慢性阻塞性肺疾病继发肺间质纤维化30例临床分析

随着对慢性阻塞性肺疾病（COPD）认识的不断深入,COPD继发肺间质纤维化（PIF-COPD）已引起重视。2001～2006年,我们对20例PIF-COPD患者进行回顾性分析。现报告如下。     

36例COPD患者医院肺部真菌感染易患因素分析

2002年1月～2006年12月，我院共收治慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者412例，其中36例住院期间发生肺部真菌感染，现对其临床资料进行回顾性分析。     

积极营养支持对老年COPD患者临床疗效的影响

目的探讨积极营养支持对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者临床疗效的影响。方法将128例老年COPD患者依据住院单双日随机分为观察组和对照组各64例,两组均常规行抗炎、解痉平喘、止咳化痰及吸氧等治疗。此外,观察组给予氨基酸、脂肪乳、白蛋白及葡萄糖等积极营养支持,对照组采用普通膳食。比较两组临床总有效率、平均住院天数、肺功能、营养状况、血清尿酸、住院期间病死率及并发症等指标。结果观察组临床总有效率明显高于对照组（P〈0．05）,平均住院天数明显少于对照组（P〈0．05）,营养状况、肺功能、血清尿酸指标优于对照组（P〈0．05）。结论在常规治疗基础上,积极营养支持可明显提高老年COPD患者的临床疗效,改善患者营养状况、肺功能,缩短住院天数。     

枣庄市慢性阻塞性肺疾病患者药物治疗调查分析

为规范慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的药物治疗,提高其治疗效果,2005年5～11月．笔者对枣庄市COPD患者药物使用的基本情况进行了调查。现报告如下。     

机械通气治疗老年COPD呼吸衰竭40例临床分析

慢性阻塞性肺疾病 (COPD)主要包括有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿和气道重建引起不可逆阻塞的支气管哮喘。COPD病人由于对低氧血症和高碳酸血症有一定的代偿功能和耐受性 ,多数病人经吸氧和抗感染等保守治疗可缓解症状。Ⅱ型呼衰 ,由于同时存在缺氧和二氧化碳 (CO2 )滞留 ,严重时导致患者意识不清 ,此时需要借助机械通气 ,维持有效肺泡通气量 ,改善换气功能。本文将本院应用机械通气成功救治 40例老年COPD伴严重呼吸衰竭者做一总结。1　临床资料1 1　一般资料　COPD患者 40例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 60～ 78岁 ,平均 ( 68 37…     

慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗和营养支持治疗

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种慢性呼吸系统疾病，患病率及病死率高，严重影响患者的劳动能力和生活质量。COPD是一种系统性疾病，不仅肺功能进行性下降，还可伴发全身性炎症、骨骼肌萎缩、体重下降，给患者带来严重的心理负担，影响患者的生存状态。肺康复治疗目前已成为治疗COPD的热点，在药物治疗的基础上进行康复锻炼及营养支持治疗已成为治疗COPD的主要方法。正确的康复治疗可以减轻COPD患者的症状，提高活动能力，改善生活质量。     

COPD患者合并医院感染50例临床分析

目的探讨COPD患者合并医院感染的临床特点及防治措施。方法对50例COPD患者医院感染情况进行回顾性分析。结果医院感染率为20．3％,病死率为26％,明显高于COPD患者非医院感染的病死率（P〈0．01）。感染部位以下呼吸道为主（78％）,其次为上呼吸道、泌尿道、胃肠道等。感染发生率与住院时间成正比。感染与长期连用多种抗生素有关。结论COPD患者医院感染发生率及病死率较高,在积极治疗基础疾病的同时,应合理使用抗生素,缩短住院时间,减少医院感染的发生。     

超高龄COPD患者30例临床分析

慢阻肺 (COPD)为老年常见病 ,本文总结 30例超高龄 (80岁以上 )老年患者病例资料 ,探讨超高龄慢阻肺的临床特点。1　临床资料1.1　一般资料　选择 80岁以上 COPD患者 30例作为观察对象 ,男 2 1例 ,女 9例 ,平均 82 .1± 3.4岁 ,其中气肿型 2 0例 ,支气管炎型 10例。选择 6 0～ 70岁的患者 30例作为对照 ,男 2 2例 ,女 8例 ,平均 6 5 .2± 3.1岁 ,其中气肿型 15例 ,支气管炎型15例。1.2 　临床表现1.2 .1　 病史　观察组病程 2 1.8± 13.7年 (两组 P>0 .0 5 )。吸烟率 6 3.3% ,平均吸烟指数 10 2 5 .8± 2 12 6 .1(两组 P>0 .0 5 )。病情…     

肺结核合并COPD 493例临床分析

近年来,肺结核发病呈逐年上升趋势,在中老年肺结核患者中,部分合并慢性阻塞性肺部疾病（COPD）,而COPD又是中老年的常见病,因两病均表现为慢性咳嗽、咳痰,胸闷、气急,低热、乏力等,故易导致肺结核病长期漏诊、误诊;且部分COPD病人反复使用激素,加剧肺结核的恶化.     

COPD的研究现状

慢性阻塞性肺疾病（COPD），一个经久的、世界性难题，是严重影响人类健康的疾病。长期以来，对每一位医生来说都会有直接或间接接触慢性支气管炎和肺气肿病例的经历，许多公众对这两个病都有切身的感受。分析1990年伤残矫正乍存年主要原因，COPD列12位。     

加味六君子汤治疗COPD的临床观察

目的观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法62例COPD患者,随机分为治疗组32例,对照组30例,两组均接受吸氧,控制感染,强心,利尿,扩张血管,止咳,平喘等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服加味六君子汤,每日一剂水煎2次,共450~600 ml分3次服,治疗2周。观察两组疗效及不良反应的发生情况。结果治疗组的有效率为94%明显高于对照组70%(P0.05)。两组患者均未发生不良反应。     

慢性阻塞性肺疾病患者病情和治疗疗效的评估

本文中我们介绍慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者病情和疗效评估的指标。     

无创正压通气治疗COPD急性发作140例分析

2005年1月-2007年2月，我院对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作患者入院早期给予无创正压通气（NPPV）治疗，疗效显著。现报告如下。     

无创通气治疗COPD呼吸衰竭50例失败临床分析

无创通气（NIPPV）因无需气管插管已被广泛应用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴呼吸衰竭患者。有研究表明,药物治疗同时联合应用NIPPV,能显著降低气管插管率,缩短住院时间,提高存活率,但也有研究表明,当呼吸衰竭发展至一定程度,NIPPV疗效并不满意,或使用无创呼吸机不当,往往无创通气失败。为了更好地在临床中应用NIPPV,现将我院2000～2008年间COPD伴呼吸衰竭患者采用NIPPV治疗失败原因分析如下。     

呼吸训练对老年慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗作用

2003年1月～2004年11月，我院对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者进行药物治疗的同时配合呼吸训练，取得满意疗效。现报告如下。     

110例慢性阻塞性肺病患者肺功能检测结果分析

慢性阻塞性肺病(COPD)是一种常见的慢性呼吸系统疾病，近3年来我们对110例COPD患者进行了较全面的肺功能检测，现对结果进行分析．     

稳定期慢性阻塞性肺疾病患者的康复治疗

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease．COPD）主要表现为程度不等的呼吸困难、咳嗽、活动耐力差,由于COPD患者自身防御和免疫功能的降低以及外界各种有害因素的影响,经常反复发作,病情缓慢进行性发展而逐渐产生各种心肺并发症。严重影响患者的劳动能力和生活质量。COPD患病人数多,病死率高,在全世界当前死因中居第4位。稳定期肺康复是针对COPD患者及其家庭的、结合多学科知识的锻炼和教育项目。根本目的在于预防急性发作,改善呼吸困难症状,提高运动耐力和生活质量,尽可能恢复受损的心肺功能,防止或延缓心肺功能的继续减退,预防或减轻慢性缺氧和二氧化碳潴留所引起的各种并发症,减少卫生资源的消耗,减轻焦虑、抑郁等心理障碍,使患者带病延年。近年来,一些国家和地区分别制定了COPD的康复治疗诊治规范,不同程度地强调了呼吸康复治疗的重要性。国内外的研究表明,采取相关措施减轻肺康复训练时的呼吸困难、焦虑、恐惧等症状,能提高肺康复训练的强度,从而提高训练效果。     

老年COPD患者并发自发性气胸89例临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸的特点及诊疗方法。方法对2000年至2004年我科收治的继发于老年COPD的自发性气胸89例临床资料进行分析对照。结果治愈80例(89.9%),死亡4例(4.5%)。结论老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸起病隐匿,病情进展快,常常会导致严重的心肺功能衰竭,危及生命,尽早的诊断和及时的治疗,可以大大降低死亡率。     

无创正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭30例临床观察

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭的治疗作用。方法选择COPD合并呼吸衰竭患者常规治疗后不能缓解,行双水平无创正压通气治疗。并观察治疗前后PaO2,PaCO2,pH值。结果30例患者有26例好转。成功率86.7%。无创正压通气治疗呼吸衰竭症状明显好转,PaO2明显升高,PaCO2明显下降。结论无创正压通气对于治疗慢性阻塞性肺气肿合并呼吸衰竭的疗效肯定,副作用少,并发症少的一种机械通气技术。     

无创正压通气治疗老年COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

从1989年Meduri等首次报道无创正压通气(NPPV)治疗呼吸衰竭后,近15年来NPPV已广泛应用于治疗急、慢性呼吸衰竭,特别是在慢性阻塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭的治疗方面,积累了较多成功经验。2004~2005年我院老年呼吸科对COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的患者,采用双水平气道正压(BiPAP)呼吸机经口鼻面罩气道正压治疗,取得较好疗效。1对象和方法1.1病例选择入选病例均为2004~2005年住院COPD患者,40例,年龄55~80岁,平均(62.8±4.7)岁。均符合下列条件:(1)有COPD史,COPD诊断符合中华医学会2002年制定的COPD诊治指南中的诊断标准[1];(2)符合Ⅱ型…