颈动脉超声与血管造影在缺血性脑血管病中的应用比较

目的:探析颈动脉超声与血管造影在缺血性脑血管病中的临床价值。方法:选取该院2012年1月至2015年12月收治的196例缺血性脑血管病患者,均给予颈动脉超声检查,其中163例行DAS(数字减影血管造影)检查,分析两种检查方式对颈动脉斑块及狭窄情况的检测。结果:经两种方式检查后,96例中有158例患者检出颈动脉硬化,其检出率为80.61%;主要分布在颈动脉分叉处、颈总动脉、颈内动脉起始段及颈外动脉处。两种检查方式在颈动脉狭窄小于70%上的检出率差异(P0.05);对于70%~99%的颈动脉狭窄检出率比较差异(P0.05),两种检查方式对颈动脉斑块的检出率比较差异(P0.05)。结论:脑血管病中颈动脉硬化比较常见,采取颈动脉超声检查能够在早期发现斑块,DSA是检查的金标准,在检查颈动脉狭窄中更有优势。     

TCD、MRA与DSA在缺血性脑血管病颅内动脉狭窄37例诊断中的对比分析

目的:探讨经颅多普勒(TCD)、磁共振血管造影(MRA)、与数字减影血管造影术(DSA)在诊断缺血性脑血管病颅内动脉狭窄的应用。方法:对37例临床高度怀疑颅内动脉狭窄的缺血性脑血管病患者在1周内行TCD与头颅MRA、DSA检查,并与DSA为金标准进行比较。结果:经DSA检查407支脑动脉血管,存在狭窄或闭塞的动脉为106支,阳性率为26.0%;术前行TCD检查,存在狭窄或闭塞的血管中有62支与DSA检查相符,阳性率为15.2%;术前行MRA检查,提示存在狭窄或闭塞的有79支与DSA检查相符,阳性率为19.5%,TCD与DSA检查结果差异有统计学意义(P<0.05),而MRA与DSA检查结果无统计学意义(P>0.05)。结论:MRA、DSA均能准确显示脑动脉狭窄,TCD有局限性,均能为临床提供诊断价值。     

血管超声与脑血管造影诊断颈动脉狭窄的临床价值对比

目的比较血管超声与脑血管造影诊断颈动脉狭窄的临床价值。方法对2014年8月至2015年8月中牟县第二人民医院收治的120例缺血性脑血管病患者行颈动脉血管彩超及数字减影血管造影术(DSA)检查,记录相关临床资料并进行回顾性分析。结果以DSA作为金标准,血管超声诊断颈内动脉狭窄敏感性为79.16%,特异性为94.82%;诊断颈总动脉狭窄敏感性为71.43%,特异性为98.24%。结论血管超声诊断颈动脉狭窄敏感性、特异性均较高,可用于颈动脉狭窄的筛选以及随访。     

颈动脉超声与血管造影在缺血性脑血管病中的应用比较

目的 探讨颈动脉超声与脑血管造影在缺血性脑血管病中的应用价值.方法 对478例缺血性脑血管病患者行颈动脉超声检查,观察颈动脉粥样硬化程度,其中87例患者同期接受了数字减影血管造影(DSA)检查,比较两种方法对颈动脉狭窄及斑块的检测结果.结果 478例患者中,颈动脉超声检出颈动脉硬化病变397例,检出率为83.05%;检出颈动脉粥样硬化斑块332例(1 098块),斑块的主要分布部位依次为颈动脉分叉处(BIF)、颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)起始段及颈外动脉(ECA).对颅外颈动脉<70%的狭窄及闭塞的诊断,颈动脉超声与DSA两种方法的检出率间差异无统计学意义(P>0.05);对70%～99%的狭窄,两种方法的检出率间差异有统计学意义(P<0.05).两种方法对颅外颈动脉斑块的检出率间差异有统计学意义(P<0.05).结论 颈动脉超声对颅外颈动脉<70%的狭窄及闭塞的诊断与DSA相比无明显差异.但对≥70%的颈动脉狭窄诊断的准确率低于DSA,颈动脉超声对颅外颈动脉斑块的检出率高于DSA.彩色多普勒超声检测颈动脉粥样硬化斑块形成有重要价值.     

颈动脉超声对冠心病合并缺血性脑血管病患者颅内血管狭窄的诊断效能

目的 探讨颈动脉超声对冠心病合并缺血性脑血管病患者颅内血管狭窄的诊断效能.方法 选取2017年8月至2019年12本院收治的120例冠心病合并缺血性脑血管病且疑似为颅内血管狭窄患者,均接受数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)与颈动脉超声检查,以DSA检查结果为金标准,分析颈动脉超声在冠心病合并缺血性脑血管病患者颅内血管狭窄中的诊断效能.结果 120例疑似患者中,经DSA诊断检出轻度狭窄18例,中度狭窄37例,重度狭窄34例,闭塞20例,正常11例;冠心病合并缺血性脑血管病患者颅内血管狭窄的颈动脉超声与金标准的Kappa值为0.762,一致性良好(P<0.05);冠心病合并缺血性脑血管病患者颅内血管狭窄颈动脉超声的敏感度、特异度、灵敏度分别为81.65％(89/109)、81.82％(9/11)、81.67％(98/120),阳性预测值、阴性预测值分别为97.80％(89/91)、31.03％(9/29).结论 颈动脉超声诊断冠心病合并缺血性脑血管病患者颅内血管狭窄具有较高的诊断效能,可为临床预防及治疗提供有效依据,但无法完全取代DSA检查,因此,在临床诊断中需合理结合两种诊断,以降低患者的致残率与病死率.     

经颅多普勒、磁共振血管造影、数字减影血管造影对缺血性脑血管病的诊断价值

目的 对比评价颅内动脉狭窄所致缺血性脑血管病的经颅多普勒（TCD）、磁共振血管造影（MRA）、数字减影血管造影（DSA）的诊断价值。方法460例经TCD检测发现颅内脑动脉狭窄的缺血性脑血管病患者行MRA检查,90例行DSA检查。结果TCD检测发现狭窄大脑中动脉436支,MRA检查发现狭窄大脑中动脉425支,两者符合率为93．3％,与DSA比较TCD检查颅内动脉狭窄敏感性为83．2％,而MRA为72．0％。结论TCD和MRA是诊断颅内动脉狭窄重要且无创的检查方法,TCD较MRA敏感性高,两者联合应用精确性更高。     

经颅彩色多普勒及脑血管造影检查在缺血性脑梗死患者应用价值的研究

目的:探讨经颅彩色多普勒(TCD)、数字减影血管造影(DSA)在缺血性脑梗死患者中的应用价值以及动脉粥样硬化性脑血管狭窄与缺血性脑梗死的关系.方法:回顾性总结87例脑梗死临床资料,分析对比TCD及DSA检查结果.结果:87例患者共检查血管877条,其中75例(86.2 %)患者检出有不同程度脑动脉的狭窄,TCD诊断为血管狭窄或闭塞97条(11.1 %),DSA诊断为血管狭窄或闭塞104条(11.9 %).其中TCD与DSA诊断相符合83条,21条DSA诊断有狭窄或闭塞血管而TCD示正常,14条TCD诊断狭窄或闭塞的血管而DSA检查正常.结论:TCD和DSA是诊断脑动脉狭窄重要的检查方法,两者互为补充.脑动脉狭窄是缺血性脑梗死的主要发病因素,主要病变血管位于大脑中动脉和(或)颈内动脉.     

颈动脉超声与血管造影在缺血性脑血管病中的应用比较

目的：探析颈动脉超声与血管造影在缺血性脑血管病中的临床价值。方法：选取该院2012年1月至2015年12月收治的196例缺血性脑血管病患者,均给予颈动脉超声检查,其中163例行 DAS（数字减影血管造影）检查,分析两种检查方式对颈动脉斑块及狭窄情况的检测。结果：经两种方式检查后,96例中有158例患者检出颈动脉硬化,其检出率为80.61％;主要分布在颈动脉分叉处、颈总动脉、颈内动脉起始段及颈外动脉处。两种检查方式在颈动脉狭窄小于70％上的检出率差异（P ＞0.05）;对于70％～99％的颈动脉狭窄检出率比较差异（P ＜0.05）,两种检查方式对颈动脉斑块的检出率比较差异（P ＜0.05）。结论：脑血管病中颈动脉硬化比较常见,采取颈动脉超声检查能够在早期发现斑块,DSA 是检查的金标准,在检查颈动脉狭窄中更有优势。     

超声与数字减影血管造影对颈动脉粥样硬化病变诊断的应用比较

目的 比较血管超声与数字减影血管造影(DSA)检查对颈动脉粥样硬化病变的诊断价值.方法 对96例缺血性脑血管病患者进行颈部动脉超声及DSA检查,以及对诊断颈部血管狭窄的敏感性和特异性,以及对硬化斑块检出率的差异.结果 超声与DSA在诊断颈动脉狭窄上有较高程度的一致性,尤其是对重度狭窄及闭塞动脉的诊断(经Kappa检验,...     

TCD、MRA及与DSA在诊断缺血性脑血管病颅内动脉狭窄的对比研究

目的研究TCD、MRA及与DSA诊断缺血性脑血管病(ICVD)颅内动脉狭窄的临床价值。方法回顾性分析96例ICVD患者的经颅多普勒超声(TCD)、磁共振血管成像(MRA)、数字减影血管造影(DSA)影像资料,以DSA检查结果为金标准,分析其与TCD、MRA诊断ICVD颅内动脉狭窄的临床价值。结果共96例患者经DSA检查检出56例颅内动脉正常、14例轻度狭窄、8例中度狭窄、4例重度狭窄、14例闭塞;TCD检出51例正常51例,12例轻度狭窄,10例中度狭窄,6例重度狭窄,17例闭塞;MRA检查共检出56例正常,13例轻度狭窄,9例中度狭窄,6例重度狭窄,12例闭塞;与DSA检查结果对照,TCD诊断颅内动脉是否狭窄的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为82.14%、87.50%、84.37%、90.19%、77.77%,kappa值0.684;MRA为89.28%、85.00%、87.50%、89.28%、95.00%,kappa值为0.742;三种检查方在灵敏度、准确率、阴性预测值上比较差异有统计学意义(P0.05),且TCD灵敏度、阴性预测值显著低于MRA、DSA,而MRA、DSA诊断颅内血管狭窄的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 DSA是诊断IVCD颅内动脉狭窄的"金标准",对比DSA,TCD、MRA在诊断ICVD颅内动脉狭窄上具良好一致性,且MRA与DSA的一致性相对更佳。     

3D-DSA、TCD及颈动脉超声对颈动脉系统TIA的诊断价值

探讨三维数字减影血管造影(3D-DSA),经颅多普勒(TCD)和颈动脉超声对颈动脉系统短暂性脑缺血发作(TIA)的诊断价值.方法 对63例颈动脉系统患者进行3D-DSA、TCD和颈动脉超声检测.观察其异常情况.结果 颈动脉3D-DSA异常18例(28.6%),脑3D-DSA异常48例(76.2%),二者均异常12例,大多为颈动脉轻-重度狭窄;TCD异常45例(71.4%,此45例脑3D-DSA也异常);颈动脉超声异常24例(38.1%,其中颈动脉3D-DSA异常18例).结论 3D-DSA、TCD和颈动脉超声3种方法联合应用,可对颈动脉系统的TIA病因及诊断作出客观评价.DSA是评价头颈部血管狭窄和选择治疗方案的金标准,它对缺血性脑血管病的进一步治疗起着重要的作用.     

缺血性脑血管病DSA和TCD的对比分析

为探讨数字减影血管造影(DSA)与经颅多普勒超声(TCD)在缺血性脑血管病中的应用价值,选取经影像学检查确诊的缺血性脑血管病患者46例,于住院的1周内行TCD和DSA检查,比较两种方法对脑血管狭窄及斑块的检测结果。结果,46例患者中共检查血管518条,TCD发现狭窄血管84条,其中76条与DSA诊断一致,但在TCD检查正常的血管中DSA发现血管狭窄19条,显示TCD诊断血管狭窄的敏感性80.0%,特异性97.5%,假阳性率8.3%,假阴性率4.4%。认为TCD对诊断脑内动脉狭窄具有较高的敏感性和特异性,但是由于诊断方法和标准不统一容易出现误差,临床上应该与DSA等检查结合应用以便更好地指导临床诊断和治疗。     

经颅多谱勒超声和脑血管造影对缺血性脑血管病诊断的对比研究

目的:观察经颅多谱勒超声(TCD)和脑血管造影(DSA)对缺血性脑血管病诊断的差异性。方法:收集40例缺血性脑血管病患者,均行TCD和DSA检查。结果:共检查血管440条,以DSA为标准,TCD诊断血管狭窄的敏感性是88.4%,特异性是98.7%,假阳性是7.6%,假阴性是2.1%。结论:TCD对诊断颅内血管狭窄具有较高的特异性和敏感性,对缺血性脑血管病的临床筛选和早期诊断具有较高的临床价值。     

经颅多普勒超声评价颅内动脉狭窄的价值

目的 评价经颅多普勒超声(TCD)在颅内动脉狭窄诊断中的临床应用价值.方法 以数字减影血管造影(DSA)为金标准,58例缺血性脑血管病患者为研究对象.用DSA与TCD同步、双肓地测量,检查内容为血流速度、脉动指数、阻力指数及管腔狭窄程度,最后将结果进行比较.结果 TCD检测敏感性是87.5%,特异性达95.6%,阴性预测值97.5%,准确度94.2%,2种检查方法相关性为0.74.结论 TCD对颅内动脉狭窄具有较高的敏感性、特异性和检出准确率.与DSA的相关性较好,是评价颅内外动脉狭窄的一种有效手段.     

彩色多普勒超声与DSA诊断缺血性脑血管病患者颅外段颈动脉狭窄的对照研究

目的：：探讨彩色多普勒超声( CDFI)和数字减影血管造影( DSA)在缺血性脑血管病患者颅外段颈动脉狭窄诊断中的价值。方法：选择50例缺血性脑血管病患者,分别行CDFI与DSA检查,以DSA检查结果为金标准,分析二者检查结果的一致性。结果：颈动脉狭窄CDFI检出率84.00％、DSA为76.00％,差异无统计学意义( P>0.05);两种方法检查显示颈动脉狭窄程度比较,差异无统计学意义( P>0.05)。 CDFI检查显示颈动脉狭窄程度与DSA具有较好的一致性( Kappa值＝0.7512,P<0.05)。 CDFI检查诊断颈动脉的敏感性为88.10％,特异性为87.50％,准确性为88.00％,阳性预测值为97.37％,阴性预测值58.33％。结论：CDFI在颈动脉狭窄检出率及狭窄程度判定与DSA具有较好的一致性,无创伤,可重复好,适合于颅外段颈动脉狭窄的筛查。     

CTA与超声对缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化的诊断价值比较

目的:比较计算机断层扫描血管成像(CTA)与超声对缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化的诊断价值。方法:回顾性分析2016年2月至2018年12月行CTA及超声检查并经数字减影血管造影(DSA)确诊的78例缺血性卒中患者的临床资料。以DSA检查结果为诊断金标准,比较CTA与超声对颈动脉狭窄、颈动脉粥样硬化斑块的检出率。结果:78例缺血性卒中患者经DSA检查的468段颈动脉节段中,狭窄节段175段(37.39%);CTA与超声对颈动脉狭窄检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);CTA斑块总检出率为92.42%(122/132),明显高于超声的74.24%(98/132),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CTA对缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化斑块类型的检出率高于超声。     

联合颈动脉彩色多普勒和经颅多普勒检测颅内外动脉狭窄结果分析

目的探讨彩色多普勒超声(color Doppler flow imaging,CDFI)与经颅多普勒超声(transcranial Dopplersonography,TCD)联合应用在诊断颅内外动脉狭窄的临床价值。方法对102例缺血性脑血管病患者在数字减影血管造影(digital substraction angiography,DSA)检查前分别行CDFI、TCD检查,其中37例经脑血管造影确定为颈内动脉(ICA)单、双侧狭窄或闭塞,48例颅内动脉狭窄或闭塞。以DSA为标准,计算CDFI、TCD及二者联合检测结果的符合率。结果单用CDFI诊断符合率为93.1%(190/204)、单用TCD为96.2%(1275/1326),二者联合检测CDFI诊断符合率为96.6%(197/204)、TCD为98.4%(1305/1326)。结论CDFI和TCD的联合应用能明显提高对颅内外动脉狭窄诊断的准确性。     

颈动脉狭窄TCD、颈动脉超声、CTA诊断价值探讨

目的：分析比较经颅多普勒（TCD）、颈动脉超声检查、多层面螺旋CT血管成像（CTA）对颈动脉狭窄、闭塞的诊断价值及其在缺血性脑血管病二级预防中的意义。方法：收集790例缺血性脑血管病病例资料,均行TCD检查,将其中经颈动脉超声检查200例、CTA检查26例,诊断为颈动脉狭窄的影像检查结果与TCD检查结果作比较分析。结果：⑴790例患者中,TCD检出提示为血管狭窄异常人数为570例,阳性率为72.2%;⑵与颈动脉超声检查比较,TCD对颈动脉中重度以上狭窄的检查阳性率为79%;⑶与CTA检查比较,TCD诊断颈动脉狭窄的阳性检出率为75%,特异性为100%。结论：TCD对颅外段ICA中、重度狭窄、闭塞的患者具有较好的敏感性和特异性,在缺血性脑血管病二级预防中可作为首选筛查方法,颈动脉超声和CTA是明确诊断合适的后续方法。     

49例缺血性脑血管病DSA和TCD的分析

目的观察脑血管造影（DSA）和经颅多普勒超声（TCD）在缺血性脑血管病诊断中的差异性。方法收集49例缺血性脑血管病例,均行DSA与TCD检查。结果共检查血管913条。以DSA为标准,TCD诊断血管狭窄的敏感性是86.8%,特异性是97.1%,假阳性是8.1%,假阴性3.1%。结论 TCD在诊断颅内外血管狭窄方面具有较强的敏感性与特异性,对缺血性脑血管病的临床筛选和早期诊断有较高的临床价值。     

DSA和超声检查颈动脉粥样硬化230例对比分析

目的:探讨超声与数字减影血管造影(DSA)诊断颈动脉粥样硬化性狭窄的差异。方法:对230例缺血性脑血管病患者(短暂性脑缺血发作60例,脑梗死170例)行全脑DSA检查,并与术前颈部血管彩超结果做对比分析。结果:颈动脉超声对颅外颈动脉狭窄及闭塞的诊断与DSA相比无显著性差异(P>0.05),但对早期动脉粥样硬化内膜增厚的检查二者有显著性差异(P<0.05)。结论:DSA和颈动脉超声检查在颈动脉管腔狭窄程度的评价中互有优势,颈动脉超声检查适用于高危人群的初筛。