腹腔镜辅助胃癌根治术对胃癌患者机体应激反应及免疫功能的影响

目的：观察腹腔镜辅助胃癌根治术对胃癌患者机体应激反应及免疫功能的影响。方法：选取2018年5月-2021年2月九江市第一人民医院拟行手术治疗的87例胃癌患者,根据随机数字表法将患者分为对照组(44例)与研究组(43例)。对照组行传统开腹胃癌根治术,研究组行腹腔镜辅助胃癌根治术。比较两组围手术期指标、应激反应指标[皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)]、免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)及术后并发症发生情况。结果：研究组术中出血量少于对照组,肠功能恢复时间、总住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术前Cor、E、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1 d,研究组Cor、E水平均低于对照组,CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有...     

后腹腔镜肾癌根治术治疗非晚期肾癌患者的效果

目的：观察后腹腔镜肾癌根治术治疗非晚期肾癌患者的效果。方法：选取2015年1月至2018年4月该院收治的91例非晚期肾癌患者进行前瞻性研究,以随机数字表法分为研究组45例和对照组46例。对照组采用常规开放性肾癌根治术,研究组采用后腹腔镜肾癌根治术,比较两组围术期指标[手术时间、术中失血量、胃肠功能恢复时间、住院时间]水平、手术前后T细胞亚群指标[CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺]水平、血清肿瘤标志物[糖类抗原50(CA50)、癌胚抗原(CEA)]水平、术后1个月并发症发生率及术后1、2、3年生存率。结果：研究组术中失血量少于对照组,胃肠功能恢复时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d,两组CD3⁺、CD4⁺水平均低于术前,但研究组高于对照组,两组CD8⁺水平均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1 d,研究组CA50和CEA水平...     

复方苦参注射液联合化疗药对胃癌患者术后免疫功能及血清癌胚抗原、糖类抗原水平的影响

【目的】探讨复方苦参注射液联合化疗药对胃癌患者术后免疫功能及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)水平的影响。【方法】将92例胃癌根治术后患者随机分为治疗组和对照组，每组各46例。对照组患者术后2周后开始化疗(卡培他滨+奥沙利铂)，治疗组在对照组的基础上加用复方苦参注射液静脉滴注治疗，21 d为1个疗程，连续治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后中医证候积分、T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平及血清CEA、CA72-4、CA19-9水平的变化情况，并比较2组患者的不良反应发生情况。【结果】(1)中医证候方面，治疗后，2组患者的中医证候积分均较治疗前明显降低(P<0.05)，且治疗组的降低作用明显优于对照组(P<0.01)。(2)免疫功能方面，治疗后，治疗组的T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平较治疗前明显升高(P<0.05)...     

黄芪注射液辅助化疗治疗子宫内膜癌临床疗效及对血清肿瘤标志物的影响

目的 观察黄芪注射液辅助化疗治疗子宫内膜癌(EC)的疗效及对血清肿瘤标志物的影响。方法将我院72例EC患者随机分为观察与对照组各36例。对照组采用紫杉醇+顺铂化疗方案治疗,观察组采用黄芪注射液辅助紫杉醇+顺铂化疗方案治疗。比较两组客观缓解率、疾病控制率糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、 T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺%和CD4⁺/CD8⁺)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果 治疗后观察组疾病控制率高于对照组(P<0.05),两组客观缓解率差异无统计学意义(P>0.05);两组CA19-9、CA125水平均低于治疗前观察组CA19-9、CA125水平均低于对照组(P<0.05);两组CD3⁺、CD4⁺百分比和CD4⁺/CD8⁺均高于治疗前,CD8⁺百分比低于治疗前,观察...     

卡瑞利珠单抗联合SOX方案治疗中晚期胃癌的效果

目的 探讨卡瑞利珠单抗联合SOX方案(奥沙利铂+替吉奥)治疗中晚期胃癌的临床效果,为临床提高中晚期胃癌治疗效果提供经验。方法 选取河南科技大学第二附属医院2020年8月至2022年8月收治的100例中晚期胃癌患者,以随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组接受SOX方案,观察组在此基础上联合卡瑞利珠单抗,均治疗6个周期。评价并对比两组临床疗效、免疫功能指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)及肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、血清糖类抗原199(CA199)、血清糖类抗原724(CA724)]变化情况,同时观察两组治疗期间毒副反应发生情况。结果 100例患者中观察组与对照组均有3例因死亡或放弃治疗剔除,共94例完成6个周期治疗,观察组临床疗效高于对照组(P<0.05);两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺治疗后均降低,且观察组高于对照组(P<0.05)...     

集束化护理对腹腔镜胃癌根治术患者术后胃肠及免疫功能的影响

目的研究集束化护理对腹腔镜胃癌根治术患者术后胃肠及免疫功能的影响。方法选择2016年1月—2019年3月本院接诊的腹腔镜胃癌根治术患者70例作为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组两组,每组各35例。对照组给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用集束化护理。对比治疗后患者的肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次排便时间、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、血管活性肠肽水平(VIP)、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平变化情况及并发症发生情况。结果治疗后,观察组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及首次排便时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者GAS、MTL、VIP对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,患者GAS、MTL下降,观察组低于对照组,患者VIP上升,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD...     

结直肠癌根治术联合靶向治疗对结直肠癌患者胃肠功能与免疫功能的影响

目的：探讨结直肠癌根治术联合靶向治疗对结直肠癌患者胃肠功能与免疫功能的影响。方法：选取80例结直肠癌患者,应用随机数字分组法将患者依照1∶1的比例随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组行腹腔镜手术+常规化疗,观察组行腹腔镜手术+常规化疗+靶向治疗,对比两组的治疗效果,术后胃肠道功能康复情况,免疫功能以及不良反应情况。结果：观察组客观缓解率、疾病控制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后首次排便时间、首次排气时间和肠鸣音恢复时间对比差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗前CD4⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者前CD4⁺、CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺均提升,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论：结直肠癌患者应用结直肠癌根治术联合靶...     

纤维胆道镜联合钬激光碎石术治疗胆结石患者的疗效及其对外周血T淋巴细胞亚群、Toll样受体4及相关炎症因子的影响

目的观察纤维胆道镜联合钬激光碎石术治疗胆结石患者的疗效及其对外周血T淋巴细胞亚群、Toll样受体4 (TLR4)及相关炎性因子的影响。方法将100例胆结石患者随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规开腹手术治疗,观察组采用纤维胆道镜联合钬激光碎石术治疗。观察两组患者结石清除率和术后并发症发生率,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后切口愈合时间、术后外周血CD4⁺、CD3⁺、CD8⁺细胞比例及CD4⁺/CD8⁺比值,以及血清免疫球蛋白、TLR4及炎症因子水平。结果观察组手术时间、术中出血量、术后切口愈合时间及术后并发症发生率均短于或低于对照组(均P<0.05)。术后7 d,观察组外周血CD3⁺细胞比例、CD4⁺细胞比例、CD4⁺/CD8⁺比值,以及血清IgG、IgA、IgE水平均高于对照组,而CD8⁺细胞比例及血清TLR4、肿瘤坏死因子α、白细胞介素(IL...     

改良PCH方案用于人表皮样生长因子受体2阳性局部晚期女性乳腺癌的临床研究

目的 研究改良PCH方案(曲妥珠单抗+紫杉醇+卡铂)用于人表皮样生长因子受体2(HER-2)阳性局部晚期女性乳腺癌的临床疗效。方法 选择2017年1月至2019年1月南京医科大学康达学院附属滨海人民医院收治的134例HER-2阳性局部晚期乳腺癌女性患者,使用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组67例。对照组使用注射用紫杉醇和卡铂,观察组采用改良PCH方案,化疗后两组均行改良乳腺癌根治术。观察两组临床疗效;比较治疗前和治疗后6个月两组血清组织多肽特异性抗原(TPS)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺;记录两组不良反应发生情况。结果 观察组疾病控制率高于对照组(P <0.05)。治疗后6个月,两组TPS、CEA、CA125水平较治疗前降低;观察组低于对照组(P <0.05)。治疗后6个月,两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8^...     

调强适形放疗联合替吉奥对无法手术老年胃癌患者免疫学指标及不良反应的影响

目的 研究调强适形放疗联合替吉奥对无法手术的老年胃癌患者免疫学指标及不良反应的影响。方法 选取2015年1月至2021年12月台州市肿瘤医院住院的老年胃癌患者100例,采用随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组进行替吉奥单一治疗,观察组在此基础上联合调强适形放疗。比较两组疾病控制率(disease control rate,DCR)以及两组治疗前后免疫学指标CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺的变化,对比两组不良反应发生率。结果 观察组的DCR显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CD8⁺显著低于治疗前(P<0.05),CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺显著高于治疗前(P<0.05);治疗后观察组患者CD8⁺显著低于对照组(P<0.05),CD3⁺、CD...     

腹腔镜结肠癌根治术联合综合干预在右半结肠癌患者中的应用效果观察

目的 ：观察腹腔镜结肠癌(COAD)根治术联合综合干预在右半COAD患者中的应用效果。方法 ：选取80例右半COAD患者以随机数字表法分为对照组(40例)、研究组(40例)。对照组行开腹右半COAD根治术治疗,研究组行腹腔镜COAD根治术治疗,两组术后均随访3个月,且两组围术期均予以综合干预。比较两组手术情况,术前及术后7 d炎性因子水平、免疫功能,随访并发症。结果 ：研究组术中出血量在两组间比较更少,术后首次排气时间、手术时间在两组间比较更短(P<0.05)。术后7 d,两组血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、CD8⁺水平升高,但研究组在两组间比较更低(P<0.05),而两组血清CD3⁺、CD4⁺水平降低,但研究组高于对照组(P<0.05)。随访期间,研究组并发症发生率为2.50%在两组间比较更低(22.50%,P<0.05)。结论 ：较开腹右半COAD根治术,腹腔镜COAD根治术联合综合干预可缩短右半COAD患者手术时间,减小患者术中出血量,并可减轻患者机...     

腹腔镜与开腹胃癌根治术患者术后肠黏膜屏障、免疫与氧化应激反应的变化比较

目的：探究腹腔镜与开腹胃癌根治术患者术后肠黏膜屏障、免疫与氧化应激反应的变化。方法：选取2020年6月-2022年10月安徽医科大学附属省立医院收治的80例胃癌患者,根据随机数字表法将其分为A组和B组,每组40例。A组进行开腹胃癌根治术,B组则进行腹腔镜胃癌根治术。比较两组术前及术后1、3、7 d的肠黏膜屏障指标[二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LAC)及内毒素(ET)]、免疫指标[T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺)及免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)]与氧化应激反应指标[总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]。结果：术前,两组肠黏膜屏障指标、免疫指标与氧化应激反应指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1、3、7 d,B组DAO、D-LAC、ET、CD8⁺、MDA均低于A组,B组CD3⁺、CD4⁺、IgA、IgM、IgG、TAC、SOD均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结...     

胃癌患者腹腔镜手术治疗中加速康复外科模式的应用及对患者并发症发生的影响

目的:研究在胃癌患者腹腔镜手术治疗中开展加速康复外科模式的效果以及对患者并发症发生情况的影响。方法:将2019年11月到2020年10月在本院接受腹腔镜手术治疗的84例胃癌患者按区组随机化分组法分为观察组(n=42)和对照组(n=42);对照组患者实施常规护理,观察组患者开展加速康复外科模式;比对分析两组免疫细胞水平、并发症发生情况。结果:对照组术后并发症总发生率明显高于观察组(P<0.05);观察组患者术后CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均高于对照组,CD4⁺CD25⁺水平低于对照组(P<0.05)。结论:在胃癌患者腹腔镜手术治疗中开展加速康复外科模式能够有效降低患者术后并发症的发生,提高患者机体免疫功能,具有较高的推广应用价值。     

醋酸甲羟孕酮联合糖蛋白抑制剂对子宫内膜癌化疗患者肿瘤标志物、免疫系统功能和生存质量的影响

目的:探究醋酸甲羟孕酮联合糖蛋白抑制剂对子宫内膜癌化疗患者肿瘤标志物、免疫系统功能和生存质量的影响。方法:选取94例子宫内膜癌化疗患者作为研究对象,并将其分为观察组和对照组。对照组患者接受常规化疗联合糖蛋白抑制剂(枸橼酸妥瑞米芬片)治疗,观察组在其基础上联合高效孕激素(醋酸甲羟孕酮)治疗。比较两组患者化疗前后肿瘤标志物水平[程序性死亡配体(PD-L1)、糖类抗原125(CA125)和人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)]、免疫系统功能(CD3⁺、CD4⁺/CD8⁺)和生存质量的变化情况,同时比较两组的肿瘤控制率(DCR)。结果:观察组患者DCR为93.33%(42/45),对照组为77.55%(38/49),观察组较对照组高(P<0.05)。与对照组比较,观察组患者治疗后肿瘤标志物HE4、PD-L1和CA125血清浓度较低(均P<0.05)。在免疫系统功能方面,观察组患者的CD3⁺和CD4⁺/CD8⁺比值高于对照组(均P<0.05)。此外,观察...     

外周血T淋巴细胞水平与结直肠癌腹腔镜根治术后复发的相关性分析

目的 探讨外周血T淋巴细胞水平与结直肠癌腹腔镜根治术后复发的相关性。方法 选取60例初次发病并接受腹腔镜根治术治疗的结直肠癌患者为研究对象,将术后随访3年结直肠癌复发的患者15例纳入复发组,未复发的45例纳入未复发组。检测并比较两组患者的血清CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺和CD4⁺/CD8⁺水平,采用Spearman相关性分析,分析上述指标与结直肠癌腹腔镜根治术后复发的相关性,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价上述指标对结直肠癌腹腔镜根治术后复发的预测价值。结果 术后,两组患者血清CD3⁺、CD4⁺水平及未复发组CD4⁺/CD8⁺水平较术前升高,且未复发组CD3⁺、CD4⁺和CD4⁺/CD8⁺水平高于复发组(均P<0.05);术后,未复发组患者CD8⁺水平较术前降低,且明显低...     

腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术治疗低位直肠癌患者的效果

目的：观察腹腔镜辅助经肛全直肠系膜切除术(TaTME)治疗低位直肠癌患者的效果。方法：回顾性分析2019年5月至2022年5月该院收治的84例低位直肠癌患者的临床资料,根据手术方式不同将其分为对照组和观察组各42例。对照组实施腹腔镜全直肠系膜切除术(LaTME),观察组实施TaTME。比较两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后排气时间、切口愈合时间、住院时间、并发症发生率,以及手术前后免疫功能指标水平、生命质量[世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)]评分。结果：观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后排气时间、切口愈合时间及住院时间短于对照组,术后3个月的WHOQOL-BREF评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组淋巴结清扫数量、并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后3 d,两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均低于术前,但观察组高于对照组,两组CD8⁺水平均高于术前,但观察组低于...     

拉帕替尼治疗HER2阳性局部晚期乳腺癌临床疗效研究

目的:探索新辅助化疗+双靶(帕妥珠单抗联合曲妥珠单抗)联合拉帕替尼治疗HER2阳性局部晚期乳腺癌的临床疗效。方法:选取96例单病灶HER2阳性局部乳腺癌患者,根据是否联合拉帕替尼治疗,将其分为联合组与对照组。联合组50例给予新辅助化疗+双靶联合拉帕替尼的综合治疗,对照组46例给予新辅助化疗+双靶治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:治疗后,两组患者癌胚抗原(CEA)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原125(CA125)均较治疗前下降(均P<0.05),其中联合组各指标下降水平优于对照组(均P<0.05)。治疗后,两组患者IgA、IgG、IgM、CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺、NK细胞水平均高于治疗前,CD8⁺低于治疗前,其中联合组各指标优于对照组(均P<0.05)。治疗后,联合组总有效率为88.00%,对照组为69.56%,联合组优于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,联合组生活...     

胸腔镜肺亚叶切除术及肺叶切除术对肺癌患者的疗效

目的 探讨胸腔镜肺亚叶切除术及肺叶切除术对肺癌患者的影响，为临床治疗提供参考。方法 将濮阳市人民医院2017年3月至2019年3月收治的86例肺癌患者纳入研究，通过随机数字表法将其分为观察组与对照组，每组43例。观察组接受胸腔镜肺亚叶切除术，对照组接受胸腔镜肺叶切除术。记录并比较两组围手术期指标，检测并比较两组术前及术后7 d免疫指标(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)水平，检测并比较两组术前及术后7 d创伤应激指标[皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、生长激素(GH)]水平，比较两组并发症发生情况，对患者进行为期3 a随访，记录并比较两组3 a生存情况。结果 两组手术时长组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量、镇痛药物使用量低于对照组，术后引流时长、住院时长短于对照组(P<0.05)。术后7 d,观察组CD4⁺、CD8⁺及对照组CD4⁺、CD8⁺、CD4     

FOLFOXIRI改良方案姑息化疗对老年晚期胃癌患者的疗效及免疫功能的影响

目的 探讨5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙+奥沙利铂+伊立替康(FOLFOXIRI)改良方案姑息化疗对老年晚期胃癌患者的疗效及免疫功能的影响。方法 选择2019年2月至2021年1月西安市红会医院收治的120例胃癌晚期患者为研究对象,根据随机数表法将患者分为观察组和对照组各60例。对照组给予标准FOLFOXIRI方案治疗,观察组患者给予FOLFOXIRI改良方案姑息化疗治疗,21 d为一个疗程,治疗两个疗程。比较两组患者的疗效、化疗前后自然杀伤(NK)细胞、免疫功能、糖类抗原199 (CA199)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原242 (CA242)、生活质量量表(SF-36)评分及化疗期间的不良反应发生情况。结果 化疗后,观察组患者的总有效率为85.00%,明显高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05);化疗后,两组患者的NK细胞、CD8⁺、CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平较治疗前均降低,但观察组患者上述指标分别为(15.11±2.19)%、(24.11±...     

结肠癌不同治疗方式的临床效果及对患者机体应激与免疫水平的影响比较

目的：探讨腹腔镜和开腹手术对结肠癌根治术患者围手术期机体应激与创伤修复的影响。方法：以2019年2月-2022年3月在凤城市中心医院治疗的128例结肠癌患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组64例。对照组采用传统的开腹手术,研究组采用腹腔镜手术。比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、住院时间等围手术期情况;比较两组患者术前1 d(T₀)、术后即刻(T₁)、术后1 d(T₂)和术后3 d(T₃)时应激指标皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)、C反应蛋白(CRP)水平和免疫指标CD3⁺、CD4⁺及CD8⁺水平;比较两组患者术后胃肠功能恢复情况及并发症发生率。结果：两组患者的手术时间和淋巴结清扫数差异均无统计学意义(P>0.05),研究组患者术中出血量少于对照组(P<0.05),术后住院时间短于对照组(P<0.05);研究组患者和对照组患者在T₁、T₂和T...