奥氮平与利培酮治疗脑血管疾病所致精神障碍的对照研究

目的探讨奥氮平治疗脑血管疾病所致精神障碍的疗效和安全性。方法将52例脑血管疾病所致精神障碍患者随机分为两组,奥氮平组26例,利培酮组26例,分别给予两种药物治疗4周。采用阳性和阴性症状量表评定临床疗效,采用不良反应量表及有关实验室检查评定不良反应。结果治疗4周后两种药物的疗效近似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥氮平治疗老年痴呆精神行为障碍疗效与利培酮相当,但起效时间比较快、不良反应较利培酮少,更适用于老年患者。     

奥氮平与利培酮治疗急性脑梗死所致精神障碍临床疗效对比

目的探讨奥氮平与利培酮治疗急性脑梗死所致精神障碍患者临床疗效和安全性,旨在为进一步规范急性脑梗死所致精神障碍患者的临床治疗提供参考依据。方法选择神经内科2011年1月至2012年12月收治的70例急性脑梗死所致精神障碍患者为研究对象,应用随机数字表法将急性脑梗死所致精神障碍患者分为利培酮组和奥氮平组,两组患者均接受急性脑梗死常规治疗,利培酮组患者给予利培酮对症处理伴发的精神障碍,奥氮平组患者则给予奥氮平对症处理伴发的精神障碍,采用阳性与阴性症状量表（PANSS）和副反应量表（TESS）对患者药物临床疗效和安全性进行评估。结果从治疗2周开始,随治疗时间延长,两组患者PANSS评分逐渐下降,有统计学差异（P均〈0．01）;但在同一治疗时间点,两组患者PAN．ss评分无统计学差异（P均〉0．05）。两组患者的药物副作用多出现在2周内,均较轻微,通过对症处理后药物副作用明显减轻或缓解。利培酮组患者药物副作用主要为月经变化、静坐不能、催乳素水平增加等,而奥氮平组患者药物副作用主要为头晕、嗜睡、体质量增加等。治疗2、4、6和8周,利培酮组和奥氮平组患者TESS评分比较无统计学差异（P均〉0．05）。结论奥氮平与利培酮治疗急性脑梗死所致精神障碍患者临床疗效确切,两者疗效相当,药物副作用有自身特点,但均轻微且少见,经对症处理可明显好转。     

阿立哌唑辅助奥氮平治疗阿尔茨海默病伴精神障碍疗效观察

目的:探究阿立哌唑辅助奥氮平治疗老年阿尔茨海默病伴精神障碍的效果。方法:选择2016年6月~2017年6月我院收治的老年阿尔茨海默病伴精神障碍患者76例,按照入院的先后顺序单双数分为对照组和实验组,每组38例。两组患者均给予奥氮平治疗,实验组在此基础上给予阿立哌唑口崩片辅助治疗。对比两组治疗有效率,简易精神量表(MMSE),日常生活能力评估(ADL),行为和精神症状评分(BEHAVE-AD、NPI、CAMI)以及预后。结果 :实验组治疗有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗前两组MMSE、ADL、BEHAVE-AD、NPI、CAMI评分差异不明显,无统计学意义(P0.05);治疗后实验组MMSE评分明显高于对照组,ADL、BEHAVE-AD、NPI、CAMI评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。实验组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:阿立哌唑辅助奥氮平治疗老年阿尔茨海默病伴精神障碍具有治疗有效率高、不良反应发生率低、预后良好的特点,使患者的精神状态改善,同时也利于患者神经功能恢复,值得临床推广使用。     

奥氮平与利培酮治疗老年期精神障碍的对照研究

目的探讨奥氮平对老年期精神障碍患者的临床疗效和安全性。方法将60例符合入组标准的老年精神病患者随机分为两组,分别给予奥氮平、利培酮治疗8周。采用阳性症状与阴性症状量表、简易智能量表评定疗效,用药物不良反应量表评定不良反应。结果奥氮平治疗老年精神障碍的疗效与利培酮相似,两组疗效无显著差异,奥氮平组不良反应显著少于利培酮组。结论奥氮平是一种安全有效、见效快、不良反应轻、服用方便的治疗老年期精神障碍的药物。     

甲基苯丙胺所致精神障碍治疗中奥氮平的应用效果观察

选取我院2013年1月~2014年12月收治的46例甲基苯丙胺所致精神障碍患者。随机分为对照组和试验组各23例。对照组采用常规治疗,试验组在对照组基础上采用奥氮平进行治疗,观察两组治疗后的临床疗效、不良反应发生率及精神病症状评分。结果两组治疗后的临床疗效及精神病症状评分均存在明显差异(P<0.05);两组治疗后的不良反应发生率无明显差异(P>0.05)。采用奥氮平治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的临床效果显著,能有效帮助患者改善精神病症状。     

奥氮平治疗脑器质性疾病所致精神障碍的临床效果与安全性分析

目的 观察奥氮平治疗脑器质性疾病所致精神障碍的临床效果与安全性.方法 81例脑器质性疾病所致的精神障碍患者随机分为对照组39例、实验组42例.对照组口服利培酮片治疗,实验组口服奥氮平片治疗,两组患者连续用药4周.4周后观察患者的临床疗效,以及治疗后应用简明精神病症状评分量表(BPRS)评分以及治疗中的不良反应.结果 对照组总有效率66.7%(26/39),实验组总有效率92.8%(39/42),两组治疗总有效率比较差异有统计学意义χ2=7.889,P<0.05;对照组与实验组治疗前BRPS评分分别为(51.42± 6.38)分、(50.32± 7.15)分,治疗4周后BRPS评分分别为(39.21 ±7.43)分、(30.10±3.88)分,两组BPRS评分在治疗前和治疗4周时比较差异有统计学意义(对照组t=7.845,P=0.003,实验组t=8.321,P=0.002),实验组与对照组比较,差异有统计学意义(t=6.773,P=0.003).实验组体质量增加的发生率为40.5%(17/42)明显高于对照组15.4%(6/39),差异有统计学意义(χ2=6.576,P<0.05),而其肌强直和震颤的不良反应发生率为16.7%(7/42)和19.0%(8/42)明显低于对照组的35.9%(14/39)和38.5%(15/39),差异有统计学意义(肌强直χ2=5.187,P<0.05;震颤χ2=4.433,P<0.05).不良反应经过对症支持治疗后均可以有效缓解.结论 奥氮平治疗脑器质性疾病所致的精神障碍具有较好的临床效果和安全性,且不良反应发生率低.     

奥氮平联合吡拉西坦治疗阿尔茨海默病患者的效果

目的 分析奥氮平联合吡拉西坦治疗阿尔茨海默病患者的效果.方法 选取我院2017年10月至2019年8月收治的81例阿尔茨海默病患者作为研究对象,依照随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(41例).对照组接受奥氮平治疗,观察组接受奥氮平联合吡拉西坦治疗.比较两组临床疗效,治疗前及治疗1、3个月后阿尔茨海默病评定量...     

奥氮平治疗脑外伤后精神障碍的临床分析

目的:观察奥氮平治疗脑外伤后精神障碍的疗效和安全性。方法:脑外伤后精神障碍患者68例,给予奥氮平治疗,分别于治疗前及治疗2、4、8周后,采用简明精神病评定量表(BPRS)、临床疗效总评量表(CGI)及治疗副反应量表(TESS)评定疗效及副反应。结果:完成治疗及评定患者60例,奥氮平治疗2、4、8周后,患者的BPRS及CGI评分均较治疗前下降(P<0.05),总有效率95%。仅2例出现恶心、体重增加、血糖轻度增高等副反应。结论:奥氮平能较好控制脑外伤后精神症状,且副反应低。     

奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍临床研究

目的：探讨奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍患者的疗效和安全性。方法对110例脑血管病所致精神障碍患者在脑血管病常规治疗的基础上口服奥氮平治疗,观察6周。采用阳性与阴性症状量表评定疗效,副反应量表评定不良反应。结果入组患者治疗2周末起,阳性与阴性症状量表偏执及妄想观念、幻觉、行为紊乱、日夜节律紊乱因子评分均较治疗前显著下降（ P＜0.01）;治疗后不良反应发生率较低,程度较轻微,主要表现为体质量增加、高血糖、嗜睡、窦性心动过速、口干、便秘、步态异常等。结论奥氮平治疗脑血管病所致精神障碍疗效显著,安全性高,依从性好。     

奥氮平联合电刺激治疗兴奋剂所致精神障碍的疗效

目的：探讨奥氮平联合电刺激治疗因兴奋剂所致的精神障碍患者的疗效及安全性。方法将60例因兴奋剂所致精神障碍患者按随机数字表法分为联合组和单用组,每组30例。联合组给予奥氮平＋电刺激治疗;单用组单纯给予奥氮平治疗。观察2组患者在治疗前,治疗2、4、6、8及12周末PANSS和TESS评分情况,观察其临床疗效和不良反应,结果2组治疗后各时间段PANSS各因子积分和总分均较治疗前下降（均P＜0.05）;2组治疗8、12周的阴性因子积分和一般精神病理积分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,联合组治疗后各时间点的阳性症状积分、总分及治疗2、4周阴性症状积分,精神病理积分的减分幅度均大于单用组（均P＜0.05）。联合组总有效率为80.0%,单用组总有效率为63.3%,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。联合组不良反应发生率为16.7%,单用组不良反应发生率为20.0%,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论奥氮平合并电刺激治疗因兴奋剂所致的精神障碍患者疗效好、起效快,安全性高。     

奥氮平治疗病毒性脑炎伴发精神障碍的临床探析

选取收治的156例病毒性脑炎患者,有98例患者伴有精神障碍,其中45例主要以精神症状为首发症状。98例患者都使用抗病毒联合抗精神病药物进行治疗,效果明显。病毒性脑炎伴发精神障碍是跨学科的疾病,主要介于精神科与神经科之间,在临床中的表现比较复杂,所以对毒性脑炎伴发精神障碍各个时期的特征以及表现进行全面的掌握十分必要。     

奥氮平治疗脑器质性精神障碍的临床疗效研究

目的：研究奥氮平治疗脑器质性精神障碍的临床疗效。方法：对符合CCMD-3关于脑器质性精神障碍的诊断标准及简明精神量表BPRS≥18分，临床总体印象量表CGI≥3分，病前无精神病史，未用过任何抗精神病药，排除精神活性物质所致精神障碍的脑器质性精神障碍病人82例，在治疗原发病的基础上给予2．5～10mg奥氮平治疗2周，用BPRS和CGI评定疗效。同时对用药前后副反应量表（TESS）分，心电图QT间期，肝肾功能进行监测。结果：除1例蛛网膜下腔出血及1例病毒性脑炎病人无效外，BPRS及CG1-S1同时〉75％3例，50～75％43例，50～25％34例总有效率97．6％，副反应量表TESS，心电图QT间期，肝肾功能治疗前后无显著差异（P〉0．05）。结论：奥氮平治疗脑器质性精神障碍疗养显著，副反应轻微，安全性高。     

奥氮平治疗酒精所致精神障碍的临床疗效观察

奥氮平属于新一代非典型抗精神病药,系噻吩苯二氮卓类五羟色胺/多巴胺(5-HT/DA)拮抗剂,选择性作用于中脑边缘多巴胺能通路.     

奥氮平在精神障碍治疗中的应用

奥氮平通过阻断多巴胺D2受体而抗精神分裂症的阳性症状，通过阻断5-羟色胺2A受体而引起多巴胺和去甲肾上腺素脱抑制性释放，治疗阴性症状、认知障碍和抑郁症状。对难治性精神分裂症，奥氮平的疗效与氯氮平相似，比利培酮为好。对情感性精神障碍，奥氮平通过阻断D2，α1，H1以及拟r-氨基丁酸受体而抗躁狂，通过阻断5-HT2A和α2受体而抗抑郁，强化氟西汀的抗抑郁疗效，其预防抑郁发作率与双丙戊酸相似。对难治性强迫症，奥氮平能强化选择性5-羟色胺回收抑制剂的疗效。对神经性厌食，奥氮平既抗精神病，又增加体质量，故能戏剧性改善神经性厌食症。对迟发性运动障碍，已有病例报告用奥氮平有效。     

奥氮平治疗急性期精神障碍临床观察

目的 探讨奥氮平治疗急性期精神障碍的临床疗效及安全性.方法 对102例急性期精神障碍患者予以奥氮平治疗,观察4周.采用简明精神病量表及副反应量表评定临床疗效及不良反应.结果 治疗4周末,本组患者简明精神病量表评分较治疗前显著降低(P＜0.01),总有效率为94.1％;治疗过程中出现嗜睡15例,体质量增加6例,乏力9例,口苦7例,肌无力2例.结论 奥氮平治疗急性期精神障碍疗效显著,安全性高.     

齐拉西酮治疗甲基苯丙胺所致精神障碍临床疗效观察

目的观察抗精神病药物齐拉西酮治疗甲基苯丙胺所致精神障碍的疗效及不良反应。方法 80例甲基苯丙胺所致精神障碍患者按随机数字表法分为齐拉西酮组和利培酮组各40例,分别用齐拉西酮（最大剂量≤160 mg/d）和利培酮（最大剂量≤6 mg/d）治疗21天。采用简明精神病量表（BPRS）和副反应量表（TESS）评定患者的精神病性症状、疗效和不良反应。结果总有效率齐拉西酮组为92.50%,利培酮组为90.00%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;齐拉西酮组与利培酮组比较,体重增加较少,内分泌改变较少,差异有统计学意义（P〈0.05）;其他不良反应,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论齐拉西酮与利培酮疗效相当,不良反应较轻。     

老年期精神障碍应用奥氮平与奎硫平治疗效果比较

抽取我院门诊2013年1月~2015年5月接诊的老年期精神障碍患者120例进行研究,回顾性分析其临床资料,根据治疗方法不同随机分为2组,各60例。奥氮平组患者采取奥氮平治疗,而奎硫平组患者采取奎硫平治疗,观察记录两组患者治疗前、治疗2w、治疗4w、治疗6w时临床疗效,以及副作用情况,其中疗效采取阳性与阴性症状量表(PANSS)测评,而副作用采取副反应量表(TESS)测评。两组患者治疗前阴性症状、阳性症状、一般精神病理症状及总分测评分数对比均无显著性差异(P>0.05),但治疗2、4及6w时前述评分相较于治疗前均有明显改善(P<0.05),但组间对比无显著性差异(P>0.05)。老年期精神障碍患者采取奥氮平与奎硫平治疗可取得相似的效果,疗效明显,安全性高,值得借鉴。     

丙戊酸镁缓释片联合奥氮平治疗脑外伤所致精神障碍的疗效及安全性观察

目的探讨丙戊酸镁缓释片联合奥氮平对脑损伤所致精神障碍患者的临床疗效及安全性。方法将60例脑损伤所致精神障碍患者分为合用组和单用组各30例,合用组予丙戊酸镁缓释片合用奥氮平治疗,单用组单用奥氮平治疗,疗程均为8周。在治疗前和治疗后分别用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定疗效,并观察两组的不良反应。以症状量表（TESS）评定其不良反应。结果治疗8周末,合用组总有效率为93.33%,单用组总有效率为76.27%,两组比较差异有统计学意义（χ2=3.27,P〈0.05）;治疗2周末起PANSS评分合用组较单用组下降更显著（t=7.83,P〈0.01）;两组TESS评分比较差异无统计学意义（t=1.74,P〉0.05）。结论丙戊酸镁缓释片联合奥氮平片能显著提高脑外伤所致精神障碍患者临床疗效,安全性高,依从性好。     

利培酮治疗酒精所致精神障碍对照研究

目的探讨利培酮治疗酒精所致精神障碍的临床疗效及安全性。方法将60例酒精所致精神障碍患者随机分为利培酮组和氯丙嗪组,每组各30例,疗程6w。治疗前与治疗第6w末采用阳性与阴性症状量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果利培酮组有效率73.3%,氯丙嗪组有效率46.7%,两组差异有显著性(P<0.05)。利培酮组不良反应明显低于氯丙嗪组。结论利培酮对酒精所致精神障碍的疗效优于氯丙嗪,且不良反应较少。     

碳酸锂合并小剂量利培酮治疗苯丙胺所致精神障碍的临床对照研究

将60例患者随机分成研究组(小剂量利培酮+碳酸锂片)和对照组(小剂量利培酮+安慰剂)30例进行双盲对照研究。于治疗前,治疗1、2、3、4周,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、外显行为攻击量表(MOAS)、焦虑自评量表(SAS)评价治疗效果。结果患者入院后停止使用苯丙胺类精神活性物质,并接受药物治疗后,控制治疗时间及治疗分组之间的效应:研究组和对照组间PANSS量表评分(F=3.59,P0.05)无显著性差异,MOAS评分(F=18.766,P0.01),SAS评分(F=112.556,P0.01)差异有统计学意义。分组与治疗时间之间的交互效应:PANSS量表评分(F=481.815,P0.01),MOAS评分(F=38.174,P0.01),SAS评分(F=71.981,P0.01)差异有统计学意义。碳酸锂片合并小剂量利培酮能够改善苯丙胺所致精神障碍患者精神病性症状同时减少患者的冲动及攻击行为,稳定情绪。