上皮性卵巢癌组织uPA、uPAR及PAI-1表达及意义

目的探讨尿激酶型纤溶酶原激活剂（uPA）、uPA受体（uPAR）及其抑制剂（PAI-1）在上皮性卵巢癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组织化学PV-9000法检测60例上皮性卵巢癌、30例良性卵巢肿瘤及30例正常卵巢组织中uPA、uPAR及PAI-1蛋白表达,并结合临床病理因素进行分析。结果 uPA、uPAR、PAI-1在上皮性卵巢癌中的表达率（75.0%、65.0%、66.7%）明显高于良性肿瘤（40.0%、33.3%、30.0%）及正常组织（30.0%、26.7%、33.3%）,差异均有显著性（χ2=11.779~19.510,P〈0.05）,而良性肿瘤与正常组织比较无明显差异。uPA、uPAR、PAI-1在上皮性卵巢癌组织表达与手术病理分期、组织分级和有无淋巴结转移有关（χ2=8.242~36.906,P〈0.05）。结论 uPA、uPAR、PAI-1在上皮性卵巢癌组织高表达,可能与卵巢癌发生、发展及浸润有关。     

uPA、uPAR和PAI-1在恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达及临床意义

目的检测72例恶性卵巢上皮性肿瘤中uPA、uPAR和PAI-1的表达情况以探讨三种基因对恶性卵巢上皮性肿瘤的早期诊断及预后判断的意义。方法采用免疫组织化学方法检测uPA、uPAR和PAI-1在恶性卵巢上皮性肿瘤中的表达及其与组织学分类,临床分期,腹水,淋巴结转移预后的关系。结果恶性卵巢上皮性肿瘤在uPA、uPAR和PAI-1的表达阳性率分别73.61%、83.56%、65.75%与卵巢瘤组和正常组之间比较差异有显著性（P〈0.05）在晚期卵巢癌,腹水细胞阳性,有淋巴结转移组中uPA、uPAR和PAI-1的表达阳性率显著增高组间比较差异有显著性（P〈0.01）。而其表达率与组织学类型无关（P〉0.05）。结论uPA、uPAR和PAI-1多个基因表达提示恶性卵巢上皮性肿瘤预后差,uPA、uPAR和PAI-1的多个基因表达的预后判断明显优于其中某个单基因的表达监测,并有望成为今后上皮性卵巢癌生物靶向治疗的新靶点。     

黏附分子和血管内皮生长因子在卵巢上皮性肿瘤中的表达及临床意义

目的研究黏附分子（MUC4）和血管内皮生长因子（VEGF）在卵巢上皮性肿瘤中的表达及临床意义。方法采用免疫组化技术检测20例卵巢良性肿瘤、10例卵巢交界性肿瘤、60例卵巢上皮性卵巢癌组织进行MUC4和VEGF的表达。结果MUC4和VEGF在卵巢良性肿瘤、交界性瘤、上皮性卵巢癌表达差异有显著性（P〈0.05）;MUC4和VEGF在卵巢癌中低分化组织中表达率与高分化组织中相比,差异有显著性（P〈0.01）;在Ⅰ、Ⅱ期（早期）和Ⅲ、Ⅳ期（晚期）卵巢癌组织中,VEGF的表达差异有显著性（P〈0.01）,两组中MUC4的表达差异无显著性;在CA125正常组和CA125升高组中,VEGF的表达差异有显著性（P〈0.01）,两组中MUC4的表达差异无显著性;在早期上皮性卵巢癌中,MUC4表达高于VEGF,差异有显著性（P〈0.01）。结论MUC4与卵巢肿瘤的良恶性、病理分级有关,与临床分期、CA125值无关,VEGF与卵巢肿瘤的良恶性、临床分期、CA125值、病理分级有关。MUC4是上皮性卵巢癌早期诊断的候选指标,VEGF与预后有关,2者联合检测可提高对上皮性卵巢癌诊断的敏感度,能更好的评估病情及预后。     

血清CA125在卵巢癌诊断及预测分期中的应用价值

目的探讨血清CA125在卵巢癌诊断及预测分期中的应用价值。方法我院妇产科2001年1月—2010年10月收治卵巢癌病人520例,测定其血清CA125水平,并分析其与卵巢癌病理组织学类型、临床分期的关系。结果 520例卵巢癌病人中上皮性卵巢癌组血清CA125水平与生殖细胞肿瘤组及性索间质肿瘤组比较明显增高（F=9.466,P〈0.01）;上皮性卵巢癌组中浆液性囊腺癌CA125水平与黏液性腺癌及透明细胞癌相比明显增高（F=7.399,P〈0.01）;Ⅲ～Ⅳ期组CA125的水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期组（F=54.720,t=7.852,P〈0.01）;低分化组血清CA125水平明显高于高、中分化组（F=47.031,t=6.880,P〈0.01）;血清CA125含量〉46.36kU/L时,上皮性卵巢癌的诊断价值最高,对应的诊断灵敏度为82.6%,特异度为61.8%;当CA125〉150kU/L时,晚期病人诊断灵敏度、特异度及准确率分别为85.66%、59.22%及75.48%,此时对卵巢癌晚期诊断意义大。结论血清CA125对上皮性卵巢癌的诊断具有较高价值,尤其是上皮性浆液性囊腺癌病人血清CA125水平升高明显;晚期（Ⅲ～Ⅳ期）以及低分化病人CA125水平较高;CA125诊断价值的最佳临界点高于普遍认为的阳性诊断标准,当CA125〉150kU/L时,对晚期病人诊断意义较大。     

血清CA125水平检测在妇科疾病中的临床应用

[目的] 探讨血清CA125水平在某些妇科疾病中的升高情况及临床应用价值.[方法] 采用电化学免疫发光法检测196例妇科疾病患者与100名正常人血清CA125水平.[结果] 血清CA125水平在卵巢癌、卵巢良性肿瘤、子宫肌瘤、子宫腺肌症、盆腔炎有增高,平均值分别为402.65、146.40、57.62、107.50、56.14 kU/L,妇科疾病各组阳性检出率分别为81.03%、19.73%、40.0%、72.73%、35.0%,其中卵巢癌患者血清CA125水平与卵巢良性肿瘤相比,差异具有高度显著性（P〈0.01）;子宫肌瘤与子宫腺肌症血清CA125水平差异具有显著性（P〈0.05）.如以CA125〈35 kU/L和CA125〈65kU/L为临界值诊断卵巢癌,其特异性分别为80.2%、92.1%,两者具有统计学差异（P〈0.05）.[结论] 血清CA125水平增高可见于卵巢癌及一些妇科良性疾病;以CA125〈65 kU/L为临界值可显著提高卵巢癌诊断特异性;依据血清CA125水平有利于术前鉴别子宫肌瘤与子宫腺肌症.     

血清CA125在卵巢癌早期诊断中的临床应用价值

目的探讨血清CA125浓度检测对卵巢癌早期诊断的临床应用价值。方法运用化疗发光免疫法对卵巢癌患者及卵巢良性肿瘤患者血清CA125浓缩的检测,同时选取健康体检人群作为对照组。结果卵巢癌患者组血清CA125浓度明显高于卵巢良性肿瘤患者组和正常对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血清CA125对卵巢癌的早期诊断有重要价值。     

血清CA199、CA125和YKL40联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的探讨血清CA199、CA125和YKL-40联合检测在卵巢癌诊断中的应用价值。方法分别用酶免分析法（EIA）和电化学发光法测定36例卵巢癌、38例卵巢良性肿瘤及40例健康对照妇女血清YKL-40和CA125、CA199水平,YKL-40以健康对照组95％可信区间的上限值为阳性,比较YKL-40和CA125、CA199在三组间、卵巢癌病人不同临床分期阳性率的差异。结果正常对照组血清YKL-40水平的95％可信区间的上限值为76．2ng/mL;卵巢癌患者血清YKL-60水平及阳性率显著高于卵巢良性肿瘤组和对照组（t=3．45,P〈0．01）,而卵巢良性肿瘤组和对照组之间差异无统计学意义（t=1．62,P〉0．05）。Ⅲ／Ⅳ期卵巢癌患者血清YKL-40水平显著高于Ⅰ／Ⅱ期患者（t：2．81,P〈0．01）。CA125和CA199联检的阳性率为77．8％,YKL-40与CA125、CA199联合检测的阳性率可达到88．9％。结论YKL-40是一种新的诊断卵巢癌的肿瘤标志物,联合YKL-40,CA199、CA125三项检测可提高对早期卵巢癌诊断的灵敏度,对卵巢癌的诊断有重要临床价值。     

乳腺癌手术前后血清CA153、CA125、CEA检测的临床意义

目的：探讨乳腺癌患者手术前后血清CA153、CA125和CEA水平的变化。方法：应用化学发光免疫分析法（CLIA）检测168例乳腺癌（Ⅰ＋Ⅱ期125例,Ⅲ＋Ⅳ期43例）患者血清CA153、CA125和CEA含量,并与132例非肿瘤患者作比较。结果：乳腺癌患者手术治疗前血清CA153、CA125和CEA含量非常显著地高于非肿瘤患者组（P〈0.01）;三者联合检测较单一检测阳性率明显增高（P〈0.01）。Ⅰ＋Ⅱ期患者手术后3个月CA153、CA125和CEA水平下降（P〈0.05）,与非肿瘤患者组比较无显著性差异（P〉0.05）;Ⅲ＋Ⅳ期患者手术后3个月CA153、CA125和CEA水平明显下降（P〈0.05）,但仍高于非肿瘤患者组（P〈0.05）。结论：检测乳腺癌患者血清CA153、CA125和CEA含量对临床诊断和预后观察具有重要的临床价值。     

CA125和HE4联合检测在早期卵巢癌诊断中的应用价值

目的：研究血清糖类抗原125（CA125）和人附睾蛋白4（HE4）联合检测对早期卵巢癌诊断的应用价值。方法选取本院2014年1月至2015年12月88例卵巢癌患者作为观察组（卵巢组）,70例良性卵巢囊肿患者作为良性肿瘤对照组,同期健康体检70例作为健康对照组,采用电化学发光法检测血清CA125、HE4,比较三组患者的血清 HE4和CA125水平差异。结果卵巢癌组血清 HE4、CA125显著高于良性肿瘤组及健康对照组,有统计学差异（P＜0．05）。HE4、CA125联合检测灵敏度显著高于单独检测 HE4、CA125,具有统计学差异,（P＜0．05）。联合检测特异性与单独检测无统计学差异（P＞0．05）。结论血清CA125和HE4联合检测可显著提高早期卵巢癌诊断的敏感性及准确性。     

血清HE4、CA125和ROMA指数对卵巢肿瘤良恶性评价及疗效和预后判断分析

目的探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)和卵巢癌风险预测(ROMA)指数对卵巢肿瘤良恶性评价及疗效、预后判断的临床意义。方法选取经手术病理学确诊为卵巢肿瘤的91例患者作为研究对象,其中卵巢癌31例,良性肿瘤患者60例;另选取30例健康体检者作为对照组,测定研究对象血清HE4、CA125及ROMA指数并进行动态比较。结果卵巢癌组患者血清HE4、CA125及ROMA指数明显高于良性肿瘤组,差异有统计学意义(P0.01);卵巢癌组患者治疗后血清HE4、CA125及ROMA指数均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);复发或转移后,患者血清HE4、CA125及ROMA指数均有不同程度升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合检测血清HE4、CA125及计算ROMA指数对评价卵巢肿瘤的良恶性及卵巢癌疗效有临床意义;血清HE4、CA125及ROMA指数在卵巢癌患者复发或转移中有监测意义。     

卵巢上皮癌组织Id-1和HO-1表达及临床意义

目的探讨分化抑制因子-1（Id-1）和血红素加氧酶-1（HO-1）在卵巢上皮癌组织中的表达及其与临床病理参数的关系。方法采用免疫组化S-P法,检测50例卵巢上皮癌、45例良性卵巢肿瘤及15例正常卵巢组织中Id-1和HO-1的表达。结果卵巢癌组织中Id-1和HO-1的阳性表达率明显增高,与良性卵巢瘤组织比较,差异有显著性（χ2=17.083、6.838,P〈0.05）;与卵巢正常组织比较,差异有显著性（χ2=31.097、27.444,P〈0.05）。Id-1、HO-1在卵巢上皮癌组织中的表达与术前CA125水平、病理分级和淋巴结转移密切相关（χ2=4.678-7.739,P〈0.05）。卵巢上皮癌组织中Id-1和HO-1的表达呈正相关（r=0.390,P〈0.05）。结论 Id-1和HO-1的高表达在卵巢上皮癌的发生、发展中起重要作用。     

卵巢上皮癌组织Id1和HtrA1表达及临床意义

目的探讨细胞分化抑制因子1（Id1）和HtrA1在卵巢上皮癌组织中表达及临床意义。方法采用免疫组化SP法检测40例卵巢上皮癌组织（其中化疗敏感、耐药各20例）、10例良性卵巢肿瘤组织及10例正常卵巢组织中Id1和HtrA1的表达,分析二者表达与卵巢上皮癌临床病理参数关系。结果 Id1和HtrA1在卵巢上皮癌组织中阳性表达率分别为77.5%和22.5%,与卵巢良性肿瘤组织阳性表达率（均为40.0%）相比,差异有统计学意义（χ2=5.357、4.372,P〈0.05）;与正常卵巢组织（30.0%和60.0%）相比,差异有统计学意义（χ2=8.295、5.357,P〈0.05）。Id1和HtrA1在卵巢上皮癌耐药组中的阳性率为95.0%和5.0%,与敏感组（60.0%和40.0%）相比,差异有统计学意义（χ2=5.914、14.824,P〈0.05）。卵巢癌病人术前CA125水平、病理分级和淋巴结转移均与Id1和HtrA1的表达密切相关（χ2=4.215~10.753,P〈0.05）。卵巢上皮癌组织中Id1和HtrA1的表达之间无明显相关性（r=-0.186,P〉0.05）。结论 Id1和HtrA1与卵巢上皮癌形成可能有关,且Id1高表达和HtrA1低表达与卵巢上皮癌的化疗耐药关系密切。     

Detection of urokinase plasminogen activator receptor and c-erbB-2 in sera of patients with breast and ovarian carcinoma

The role of urokinase plasminogen activator receptor (uPAR) and c-erbB-2 in breast and ovarian cancer was investigated. Eighty patients of breast and ovarian cancer and benign lesions, as well as twenty normal controls were evaluated for the expression of c-erbB-2 by Western blotting and uPAR levels by ELISA. The c-erbB-2 and uPAR showed a significant increase in both types of cancer investigated compared to normal control and benign lesions. The frequency of c-erbB-2 was significantly higher in breast cancer lesions (p < 0.01). Levels of CA15.3 in breast cancer and CA125 in ovarian cancer were significantly higher in cases expressing c-erbB-2 (p < 0.01) than in negative c-erbB-2 cases. The uPAR showed a significant positive correlation with advanced stages of breast cancer (r = 0.7971) and ovarian cancer (r = 0.83662), while significant correlations were found for CA15.3 in breast cancer (r = 0.64967) and CA125 in ovarian cancer (r = 0.83996). Taken together, our data suggest that the c-erbB-2 and uPAR in the sera of ovarian and breast cancer act as valuable markers for the evaluation of the patients preoperatively.     

上皮性卵巢癌组织Snail与Axl的表达及其意义

目的探讨Snail、Axl在上皮性卵巢癌组织中的表达及其意义。方法应用免疫组化方法,检测Snail、Axl在56例上皮性卵巢癌、56例卵巢良性上皮性肿瘤、28例正常卵巢组织中的表达,分析上皮性卵巢癌组织二者表达的相关性及其与临床病理特征之间的关系。结果 Snail在上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率明显高于卵巢良性上皮性肿瘤组织和正常卵巢组织,差异有显著性（χ2=20.677、16.132,P〈0.01）。Axl在上皮性卵巢癌组织中的阳性表达率明显高于卵巢良性上皮性肿瘤组织和正常卵巢组织,差异有显著性（χ2=31.226、20.596,P〈0.05）。Snail、Axl在上皮性卵巢癌中的表达与组织分化程度、FIGO分期、病灶发生部位及有无淋巴结转移有关（χ2=2.635-12.143,P〈0.05）,与临床病理类型无关。Snail、Axl在上皮性卵巢癌中表达呈正相关（r=0.692,P〈0.05）。结论上皮性卵巢癌组织中Snail、Axl高表达,其对肿瘤的发生、发展及浸润转移有协同作用。     

5种肿瘤标志物检测在卵巢肿瘤的临床意义

目的探讨血清CA125、CA724、CA199、CEA、AFP多种肿瘤标志物在卵巢肿瘤的临床意义与诊断价值。方法采用电化学发光方法检测45例卵巢上皮性癌患者2、1例卵巢恶性生殖细胞肿瘤患者,对照组为15例交界性卵巢上皮类肿瘤患者、56例卵巢良性肿瘤患者(上皮性及生殖性)、76例卵巢巧克力囊肿患者、23例附件脓肿患者血清CA125、CA724、CA199、CEA、AFP水平并进行比较。结果①卵巢癌患者五种肿瘤标志物均高于卵巢良性肿瘤(P0.01),CA125良性肿瘤与交界性肿瘤比较有统计学意义(P0.05),其余四种肿瘤标志物良性肿瘤与交界性肿瘤比较无统计学意义(P0.05)。②仅采用CA724与CA125相比时,则CA724在诊断卵巢癌的特异性高,而CA125灵敏性较高;在恶性卵巢上皮性肿瘤中,CA125在腹水阳性时升高明显,与腹水阴性有统计学意义(P0.05)。③CA199在上皮性粘液性腺癌明显升高,与浆液性腺癌有显著性差异(P0.05);AFP在恶性生殖类肿瘤异常升高,与上皮性恶性肿瘤有显著性差异(P0.05)。结论上述五种肿瘤标志物在诊断卵巢癌都有一定的临床意义。     

人附睾蛋白4对子宫内膜癌和卵巢癌早期辅助诊断价值的评估

目的评估人附睾蛋白4（HE4）对子宫内膜癌和卵巢癌的早期辅助诊断价值。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和电化学发光法对47例子宫内膜癌、30例子宫良性疾病、34例卵巢癌、38例卵巢良性肿瘤患者以及30名健康对照者血清HE4、糖类抗原125（CA125）和糖类抗原724（CA724）浓度进行检测分析。结果早期子宫内膜癌、晚期子宫内膜癌、卵巢癌患者血清HE4水平均高于健康对照（P〈0.01）和良性疾病对照组（P〈0.05）。与CA125和CA724比较,在相同特异性下,HE4的敏感性和受试者工作特征（ROC）曲线下面积（AUC）在早期子宫内膜癌组均明显升高（P〈0.01）,在早期卵巢癌组无明显变化。在约登指数最大点处早期子宫内膜癌组HE4的敏感性明显高于CA125（P〈0.01）,特异性与其相当;早期卵巢癌组HE4的敏感性、特异性与CA125、CA724比较均无明显差异。结论 HE4对早期子宫内膜癌和卵巢癌均具有较高的敏感性,有助于2种癌症的早期辅助诊断。     

上皮性卵巢肿瘤组织S100A9表达及临床意义

目的探讨S100A9在上皮性卵巢肿瘤组织表达及意义。方法采用组织芯片技术和免疫组化方法检测22例正常卵巢、20例良性卵巢上皮性肿瘤、63例上皮性卵巢癌组织中S100A9的表达,同时对蛋白表达进行定位。结果上皮性卵巢癌中S100A9表达明显高于正常卵巢组织和良性上皮性卵巢肿瘤,差异有显著意义（F=52.548,q=5.766、18.331,P〈0.05）。S100A9在上皮性卵巢癌Ⅲ～Ⅳ期、低分化及有大网膜转移时表达明显高于相应对照组,差异有显著意义（t=4.03、3.43、3.27,P〈0.05）,而其表达与病理类型、有无腹水及淋巴结转移无关（P〉0.05）。20例癌组织S100A9细胞核表达,其余为细胞质表达。结论 S100A9可能参与了上皮性卵巢肿瘤的发生、发展、转移过程。     

溶血磷脂酸与CA125在复发性卵巢癌中的价值分析

目的 分析血浆溶血磷脂酸（lysophosphatidic acid,LPA）及CA125在卵巢癌复发患者中的表达情况和监测价值.方法 选择2013年1月-12月广州市第一人民医院收治的32例上皮性卵巢癌复发患者,测定血浆LPA和CA125表达情况,检测同期28例上皮性卵巢癌治疗后完全缓解患者、30例初诊上皮性卵巢癌患者及30例正常女性的血浆LPA和CA125作为对照,分析LPA和CA125在卵巢癌复发患者中的敏感度和特异度.结果 上皮性卵巢癌复发组血浆LPA（9.52±4.64 mol/L）明显高于完全缓解患者组（2.02±1.94 mol/L）（t=7.96,P＜0.05）及正常人群组（1.91±2.21 mol/L）（t=8.15,P＜0.05）,与初诊患者组（9.19±2.47 mol/L）差异无统计学意义（t=0.35,P＞0.05）,上皮性卵巢癌复发组血浆CA125（75.42±10.66 U/ml）明显高于完全缓解患者组（11.42±9.67 U/ml） （t=28.830,P＜0.05）及正常人群组（10.45±6.42 U/ml）（t=24.220,P＜0.05）,与初诊患者组（63.29±132.32 U/ml）差异无统计学意义（69.29±7.32 U/ml）（t=2.622,P＞0.05）.采用LPA和CA125诊断上皮性卵巢癌复发的诊断价值有差异（χ^2=37.834,P=0.022）,其中LPA敏感度（93.8％）高于CA125（65.6％）,特异度无明显差异（χ^2=24.501,P=0.99）.结论 LPA水平对判断上皮性卵巢癌的复发有重要价值,可能成为监测上皮性卵巢癌复发的新方法.