封闭负压吸引在骨科治疗中的应用

目前临床上对于肢体严重软组织损伤病人的创面的早期处理 ,主要采用一期清创闭合创面 ,或换敷治疗二期闭合创面。治疗中常常引流不畅 ,纱布易被渗出物浸湿 ,导致污染和再感染。在深在的创面或腔隙采用引流管引流 ,引流管很容易被堵塞 ,引流效果不满意。我科自 1999年 10月至今 ,应用负压封闭引流技术 (Ｖａｃｕｕｍ -ｓｅａｌｉｎｇｄｒａｉｎａｇｅＶＳＤ)治疗 ,不能一期闭合的创面或感染的创面 ,取得了满意的效果 ,现介绍如下。临床资料　本组 2 9例 ,软组织污染、缺损不能一期闭合创面的 16例 ,手术后组织坏死感染的6例 ,骨筋膜室综合征…     

改良负压封闭引流装置在严重软组织损伤中的应用及护理

目的:分析改良负压封闭引流装置在严重软组织损伤中的应用效果及护理措施,为临床提供指导。方法:抽取入住某院的58例严重软组织损伤患者(2013年2月~2015年11月)作为本次实验的研究对象,对58例严重软组织损伤患者均应用改良负压封闭引流装置,对58例严重软组织损伤患者实施信封随机分组(对照组和实验组)。对照组29例严重软组织损伤患者实施常规护理,实验组29例严重软组织损伤患者在常规护理的基础上实施整体护理,分析比较两组严重软组织损伤患者的创面平均清洁时间、肉芽组织生长时间及并发症发生率。结果:对照组29例严重软组织损伤患者的并发症发生率(58.62%)显著高于实验组29例患者(17.24%),且实验组和对照组严重软组织损伤患者的创面平均清洁时间、肉芽组织生长时间存在明显差异,P0.05。结论:对严重软组织损伤患者采取改良负压封闭引流装置并结合整体护理,能显著缩短创面平均清洁时间和肉芽组织生长时间,减少并发症的发生。     

封闭负压吸引术的治疗方法与护理

在临床中许多创面因为各种因素很难愈合并且难以处理,近年来有一种新的技术:封闭负压吸引技术(vacuum sealing drainage,VSD),也称负压创面疗法(negative pressure wound therapy,TNWP),是利用负压吸引装置与特殊创面敷料连接,间接或持续在创面处产生低于大气的压力,从而促进创面愈合的一种新颖、日趋成熟的治疗方法.我科较早开展这种技术并取得明显疗效.现就国内外该技术的治疗和护理作一介绍.     

VSD负压吸引治疗开放性骨折的护理

目的探究在开放性骨折治疗中,VSD负压吸引方式应用时应采取的科学护理措施。方法本次研究选取医院2014年1月~2015年1月收治的开放性骨折病患60例,对其开展回顾式分析研究,将其分为常规组与优质组,每组均为30例。对常规组病患采用常规护理方式,对优质组病患采用优质护理。结果优质组病患的护理效果明显比常规组要好,且两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论对VSD治疗的开放性骨折病患,采用科学优质护理,可帮助有效提升护理满意度,提升护理质量,降低并发症的发生率,促进病患身体的尽快康复痊愈。     

负压封闭引流术治疗骨科软组织损伤的护理观察

目的分析负压封闭引流术（VSD）治疗骨科软组织损伤的护理效果。方法收集2011年2月到2013年2月收治的120例骨科软组织损伤患者临床资料,随机分为对照组与观察组,各60例。对照组采取常规方法治疗及护理,实验组实施VSD治疗及对症护理。结果观察组创面平均清洁时间、护理满意程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈O．05）。结论在骨科软组织损伤临床治疗中应用VSD治疗,并实施对症护理措施,安全性与有效性显著,值得临床推广。     

使用负压封闭引流技术治疗骨科急性软组织损伤的护理体会

VSD（负压封闭引流技术）适用于四肢软组织创面的感染,其材料是一种聚已烯乙醇水化海藻盐泡沫,不含纤维,无固性脱落物,有效的传导负压并具有负压刺激性。本文介绍了VSD治疗骨科急性软组织损伤的护理体会。     

手足皮肤软组织损伤应用负压封闭引流技术的护理体会

目的探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)治疗皮肤软组织缺损的护理要点。方法对50例四肢皮肤软组织缺损创面应用VSD技术治疗,配合创面处理、病情观察和VSD的护理等护理措施进行护理。结果本组50例皮瓣全部成活,创面生长良好,无坏死、感染等并发症,手足功能恢复良好。结论熟练掌握VSD治疗原则,正确实施护理措施,密切观察病情变化,可明显改善创面基质状况,缩短治疗时间,降低感染率,预防并发症发生,促进功能康复。     

负压封闭引流与红光照射治疗严重软组织损伤的疗效对比

目的观察封闭负压引流与红光照射治疗四肢大面积软组织损伤的临床效果差异。方法将42例因外伤导致四肢严重大面积软组织损伤患者随机分为红光组与负压组各21例。红光组在常规清创治疗的基础上给予红光照射治疗,负压组清创术后给予创面采用封闭负压引流结合持续冲洗方法。比较2组患者疼痛程度、清创后距离植皮时间、换药次数、创面植皮前缩小面积以及术后第3天白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血清白蛋白、前白蛋白、白细胞介素-6(IL-6)水平变化。结果红光组术后疼痛程度评分较负压组明显减轻,换药次数较负压组明显增多,差异均有统计学意义(P<0.05);2组清创后距离植皮时间、创面缩小面积比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者术后第3天WBC、CRP、IL-6、血清白蛋白、前白蛋白,比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论封闭负压引流结合持续性冲洗技术与红光照射治疗四肢大面积软组织损伤均可以减轻局部炎性反应,加快创面愈合,缩短植皮时间,2种治疗方法在减少换药次数及减轻临床疼痛不适症状方面各有优劣。     

应用负压封闭引流治疗下肢软组织损伤患者的护理

目的探讨负压封闭引流(VSD)治疗下肢皮肤软组织损伤的护理。方法回顾性分析20例下肢皮肤软组织缺损患者的护理措施及效果。结果 VSD治疗的20例患者中,18例治愈,创面生长完好;2例因软组织缺损面积大且伴严重感染,再次进行VSD后植皮,创面愈合。无全身及局部毒性,无过敏反应。结论采用VSD治疗下肢皮肤软组织缺损,可以提高手术成功率,减轻患者痛苦和医护人员的工作量。     

VSD持续负压吸引引流治疗骨髓炎的护理体会

目的探讨VSD持续负压吸引引流治疗骨髓炎的观察与护理。方法回顾比较VSD组8例患者和传统手术组10例患者在围手术期中治疗和护理过程的不同。结果 VSD组8例患者术后效果满意,均一期闭合伤口。住院天数、平均换药次数、换药时的痛苦程度、手术次数等均较传统手术组效果好。结论 VSD持续负压吸引引流治疗骨髓炎具有疗效显著、易于操作等特点,使得临床护理工作大为减轻。     

封闭负压吸引术治疗手足部创面的护理对策

目的探究对手足部缺损的创面进行负压吸引术(VSD)治疗患者的术后护理的对策。方法选取2015年10月至2017年5月我院64例手足部外伤患者行创面封闭负压吸引术(VSD)进行治疗,并且采取综合的临床护理措施对患者的手足部创面进行各方面的修复。手术后采取的护理对策的重要之处在于要保证有效的负压引流,观察四肢远端感觉血液循环的变化,给予患者适当的心理护理、止痛护理。结果本组所有的患者经8～9 d封闭负压吸引技术护理后,在创面可以看见生长的肉芽组织,碰之容易出血,培养出的细菌也都呈现出阴性,植皮也相当完美,一次性就成功,同时没有发生其他的并发症。结论手足部创面患者在经过负压吸引技术治疗和在术后采取的对应的护理措施后,其受损创面修复的情况非常好,相关的功能也逐渐得到恢复,因此获得了较高的满意度,所以在术后采取一定的临床护理措施是值得推广的。     

负压封闭引流术治疗开放性骨折的护理体会

开放性骨折是创伤骨科的常见病、多发病,在其术后择期闭合伤口的引流中,传统的引流管引流是一种点状或多点状引流,不能做到与引流腔的充分接触,且引流管裸露于引流腔内,很容易发生堵塞.2009年10月-2009年12月我科对开放性骨折的8例患者应用负压封闭引流(VSD),取得了较满意的效果,现将护理体会报道如下.     

负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会

目的研究分析负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理措施与效果。方法随机挑选我院2015年8月至2017年10月接收的胫腓骨骨折患者92例。根据接诊患者时间先后将其分为对照组和观察组。所有患者均采用负压封闭引流治疗,对照组患者辅以常规性护理方法,观察组患者则采用综合护理措施。对照分析两组患者临床护理效果。结果对照组和观察组患者护理满意度评分分别为(78.3±5.9)分和(95.3±4.2)分,两组患者临床护理满意度差异显著(P<0.05);对比两组患者骨折愈合时间以及手术次数,观察组患者均具有明显的优势,差异显著(P<0.05);且观察组患者并发症发生率低于对照组,差异明显(P<0.05)。结论应用负压封闭引流治疗治疗开放性胫腓骨骨折时,辅以综合性护理措施,可提高临床护理满意度,同时还能欧减少手术次数,降低并发症发生率,促进患者骨折愈合。     

封闭式负压引流术的护理

封闭式负压引流技术,它不同于外科临床上传统的负压引流法,除使用负压引流外,还要将伤口封闭,创面用生物透明膜封闭,形成一个密闭引流系统,从而防止外界细菌入侵,改善创面血液循环.达到创面快速愈合的效果,而应用负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)治疗是一种简单而有效的方法.此方法操作简便省时,省力省材料,且患者痛苦小.自2008年6月至2012年2月我科应用VSD治疗不同部位皮肤软组织缺失患者33例,效果满意,现将封闭式负压引流术的临床应用体会报告如下.     

负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理观察

目的总结负压封闭引流(VSD)治疗开放性胫腓骨骨折中的护理要点及其效果。方法选取我院骨科近年收治的开放性胫腓骨骨折患者68例,均行VSD联合内外固定治疗,治疗中配合以系统的心理护理、清创处理、保持有效负压引流、疼痛护理等,总结治疗效果及创面修复情况。结果 64例(94.1%)患者创面肉芽新鲜,血液循环状况良好,细菌培养结果为阴性,进行直接缝合或植皮(13例)后创面彻底修复,无感染现象,4例(5.9%)患者创面感染。随访期间所有患者骨折部位骨痂明显生长,肢体功能恢复良好。结论 VSD治疗中配合以系统的围术期护理,能够有效且快速促进创面愈合,减轻术后疼痛,降低创面感染发生率,且患者骨折部位恢复良好,值得重视。     

负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会

目的探讨负压封闭引流(VSD)治疗开放性胫腓骨骨折的护理方法和效果。方法回顾性分析36例开放性胫腓骨骨折患者的临床资料给予所有患者全面完善的临床护理,总结其护理效果。结果本次研究36例患者均治愈出院,出院后6个月~1年进行随访,无感染发生,骨性愈合时间6~11个月。结论 VSD治疗过程中的全面临床护理干预有利于促进开放性胫腓骨骨折患者创面愈合,预防感染,临床可积极应用。     

负压封闭引流对严重软组织损伤中炎性反应的影响

目的：分析封闭负压引流结合持续性冲洗技术治疗四肢大面积软组织损伤对患者炎性反应的影响。方法将四肢严重大面积软组织损伤患者46例随机分为研究组与对照组各23例。研究组清创术后给予创面采用封闭负压引流结合持续冲洗方法,对照组术后给予传统换药方式治疗。比较2组患者术后第3天白细胞计数（ WBC ）、血清白蛋白、前白蛋白、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素－6（IL－6）变化。比较2组患者创面植皮前缩小面积、清创后距离植皮时间、换药次数、疼痛程度变化。结果研究组术后疼痛程度评分低于对照组,清创后距离植皮时间短于对照组,换药次数少于对照组,而创面缩小面积大于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。研究组术后第3天WBC、CRP及IL－6低于对照组,而血清白蛋白及前白蛋白高于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论封闭负压引流结合持续性冲洗技术治疗四肢大面积软组织损伤可减轻术后创面炎性反应,减低创面渗出及减少感染机率。     

应用封闭负压引流技术治疗复杂创面的临床疗效观察

目的观察封闭负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）治疗复杂创面的疗效。方法对2009年1月～2009年12月临床收治的34例复杂创面病例分为VSD治疗组15例和常规治疗组19例,VSD治疗组于清创后应用VSD敷料覆盖创面,持续负压吸引5～7d后除去VSD敷料,常规治疗组清创后创面常规换药,后期未愈创面均行清创植皮术。结果常规治疗组19例,一次植皮后创面愈合11例,两次植皮后创面愈合3例,多次植皮后愈合5例。平均愈合时间20.3±12.4d。VSD组15例,一次植皮后创面愈合15例,两次植皮后创面愈合0例,多次植皮后愈合0例。平均愈合时间16.5±10..5d。结论VSD治疗复杂创面疗效优于传统方法。     

负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会

目的探讨负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会。方法 2010年1月至2012年1月期间,本院诊治的58例开放性胫腓骨骨折患者,全部给予负压封闭引流治疗,引流期间给予相应的护理干预,对其临床资料进行回顾性分析。结果 58例开放性胫腓骨骨折患者,经过相应引流和护理干预后,创面全部生出新鲜肉芽组织,血运良好,细菌培养阴性,没有发生骨髓炎等严重并发症,骨性愈合时间大约为7个月。结论对于开放性胫腓骨骨折患者,负压封闭引流治疗及其相应护理干预,能够促进创面愈合,改善患者的预后质量,值得临床推广。     

应用负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理体会

目的:探讨应用负压封闭引流技术(VSD)治疗开放性胫腓骨骨折的护理方法.方法:对23例开放性胫腓骨骨折患者行VSD:创面彻底清创,取与创面形状接近、面积相似的医用泡沫敷料填塞创面,用半透膜覆盖封闭整个创面,创面上置有引流管.形成负压封闭引流状态,同时加强围手术期护理.结果:患者平均经2次手术后治愈.随访4～6个月,患者骨折端骨痂生长明显,肢体功能良好,创面愈合平坦,色泽正常,无并发症发生.康复后对正常生活和工作无影响.与传统治疗方法比缩短了创面愈合时间,降低了治疗费用.结论:在VSD治疗开放性胫腓骨骨折的过程中正确、有效的护理是提高疗效的关键,不容忽视.