妊娠合并糖尿病

本文就我院近5年来收治的103例妊娠合并糖尿病患者的临床资料进行分析,探讨妊娠合并糖尿病对母儿的影响.     

妊娠合并糖尿病对胎儿的影响及处理策略

目的:探讨妊娠合并糖尿病对胎儿的影响及处理策略.方法:将我院60名妊娠期合并糖尿病产妇随机分为研究1组和研究2组,每组30例,研究1组,妊娠期进行干预治疗;研究2组妊娠期未进行干预治疗.并随机选取同期血糖筛查正常的孕妇30例作为对照组.对三组孕妇妊娠结局进行比较.结果:研究1组胎儿并发症低于研究2组,其中巨大儿、胎儿窘...     

妊娠合并糖尿病对母儿的不良影响

妊娠合并糖尿病是一种常发生在妊娠中晚期的严重疾病,是在妊娠过程中首次发生或发现的糖代谢异常,其发生率呈逐年上升趋势,国内发生率大约为1%。其发病和饮食结构变化、体力活动减少、环境污染和医疗水平的提高是密不可分的,如果未能及时治疗病死率可达50%,对母婴健康产生严重危害。如何正确地诊断和治疗妊娠合并糖尿病对保证妊娠期母婴安     

胰岛素不同给药时间对妊娠合并糖尿病孕产妇妊娠结局的影响

目的 探究胰岛素不同给药时间对妊娠合并糖尿病孕产妇妊娠结局的影响.方法 选取分娩的妊娠合并糖尿病孕产妇122例,按照胰岛素不同给药时间分为A组(孕<32周)和B组(孕>32周),各61例,在给予糖尿病饮食和指导适当运动的基础上加用胰岛素治疗,在治疗期间监测两组孕产妇的血糖变化、妊娠并发症和新生儿并发症的发生情况.结果 治疗期间分娩时,A组孕产妇空腹血糖(4.70±1.10)mmol/L,餐后2 h血糖(7.10±1.52)mmol/L,均明显低于B组孕产妇,差异有统计学意义(P<0.05).A组孕产妇妊娠期高血压21例、死产1例,产后出血及感染2例,发生率均明显低于B组孕产妇,差异有统计学意义(P<0.05).A组新生儿巨大儿3例、新生儿低血糖1例、新生儿窒息2例,发生率均明显低于B组孕产妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在孕32周之前加用胰岛素治疗能够明显控制妊娠合并糖尿病孕产妇的血糖水平,改变孕产妇与新生儿的结局,且安全性高,值得在临床上推广使用.     

不同时期胰岛素治疗妊娠合并糖尿病后的妊娠结局

目的 探讨在妊娠的不同时期给予妊娠合并糖尿病患者胰岛素治疗所致的母婴结局.方法 选择我院2011年5月至2013年6月收治的52例妊娠合并糖尿病的临床资料,其中28例在妊娠32周之前给予合理剂量的胰岛素治疗,设为早期诊断治疗组;另外24例在妊娠32周之后给予合理剂量的胰岛素治疗,设为晚期诊断治疗组.对比2组患者的妊娠结局、孕妇的子宫血流动力学参数差异、妊娠期高血压发生率及2组患者的新生儿结局.结果 上述52例妊娠合并糖尿病经过临床胰岛素治疗及相应的饮食治疗后病情基本稳定,血糖均控制在正常值范围.但早期诊断治疗组孕妇早产及剖宫产的发生率显著高于晚期诊断治疗组（P＜0.05）;早期诊断治疗组新生儿酮症、胎儿窘迫、巨大儿的发生率显著低于晚期诊断治疗组（P＜0.05）;2组孕妇的妊高症发生率差别无统计学意义（P＞0.05）.2组孕妇的子宫动脉血流指数S/D值差异无统计学意义（P＞0.05）,晚期诊断治疗组患者阻力指数（resistance inde,RI）,搏动指数（pulsatility index,PI）高于早期诊断治疗组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 妊娠期间给予妊娠合并糖尿病患者合理剂量的胰岛素治疗可显著改善患者病情、控制血糖.在妊娠32周之前给予胰岛素治疗,可显著改善新生儿生产结局,对孕妇剖宫产及早产起到一定程度的促进作用,但对妊娠合并糖尿病的具体治疗给药方案仍需进一步临床验证.     

妊娠合并糖尿病对胎儿的影响及处理策略

妊娠合并糖尿病对胚胎、胎儿的影响妊娠期糖尿病对胎儿的影响主要与血糖控制情况相关,而孕前糖尿病对胎儿的影响除与血糖控制情况密切相关外,还与糖尿病发病年龄、病程、有无血管病变相关。胚胎、胎儿发育分为三个阶段：①胚细胞阶段（受精至第二周末）;②胚胎阶段（第三周至第八周）;     

妊娠合并糖尿病的诊治进展

妊娠合并糖尿病（ gestation diabetes mellitus, GDM ）早诊断和治疗可降低母儿严重并发症,本文就GDM的诊断及治疗进展进行综述。     

妊娠合并糖尿病的发病相关因素研究进展

妊娠合并糖尿病(GDM)是一种严重危害母婴健康的疾病。目前对其发病机制尚不明确,该研究分别从IR(或胰岛素敏感性降低)和胰岛素分泌相对减少两方面,对GDM发病机制研究资料综述如下,旨在为临床防治工作提供参考信息。     

Ⅱ型糖尿病合并高血压56例胰岛素测定的临床意义

据WHO报道糖尿病(简写DM)患者中,高血压(简写HT)的患病率为20%～40%,我院报告为30%。为拓宽对DM并HT及DM并发冠心病的治疗思路,我们对DM合并HT分别与正常人和DM无HT的患者空腹胰岛素水平及其并发症进行了比较。     

妊娠合并糖尿病产妇的分析

<正>妊娠合并糖尿病有2种情况:一种为妊娠前已有糖尿病的妊娠患者(即糖尿病合并妊娠),另一种为妊娠期首次出现或发现的妊娠期糖尿病。1妊娠对糖尿病的影响:妊娠可以使隐性糖尿病显性化,使原来无糖尿病者发生妊娠期糖尿病,使原来糖尿病患者病情加重。妊娠期血容量增加、血液稀释,胰岛素相对不足。随着妊娠的进展,抗胰岛素样物质(如胎盘生乳素、雌激素、孕激素等)增加,使母体对胰岛素的需要量较非孕时增加近1倍。     

妊娠期糖尿病47例临床分析

目的探讨妊娠期患者预防糖尿病的措施。方法以在广西医科大学第四附属医院2005~2006-08诊断为妊娠期糖尿病(GDM)的47例作为研究组,与同期103例非患者作为对照组回顾性分析其临床经过,运用SPSS软件统计,探讨GDM对母婴的影响。结果两组比较羊水过多、妊高征、早产、胎儿窘迫和巨大儿有显著意义(P<0.05),剖宫产率与对照组相比也有显著意义(P<0.05),产后感染、酮症酸中毒、羊水过少无显著意义(P>0.01),死胎和畸形儿发病率没有显著意义(P>0.05)。结论提示GDM的母婴并发症明显增加。进行糖尿病筛查,及时发现妊娠期糖尿病,较好控制血糖,加强围生期GDM孕妇的管理,可降低GDM母婴的并发症和降低剖宫产率。     

妊娠期糖尿病血糖水平与不良妊娠结局的关系研究

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)血糖水平与不良妊娠结局的关系。方法:回顾性分析我院收治的146例GDM孕妇,其中血糖控制理想者93例,血糖控制不理想者53例,随机选取同期90例正常孕妇作为对照组,观察并比较三组孕妇妊娠结局、围产儿结局及并发症的发生情况。结果:三组产褥感染、新生儿低血糖、胎儿生长受限发生率无统计学差异(P>0.05),血糖控制理想组妊高征、羊水过多、产后出血、剖宫产、早产儿、巨大儿、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率显著低于血糖控制不理想组(P<0.05),而与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:对GDM应早筛查、早诊断、及时治疗,控制血糖在理想范围内,可明显降低GDM孕妇及围产儿并发症的发生率。     

妊娠期糖尿病的胎儿心电图改变特点及临床意义

目的:通过回顾性分析我院200例妊娠期糖尿病(GDM)胎儿心电图改变特点,探讨GDM患者胎儿心电图(FECG)改变特点及临床意义。方法:对200例GDM(GDM组)与200例健康孕妇(健康组)胎儿心电图进行回顾性对比分析。结果:GDM组检测出异常FECG112例(56%),对照组38例(19%),异常检出率明显高于正常对照组(P<0.01)。结论:GDM对胎儿心脏有明显影响,异常心电图检出率高,特点是以胎儿心律不齐、FQRS增宽、FQRS高电压最为常见。因此对于GDM孕妇应加强胎儿心电监测。     

妊娠期糖调节受损与妊娠结局的关系

目的　探讨妊娠期糖调节受损,即妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠糖耐量异常(GIGT)与妊娠结局的关系。方法　2 4 2 1例孕妇行5 0 g葡萄糖筛查,对342例异常者行75g葡萄糖耐量试验(OGTT) ,确诊糖耐量异常者(GIGT组) 12 4例,妊娠期糖尿病者(GDM组) 5 9例并与对照组15 0例分别比较妊娠结局。结果　糖尿病家族史、体重指数、年龄与孕妇GIGT ,GDM的发生有关联,两组患者妊娠高血压综合征、羊水过多、巨大儿、新生儿病率的发生率明显高于对照组(P <0 .0 5 ) ,且两组对妊娠结局的影响无明显差异。结论　GDM与GIGT均能对妊娠造成不同程度的危害,应引起重视。     

动态血糖监测及葡萄糖目标范围内时间对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响研究

背景　妊娠期糖尿病（GDM）是一种临床常见疾病,我国GDM的发病率为12.8%~16.7%。因妊娠期血糖控制不佳或者血糖监测不严密,母婴并发症明显增加。动态血糖监测系统（CGMS）通过探头检测细胞间液葡萄糖浓度动态反映血糖的变化,弥补了传统末梢血糖监测的不足,能够更好地监测妊娠期血糖,有效地改善母婴结局。目的　探究动态血糖监测及葡萄糖目标范围内时间（TIR）对GDM患者妊娠结局的影响。方法　选取2019年9月至2021年3月于郑州大学第二附属医院内分泌科住院的GDM患者120例,根据血糖监测方法的不同分为动态血糖组（n=80）和末梢血糖组（n=40）。根据CGMS记录的72 h平均TIR值将动态血糖组分为TIR≥85%亚组和TIR<85%亚组。比较动态血糖组和末梢血糖组以及TIR≥85%亚组和TIR<85%亚组的妊娠结局。结果　动态血糖组和末梢血糖组羊水异常发生率、宫内感染发生率、新生儿身长、高胆红素血症发生率、新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;动态血糖组剖宫产发生率、早产发生率、胎盘早剥发生率、胎膜早破发生率、妊娠期高血压综合征发生率、新生儿体质量、低体质量儿发生率、巨大儿发生率低于末梢血糖组,新生儿胎龄高于末梢血糖组（P<0.05）。TIR≥85%亚组和TIR<85%亚组早产、胎盘早剥、胎膜早破、羊水异常、宫内感染、妊娠期高血压综合征、巨大儿、高胆红素血症、新生儿窒息发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;TIR≥85%亚组剖宫产发生率、新生儿体质量、新生儿身长低于TIR<85%亚组,新生儿胎龄高于TIR<85%亚组（P<0.05）。结论　对GDM患者实行动态血糖监测可为临床治疗提供连续血糖数据,有助于改善母婴结局;另外当TIR≥85%时,母婴获益程度更大。     

妊娠期糖尿病的胎儿心电图改变特点及临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）的胎儿心电图改变特点,分析其改变对临床研究的意义。方法选择该院从2008年1月—2010年1月收治的糖尿病妊娠期孕妇80例,并选择来该院做孕检的健康孕妇80例,分为观察组和对照组,对孕妇的胎儿做心电图检查,收集临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果妊娠期糖尿病的孕妇的胎儿心电图出现异常的有48例,占总数的60%,而对照组异常率仅为26.25%。两组的异常率有显著差异。结论孕妇妊娠期患有糖尿病对胎儿的心脏功能有一定的影响,心电图出现异常的可能性较高,孕检时要经常关注胎儿的心电图变化,尽早发现异常做相应处理。     

护理干预对糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫的应用体会

目的:探讨护理干预对糖尿病合并妊娠致胎儿窘迫的应用价值.方法:选择河南科技大学第一附属医院2017年12月—2020年3月期间收治的糖尿病合并妊娠孕妇120例作为资料,随机分组各60例,对照组行常规护理,观察组行个性化护理,测定护理前后患者血糖变化,观察两组胎儿窘迫发生情况.结果:护理后,观察组血糖控制良好,显著低于对...