奥利司他对肥胖IGT人群糖尿病预防效果

目的探讨奥利司他(Orlistat,赛尼可)对肥胖糖耐量低减(IGT)患者的干预效果.方法患者随机分两组奥利司他治疗组(50例)和对照组(51例),治疗为期1年,于治疗前后测量血脂、口服糖耐量试验(OGTT)、体重、身高等指标.结果1年后,治疗组上述指标明显改善(P<0.01),其恶化为糖尿病的发病率明显低于对照组(P<0.01).结论在肥胖IGT干预治疗中,奥利司他加饮食和运动治疗后可使体重减轻,改善糖耐量,明显减少糖尿病的发生.     

肥胖2型糖尿病奥利司他治疗效果的初步观察

目的：研究并分析治疗肥胖2型糖尿病患者时使用奥利司他的治疗效果。方法收集肥胖2型糖尿病患者共40例,根据患者门诊或入院日期的单双号数分为19例对照组和21例观察组,对照组患者的治疗药物为二甲双胍,观察组在此基础上联合使用奥利司他,将两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖、体重以及体重指数进行观察和对比。结果观察组患者治疗后的空腹血糖、糖化血红蛋白以及餐后2h血糖明显低于对照组,观察组患者的体重以及体重指数显著低于对照组,P均＜0．05。结论在肥胖2型糖尿病患者的治疗过程中,使用奥利司他能够有效帮助患者控制血糖和体重,并减轻患者的体质量,值得推广应用。     

新型抗肥胖药奥利司他

新型抗肥胖药奥利司他（Orlistat)是一种胃肠道脂酶抑制剂，能竞争性抑制约1／3摄入脂肪的吸收，除了使体重减轻外，尚能使患者增高的血脂下降。由于未被吸收的饮食中脂肪的排出，其主要不良反应为腹泻为排出油样粪便。     

肥胖2型糖尿病奥利司他治疗临床疗效观察

目的:观察奥利司他对肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法:56例肥胖2型糖尿病患者,观察奥利司他治疗前后体重、体重指数、腰臀比、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂水平变化,并比较。结果:治疗后体重、体重指数、腰臂比、血压、血糖、糖化血红蛋白均较治疗前下降。结论:奥利司他有利于肥胖2型糖尿病的治疗和预后。     

奥利司他对Ⅱ型糖尿病的防治作用

目的：评价奥利司他对Ⅱ型糖尿病的防治作用.方法：查阅国内外有关奥利司他最新研究及进展的资料,介绍其在Ⅱ型糖尿病防治中的作用.结果：奥利司他能显著改善肥胖患者血糖、胰岛素敏感性、总胆固醇等参数,且耐受性和安全性较好.结论：奥利司他是一种防治Ⅱ型糖尿病的新药,在我国具有良好的应用前景.     

新型抗肥胖药奥利司他的药理及临床应用

肥胖已被广泛地认为是与遗传学和神经生物学相关的一种慢性疾病。据估计 ,全世界肥胖者约占总人口的１５ % ,最低的估计也超过１亿人。肥胖者易患多种慢性病 ,如糖尿病、高脂血症、高血压及心血管疾患。肥胖不仅加重了人类的经济负担 ,且导致了较高的死亡率 ,因此已引起全球关注。以前常用的减肥药芬氟拉明或右芬氟拉明 ,因其毒性大 ,副作用较多 ,美国已停用 ;西布曲明虽有效 ,但为饮食抑制剂 ,有其不足之处。新型减肥药奥利司他 (ＯＲＳＴ )是脂肪酶抑制剂 ,有其优势。ＯＲＳＴ自１９９８年首次以Ｘｅｎｉｃｅａｌ为商品名在新西兰上市后 ,…     

奥利司他参与治疗肥胖型2型糖尿病的研究进展

目前临床上针对肥胖型2型糖尿病患者的血糖和体重干预已有多种方案,其中奥利司他作为新兴的减重药物在此类病症的治疗中被迅速应用与大量研究.本文以肥胖型2型糖尿病的临床治疗背景与奥利司他的作用机制为切入点,系统总结了当前针对奥利司他参与治疗肥胖型2型糖尿病的各类研究,为奥利司他临床应用提供了新的思路.     

西布曲明和奥利司他治疗体重超重及肥胖的药物经济学分析

目的：研究盐酸西布曲明（曲美）和奥利司他（赛尼可）治疗体重超重和肥胖的药物经济学。方法：在MEDLINE检索相关献，选择符合标准（随机、双盲、安慰剂对照，用药1年）的临床试验论，提取临床试验数据，进行药物经济学评价。结果：服用曲美10mg，1次/日，一年（12个月）药费3360元；服用曲美15mg，1次/日，一年药费5040元；服用赛尼可120mg，3次/日，一年（52个星期）药费10192元。产生单位效果（以体重减少5%计）所需的成本以赛尼可120mg，3次/日最高，为291.2元；以曲美10mg，1次/日最低，为86.2元。若以体重减少10%作为单位效果，则所需的成本以赛尼可120mg，3次/日最高，为364.0元，但以曲美15mg，1次/日最低，为148.2元。患用药依从性则以每日一片曲美最好。结论：曲美10mg，1次/日是治疗体重过重和肥胖症的最优选择。     

Orlistat in the treatment of Type 2 diabetes mellitus

The prevalence of Type 2 diabetes mellitus (DM-2) is increasing throughout the world and poses a major public health concern. The majority of patients with DM-2 are overweight or obese and weight loss is generally recommended, both as a first-line therapy and as an adjunct to pharmacological therapies. However, it is generally acknowledged that weight loss, a difficult goal for many overweight and obese individuals, is especially difficult for those with DM-2 and there is interest in whether pharmacological adjuncts may be useful for this purpose. Orlistat is an intestinal lipase inhibitor previously approved for the treatment of obesity. During the past several years, clinical trials have been completed concerning the use of orlistat in the treatment of overweight or obese patients with DM-2. The purpose of this review is to examine the results of these clinical trials. Data on > 2500 orlistat-treated patients with DM-2 are reviewed and summarised. Orlistat therapy led to greater weight loss and improved metabolic control in overweight and obese patients with DM-2.     

奥利司他辅助治疗肥胖2型糖尿病32例

目的 :观察奥利司他治疗肥胖 2型糖尿病病人的疗效。方法 :肥胖的 2型糖尿病病人 6 3例 ,按照随机数字表分为治疗组 32例及对照组 31例。2组均服用降糖药。治疗组加用奥利司他 ,12 0mg ,tid ,餐前 30min或餐时同时服用 ,疗程 2 4wk ,观察2组血糖、血脂、血胰岛素、糖化血红蛋白、血压、体重、腰围的变化 ,并进行比较。结果 :治疗组体重、腰围、糖化血红蛋白、血糖、胰岛素较对照组明显下降 ,下降百分比分别为 (7.8±s 2 .1) % ,(7.2± 2 .0 ) % ,(13.1± 1.0 ) % ,(6 .5± 1.0 ) % ,(12 .5± 2 .2 ) %。对照组分别为 (3.6± 1.8) % ,(3.8± 1.2 ) % ,(5 .8±1.5 ) % ,(2 .4± 0 .9) % ,(5 .9± 1.5 ) % ,P <0 .0 1。结论 :奥利司他对肥胖的 2型糖尿病病人有一定的治疗作用     

老年非酒精性脂肪肝与糖代谢异常的相关性分析

目的 分析中老年人群非酒精性脂肪肝（NAFLD）与糖代谢异常的相关性及发生糖代谢异常的相关危险因素.方法 体检中心423例既往无糖尿病病史的中老年人群（＞50岁）,通过B超筛查分为非酒精性脂肪肝组（NAFLD）和对照组.两组人群均记录相关病史,测量身高、体质量、腰围、臀围、血压,采血检测空腹血糖、血脂等生化指标,并检测75 g葡萄糖负荷后2h血糖,计算体质量指数（BMI）、腰臀比（WHR）;采用Logistic回归分析NAFLD与糖代谢异常的相关性.结果 NAFLD组的BMI、WHR、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、ALT、AST、UA、FBG、P2hBG、TG、TC水平明显高于非NAFLD组（P＜0.05）,而HDL-C水平低于对照组（P＜0.05）;高血压、脂代谢异常、糖代谢异常及代谢综合征的检出率也明显高于对照组（P＜0.001）.Logistic回归分析显示,NAFLD与糖代谢异常呈独立正相关（OR=1.86,95％CI为1.51～2.28,P＜0.001）,TG、ALT、WHR也与糖代谢异常独立相关.结论 中老年人群NAFLD与糖代谢异常表现独立正相关;而TG、WHR与糖代谢异常发生密切相关.     

模拟1型糖尿病发病过程的迟发性动物模型建立

糖尿病是一类由多种病因引起的代谢性疾病,建立稳定可靠的糖尿病动物模型成为该疾病研究的前提~[1].目前多用STZ诱导,给药剂量在50～75 mg·kg(-1)之间~[2].传统方法使模型动物在短期内达到过高的空腹血糖水平,所建立的动物模型无法较为准确地模拟糖尿病患者的真实血糖情况,不能更好地用于糖尿病发生、发展以及发病机制的研究.本研究通过改进传统给药方式和剂量,建立能够模拟1型糖尿病发病过程的迟发性动物模型,为研究治疗糖尿病新型药物奠定基础.     

饮食干预对妊娠期糖耐量异常的效果研究

目的：探讨饮食干预对妊娠期糖耐量异常的临床治疗效果。方法选择妊娠期糖耐量异常产妇100例,分为两组,各50例,观察组采用饮食干预措施,对照组则进行持续病情观察,待确诊妊娠期糖尿病后再行处理,比较两组产妇血糖控制情况及妊娠结局。结果观察组干预后空腹血糖和餐后2h血糖均显著低于对照组（P＜0.05）,观察组发生巨大儿、产后出血、胎儿生长受限及新生儿低血糖的比例均低于对照组（P＜0.05）。结论有效的饮食干预是控制妊娠交界性糖耐量异常孕妇血糖的有效手段,其能减少并发症发生,改善妊娠结局。     

Metformin & lifestyle intervention prevent Type 2 diabetes: lifestyle intervention has the greater effect

Diabetes mellitus is now occurring in epidemic proportions in many countries. Owing to the limited effectiveness of drug prophylaxis of diabetic complications after diabetes has developed, it may be more appropriate to investigate ways to prevent the onset of diabetes. A recent trial published by the Diabetes Prevention Programme Research Group investigated whether lifestyle changes or metformin were effective in delaying the onset of diabetes in subjects with impaired glucose tolerance. The goals of the intensive lifestyle intervention were to achieve and maintain a weight reduction of 7% through a low-calorie, low-fat diet and to engage in physical activity of moderate intensity, such as brisk walking, for at least 150 min/week. The effectiveness of the intensive lifestyle intervention on body weight was initially quite good but decreased over time. Metformin caused some weight loss but to a lesser extent than the intensive lifestyle intervention. Both therapies decreased the fasting plasma glucose levels to a similar extent initially. The intensive lifestyle intervention decreased plasma glycosylated haemoglobin levels to a greater extent than metformin. Both intensive lifestyle intervention and metformin reduced the incidence of diabetes, with the lifestyle intervention having the greater effect.     

The effect of clozapine on blood glucose metabolism

The aim of this prospective study was to examine the effect of clozapine on blood glucose metabolism compared with haloperidol. Oral glucose tolerance tests were taken every week for 8 weeks to assess the prevalence of diabetes mellitus, impaired glucose tolerance and glycemic peak delay in 19 patients of the clozapine group compared with 15 patients of the haloperidol group. There were two dropouts in the clozapine group and five in the haloperidol group. Finally 17 patients in the clozapine group and 10 patients in the haloperidol group participated in this study. In the clozapine group, six patients (35%) had impaired glucose tolerance, and seven patients (41%) had glycemic peak delay. In the haloperidol group, no patient (0%) had impaired glucose tolerance, and one patient (10%) had glycemic peak delay. None of either group developed diabetes mellitus. In conclusion, the clozapine group had more impaired glucose tolerance and glycemic peak delay than the haloperidol group. However, this difference did not achieve statistical significance (p = 0.056, p = 0.189). Copyright 2001 John Wiley & Sons, Ltd.     

糖化血红蛋白用于筛查糖尿病及糖耐量受损的研究

目的评估糖化血红蛋白（HbA1c）在筛查2型糖尿病（T2DM）及糖耐量减低（IGT）中的应用价值。方法对658例研究对象行口服糖耐量试验（OGTT）并测定HbA1c、血脂4项。结果采用受试者工作特征曲线（ROC）判断。当筛查T2DM时,HbA1c切点为5.8%,灵敏度和特异度分别为74.36%和81.55%,曲线下面积0.847,阳性预测值为45.22%,阴性预测值为93.95%,阳性似然比4.031,阴性似然比0.314。当同时筛查T2DM和IGT时,HbA1c切点为5.9%,灵敏度和特异度分别为38.86%和93.27%,曲线下面积0.697,阳性预测值为85.25%,阴性预测值为60.41%,阳性似然比5.778,阴性似然比0.655。结论HbA1c≥5.8%时应进一步行OGTT以明确有无DM,HbA1c不适用于同时筛查T2DM和IGT人群。     

二甲双胍联用阿卡波糖对空腹血糖受损人群干预治疗的观察

目的研究在饮食加运动的基础上应用二甲双胍与阿卡波糖对空腹血糖受损（IFG）人群糖尿病干预治疗的效果。方法对IFG患者按年龄、性别、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体重指数（BMI）等均衡原则（P〉0．05）随机分为对照组及实验组,对照组在饮食加运动基础上给予口服安慰剂治疗,实验组在饮食加运动基础上予口服二甲双胍肠溶片和阿卡波糖胶囊治疗,随访12个月,对比两组的干预治疗效果。结果对照组和实验组的各项指标均较治疗前有所下降,但实验组各项指标下降更明显;实验组在治疗前后FPG、FINS、2hPG、2hINS、HbAlc差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对IFG患者,在饮食加运动基础上予二甲双胍和阿卡波糖干预治疗,能更有效的控制血糖水平,预防和延缓2型糖尿病的发生。