带蒂皮瓣不同时间断蒂修复手外伤皮肤缺损的对比分析

目的:探讨带蒂皮瓣不同时间断蒂修复手外伤皮肤缺损的对比效果。方法:选取收治的63例手外伤皮肤缺损患者临床资料,依据不同时间断蒂进行分组,A组30例和B组33例。结果:两组带蒂皮瓣不同时间断蒂修复手外伤皮肤缺损术后功能评价,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:带蒂皮瓣选择正确的时间断蒂,对于提高修复手外伤皮肤缺损效果具有重要的意义和价值。     

腹部带蒂皮瓣修复治疗手外伤软组织损伤的临床疗效研究

目的探讨腹部带蒂皮瓣修复治疗在手外伤软组织损伤患者临床治疗中的应用效果。方法选取2013年7月~2014年7月期间我院收治的手外伤软组织损伤患者74例。所有患者均采用腹部带蒂皮瓣修复术进行治疗。对照组患者于术后3周断蒂,而研究组患者于术后2周断蒂。对两组患者临床治疗效果及皮瓣相关指标进行比较。结果两组患者皮瓣存活率均为100.00%。与对照组相比,研究组住院时间明显缩短,仅(15.43±3.01)d;住院费用明显降低,仅(10946.87±498.56)元,差异均具有统计学意义(P<0.05)。另外,与对照组相比,研究组皮瓣色泽正常率、毛细血管反应正常率以及针刺皮瓣出血率均有所提高,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论腹部带蒂皮瓣修复手外伤软组织损伤具有较好的临床效果,能够有效提高患者的生活质量,同时术后2周断蒂可明显缩短患者住院时间并减少住院费用,从而减轻了患者的经济负担,但其远期效果仍需通过进一步随访进行证实。     

腹部带蒂皮瓣修复老年人手部及前臂软组织缺损

目的:探讨腹部带蒂皮瓣修复老年人手部及前臂软组织缺损的疗效。方法:自2000年~2010年采用带蒂腹部皮瓣一期或延期一期修复老年人手和前臂外伤致软组织缺损78例,切取皮瓣面积(2 cm×6 cm)~(10 cm×22 cm),供区均直接闭合,术后3~4周断蒂。结果:所有患者皮瓣均成活,疗效满意。结论:带蒂腹部皮瓣设计简单、操作方便、成活率高,是修复老年人手及前臂软组织缺损的一种可靠方法。     

马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣修复治疗手及前臂皮肤软组织烧伤缺损的临床观察

目的:观察马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣修复治疗手及前臂皮肤软组织烧伤缺损的临床效果。方法:选择114例手及前臂皮肤软组织烧伤缺损患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各57例。对照组采用腹部带蒂皮瓣修复治疗,观察组在对照组基础上给予马来酸桂哌齐特治疗。比较两组皮瓣成活率、皮瓣感染率、住院时间、皮瓣断蒂时间,随访3个月,比较两组皮瓣感觉功能恢复情况。结果:观察组皮瓣成活率为92.98%(53/57),高于对照组的73.68%(42/57);皮瓣感染率为3.51%(2/57),低于对照组的14.04%(8/57),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组住院时间、皮瓣断蒂时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,观察组皮瓣感觉功能恢复情况优于对照组(P<0.05)。结论:马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣修复治疗手及前臂皮肤软组织烧伤缺损,能明显提升皮瓣存活率,减少皮瓣感染,加速患者康复。     

胸腹带蒂皮瓣修复术与穿支皮瓣修复法治疗手外伤软组织缺损的效果比较

目的:探讨胸腹带蒂皮瓣修复术与穿支皮瓣修复法治疗手外伤软组织缺损的效果。方法:将2014年8月至2017年6月我院接诊的84例手外伤软组织缺损患者纳入本研究。按照随机数字表法均分为观察组和对照组各42例,对照组:胸腹带蒂皮瓣修复术。观察组:穿支皮瓣修复法。观察治疗效果。结果:观察组治疗后IL-6、IL-8、TNF、LPS水平低于治疗前和对照组(P0.05)。观察组平均愈合时间、抗菌药物使用时间低于对照组,组织病理学评分高于对照组(P0.05)。观察组治疗总优良率80.95%高于对照组的50.00%(P0.05)。结论:穿支皮瓣修复法治疗手外伤软组织缺损效果较好,患者IL-6、IL-8、TNF、LPS水平改善较好,平均愈合时间、抗菌药物使用时间低,组织病理学评分较高,临床应用价值较高。     

腹部带蒂皮瓣治疗手及前臂皮肤软组织烧伤缺损的效果研究

目的:研究手及前臂皮肤软组织烧伤缺损用腹部带蒂皮瓣治疗法的效果.方法:收集2015年1月至2016年11月间该院接诊的手及前臂皮肤软组织烧伤缺损病患72例,利用投掷子法对所选病例进行分组:A、B两组各36例.A组联合应用马来酸桂哌齐特与腹部带蒂皮瓣手术治疗方案,B组应用股前外侧皮瓣修复治疗方案,观察两组皮瓣的存活情况,比较皮瓣断蒂时间等指标.结果:A组的皮瓣存活率为94.44%,比B组的69.44%更高,组间差异显著(P<0.05);A组的皮瓣断蒂时间为(21.9±2.8)d,明显比对照组的(28.6±2.24)d短,组间差异显著(P<0.05);A组的皮瓣感染率为2.78%,较B组的11.11%显著降低(P<0.05).结论:对手及前臂软组织烧伤缺损病患进行腹部带蒂皮瓣治疗,可显著提高皮瓣的存活率,缩短皮瓣断蒂时间,减少皮瓣感染风险.     

带蒂腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损的疗效观察

目的探讨带蒂腹股沟皮瓣修复手部软组织缺损的效果。方法将64例手部软组织缺损患者中采用带蒂腹股沟皮瓣手术修复者设为观察组（26例）,采用带蒂腹部皮瓣手术修复者设为对照组（38例）。对两组手术时间、皮瓣大小、皮瓣外形、皮瓣蒂部并发症及手功能评价进行比较。结果两组患者手术时间、皮瓣大小、皮瓣蒂部并发症发生率及手功能评价优良率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论带蒂腹股沟皮瓣设计方便,皮瓣面积大,蒂部成管状便于术后管理,术后蒂部并发症发生率小,是手部软组织缺损较好的治疗方法。     

穿支皮瓣与腹部带蒂皮瓣治疗手外伤皮肤软组织缺损疗效比较

目的 通过比较手外伤皮肤软组织缺损患者接受穿支皮瓣与腹部带蒂皮瓣治疗的临床效果,探讨2种治疗方案的优缺点及适应证。 方法 选择武冈市人民医院2017年6月—2019年6月收治的42例手外伤皮肤软组织缺损患者作为研究对象。根据选用皮瓣不同分为2组:A组(21例)接受腹部带蒂皮瓣,B组(21例)接受穿支皮瓣,比较2组创面愈合时间、术后并发症发生情况以及患肢功能恢复情况。 结果 所有患者均获得随访,随访时间3~16个月,平均6.8个月。B组的皮瓣修复优良率为100.0%,显著高于A组的66.7%(χ2=6.171,P=0.013),B组愈合时间为(18.4±1.2)d,较A组的(35.9±1.4)d显著缩短(t=42.895,P<0.001)。B组术后发生感染、皮肤坏死等并发症的发生率为4.8%,显著低于A组的52.4%(χ2=11.667,P<0.001)。采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定标准评价术后效果,A组功能恢复及格率为66.7%,B组功能恢复及格率为95.2%,差异有统计学意义(χ2=5.559,P=0.018)。 结论 相比腹部带蒂皮瓣,穿支皮瓣对手外伤皮肤软组织缺损修复效果更加理想,且愈合时间较短、并发症较少,值得推荐。但对于基层医院尚未开展显微外科技术的情况下,腹部带蒂皮瓣不失为治疗手部皮肤软组织缺损的替代选择。      

马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣治疗手及前臂皮肤软组织烧伤缺损患者的效果观察

目的探讨马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣治疗对手及前臂皮肤软组织烧伤缺损患者神经功能缺损评分的影响。方法选取我院2014年5月~2016年5月收治的手及前臂皮肤软组织烧伤缺损患者80例,依据随机数字表法将患者分为马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣治疗组(联合治疗组,n=40)和股前外侧皮瓣修复治疗组(单独治疗组,n=40),对两组患者的皮瓣成活情况、皮瓣感染情况、皮瓣断蒂时间、神经功能缺损评分进行统计分析。结果联合治疗组患者的皮瓣成活率[95.0%(38/40)]显著高于单独治疗组[72.5%(29/40)](P0.05),皮瓣感染率[5.0%(2/40)]显著低于单独治疗组[27.5%(11/40)](P0.05),皮瓣断蒂时间显著短于单独治疗组(P0.05),神经功能缺损评分显著低于单独治疗组(P0.05),感觉恢复优良率[87.5%(35/40)]显著高于单独治疗组的17.5%(7/40)(P0.05),屈伸功能受限率[2.5%(1/40)]显著低于单独治疗组的12.5%(5/40)(P0.05),住院时间显著短于单独治疗组(P0.05)。结论马来酸桂哌齐特联合腹部带蒂皮瓣治疗能够显著降低手及前臂皮肤软组织烧伤缺损患者的神经功能缺损评分。     

带蒂皮瓣修复手外伤皮肤软组织缺损的护理

外伤致手部皮肤软组织缺损,临床上很常见。如治疗不当可致创面及骨骼感染,以致功能障碍。我科自1998-01～2004-10,应用腹部及前臂带蒂皮瓣修复手部皮肤软组织缺损21例。现将护理体会介绍如下。1临床资料本组21例,男性16例,女性5例。年龄18～46岁。致伤原因:切割伤、压榨伤、电击伤、绞伤、夹伤等。其中,应用腹部带蒂皮瓣修复手部皮肤软组织缺损15例,应用前臂带蒂皮瓣修复手部皮肤软组织缺损6例,术后2～3周断蒂,皮瓣全部成活,获得满意外观与功能。2护理2.1术前护理手外伤往往皮肤软组织受到不同程度的污染,有时伴有复合组织伤,伤后需及时彻底…     

腹部带蒂的薄皮瓣修复上肢关节皮肤软组织缺损

目的探索修复上肢关节部位皮肤软组织缺损的理想方法。方法本组12例病人，烧伤和外伤后，手部及肘关节严重的瘢痕挛缩，切除瘢痕，彻底松解后，出现皮肤软组织缺损，肌腱、骨外露，应用腹部带蒂薄皮瓣移植修复后固定，二次断蒂。结果术后21天后断蒂，12例皮瓣全部成活。切口愈合后，配合功能锻炼，关节活动明显改善，随访3～24个月，肘关节及手功能恢复满意。结论上肢关节处烧伤和外伤后皮肤软组织缺损所致功能障碍，应用腹部带蒂薄皮瓣修复，关节功能恢复良好，外形满意，值得推广。     

腹部带蒂皮瓣移植修复手指外伤的护理

目的:探讨腹部带蒂皮瓣移植修复手指外伤的临床护理方法。方法:加强对行腹部带蒂皮瓣移植修复手指软组织缺损32例患者的术前、术后护理。结果:皮瓣断蒂时间为21～22d,平均住院天数为26d,因皮瓣血运障碍2例,感染1例,其余皮瓣完全成活。结论:通过对32例腹部带蒂皮瓣移植术患者的术前、术后的悉心护理及观察病情,使患者患指的功能得到最好的康复,疗效满意。     

腹部带蒂皮瓣在修复手外伤中的临床应用

目的探讨腹部带蒂皮瓣在修复手外伤中的临床应用。方法本实验选取了60例在2010年12月份到2011年12月份在我科室进行治疗的手外伤患者为对象进行研究,观察患者手术后的改善和恢复情况。结果断蒂时间为术后3-4周左右,断蒂之后皮瓣全部成活的患者有59例,比率为98.33%,有1例患者出现了皮瓣周边坏死现象,在经过后期换药后自行愈合了。结论应用腹部带蒂皮瓣在修复手外伤中的效果较好,患者术后皮瓣成活率较高,感染率较低,绝大部分患者对手术结果比较满意,因此建议在手外伤皮瓣修复的患者中广泛应用。     

筋膜蒂皮瓣与腹部带蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的效果比较

目的对比筋膜蒂皮瓣与腹部带蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的效果。方法选取手指皮肤软组织缺损患者176例,按照随机方式分为筋膜蒂皮瓣组和腹部带蒂皮瓣组各组为88例。筋膜蒂皮瓣组采用筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损,腹部带蒂皮瓣组则采用腹部带蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损。比较两组患者临床疗效。结果筋膜蒂皮瓣组有屈伸功能受限5例、有耐磨程度感觉5例;感觉恢复优47例、良31例、差10例。腹部带蒂皮瓣组有屈伸功能受限12例、有耐磨程度感觉57例;感觉恢复优0例、良14例、差74例。术后皮瓣成活良好患者为170例,出现筋膜蒂皮瓣坏死现象4例,腹部带蒂皮瓣坏死2例;皮瓣成活伤口愈合状况良好。术后随访6~12个月,患指行筋膜蒂皮瓣术组术后在整体外观、耐磨性及屈伸功能等方面,恢复状况与采用腹部带蒂皮瓣组相比,效果明显优于后者,其中坏死皮瓣6例,经过换药并行植皮,恢复效果良好。结论采用筋膜蒂皮瓣修复手指皮肤软组织缺损在临床综合疗效方面明显优于腹部带蒂皮瓣术。     

穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损患者的效果

目的:观察穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损患者的效果。方法:选取95例手外伤软组织缺损患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组47例与研究组48例。对照组采用胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,研究组采用穿支皮瓣修复术治疗,比较两组手外伤软组织缺损修复优良率、并发症发生率、抗菌药物使用时间、伤口愈合时间、住院时间、治疗前和治疗1周后炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平和视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:研究组手外伤软组织缺损修复优良率为95.84%(46/48),明显高于对照组的78.72%(37/47),差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.08%(1/48),明显低于对照组的17.02%(8/47),差异有统计学意义(P<0.05);研究组抗菌药物使用时间、伤口愈合时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损患者可提高手外伤软组织缺损修复优良率,降低并发症发生率、炎性因子水平和VAS评分,以及缩短抗菌药物使用时间、伤口愈合时间和住院时间,其效果优于胸腹带蒂皮瓣修复术治疗。     

两种皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床对比研究

目的对比胸腹带蒂皮瓣修复术和穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损的临床疗效。方法研究对象选自我院2014年5月~2016年12月收治的68例手外伤软组织缺损患者,采取随机数字表将其分成两组,每组34例。观察组采用穿支皮瓣修复术治疗,对照组采用胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,对比两组手术疗效及并发症发生情况、手术前后血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平变化情况。结果观察组治疗后优良率为85.29%,与对照组的47.06%相比明显上升(P0.01)。观察组创面平均愈合时间及抗生素使用时间均显著短于对照组(P0.01)。两组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前显著下降(P0.01),观察组下降更明显(P0.01)。两组并发症发生率对比无统计学差异(P0.05)。结论在手外伤软组织缺损的修复治疗方面,穿支皮瓣修复术相对于胸腹带蒂皮瓣修复术疗效更为确切,其能有效抑制炎性反应,加快创面愈合。     

穿支皮瓣修复术治疗手外伤患者软组织缺损的临床价值研究

目的 探讨穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床价值.方法 选取100例接受治疗手外伤软组织缺损患者的临床资料进行了回顾性分析,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受胸腹带蒂皮瓣修复术治疗,实验组接受穿支皮瓣修复治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果 50例实验组手外伤软组织缺损患者整体的治疗效率为94%,50例对照组手外伤软组织缺损患者整体的治疗效率为74%,手外伤软组织缺损两组患者临床治疗的整体效率比较分析差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在手外伤软组织缺损疾病的临床治疗中应用穿支皮瓣修复技术,治疗的效率和症状改善情况较为理想,因而值得广泛推广应用.     

38例手外伤软组织缺损任意皮瓣修复的临床观察

目的观察采用任意皮瓣修复手外伤软组织缺损的疗效。方法回顾性分析我院近年来收治的38例手外伤软组织缺损患者的临床资料。结果38例手外伤软组织缺损患者,经任意皮瓣修复,术后3周断蒂,断蒂后皮瓣全部成活,2例发生皮瓣边缘坏死,经换药后,自行愈合。术后继续随访3～12个月,移植皮瓣颜色与正常皮肤接近,弹性佳,皮瓣无色素沉着,无挛缩,手外形恢复良好,屈、伸指正常,拇指对掌功能正常,能应付日常活动。结论任意皮瓣在修复手外伤软组织缺损时,感觉功能恢复较慢,但具有方法简单,皮瓣成活率高,功能影响小的优点,值得临床上推广应用。     

腹部带蒂皮瓣移植修复手外伤的护理体会

目的：总结科学的护理方法提高腹部带蒂皮瓣移植修复手外伤的成活率,提高手术效果。方法：对36例腹部带蒂皮瓣移植修复手外伤者做好术前、术后各项护理。结果：36例术后皮瓣均成活,并顺利断蒂,肢体功能恢复良好。结论：科学的护理是腹部带蒂皮瓣移植修复手外伤成功的有力保障。     

腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者的护理效果

目的探讨腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者的护理效果。方法选择我院2015年6月至2016年6月收治的手外伤患者80例,均给予腹部带蒂皮瓣修复治疗。按照随机数字表法分为观察组(40例,整体护理干预)和对照组(40例,常规护理干预)。对照组行术后常规护理干预。观察组在常规护理干预基础上给予更加全面的护理干预措施,观察康复效果。结果两组治疗前MMT比较差异不显著,P0.05;治疗后观察组MMT明显优于对照组,且观察组TAM优良率达87.5%,明显优于对照组67.5%,组间比较,均差异有显著性,P0.05;治疗后观察组各维度得分均明显高于对照组,组间比较,差异显著,P0.05;观察组满意度90.0%明显高于对照组77.5%,组间比较,差异显著,P0.05。结论整体护理应用于腹部带蒂皮瓣修复手外伤患者,能够加强手术效果,提高患者的质量和护理满意,临床应用效果显著。