剖宫产术后硬膜外镇痛对泌乳影响的护理研究

[目的]观察剖宫产术硬膜外镇痛对产妇泌乳的影响.[方法]将80例剖宫产术后产妇随机分为两组:A组40例为观察组,采用关腹后硬膜外腔注入镇痛药液10 mL(药液组成:吗啡1.5 mg,氟派啶2.5mg,新斯的明1 mg,希比卡因25mg,加生理盐水10 mL),B组40例为对照组:常规剖宫产术后不采用镇痛治疗,术后即回病房行24 h母婴同室,记录两组产妇的泌乳情况.[结果]观察组产妇较对照组泌乳时间提前,泌乳量也增加(P＜0.05).[结论]剖宫产术后硬膜外腔镇痛更有利于产妇泌乳.     

剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇泌乳的影响

近年来,硬膜外镇痛术已越来越广泛应用于剖宫产术后镇痛,取得了良好效果。而术后镇痛是否有助于产妇血清泌乳素（PRL）分泌,本文就此进行观察,现报告如下。     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛对产妇泌乳的影响

作者通过对产妇泌乳及新生儿体重情况进行观察分析,评价罗哌卡因 吗啡用于自控硬膜镇痛(PCEA)对产妇泌乳的影响,现报道如下.     

剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇泌乳的影响

目的:探讨剖宫产术后硬膜外镇痛对产妇泌乳的影响.方法:将86例剖宫产产妇随机分为两组各43例,观察组给予术后硬膜外镇痛,对照组给予肌内注射盐酸哌替啶镇痛,观察比较两组术后镇痛效果、初次泌乳时间、24 h哺乳次数及不良反应发生情况.结果:观察组术后镇痛效果、初次泌乳时间及24 h泌乳次数与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:剖宫产术后应用硬膜外镇痛效果确切,可促进产妇身体恢复及母乳分泌,对保证母婴健康有着重要作用.     

硬膜外自控镇痛对剖宫产术后并发症及泌乳的影响

目的　观察硬膜外自控镇痛 (PCEA)对剖宫产术后并发症及泌乳的影响。方法　选择硬膜外麻醉下行剖宫产的初产妇 5 0 0例 ,其中 2 34例自愿用PCEA镇痛为研究组 ,另 2 66例未采用PCEA镇痛作为对照组。分别观察两组镇痛效果 ,肛门排气时间 ,泌乳情况及其他不良反应。结果　研究组镇痛效果明显优于对照组 (P <0 0 5 ) ,肛门排气早于对照组 (P <0 0 1) ,乳汁分泌量多于对照组 (P<0 0 5 ) ,研究组睡眠好 ,但有皮肤瘙痒、恶心呕吐等不良反应。结论　硬膜外自控镇痛法应用剖宫产术后镇痛持续时间长 ,效果确切安全 ,有利胃肠功能恢复 ,不影响子宫收缩 ,不影响膀胱功能 ,能减少产后并发症 ,促进母乳喂养。     

术后硬膜外镇痛对剖宫产病人泌乳功能及子宫缩复的影响

目的：观察硬膜外术后镇痛对剖宫产病人泌乳及子宫复旧功能的影响。方法：100例剖宫产病人分两组,对照组病人肌注杜冷丁镇痛,镇痛组病人以负荷量＋持续给药的方式给予硬膜外镇痛,观察两组病人镇痛效果及病人泌乳和子宫复旧的情况。结果：观察组镇痛满意,泌乳始动时间提前,哺乳次数亦明显增多,子宫复旧良好,结论：硬膜外术后镇痛不失为剖宫产病人的一种安全、有效的镇痛选择。     

剖宫产术后应用自控镇痛泵对产后泌乳的影响

目的探讨剖宫产术后应用自控镇痛泵对产后泌乳和疼痛缓解情况的影响。方法选择剖宫产的产妇120例随机分为2组,各60例,观察组应用自控镇痛泵,对照组应用哌替啶治疗,比较2组产后泌乳和疼痛缓解情况的影响。结果观察组术后2 h及24 h有效率均显著高于对照组;观察组泌乳始动时间显著短于对照组;观察组术后24 h及48 h泌乳率均显著高于对照组。术后24 h,48 h,72 h时,观察组泌乳量在(■)以上的比例明显高于对照组。所有患者均未发生严重呼吸系统不良反应。结论剖宫产术后应用自控镇痛泵效果较好,不良反应少,且能提前泌乳时间,增加泌乳量,提高母乳喂养成功率。     

剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛对泌乳及子宫收缩的影响

目的观察剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛对产妇泌乳功能及子宫收缩的影响。方法选择采用硬膜外腔麻醉行剖宫产初产妇100例,随机分为两组,镇痛组保留硬膜外导管,术毕注入0．25％布比卡因5～7mL＋吗啡1．5～2mg复合液后拔管。对照组采用传统的术后肌盐酸哌替啶50～100mg镇痛,观察两组术后3d内产妇泌乳的情况并记录;术后24、48h宫底高度以及两组术前、术后的平均动脉压及心率有无改变。结果剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛与传统肌注哌替啶比较：前者泌乳时间早（P〈0．05）,两者宫底高度一致（P〉0．05）,对照组术后的血压和心率较术前加快。结论剖宫产术后硬膜外吗啡镇痛有利于乳汁的分泌从而促进早泌乳,但并不影响子宫收缩,不改变生命体征的参数,是基层保健院保证母婴安全的有效镇痛方法。     

早期乳房按摩对剖宫产术后产妇泌乳的影响

母乳是婴儿最理想的天然食品,然而,由于多方面的原因,我国现阶段的母乳喂养率较低。由于剖宫产率相对较高,产妇泌乳时间延迟,早期泌乳量不足是母乳喂养率低的原因之一。为了推动母乳喂养,对我院2004年9月—2004年12月78例剖宫产的产妇实施早期乳房按摩,以促进早泌乳、增加泌乳量,预防乳汁淤积,取得良好效果,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料选择我院产科2004年9月—2004年12月,单胎妊娠、乳房发育正常、无严重内外科疾病及妊娠并发症、均可实行母乳喂养的剖宫产产妇157例,年龄19岁~41岁,孕周37周~41周。按分娩先后顺序分为两组,实验组78…     

早期乳房按摩对剖宫产术后产妇泌乳的影响

母乳是婴儿最理想的天然食品，然而，由于多方面的原因，我国现阶段的母乳喂养率较低。由于剖宫产率相对较高，产妇泌乳时间延迟，早期泌乳量不足是母乳喂养率低的原因之一。为了推动母乳喂养，对我院2004年9月-2004年12月78例剖宫产的产妇实施早期乳房按摩，以促进早泌乳、增加泌乳量，预防乳汁淤积，取得良好效果，现报告如下：     

自控镇痛对剖宫产产后抑郁症发病率影响的研究

目的 探讨硬膜外自控镇痛(PCEA)对剖宫产产后抑郁症发病率的影响.方法 将256例单胎足月初次剖宫产妇随机分为研究组]30例和对照组126例,研究组产妇术后保留硬膜外导管与镇痛泵连接,注入镇痛液镇痛,对照组产妇术后拔管,术后4～6 h肌肉注射盐酸哌替啶100 mg,6h后重复1次,总量200 mg.术后观察48h,用放射免疫分析法测定产前、产后24,48h血浆催乳素(PRL)的浓度.产后6周采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)对2组产妇进行评定,比较2组产妇产后抑郁症的发病率,并进行比较.结果 研究组产妇产后24,48 h血浆PRL水平均明显高于对照组,研究组产妇抑郁症发病率为6.15％,而对照组产妇抑郁症发病率为16.67％,2组比较差异显著.结论 剖宫产术后应用自控镇痛可明显地降低产妇产后抑郁症的发病率,对预防产后抑郁症的发生具有非常重要的现实意义.     

剖宫产术后硬膜外持续自控泵镇痛对产妇早期乳汁分泌的影响

[目的]观察剖宫产术后应用镇痛泵对产妇镇痛效果及术后早期泌乳的影响。[方法]随机将60例需行剖宫产孕妇根据自愿选择术后镇痛方式分为两组,观察组术后采用硬膜外自控镇痛泵,对照组术后不使用镇痛泵,观察两组产妇切口疼痛程度、乳汁分泌情况。[结果]观察组镇痛效果明显,初乳时间明显早于对照组(P<0.01)。[结论]镇痛泵能有效地解决剖宫产术后产妇切口疼痛问题,促进早泌乳。     

剖宫产术后硬膜外持续自控泵镇痛对产妇早期乳汁分泌的影响

[目的]观察剖宫产术后应用镇痛泵对产妇镇痛效果及术后早期泌乳的影响。[方法]随机将60例需行剖宫产孕妇根据自愿选择术后镇痛方式分为两组，观察组术后采用硬膜外自控镇痛泵，对照组术后不使用镇痛泵，观察两组产妇切口疼痛程度、乳汁分泌情况。[结果]观察组镇痛效果明显，初乳时间明显早于对照组（P〈0．01）。[结论]镇痛泵能有效地解决剖宫产术后产妇切口疼痛问题。促进早泌乳。     

持续硬膜外阻滞镇痛在产妇分娩中的镇痛效果及对产妇泌乳、镇痛满意度的影响

目的 探究持续硬膜外阻滞镇痛在产妇分娩中的镇痛效果及对产妇泌乳、镇痛满意度的影响.方法 回顾性分析2019年1月至2019年12月我科室74例要求行硬膜外阻滞镇痛产妇的临床资料,按照第二产程镇痛方式将其分为对照组和观察组,各37例.对照组产妇自规则宫缩后实施镇痛处理,在第二产程暂停镇痛,改用生理盐水;观察组产妇采用硬膜...     

超前应用盐酸丙帕他莫预防剖宫产术后宫缩痛的临床研究

目的观察在剖宫产手术中超前应用盐酸丙帕他莫预防术后宫缩痛的临床疗效。方法选择剖宫产手术术后行硬膜外自控镇痛(PCEA)患者60例,随机分为两组:丙帕他莫+PCEA组(P-E组,n=30)和单纯PCEA组(E组,n=30)。全部病例均在硬膜外麻醉下手术,术毕均于硬膜外腔留置导管内注入镇痛药物(0.125%甲磺酸罗哌卡因+舒芬太尼1μg)5 ml后接镇痛泵。术后镇痛泵药物配方:舒芬太尼40μg+0.12%甲磺酸罗哌卡因+生理盐水共100ml;镇痛泵给药模式:维持量为2 ml/h,单次负荷剂量为0.5 ml,锁定时间为15 min。E-P组剖宫产手术在婴儿取出后,丙帕他莫2 g溶于100 ml盐水中15 min内静脉输入;E组剖宫产手术在婴儿取出后,应用100 ml盐水15 min内静脉输入。观察指标:①应用VAS疼痛评分法观察两组术后30 min、2 h、6 h、12 h的手术伤口疼痛强度;②应用VAS疼痛评分法观察两组术后30 min、2 h、6 h、12 h的宫缩痛疼痛强度;③术后宫缩痛评定标准对比观察;④观察两组术后2 h内恶心、呕吐、瘙痒、发热、呼吸抑制等并发症的发生率。结果 E-P组与P组的伤口镇痛效果无显著性差异(P>0.05),而E-P组的宫缩痛的发生率和疼痛强度明显低于P组(P<0.05),且恶心、呕吐、发热等发生率低于P组,差异有显著性(P<0.05)。结论超前应用丙帕他莫对剖宫产术后宫缩痛的发生具有预防作用,可有效控制宫缩痛的疼痛程度,同时减少副作用发生率。