右心室及肺动脉间叶肉瘤超声表现1例

患者男,41岁.胸闷心悸伴胸痛20 d,加重4h,患者20 d前劳累后出现心慌气短伴胸痛,无放射痛,伴乏力、精神疲惫,休息后缓解,无发热寒战出汗,无恶心、呕吐、无头痛头晕及意识障碍,1 d前出现胸痛无放射痛就诊.     

易误诊的异位嗜铬细胞瘤

【病例】　女 ,39岁。于 1998年 7月 7日入院。患者于 3年前无明显诱因出现溢乳 ,量较少 ,为半透明状 ,无闭经、头痛及视物障碍 ,未予注意。1年前出现阵发性怕热、心悸、多汗、易怒。3个月前心悸、多汗症状加重 ,于夜间睡眠中或晨起活动时出现头痛、头晕 ,伴恶心、呕吐、出汗、     

以腰痛就诊的嗜铬细胞瘤1例分析

对以腰痛就诊的嗜铬细胞瘤1例分析如下。1病历摘要女,58岁。因腰痛、右下肢活动稍受限2个月入院,既往有高血压、阵发性心悸病史6a。患者6a前开始在劳累及情绪激动时突然出现阵发性心悸、血压升高,血压最高时可达180/100mm Hg,伴头痛、出汗、面色苍白,头痛为头枕部或头顶部搏动性疼痛,心悸症状频繁于劳累、情绪激动时发作,持续8～10     

以急性下壁心肌梗塞为主要表现的主动脉夹层瘤1例报告

患者，男，54岁，因发作性心前闷痛4a，再发4d伴胸背疼痛入院。患者4a前开始出现活动时突发心前区闷痛伴头晕、出汗、视物模糊，停止活动、下蹲休息约5min可缓解，无其他部位放射痛。入院前3d傍晚活动时突然再次出现心前区闷痛、紧缩感伴头痛、出汗、视物模糊及胸背剧痛，停止活动并下蹲休息，约30min症状未缓解，急诊外院治疗。     

Mauriac综合征1例

患者,女,20岁,主因双下肢水肿伴四肢乏力半个月入院。患者14年前被确诊为1型糖尿病,一直应用诺和灵30R,血糖控制不理想,且经常发生心悸、出汗、手颤等低血糖症状,10年前曾因低蛋白血症,肝腹水住院治疗,本次住院前半月出现双下肢水肿伴四肢乏力,症状渐加重,并间断有头痛、头晕、     

肾动脉狭窄性高血压并发消化道、泌尿道出血1例分析

对肾动脉狭窄性高血压并发消化道、泌尿道出血1例分析如下。 1病历摘要 女，14岁。因头昏、头痛1a，加重伴血便及肉眼血尿1周入院。患者于1a前无明显诱因出现头昏、头痛，呈阵发性头顶部胀痛，伴恶心、呕吐、视物模糊、心悸、出汗等症状。多次测血压升高，达210～240／130～150mmHg。     

农药中毒误诊为椎基底动脉供血不足1例

患者,男,54岁。因头晕、呕吐、出汗2小时来诊。患者诉2小时前起床后感头晕、心悸,呕吐,出汗较多,排便不稀,无腹痛,无发热、头痛,无肢体偏瘫。既往有椎-基底动脉供血不足病史。每次发病症状类似,均给予异丙嗪(非那根)和丹参治疗后好转。患者诉就诊当日神经内科门诊没有排班,遂来     

Mauriac综合征1例

患者,女,20岁,主因双下肢水肿伴四肢乏力半个月人院.患者14年前被确诊为1型糖尿病,一直应用诺和灵30R,血糖控制不理想,且经常发生心悸、出汗、手颤等低血糖症状,10年前曾因低蛋白血症,肝腹水住院治疗,本次住院前半月出现双下肢水肿伴四肢乏力,症状渐加重,并间断有头痛、头晕、恶心.     

硝酸异山梨酯注射液致全身震颤1例

1病历摘要女,67岁。主因间断心悸、胸闷9 a,加重伴双下肢水肿5d,以冠心病住院就诊。予氯化钠溶液30 ml+硝酸异山梨酯注射液(商品名:爱倍,齐鲁制药厂,批号:10960035)20 mg以0.4μg/(kg·min)微量泵泵入。7 h后患者出现心悸、头痛、头晕,无恶心     

1例心律失常病人的整体护理查房

护士长主持的1例心律失常病人的整体护理查房报告如下。1病例介绍吴主管护师:病人,女,59岁,以反复胸闷,心悸伴头晕,再发6h入院。入院前3年无明显诱因出现胸闷、心悸伴头晕,休息后能好转,有时伴胸闷、胸痛,位于心前区,放射至后背部,持续数分钟,休息后缓解。有时可于饮水、呕吐后     

超声诊断主动脉窦瘤破入右心房并成功介入治疗一例

患者男,29岁,因阵发性心悸、憋气,伴头晕1周入院.1周前患者无明显诱因出现心悸、憋气,伴头晕,无头痛,无胸痛、胸闷,查心电图示心房颤动,不完全性右束支传导阻滞.否认有高血压病史.……     

误诊腹膜后嗜铬细胞瘤一例

病例:女性,47岁。3个月前偶然发现右上腹有一鸡蛋大肿物,于1992年4月1日入院。近3年来曾多次出现阵发性高血压(BP27/15kPa左右)伴头痛、头晕、心悸、气短、出汗、乏力及消瘦,情绪易激动。查血糖14.2mmol/L左右。以高血压和糖尿病数次住内科治疗。上述症状反复发作,呈逐渐加重趋势,15年前有“急性肾炎”病史。体检:BP18/12kPa,消瘦体质,甲状腺不     

多发转移性恶性嗜铬细胞瘤1例分析

对多发转移性恶性嗜铬细胞瘤1例分析如下。1病历摘要男,39岁。因反复头痛、心悸3a入院。3a前开始出现头痛、心悸、胸闷、血压升高,血压最高时为170／110mmHg,2002—03到当地医院就诊,拟诊左肾上腺占位病变,行左肾上腺肿物切除术,病理诊断：左肾上腺嗜铬细胞瘤。术后头痛、心悸、胸闷、血压高等症状消失。2．5a后又出现反复出现头痛、心悸等症状,BP140～170／90-100mmHg。为进一步治疗于2004—05一19收入我院。     

室上性阵发性心动过速致发作性高血压1例报告

室上性阵发性心动过速,常引起血压下降,而导致发作性血压增高少见,且易误诊为嗜铬细胞瘤。现报告1例。患者,男,40岁,工人。因反复心悸、头晕,伴阵发性血压增高17年,于1986年5月23日入院。1969年劳累后突感心悸、头晕、出汗,立即送医务室测血压21.3/12.0kPa(160/90mmHg)心率170/分,节律整齐,静脉注射西地兰后症状缓解,血压16.0(?)10.7kPa     

脑血管疾病误诊为颈椎病1例分析

对脑血管疾病误诊为颈椎病1例分析如下。 1病历摘要 女，73岁。因以头痛、头晕3d入院。既往发现有冠心病病史10a余，颈椎病病史3a余，否认既往有高血压病、糖尿病病史。3d前在家中无明显诱因出现头痛、头晕伴颈肩酸痛、全身无力、恶心感，无呕吐胃内容物，颈部做旋转时可加重眩晕、头痛，经卧床休息后上述症状无明显好转，遂到本院门诊，     

肌肉注射林可霉素致急性过敏反应2例

例1，女，61岁，因“右乳癌扩大根治术后局部皮肤破溃1a”。于1997年3月4日收入院。该患者有青霉素、先锋霉素过敏史，为配合右侧胸部局部皮瓣修复术，于术后肌肉注射林可霉素0．6g。注射20min后，患者自觉头晕、头痛，伴耳鸣、恶心，注射部位出现直径3cm的紫红色硬结，有触痛，术区皮瓣边缘肤色潮红，伴瘙痒感。     

以心律失常为首发症状的脑出血2例

1 病历简介例1.女,53岁,因头痛、头晕入院。患者既往有“原发性高血压病”史10余年,长期不规则服用降压药,病情尚属稳定。于入院前1h,突发性头痛、头晕、胸闷、心悸伴恶心,经服用速效救心丸6粒,复方降压片2片,症状未见减轻。查体:体温36.6℃,脉搏82次/min,呼     

思考与别鉴(二)——阵发性血压高25年左上腹肿块2年(上)

患者,男性,66岁,汉族,住院号43z66。因阵发性血压升高约25年,左上腹部肿块2年,于1957年2月在县医院行腹股沟疝修补术。术后月余,感头痛,头晕、恶心、出汗,测血压偏高。三年后以发作性头晕、心悸为主。80年3月左上腹触及拇指大小索状肿物一个。81年8月不慎碰击肿物,局部有撕裂感,但不痛,当时觉头晕、心慌、步态不稳,     

颈性头痛2例误诊分析

头痛是许多疾病临床常见的症状，它可由许多不同疾病所致，觳少考虑由颈部原因所致头痛．颈椎病的常见特征是头痛，颈性头痛的病人很容易被误诊。现将2例颈椎病引起的头痛误诊为“血管神经性头痛”病例报告分析如下。病例1：女，56岁．下部。从1991年开始头晕，主侧偏头痛．伴内耳胀痛向颞部及眼眶放射，局部按压疼痛减轻．经颅多普勒提示：左侧脑血管扩张．诊断为神经血管性头痛。病例2：女．36岁，干部。从1993年开始头痛．以左侧偏头痛为主．向枕部及患侧上肢放射，伴头晕、恶心、心悸、烦躁失眠．经颅多普勒提示：左侧脑血管扩张．椎管基底动脉供血不足．诊断为神经血管性头痛，植物神经功能紊乱。     

以甲减首发桥本甲状腺炎合并Graves病1例报告并文献复习

近年来笔者遇治以甲减首发桥本甲状腺炎合并Graves病1例,结合相关报道分析如下。 1病历摘要 女,13岁。主因“颈部增粗2a余,心悸、气短1a余”收治入院,2005-09患者发现颈部增粗,当时无怕热、出汗,心悸、手抖等表现,查甲功：FT35．65pmol／L（正常3．3～6．5pmol／L）、FT410．51pmol／L（正常6．6～24．8）、TSH19．58mU／ml（正常0．3～4．6）。B超提示：甲状腺体积增大并弥漫性病变。