深圳市光明新区2010-2014年医疗机构消毒效果监测情况分析

目的了解2010-2014年5年来深圳市光明新区医疗机构卫生消毒情况和消毒效果,提出改进措施,预防医源性传染病的传播。方法对2010-2014年深圳市光明新区医疗机构消毒效果监测数据进行分析,用SPSS 17.0对监测数据进行统计学分析处理。结果 2010-2014年深圳市光明新区监测样品总合格率为90.35%。2014年合格率最高(93.28%),2010年监测合格率最低(87.21%),不同监测年份差异有统计学意义(χ2=33.88,P<0.01)。监测样品中合格率最高的是无菌器械保存液、灭菌器生物监测和污水,合格率均为100.00%;合格率较低的是诊室空气和紫外线灯,合格率分别为82.74%和82.26%,不同类别样品合格率差异有统计学意义(χ2=332.76,P<0.01)。区/街道级、私营、社康、个体医疗机构监测合格率分别为96.87%、98.65%、95.34%和85.10%,差异有统计学意义(χ2=212.81,P<0.01)。结论 2010-2014年深圳市光明新区消毒监测合格率总体呈上升趋势,但仍需增加监督监测频次,尤其对合格率较低的医疗机构和监测样本的专项监测。     

2011-2013年尤溪县医疗机构消毒质量监测分析

目的了解尤溪县医疗机构消毒质量现况,为预防和控制医院感染提供科学依据。方法按照卫生部《消毒技术规范》、GB 15982《医院消毒卫生标准》的要求,对2011-2013年尤溪县各级医疗机构消毒监测数据进行统计分析。结果共采样1 295份,总合格率为82.3%,2011-2013年合格率分别为87.8%、85.8%和76.2%,差异有统计学意义(χ~2=24.33,P<0.01);县级医疗机构监测合格率最高(96.6%),小型医疗机构最低(73.4%);室内空气总合格率最高(96.9%),其次分别为医用液体(87.1%)和医务人员手(84.3%),物体表面监测合格率最低(68.0%),差异有统计学意义(χ~2=72.32,P<0.01)。结论尤溪县医疗机构消毒质量总体一般,乡镇和小型医疗机构消毒质量还需进一步提高,应加强消毒监督监测。     

邯郸市2014-2015年餐饮业餐饮具消毒监测结果分析

目的了解邯郸市2014-2015年餐饮业及学校食堂餐饮具消毒情况,预防食源性疾病发生。方法使用餐饮具大肠菌群快速检验纸片对市内所辖1 000 m2以上餐饮业及学校食堂餐饮具进行检测。结果餐饮具消毒合格率2014年为65.07%(885/1 360),2015年为79.03%(1 142/1 445),差异有统计学意义χ2=11.01,P<0.01);洗碗机消毒合格率最高,为98.02%(235/240);存放于保洁柜中的餐饮具合格率为81.07%(1 542/1 902),高于敞露橱柜的合格率51.94%(469/903),差异有统计学意义(χ2=45.24,P<0.01);学校食堂合格率为84.06%(786/935),高于餐饮业的68.98%(1 290/1 870),差异有统计学意义(χ2=10.72,P<0.01)。结论在今后的监督重点中,应严格餐饮具的消毒保洁制度,确保餐饮具消毒效果。     

乌鲁木齐市83家医疗机构医护人员手卫生调查分析

目的 了解乌鲁木齐市83家医疗机构医护人员手卫生执行状况,以改善和提高手卫生质量.方法 采用棉拭子涂抹采样和细菌总数检测方法对83家医疗机构医护人员手卫生质量进行检测.结果 83家乌鲁木齐市各类医疗机构的医护人员手标本291份,合格230份,不合格61份,合格率为79.0%.其中,一级医疗机构与诊所医务人员手卫生检测结果合格率差异有统计学意义(χ2=15.46,P＜0.01);二级医疗机构与诊所医护人员手卫生检测结果合格率差异有统计学意义(χ2=16.05,P＜0.01);三级医疗机构与诊所医护人员手卫生检测结果合格率差异有统计学意义(χ2=12.10,P＜0.01);一级、二级和三级医疗机构医护人员手卫生检测结果合格率之间两两比较差异无统计学意义.Ⅱ、Ⅲ类医疗机构不同类别诊疗环境医护人员手卫生合格率比较差异无统计学意义.内科与口腔科医务人员手卫生检测合格率差异有统计学意义(χ2=4.714 6,P＜0.05),其余科室比较差异无统计学意义.结论 医护人员手卫生意识薄弱,手卫生相关知识缺乏,应加强宣传教育,提高医务人员手卫生知识.     

乌鲁木齐市医疗机构污水现状调查分析

目的了解乌鲁木齐市医疗机构污水处理状况和处理效果。方法对乌鲁木齐市62家医疗机构污水处置情况进行调查,对消毒处理后的污水进行检测与分析。结果乌鲁木齐市62家医疗机构中安装水污染物处理设施的有49家,处置率为79.0%。采集消毒处理后污水49份,合格率为71.4%。各级医疗机构处理后污水监测合格率差异无统计学意义(χ2=2.764,P0.05);专业公司托管和医疗机构自管污水处理装置,处理后污水合格率差异无统计学意义(χ2=0.702,P0.05)。结论医疗机构污水处理质量有待提高,应加大管理和监测力度。     

成都市郫都区2016—2018年托幼机构消毒质量监测结果分析

目的对成都市郫都区2016—2018年托幼机构消毒质量进行回顾性分析,为托幼机构传染病防控提供科学依据。方法对成都市郫都区2016—2018年所有托幼机构室内空气、物体表面、工作人员手卫生消毒质量进行检测评估,并进行统计分析。结果成都市郫都区2016—2018年共监测样品12 010份,总体平均合格率为95.61%,各年平均合格率呈上升趋势(χ~2=83.13,P0.01),室内空气、可触及物体表面、工作人员手及餐饮具消毒总体合格率分别为99.80%、96.79%、95.22%、94.73%,合格率差异有统计学意义(χ~2=42.61,P0.01),细菌总数、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌合格率分别为91.09%、100.00%、97.81%,不同检测项目监测合格率差异有统计学意义(χ~2=472.87,P0.01),公立、私立托幼机构的样品合格率分别为98.11%、95.72%,差异有统计学意义(χ~2=11.43,P0.01),不同等级托幼机构消毒合格率差异亦有统计学意义(χ~2=9.27,P0.05),一级托幼机构消毒合格率均高于其他等级,三级或无等级托幼机构消毒合格率最低。结论成都市郫都区托幼机构消毒质量总体水平较高,但餐饮具、工作人员手卫生消毒等方面仍有很大提升空间,相关部门应加大对私立、低级别托幼机构的消毒薄弱环节进行督查、培训和监管。     

乌鲁木齐市2013-2014年游泳池水水质卫生状况分析

目的了解乌鲁木齐市2013-2014年游泳池水水质卫生状况,为游泳场所的卫生监督管理工作提供科学依据。方法依据《公共场所卫生标准检验方法》GB/T 18204-2000对2013-2014年乌鲁木齐市游泳池水进行现场采样,并对尿素、p H值、浑浊度、池水温度、游离性余氯、细菌总数和大肠菌群卫生指标进行检测、评价。结果 2013-2014年共检测样品345份,合格132份,合格率38.26%,不同年份游泳池水水质合格率差异有统计学意义(χ2=8.08,P<0.05)。深水区合格率为38.37%,浅水区合格率为38.15%,不同深度游泳池水水质合格率间差异无统计学意义(χ2=0.0018,P>0.05)。尿素、p H值、浑浊度、池水温度、游离性余氯、细菌总数和大肠菌群的合格率分别为83.48%、98.55%、100.00%、69.86%、66.09%、95.07%、96.23%,不同卫生学指标合格率差异有统计学意义(χ2=366.11,P<0.05)。结论 2013-2014年游泳池水质状况逐年变好,但依然不容乐观,卫生监督部门要加强游泳池水的消毒工作及卫生监督管理工作,防止传染病的发生。     

汝南县各级医疗机构餐厅餐饮具消毒效果分析

目的探讨分析汝南县各级医疗机构餐厅餐饮具消毒效果。方法随机抽取2014年1月至2018年12月汝南县各级医疗机构餐厅餐饮具650份,采用大肠菌群快速检测纸片法进行检测,统计分析各级医疗机构餐厅餐饮具消毒效果。结果县直属医院消毒合格率为88.92%(289/325),高于乡镇卫生院[82.77%(269/325)],差异有统计学意义(P<0.05);各级医疗机构餐厅餐饮具消毒效果合格率为77.69%～95.38%,不同年份消毒合格率逐年上升(P<0.05)。结论汝南县医疗机构餐厅餐饮具消毒效果良好,消毒合格率呈逐年上升趋势,县直属医院消毒效果优于乡镇卫生院。     

2009-2011年深圳市宝安区石岩街道医疗机构消毒监测结果分析

目的:了解宝安区石岩街道医疗机构消毒效果,为提高消毒质量提供科学依据。方法:按照卫生部《消毒技术规范》、《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》(GB15981-1995)、《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995))及《一次性使用医疗用品卫生标准》(GB15980-1995)等进行采样、检测和评价。结果:2009-2011年样品总的合格率分别为97.21%、96.69%和96.96%,其中3年之间的医护人员手、室内空气和紫外线灯合格率有统计学差异(χ2=6.32,P<0.05;χ2=8.26,P<0.05;χ2=22.55,P<0.01)。其中社区与个体医疗机构的医护人员手和紫外线灯合格率有统计学差异(χ2=8.39,P<0.01;χ2=4.03,P<0.05)。结论:宝安区石岩街道医疗机构消毒效果高于内陆和沿海许多相关报道,个体比社康医疗机构的医护人员手和紫外线灯合格率低,是造成他们总合格率有统计学差异的原因。     

河北省邯郸市2013-2015年食品安全质量监测分析

目的掌握邯郸市食品安全质量状况,确定监督监测重点,保障全市人民的饮食安全。方法查阅2013-2015年邯郸市食品抽样监测记录,利用卡方检验进行统计分析。结果根据各类食品的分析比较,合格率较高的有蒸馏酒(100.0%)、发酵酒(99.2%);合格率较低的有冷食(62.9%)、调味品(67.5%);合格率上升幅度较大的是冷食和食用油。2013年合格率为74.7%,2014年合格率为84.3%,两者差异有统计学意义(χ~2=10.06,P<0.01)。2015年合格率为87.4%,与2014年相比,差异无统计学意义。县城合格率为76.6%,市区合格率为87.6%,两者差异有统计学意义(χ~2=25.42,P<0.01)。结论邯郸市各类食品的总合格率呈逐年上升趋势,但合格率提高幅度不大,而且部分食品的合格率不稳定。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …