤生存期、无局部复发生存期和总生存期。研究组和对照组5年无远处转移生存率分别为95.4%和82.6%,差异具有统计学意义(P=0.034<0.05)。而研究组治疗期间37.8%的患者出现了3/4级白细胞下降,44.4%的患者出现严重骨髓抑制。结论与顺铂相比,紫杉醇联合顺铂辅助同步放化疗未能提高含高危因素的宫颈癌术后患者的总生存率,但它具有提高无远处转移生存率的优势,而且除了血液学毒性外,其毒副作用整体可接受。     

ⅠB2～ⅡA期宫颈癌患者术后化疗时机对临床预后的影响

目的 探讨宫颈癌患者术后化疗时机对临床预后的影响.方法 回顾性收集Ⅰ B2～ⅡA期宫颈癌患者167例,所有患者均行“PiverⅢ型广泛性子宫切除+盆腔淋巴结切除术”,术后进行化疗,根据患者术后至化疗时间,将分为早期化疗组(术后至化疗时间≤3周)和晚期化疗组(术后至化疗时间＞3周),其中早期化疗组89例,晚期化疗组78例,主要观察指标包括:术后并发症、无进展生存期、复发率、病死率、健康相关的生存质量(SF-36).结果 与晚期化疗组相比,早期化疗组患者术后复发率显著降低(12.36％vs 24.36％,P＜0.05);术后1年SF-36明显提高[(76.82±8.57)vs (70.75±9.12),P＜0.05];无进展生存期显著延长(P＜0.05).两组患者死亡率和术后并发症等均差异无统计学意义.结论 Ⅰ B2～ⅡA期宫颈癌患者术后早期化疗有助于改善临床预后.     

术前新辅助化疗联合宫颈癌根治术对Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者疗效及预后的影响研究

目的探究术前新辅助化疗联合宫颈癌根治术对Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者的治疗效果以及预后的影响。方法从2015年2月~2017年5月在我院收治的Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者164例随机抽取82例作为研究组,剩余82例作为对照组,对照组使用宫颈癌根治术进行治疗,研究组使用术前新辅助化疗联合宫颈癌根治术进行治疗。在治疗完成后,比较两组患者的治疗效果,手术时间、术中出血量、膀胱功能恢复时间以及术后住院时间,术后病理状况。结果对照组的有效率为60.08%;研究组的有效率为79.27%;研究组患者的手术时间缩短,术中出血量降低,膀胱功能恢复时间以及术后住院时间均有明显的降低;研究组患者淋巴结转移、阴道切缘残留、无癌细胞、宫颈深肌层浸润、宫旁浸润等现象的发生率较低,低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论在Ⅰb2~Ⅱb期宫颈癌患者的治疗过程中,采用术前新辅助化疗联合宫颈癌根治术的方式进行治疗的效果显著,安全可靠,为以后深入研究和应用于临床提供了参考依据。     

经尿道电切术治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效分析

【摘要】 目的 分析比较经尿道电切术与根治性膀胱切除术治疗肌层浸润性膀胱癌的疗效, 探讨影响预后的因素。 方法 回顾性分析 74 例肌层浸润性膀胱癌患者的资料, 接受根治性膀胱切除术 38 例（A 组）, 术后给予静脉化疗。 经尿道电切术 36 例（B 组）, 术后给予静脉、膀胱灌注化疗。 所有患者平均随访 61（5~91）个月 , 对 2 组手术时间、术中失血量、累积住院时间、肿瘤复发率、5 年存活率等进行比较。 对可能影响患者预后的因素采用 Log-rank 单因素和 Cox 多因素分析。 结果 B 组手术时间、术中出血量及累积住院时间少于 A 组（P < 0.01）, 2 组复发率及 5 年生存率差异无统计学意义（均 P＞ 0.05）。 单因素分析显示肿瘤直径≥5 cm 、T3 期是患者 5 年无复发生存率和 5 年总生存率的危险因素。 多因素分析显示, 肿瘤直径≥5 cm（RR=3.687, 95%CI:1.913~7.105, P＜ 0.001）是患者术后复发的危险因素; T3 期（RR=3.325, 95%CI:1.437~7.695, P=0.005）、肿瘤直径≥5 cm（RR=5.017, 95%CI:2.440~10.317, P=0.002）是影响患者 5 年总生存率的危险因素。 结论 经尿道电切术联合辅助静脉、膀胱灌注化疗可用于浸润性膀胱癌的患者。 肿瘤直径≥5 cm、T3期是影响患者预后的重要因素。     

非小细胞肺癌术后辅助化疗的临床研究

目的：对比观察术后辅助化疗对非小细胞肺癌患者生存期的作用。方法选取2007年1月－2008年8月在本院接受ⅠB－ⅢA期行完全性切除的60例非小细胞肺癌患者,将60例患者术后接受长春瑞滨＋顺铂（NP）方案或紫杉醇＋卡铂（TP）方案化疗的32例患者设为治疗组,将27例仅接受术后观察的患者设为对照组,采用Kaplan-Meier法分析两组患者第1、第2、第3、第4年生存率,同时对患者中位生存时间进行分析。结果观察组接受辅助化疗患者第1年的生存率为90.6%,第2年生存率为81.3%,第3年生存率62.5%,第四年生存率37.5%,对照组患者第1年生存率为78.6%,第2年生存率为64.3%,第3年生存率为50.0%,第四年生存率为32.1%,观察组患者第1、第2、第3、第4年生存率均高于对照组患者生存率,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论完全切除病灶的ⅠB－ⅢA期非小细胞肺癌患者的术后生存期能够通过术后含铂辅助化疗得到有效延长。     

术前新辅助化疗对宫颈癌患者的疗效观察

目的 探讨宫颈癌患者术前行新辅助化疗的价值. 方法 宫颈癌患者118例,手术前给予2个疗程联合化疗（即新辅助化疗,A组）;另选择手术前未接受化疗的102例宫颈癌患者作对照（B组）,比较两组患者生存率及并发症的发生情况. 结果 A组5年生存率（80.5%）高于B组（67.6%）（P＜0.01）.不同病理类型及有无放化疗患者5年生存率,A组均高于B组（均P＜0.05）.两组5年复发转移率差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 新辅助化疗对适宜手术切除的宫颈癌患者是有益的,能提高近期控制率、手术切除率及远期生存率,减少复发与转移,值得临床推广应用.     

Clinical analysis of preoperative neoadjuvant chemotherapy and radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy surgery for the treatment of cervical cancer

目的 探讨术前新辅助化疗联合广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫对宫颈癌Ⅰb～Ⅱb期病人治疗.方法 采用以多西他赛联合奥沙利铂的联合化疗方案对67例宫颈癌Ⅰb～Ⅱb期病人术前进行新辅助化疗1~2个疗程,临床观察有效后行广泛子宫切除+盆腔淋巴结清扫手术治疗.比较术前新辅助化疗和对照组的近期疗效情况.结果 67例术前新辅助化疗肿块妇科检查完全消退14例,肿块缩小达30例,临床总有效率为65.7%.新辅助化疗后,癌灶周边及癌灶间质内淋巴细胞浸润明显增多,肿瘤直径有明显的缩小,阴道浸润有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.01).术前新辅助化疗组患者的盆腔淋巴结转移显著减少(P<0.05),手术时间、手术出血量和术中术后并发症均低于直接手术组,但差异无统计学意义(P>0.05).术前化疗组的复发率和转移率均低于单纯手术组,其中3年复发转移率差异有统计学意义(P<0.05).结论 新辅助化疗对初治的宫颈癌Ⅰb~Ⅱb期病人,可增加手术机会,可提高手术切除率,减少术中及术后并发症,减少复发与转移,值得临床推广应用.     

术后辅助化疗联合免疫治疗在ⅢB及ⅢC期结直肠癌患者术后的应用效果分析

目的:回顾性分析术后辅助化疗联合免疫治疗在ⅢB及ⅢC期结直肠癌患者术后的应用效果。方法:选取ⅢB及ⅢC期结直肠癌根治术患者235例,均接受术后辅助化疗。按是否接受免疫治疗差异分为单一辅助化疗组(n=112)和化疗联合免疫组(n=123)。对比分析两组患者术后3年无病生存期、总生存期及不良反应事件。结果:化疗联合免疫组的第1、2、3年及3年总无病生存率、病灶转移率及局部复发率均低于单一辅助化疗组(P0.05);化疗联合免疫组患者的总生存期明显长于单一辅助化疗组(P0.05);在化疗联合免疫组123例患者中,免疫治疗频次4周患者的术后无病生存率(55.56%)和术后生存率(66.67%)均显著低于免疫治疗频次≥4周患者的术后无病生存率(79.10%)和术后生存率(82.61%)(P0.05)。结论:术后辅助化疗联合免疫治疗不仅可显著降低患者治疗期间的不良反应事件发生率,而且可显著提升ⅢB及ⅢC期结直肠癌患者的3年无病生存期、总生存期。     

术前新辅助化疗治疗早期宫颈癌的研究

目的探讨ⅠB2～ⅡB期宫颈癌术前应用新辅助化疗的疗效。方法收集我院2000-2007年间ⅠB2～ⅡB期宫颈癌而行手术治疗患者100例,其中50例在手术前行新辅助化疗1～2疗程（A组）,50例在手术前未行新辅助化疗（B组）。比较2组的化疗疗效及手术疗效。结果新辅助化疗的总有效率为70%,可有效改善患者临床分期：A组与B组之间的术后盆腔淋巴结阳性率及宫旁脉管癌栓发生率之间的差异有统计学意义（P〈0.05）。结论新辅助化疗可有效改善宫颈癌临床分期,显著提高宫颈癌手术疗效。     

替加氟在初治局部晚期鼻咽癌维持治疗的疗效观察

目的回顾性分析替加氟(Tegafur,FT-207)在局部晚期鼻咽癌维持治疗的近期疗效和毒副反应。方法收集2014年1月~2015年12月本院病理证实为WHOⅡ~Ⅲ型初治的局部晚期鼻咽癌患者160例,签署知情同意书,按是否接受维持治疗分为A组76例,B组84例。两组患者接受诱导化疗加同期放化疗,B组在放化疗结束后接受替加氟维持治疗。维持治疗持续2年或至疾病进展。放疗采用调强放疗技术。按实体瘤疗效评价标准(RECIST3.0)评价疗效。采用Kaplan-Meier法进行生存分析,差异比较采用Log-Rank法双侧检验。结果中位随访期30.8个月,A组和B组的中位无进展生存期分别为25.3个月(95%CI:24.2~26.4)和27.3个月(95%CI:25.6~29.0),χ~2=5.577,P=0.018,差异有统计学意义。两年无复发生存率A组65%,B组87%,χ~2=3.629,P=0.057,差异无统计学意义(P0.05)。两组的不良反应方面,B组的恶心、呕吐发生率高于A组,χ~2=6.809,P=0.009,差异有统计学意义(P0.05)。其余毒副反应两组相似。结论替加氟用于局部晚期鼻咽癌患者的维持治疗,延长了无进展生存期;无复发生存率有提高趋势,主要不良反应为恶心,值得临床进一步研究明确疗效。     

D-二聚体水平对评估早期宫颈癌术后复发的临床价值

目的 探讨术前血浆D-二聚体(DD)水平对评估早期宫颈癌术后复发的临床价值.方法 选取2011年1月1日至2016年3月31日入住本科室的早期宫颈癌患者,根据术前血浆DD水平分为DD水平升高组(A组)和DD水平正常组(B组),并进行术后随访,以宫颈癌复发为随访的终点事件.采用Kaplan-Meier法计算生存率,采用Log-rank检验计算组间生存率曲线差异,采用多变量Cox比例风险回归分析早期宫颈癌术后复发的独立危险因素.结果 A组有16例复发,复发时间中位数为25.5个月(6 ～ 50个月),无复发生存率为74.0％;B组有11例复发,复发时间中位数为36个月(15 ～ 62个月),无复发生存率为88.8％.Kaplan-Meier曲线表明,A组无复发生存率明显低于B组(P＜0.05).多变量Cox比例风险回归分析发现,术前血浆DD水平、FIGO分期、淋巴结转移及治疗方法均为早期宫颈癌术后复发的独立危险因素.结论 术前血浆DD水平是早期宫颈癌术后复发的独立危险因素,且该指标对早期宫颈癌的指导治疗及判断预后具有更好的临床价值.     

局部进展期胃癌术后同步放化疗近期疗效与毒副作用分析

目的：探讨术后同步放化疗与单纯化疗对Ⅱ~Ⅲ期胃癌患者2年生存率的影响及近期毒副反应。方法回顾性分析本院2010年2月~2012年6月收治的49例Ⅱ~Ⅲ期胃癌根治术后患者,根据治疗方案的不同分为两组。同步放化疗组(n=24)：XELOX方案化疗2周期,同步口服卡培他滨(825 mg/m2,2次/d)放疗,放疗结束后再行2周期化疗;单纯化疗组(n=25)：XELOX方案化疗4~6周期。通过定期随访,比较两组的2年生存率、无复发生存率和治疗期间的毒副作用。结果同步放化疗组和单纯化疗组2年生存率分别为87.5%和64.0%,2年无复发生存率分别为70.8%和48.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组血液学毒性、消化道反应及手足综合征比较差异无统计学意义。结论Ⅱ~Ⅲ期胃癌术后行同步放化疗可提高患者2年生存率及无复发生存率,毒副反应可耐受。     

Ⅱ~Ⅲ期食管癌根治性切除术后患者预后的影响因素分析

目的 探讨影响Ⅱ~Ⅲ期食管癌根治性切除术后患者预后的因素。方法 回顾性分析 2007年 1月—2010年 12月行食管癌根治性切除术且术后病理分期为Ⅱ~Ⅲ期共 716例患者的临床资料。选择可能影响预后的临床病理资料及术后治疗情况进行单因素和多因素分析。结果 716 例患者 1、3、5 年总生存率分别为 79.85%、58.27%、 49.73%。多因素分析显示：性别、术中粘连程度、术后阳性淋巴结数目、T分期及术后辅助治疗是影响患者总生存时间（OS）的独立预后因素（均 P＜0.05）。对术后辅助治疗方式进行分层分析显示：Ⅱa期（342例）患者术后化疗组 OS优于单纯手术组和术后放疗组（χ2分别为 9.301、4.422,P＜0.05或P＜0.01）;Ⅱb（75例）及Ⅲ期（299例）患者术后放化疗组及术后放疗组 OS均优于单纯手术组（Ⅱb期：χ2分别为 3.926、4.605,P＜0.05;Ⅲ期：χ2分别为 8.504、7.435,P＜0.01）。716例患者 1、3、5年无进展生存率分别为 71.23%、49.32%、38.26%。多因素分析显示：性别、术中粘连程度、TNM分期及术后辅助治疗是影响患者无进展生存时间（PFS）的独立预后因素（均P＜0.05）。对术后辅助治疗方式进行分层分析显示：Ⅱa期患者术后化疗组 PFS优于单纯手术组（χ2=7.481,P＜0.01）;Ⅱb及Ⅲ期患者术后放化疗组 PFS均优于单纯手术组（χ2分别为 6.684、5.741,P＜0.05）。结论 根治术后辅助治疗为影响Ⅱ~Ⅲ期食管癌患者预后的重要因素。Ⅱa期患者可仅行术后化疗,而Ⅱb～Ⅲ期患者接受辅助放疗或放化疗可获得更优预后。     

Ⅱ期结直肠癌患者术后预后的影响因素分析

目的　探讨Ⅱ期结直肠癌患者预后影响因素，分析术后辅助化疗的必要性。方法　以本院行手术治疗的150 例Ⅱ期结直肠癌患者为研究对象，根据5 年内肿瘤是否复发分成两组，复发组64 例，未复发组86 例，分析两组的临床资料，探讨预后的影响因素，分析术后卡培他滨辅助化疗的必要性。结果　组间合并肠梗阻、淋巴结数量、肿瘤分化程度、术后辅助化疗存在显著性差异（P<005），多因素分析提示淋巴结检出数量、肿瘤分化程度、术后辅助化疗是影响预后的危险因素。术后辅助化疗108 例，5 年内复发率37%，生存率85.2%，未行辅助化疗42 例，5 年内复发率57.1%，生存率71.4%，组间比较差异有统计学意义（P<005）。结论　淋巴结数量、肿瘤分化程度、术后辅助化疗是Ⅱ期结直肠癌预后的影响因素，术后卡培他滨辅助化疗可减少复发率，提高生存率。