错颌畸形及其矫治与社会心理行为关系的研究进展

随着生活条件的改善,错颌畸形患者正畸治疗的需求日益增长。人们不仅关注错颌畸形对自身美观和功能的影响,同时更加关注错颌畸形给患者带来的心理影响和正畸治疗对错颌畸形患者社会心理行为的影响。为了更好地遵循“生物-心理-社会医学”模式,使正畸患者得到更好的治疗和满意的治疗效果,心理干预在正畸治疗过程中的作用越来越重要。本文就近年来有关错颌畸形和正畸治疗与社会心理行为的关系进行了相关概述,并探讨了其在国内尚待深入的研究方向。     

太原市青少年恒牙期错(牙合)畸形正畸矫治率与正畸意识的调查

目的研究太原市青少年错畸形的正畸矫治率及对错畸形的认知度和正畸治疗的意识。方法采用临床体检和问卷调查的方法,对太原市5所中小学7785名少年儿童进行错畸形调查,其中恒牙有4201人,获得有效问卷4159份。结果太原市青少年的正畸矫治率达17.53%,其中正畸治疗动因最主要的是＂父母希望治疗＂,占49.78%;需矫治的错畸形患者家长未选择正畸治疗的最主要原因是＂不觉得有错＂和＂疗程长影响学习＂。结论太原市青少年错畸形的正畸矫治率偏低。不同年龄、不同性别、不同社会背景对错畸形和正畸治疗的认知存在差异,有针对性地对青少年及其家长加强错畸形和正畸治疗知识的宣教,从而提高正畸治疗意识。     

不同程度错畸形对患者社会心理影响的公众评价

目的通过调查不同人群对错畸形患者照片的评价,了解公众对错畸形可能给患者造成的社会心理影响的看法。方法在四川大学华西口腔医院共选取口腔正畸专科医师10名,口腔专业学生10名,非口腔专业学生10名,患者家长10名,其他专业人员10名作为评价者,对正畸治疗需要中美观部分的10张不同程度错畸形患者照片进行评价,各包括7个不同心理方面的5度分法评价题。采用SPSS 13.0进行统计分析。结果公众评价值随错畸形严重程度而增高(2.26~4.71),认为对其社会心理影响较大。错畸形严重程度与对应的社会心理评价之间均存在显著相关Spearman相关系数为0.656~0.768。口腔医生的评价低于其他人群。结论公众认为轻度及以下错畸形对患者可能造成社会心理影响较小,且公众评价结果与多种因素有关。     

兰州市西固区622名青少年错畸形与正畸治疗意识调查

目的了解兰州市西固区青少年错畸形发生情况及正畸治疗意识。方法对兰州市西固区622名13~18岁青少年,以问卷形式就错畸形患者正畸治疗意识进行调查。结果以个别正常为标准,错畸形患病率为50.32%,有正畸治疗意识者仅占30.03%;在错畸形安氏分类构成比中,安氏Ⅰ类错畸形患者最多,占59.11%,安氏Ⅲ类错畸形患者正畸治疗意识最强,占42.55%;在临床症状分类构成比中,深覆患者最多,占20.77%,前牙反患者正畸治疗意识最强,占43.59%。结论兰州市西固区青少年错畸形患病率与以往其他地区相比处于中间水平,患者正畸治疗意识相对较弱,应针对性地加强口腔疾病防治工作。     

正畸治疗后156例成人患者咀嚼效率的临床分析

目的:研究错畸形患者在正畸治疗前后咀嚼效率的变化,并探讨其影响因素。方法:对156例成人错畸形患者在正畸治疗前及正畸治疗结束后6个月采用称重法进行咀嚼效率测定,并与对照组(40例)进行比较。结果:所有病例经系统正畸治疗后咀嚼效率比治疗前有显著提高(P<0.01);在正畸治疗前,安氏Ⅰ类的咀嚼效率明显高于安氏Ⅱ类和安氏Ⅲ类(P<0.01),安氏Ⅲ类患者的咀嚼效率最低;在正畸治疗结束6个月后,各类安氏错畸形患者的咀嚼效率得到明显提高(P<0.01);安氏Ⅰ类患者经正畸治疗后咀嚼效率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:各类安氏错畸形在系统的正畸治疗后患者的咀嚼效率可以得到显著提高,在面部畸形得到矫正治疗的同时有效地提高口腔功能,达到美观与功能的协调和统一的正畸治疗目标。     

错正畸治疗效果的影响因素及干预措施

针对影响错畸形正畸治疗效果的各种因素,提出对应的干预措施,包括心理疏导,治疗前准备,治疗过程中注意保持口腔卫生、使用漱口液漱口、检测菌斑、定期随访、正确使用保持器等,从而保证错正畸治疗的疗效。     

成人修复口腔正畸矫正78例临床分析

目的探讨成年人的错正畸治疗的临床效果,为临床成人正畸治疗提供参考。方法对78例成年患者采取修复前正畸治疗,分析成人患者正畸矫正治疗的难点及特点。结果随机抽取2008年10月～2009年11月在我院就诊的成年错胎畸形患者78例,其中I类错、Ⅱ类错牙合、Ⅲ类错构成比分别为29.5%、47.4%、23.0%。经正畸修复治疗后,除2例失败外,其余76例患者均达到理想的美观效果和咬殆功能,一年随访观察后未发现不良反应。结论正畸与修复联合治疗能使成年人错获得良好的治疗效果,达到更为美观的要求及更加完善的口腔功能。     

伴有错畸形牙周炎患者正畸治疗的研究进展

中重度牙周炎患者因牙周组织丧失,在力的影响下牙齿伸长或移位,最终出现错畸形,进而加重牙周病患者的病情,对于该类患者牙周治疗中的第三阶段正畸治疗尤为重要。对于伴有错畸形的中重度牙周炎患者,因牙周组织丧失,在正畸治疗过程中存在较高风险,而牙周辅助加速成骨正畸治疗作为加快正畸治疗以及牙槽骨改建的一种临床技术,对于上述患者具有一定的临床指导意义,如何将上述技术与牙周治疗、正畸治疗合理应用需要更多的相关临床及实验研究来证实。     

正畸—修复联合治疗前牙先天缺失伴错畸形10例效果分析

目的:探讨前牙先天缺失伴错畸形的正畸-修复联合治疗方法。方法:对10例前牙先天缺失伴错畸形通过固定正畸矫治调整间隙,纠正中线,改善咬后用修复体恢复缺牙间隙。结果:10例患者缺牙部位的美观及功能均得到满意恢复。结论:先天缺牙患者通过个体化正畸-修复联合治疗可达到满意效果。     

门诊青少年正畸患者心理健康研究进展

错畸形多数会对患者的心理造成一定的障碍,甚至会影响到青少年正常心理发育。口腔正畸医师如何面对和处理这些心理问题,对提高正畸治疗的疗效和患者的生活质量极为重要。本文对青少年正畸患者心理健康方面的研究进展作一综述。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。