维生素D与肌肉功能

维生素D是调节钙、磷及骨代谢平衡的重要因素,并与多种疾病的发生相关.目前维生素D缺乏已成为全球性的公共健康问题.维生素D缺乏可影响肌肉功能,导致肌力、平衡能力下降,使老年人骨折风险增加.补充维生素D能够改善肌肉功能、减少跌倒及骨折的发生.该文就维生素D的代谢、主要作用机制、维生素D缺乏的原因及后果、维生素D治疗等方面对维生素D与肌肉功能关系的基础及临床知识进行综述.     

运动员维生素D营养状况的相关研究

维生素D是人体必需的脂溶性类固醇化合物,它通过激素形式1,25-二羟维生素D3发挥生物效应。1,25-二羟维生素D3通过刺激肠钙吸收、动员骨钙、促进肾脏对钙、磷的重吸收,维持血钙在正常水平,以保证机体生理活动的正常运行。骨骼和肌肉健康是维护运动员运动能力的基本保障。维生素D缺乏,不仅可削弱骨骼稳定性、增加骨折风险,还能使肌肉的收缩功能减弱,直接影响运动员的竞技能力。目前,运动员维生素D营养状况的相关研究主要以欧美国家为主,未来希望有更多的研究评估我国运动员维生素D的营养状况及探讨相应的改善措施,以期提高我国运动健儿的运动成绩。     

孕期维生素D缺乏与儿童健康

维生素D属于脂溶性维生素,对儿童健康具有重要意义.其活性形式主要为1,25-二羟维生素D,通过与维生素D受体（VDR）结合发挥其生物学作用.VDR在全身多个系统器官组织表达,目前研究发现,维生素D缺乏除导致骨骼病变外,同时也可影响免疫、血液、神经等系统功能,与多种疾病的发生发展密切相关.胎儿体内维生素D与孕妇维生素D密切相关,孕妇维生素D是胎儿期及新生儿期维生素D的主要来源.大部分胎儿的1,25-二羟维生素D来源于胎盘转运的25羟维生素D和1,25-二羟维生素D[1].在中国,80%的孕妇维生素D缺乏,其缺乏程度与季节及地理位置存在一定相关性.在北京和香港地区的育龄妇女中,维生素D缺乏的发生率均超过90%.孕期维生素D缺乏的原因尚不完全明确,但大部分研究认为其可能与阳光照射时间、肥胖、孕妇基础疾病如妊娠期高血压等相关.大多数人认为,孕期维生素D缺乏与部分妊娠期并发症及胎儿、新生儿健康状况相关,事实上,除胎儿期及新生儿期外,孕期维生素D缺乏可能与整个儿童期的健康密切相关.     

儿童维生素D缺乏病诊疗

由于先天体内贮存不足(早产、多胎、孕期营养不良),维生素D摄入不足(紫外线照射不足、饮食缺乏维生素D等)和慢性消化道疾病造成的维生素D吸收不良等多种原因造成的维生素D缺乏,是儿童期一个重要的健康危险因素,影响儿童生长发育、智力发育和身心健康.     

妊娠期母体维生素D水平对胎儿骨代谢的影响

维生素D是调节胎儿骨代谢的重要激素,妊娠期母体维生素D水平与胎儿维生素D及钙水平有一定关系。季节、日光暴露、种族、户外活动量以及胎盘因素和体液调节因子等因素都会影响母胎维生素D水平。妊娠期母胎维生素D缺乏会影响胎儿骨强度、骨量和骨形态学,并且将持续影响儿童期骨量。为保证母胎合适的维生素D水平和胎儿的骨骼健康,妊娠期需补充合理剂量的维生素D。     

儿童维生素D缺乏病的诊疗体会

由于先天体内贮存不足(早产、多胎、孕期营养不良),维生素D摄入不足(紫外线照射不足、饮食缺乏维生素D等)和慢性消化道疾病造成的维生素D吸收不良等多种原因造成的维生素D缺乏,是儿童期一个重要的健康危险因素,影响儿童生长发育、智力发育和身心健康.目的 讨论儿童维生素D缺乏病的诊疗体会.方法 根据患儿临床表现与辅助检查结果进行诊断与治疗.结论 一般治疗以口服维生素D制剂为主,重症有并发症或口服有困难者,经多方研究后慎重肌注.     

维生素D与男性生殖的研究进展

维生素D是一个多功能信号分子,其主要生理作用是调节机体钙磷代谢和骨的矿物化。随着研究的深入,维生素D的靶器官增多,在睾丸、男性生殖道和人类精子均有维生素D受体和维生素D代谢酶的表达,提示维生素D对生殖具有重要作用。越来越多的研究证实,维生素D缺乏或者不足与男性生殖之间存在关联。其机制可能与减少性激素水平、降低精液质量、参与生殖肿瘤发生、发展等有关。该文从维生素D代谢及生理作用、维生素D与男性生殖各方面的关系进行综述,以便探究应用维生素D预防和辅助治疗男性不育的新视角。     

维生素D治疗结核病的机制及意义

当前结核病的疫情不容乐观,治疗更是愈加困难。近年来,维生素D在治疗结核病中的作用被重新关注。已经证实维生素D联合抗结核药物治疗预后优于传统治疗,而维生素D水平不足与结核病的发生确存在关联。维生素D的抗结核作用机制是多方面的,其活性产物可通过对多种细胞及细胞因子发挥作用,影响机体的免疫功能,从而影响结核病的发生。而维生素D受体的基因多态性也被证明与结核病的易患性存在关联。     

维生素D缺乏与心血管疾病关系的研究进展

维生素D是人体所需脂溶性维生素的一种。近年来研究显示,维生素D缺乏除与骨骼肌肉系统疾病、代谢性疾病、免疫系统疾病有关外,还与心血管疾病的发生相关,但其致病机制和影响程度尚不十分明确。本文主要综述了维生素D缺乏与高血压、心力衰竭、致命的心血管事件、房颤的关系。     

深圳市(盐田区)0～8岁健康儿童维生素D水平调查与分析

目的调查分析深圳市(盐田区)0~8岁健康儿童维生素D水平,为儿童保健与疾病预防提供参考依据。方法选择2012年2月-2014年1月来我院(体检科)门诊健康体检的1000例0~8岁儿童作为研究对象,清晨用真空干燥管无菌采集静脉血2 m L,测量血清中的25-羟维生素D3水平儿童家属填写调查问卷,了解受试儿童的健康情况及可能造成25-羟维生素D3缺乏的危险因素。结果深圳市(盐田区)0~8岁儿童总体处于25-羟维生素D3不足的状态,维生素D正常水平仅占整个人群的26.2%,维生素D水平不足的占50.8%,缺乏的占23.0%。性别、喂养方式与维生素D缺乏无关。年龄、户外活动、挑食及服用鱼肝油与儿童维生素D缺乏相关。其中挑食是造成深圳地区儿童维生素D缺乏的独立危险因素,规律进食鱼肝油及室外活动是保护性因素。结论深圳(盐田区)0~8岁儿童维生素D水平存在普遍的缺乏和不足,需卫生部门及家属积极采取措施。