基于Meta分析的艾灸治疗冠心病心绞痛临床疗效评价

目的?对艾灸治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛的临床疗效进行系统评价。方法?以循证医学Cochrane系统评价为平台,通过主题词和自由词相结合的方式,检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、中国生物医学数据库（CBMDisk）、中国知网（CNKI）、万方数据库、中国临床试验注册中心（检索时间至2014年1月）,追查相关的参考文献,必要时联系作者。按照纳入标准与排除标准筛选文献,应用风险评估工具对纳入研究的质量进行评价,提取数据后运用RevMan5.2软件进行Meta分析。结果?按照相关标准共筛选出临床试验13项,纳入患者1?318例。Meta分析结果显示:与对照组比较,艾灸组在心绞痛症状改善方面,与西药组比较[RR=1.22,95%CI(1.11,1.33)],与针刺组比较[RR=1.5,95%CI(1.23,1.83)],疗效较好,有显著性差异;在心电图改善方面亦具有较好疗效[RR=1.23,95%CI(1.14,1.33)];在调节血脂方面,甘油三酯[SMD=-0.81,95%CI(-1.57,-0.06)]、低密度脂蛋白胆固醇[SMD=-0.55,95%CI(-1.04,-0.06)]、高密度脂蛋白胆固醇[SMD=0.43,95%CI(0.2,0.65)],具有较好疗效,有统计学意义。艾灸组与中药组比较,心绞痛改善情况无统计学差异[RR=1.15,95%CI(0.99,1.35)];总胆固醇的改善情况试验组与对照组比较无统计学差异[SMD=-0.74,95%CI(-1.75,0.27)]。结论?艾灸是治疗冠心病心绞痛有效的中医特色疗法,临床中可加以推广应用。同时应该审慎看待本系统的评价结论,期待有更多高质量的临床对照试验纳入Meta分析以提高证据级别。      

中药治疗原发性肝癌TACE术后综合征有效性及安全性系统评价

目的：系统评价中药治疗原发性肝癌经动脉化疗栓塞术（transarterial chemoembolization,TACE）术后综合征的有效性及安全性。方法：检索中国知网、维普全文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、Pub Med、MEDLINE、Cochrane library,从建库至2022年3月收录的关于中药治疗原发性肝癌TACE术后综合征的RCTs。运用Cochrane偏倚风险工具对纳入文献进行质量评价,使用Rev Man 5.4软件及GRADEprofiler 3.6软件进行Meta分析及结局指标质量评价。结果：最终纳入44项研究,共计3 992例患者。Meta分析结果：与常规西医治疗相比,联合中药治疗在降低TACE术后发热[RR=1.45,95%C(I1.09,1.92)]、恶心呕吐[RR=1.47,95%CI(1.10,1.95)]、肝区疼痛发生率[RR=1.21,95%CI(1.02,1.43)],缩短发热[SMD=2.11,95%CI(1.43,2.79)]、恶心呕吐[SMD=1.67,95%CI(1.22,2.11)]、肝区疼痛[SMD=1.90,95%C...     

加味真武汤治疗糖尿病肾病Meta分析

目的:对公开发表的应用加味真武汤治疗糖尿病肾病的文献进行Meta分析,以评估加味真武汤治疗糖尿病肾病的疗效及安全性。方法:检索中国学术期刊全文数据库(万方)、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊全文数据库(中国知网)、中文科技期刊数据库(维普)、Pubmed、Embase。时限:各数据库建库时间——2018年1月。收集加味真武汤治疗糖尿病肾病的随机对照试验及半随机对照试验。随后根据研究的纳入和排除标准对文献进行筛选,并进行质量评估,提取有效数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果:本次研究共纳入10篇文献,涵盖患者总数882名。Meta分析结果显示:加味真武汤在总有效率[OR=4.37,95%CI(2.94,6.49),Z=7.31(P0.00001)],改善患者24 h尿蛋白定量[WMD=-0.41,95%CI(-0.47,-0.34),Z=12.19(P0.00001)],内生肌酐清除率[SMD=0.39,95%CI(0.18,0.59),Z=3.68(P=0.0002)],尿素氮[WMD=-1.04,95%CI(-1.96,-0.13),Z=2.23(P=0.03)],空腹血糖[WMD=-0.90,95%CI(-1.12,-0.68),Z=7.95(P0.00001)],总胆固醇[WMD=-0.86,95%CI(-1.08,-0.65),Z=7.83(P0.00001)],甘油三酯[WMD=-0.42,95%CI(-0.65,-0.19),Z=3.54(P0.00001)],高密度脂蛋白[WMD=0.23,95%CI(0.19,0.28),Z=9.98(P0.00001)],低密度脂蛋白[WMD=-0.67,95%CI(-1.02,-0.32),Z=3.73(P=0.0002)],中医证候评分[WMD=-6.48,95%CI(-7.92,-5.03),Z=8.80(P0.00001)],肢体浮肿[WMD=-0.43,95%CI(-0.52,-0.33),Z=8.90(P0.00001)],夜尿频多[WMD=-0.53,95%CI(-0.63,-0.44),Z=11.25(P0.00001)]方面均优于对照组。仅有1篇文献报道了加味真武汤治疗组可能有不良反应发生。结论:加味真武汤能够有效治疗糖尿病肾病,但仍需要纳入更多的随机对照试验以进一步验证该结论。     

刺络放血治疗痛风性关节炎疗效及安全性Meta分析

目的 :系统评价刺络放血治疗痛风的临床疗效及安全性。方法 :收集刺络放血治疗痛风临床随机对照试验。通过计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane图书馆、中国知网、维普数据和万方数据,查找有关应用刺络放血与西药治疗痛风的随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT),检索时限均从建库至2016年12月,使用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果 :共纳入9个研究,合计738例患者。Meta分析结果显示刺络放血在总有效率[RR=1.15,95%CI(1.10,1.21)]、降低尿酸(uric acid,UC)[SMD=-1.54,95%CI(-2.25,-0.82)]、疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS)[SMD=-0.77,95%CI(-1.16,0.38)]、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)[SMD=-0.77,95%CI(-1.16,0.38)]以及超敏C反应蛋白(high sensitivity C reactive protein,hs-CRP)[SMD=-0.83,95%CI(-1.56,-0.09)]等方面均优于常规西药治疗,在不良反应发生率方面,刺络放血与西药相比较少,差异有统计学意义[RR=0.06,95%CI(0.01,0.45)],表明刺络放血安全性更好。结论 :本Meta分析结果显示,应用刺络放血治疗痛风优于常规西药治疗,为痛风临床治疗提供了一个新的选择,但是由于纳入研究样本量较小、质量偏低,上述结论仍需大规模临床试验加以验证。     

延续护理对老年糖尿病患者自我护理能力影响的Meta分析

目的 通过Meta分析综合评价延续护理对老年糖尿病患者自我护理能力的干预效果。方法 检索中国期刊网全文数据库(CNKI)、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献服务系统(Sinomed)、PubMed、Embase、Cochrane Library中关于老年糖尿病延续护理的随机对照研究，检索时间从建库到2021年5月，对纳入文献使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入文献14篇，共1667例患者，干预组834例，对照组833例；Meta分析结果显示，与常规护理相比，延续护理可提高老年糖尿病患者自我护理能力[SMD=1.39,95%CI(1.24,1.53),P<0.00001];自护责任感维度[SMD=1.18,95%CI(0.96,1.40),P<0.00001],自我概念维度[SMD=1.09,95%CI(0.97,1.21),P<0.00001],自我护理技能维度[SMD=1.25,95%CI(1.12,1.38),P<0.00001],健康知识维度[SMD=1.37,95%CI(1.04,1.70),P<0.00001],差异均具...     

运动对老年肌肉减少症患者身体功能影响的Meta分析

目的 通过Meta分析评价运动对老年肌肉减少症患者身体功能的影响。方法 计算机检索Pubmed、The Cochrane Library、Web of Science、Embase、CINAHL、中国生物医学文献数据库、知网、万方、维普数据库,收集关于运动对肌肉减少症患者身体功能影响的随机对照试验,检索时间截止到2020年12月。经2名研究者筛选文献、提取信息与质量评价后,采用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入16项研究,共900例患者。Meta分析结果显示,运动能提高患者的步态速度[SMD=0.34,95%CI(0.08,0.60),P=0.01]、移动能力[SMD=-0.75,95%CI(-0.99,-0.52),P<0.00001]、平衡能力[MD=10.82,95%CI(6.81,14.82),P<0.00001]、下肢肌肉力量[MD=2.63,95%CI(1.61,3.65),P<0.00001;MD=-2.18,95%CI(-3.97,-0.40),P=0.02]以及手握力[SMD=0.29,95%CI(0.14,0.43),P=0.0...     

雨课堂在我国本科医学院校教学效果Meta分析

目的 系统评价雨课堂在我国医学院校全日制本科教学中的应用效果。方法 计算机检索英文数据库(Web of Science, PubMed, EMbase和The Cochrane Library)和中文数据库(CNKI,WanFang Date, VIP和CBM)中关于雨课堂在医学院校本科教学中的随机对照试验(Randomized Controlled Trial, RCT)。检索时限为数据库建库至2021年3月16日。由两名研究者独立完成文献筛选、数据提取及使用Cochrane 10.0手册进行文献质量学评价，使用Stata 16.0软件进行数据分析。结果 共纳入14项RCT研究，2213名医学本科生，其中实验组1102人，对照组1111人。Meta分析结果显示：雨课堂教学组的理论考核成绩[SMD=1.34,95%CI(0.84,1.84)]、实验技能操作考核成绩[SMD=0.67,95%CI(-0.11,1.46)]、教学满意度95%CI为[RR=1.17(1.08,1.28)]、学习兴趣95%CI为[RR=1.27,(1.03,1.56)]等均显著高于传统教学组，具有统计学差异性，...     

有氧运动对心力衰竭患者炎症因子水平影响的Meta分析

目的 探究有氧运动对心力衰竭患者炎症因子水平的影响。方法 计算机检索中、英文数据库,获取发表时间为建库至2023年3月18日的关于有氧运动对心力衰竭患者炎症因子水平影响的随机对照研究,筛选检索到的文献并进一步提取数据,最终对纳入的文献进行质量评价。使用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 最终纳入11篇研究,涉及618例患者,运动组315例,对照组303例。Meta分析结果显示,与对照组相比,有氧运动能更好地降低心力衰竭患者血浆CRP[RR=-1.26,95%CI(-2.28,-0.24),P=0.02]、hs-CRP[SMD=-1.68,95%CI(-2.00,-1.37),P<0.00001]、TNF-α[SMD=-0.57,95%CI(-0.81,-0.34),P<0.00001]、IL-6[SMD=-0.51,95%CI(-0.71,-0.31),P<0.00001],差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 有氧运动能够降低心力衰竭患者炎症因子水平,改善炎症状态。     

中医药治疗干燥综合征唾液腺受损疗效的Meta分析

目的 系统评价中医药治疗干燥综合征唾液腺受损的疗效。方法 计算机检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(CBM)以及PubMed、WebofScience、 ScienceDirect等外文数据库检索从建库到2022年11月30日期间的文献,收集关于中医药治疗干燥综合征的临床随机对照试验。由2位研究人员对文献进行筛选、资料提取并评价偏倚风险后,采用RevMan5.4、Stata16.0软件进行Meta分析。结果 纳入29个随机对照试验(randomized controlled trials, RCT),共1970例患者,Meta分析结果显示：与常规西药治疗相比,中医药治疗在提高临床有效率[OR=2.82,95%CI(2.18,3.65),P=0]、降低口干证候评分[SMD=-0.88,95%CI(-1.13,-0.63),P=0]、增加静态唾液流率[SMD=0.96,95%CI(0.70,1.23),P=0]、降低血清IgG[SMD=-0.43,95%CI(-0.54,-0.32),P=0]及ESR[SMD=-0.48,95%CI(-...     

补肾活血法治疗强直性脊柱炎的Meta分析

目的：系统评价补肾活血法治疗强直性脊柱炎（AS）的效果。方法：检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Web of Science和Cochrane Library数据库中有关补肾活血法治疗AS的临床随机对照试验,检索时间为建库至2022年5月,采用RevMan 5.4对纳入文献进行Meta分析。结果：本研究纳入17篇文献,共1 230例患者。Meta分析结果表明,补肾活血法治疗AS在中医症候疗效[OR=4.09,95%CI(2.63,6.37),P<0.05]、红细胞沉降率[SMD=-0.66,95%CI(-1.03,-0.29),P<0.05]、C反应蛋白[SMD=-1.12,95%CI(-1.58,-0.67),P<0.05]、Bath强直性脊柱炎疾病活动度指数[SMD=-0.65,95%CI(-1.09,-0.22),P<0.05]、Bath强直性脊柱炎功能指数[SMD=-0.66,95%CI(-1.18,-0.15),P<0.05]、Schober试验[SMD=0.56,95%CI(0.35,0.77),P<0.05...     

中药联合孕激素治疗复发性流产的系统性评价

目的系统评价中药联合孕激素治疗复发性流产的临床价值。方法采用循证医学的方法,计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据(Wanfang Data)、维普中文科技期刊数据库(Chongqing VIP)、中国生物医学文献数据库网络版(CBM)和Pub Med数据库建库至2020年12月31日。根据文献纳入标准和排除标准严格筛选研究文献。对纳入文献的方法学质量通过Cochrane风险偏倚评估工具进行评价及通过Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果纳入的14篇文献中,共有1487例复发性流产患者被纳入研究。Meta分析结果显示:(1)提高总有效率[RR=1.27,I2=0%50%,95%CI=(1.20,1.34),Z=8.84,P 0.000 01 0.05],提高妊娠成功率[RR=1.38,I2=0%50%,95%CI=(1.22,1.56),Z=5.09,P 0.000 01 0.05],改善中医证候积分[SMD=-5.19,95%CI=(-5.77,-4.62),Z=17.68,P 0.000 01 0.05],缩短阴道流血时间[SMD=-2.67,95%CI=(-4.11,-1.22),Z=3.62,P=0.000 3 0.05]等方面试验组(中西药组)优于对照组,两组比较,差异有统计学意义。(2)提高孕6周HCG水平[SMD=1743.28,95%CI=(-2357.89,5845.46),Z=0.83,P=0.40 0.05]、孕8周HCG水平[SMD=-456.27,95%CI=(-1053.97,141.44),Z=1.50,P=0.13 0.05]、孕10周HCG水平[SMD=-394.10,95%CI=(-905.47,117.26),Z=1.51,P=0.13 0.05],提高孕6周孕酮水平[SMD=-4.47,95%CI=(-57.21,48.27),Z=0.17,P=0.87 0.05]、8周孕酮水平[SMD=16.93,95%CI=(-20.41,54.27),Z=0.89,P=0.37 0.05]、孕10周孕酮水平[SMD=-0.20,95%CI=(-5.00,4.60),Z=0.08,P=0.93 0.05],缩短腰部胀痛症状消失时间[SMD=-2.27,95%CI=(-4.63,0.09),Z=1.89,P=0.06 0.05],缩短小腹胀痛症状消失时间[SMD=-2.01,95%CI=(-4.03,0.00),Z=1.96,P=0.05]等方面试验组(中西药组)与对照组(西药组)比较,差异无统计学意义。结论文章系统地检索中药联合孕激素治疗复发性流产的随机对照试验和半随机对照试验,总结临床研究的证据现状,并比较中西药与西药或中药的疗效和安全性,对复发性流产的治疗方法进行评估,以便为临床实践提供高水平的循证医学证据。     

音乐疗法对乳腺癌患者疼痛及负面情绪影响的Meta分析

目的 评价音乐疗法对乳腺癌患者疼痛,疲乏及负面情绪的效果。方法 计算机检索PubMed、Webof Science、Cochrane Library、Embase、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方及维普数据库中从建库至2023年3月有关音乐疗法对乳腺癌患者影响的临床随机对照试验。Endnote软件剔除不符合标准的文献,RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 纳入17篇文献,共1 382例乳腺癌病人。Meta分析结果显示,音乐治疗可以减轻乳腺癌患者的疼痛[SMD=-1.21,95%CI(-2.10,-0.31),P=0.008],疲乏[SMD=-0.94,95%CI(-1.46,-0.42),P=0.000 4],焦虑[SMD=-1.17,95%CI(-1.74,-0.6),P<0.000 1],抑郁[SMD=-1.65,95%CI(-1.96,-1.33),P<0.000 01]。结论 当前证据表明,音乐疗法可以缓解乳腺癌患者的疼痛,疲乏,减少焦虑和抑郁负面情绪,改善心理健康。     

当归六黄汤加减联合抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症的系统评价与Meta分析

【目的】系统评价当归六黄汤加减联合抗甲状腺药物(ATD)口服治疗甲状腺功能亢进症(甲亢)的疗效及安全性。【方法】计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(Wanfang)、维普期刊论文检测系统(VIP)、中国生物医学数据库(CBM)、PubMed、Web of Science等数据库中有关当归六黄汤加减联合ATD(试验组)对比单用ATD(对照组)治疗甲亢的随机对照试验(RCT),按照Cochrane系统评价员手册偏倚风险评估方法对纳入文献进行偏倚风险的评估,提取相关数据,运用Review Manager5.3软件进行Meta分析。【结果】最终纳入21项RCTs,涉及病例1 937例。Meta分析结果显示,当归六黄汤加减联合ATD治疗甲亢的临床有效率[RR=1.21,95%CI(1.17,1.26)]优于单用ATD治疗,在改善血清学指标游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)[SMD=-1.02,95%CI(-1.62,-0.41)]、游离甲状腺素(FT4)[SMD=-1.69,95%CI(-2.31,-1.07)]、促甲状腺激素(TSH)[SMD=2.28,95%CI(0.99,3.57)]及降低不良反应发生率[RR=0.29,95%CI(0.19,0.43)]方面也优于对照组,差异均有统计学意义(P 0.01)。【结论】当归六黄汤加减联合ATD治疗甲亢具有较好的疗效与安全性,但因纳入文献质量偏低,仍需要高质量、多中心、大样本的研究进行进一步验证。     

中国社区老年居民衰弱发生率与影响因素的Meta分析

目的 系统评价中国社区老年居民衰弱的发生率及其影响因素。方法 计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library相关文献,检索时限为建库至2023年2月,采用Stata 12.0和RevMan 5.3软件对中国社区老年居民衰弱的发生率及影响因素进行Meta分析。结果共纳入17篇文献,合计11 928例老年人。Meta分析结果显示,中国社区居民衰弱发生率为16%[95%CI(12%,20%)]。其危险因素包括营养不良[OR=6.68,95%CI(3.35,13.32)]、合并慢性病[OR=6.22,95%CI(5.24,7.38)]、多重用药[OR=2.71,95%CI(2.03,3.63)]、睡眠质量差[OR=2.54,95%CI(1.66,3.89)]、抑郁情绪[OR=3.42,95%CI(1.78,6.58)]、使用步行辅助工具[OR=5.42,95%CI(1.98,14.86)]、日常生活活动能力受损[OR=8.07,95%CI(5.21,15.21)]、年龄≥80岁[OR=2.68,...     

中西医结合治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的疗效与安全性Meta分析

检索国内外主要期刊数据库中有关中西医结合疗法(治疗组)对比单纯西药(对照组)治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血的临床随机对照试验,采用Cochrane手册中的偏倚风险评估工具评价其文献质量,采用RevMan 5.3统计软件进行Meta分析,以评价其疗效和有效性。结果共纳入33篇临床随机对照试验文献。Meta分析结果显示,治疗组的总有效率[OR=3.95,95%CI=(3.05,5.11)]与中医证候有效率[OR=5.36,95%CI=(2.79,10.29)]及其在改善血红蛋白水平[MD=9.99,95%CI=(6.56,13.42)],降低不良反应率[OR=0.30,95%CI=(0.11,0.83)],以及改善复发[OR=0.28,95%CI=(0.19,0.41)]方面明显优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结果提示中西医结合治疗绝经过渡期功能失调性子宫出血较单纯西医治疗具有一定的优势,且具有较好的安全性。     

小柴胡汤联合核苷类药物治疗乙型肝炎肝纤维化临床疗效的Meta分析

目的系统评价中药方剂小柴胡汤联合核苷类药物治疗乙型肝炎肝纤维化与单用核苷类药物,在临床疗效方面的差异。方法计算机检索Pubmed、中国期刊全文数据库(CNKI)、CBM中国生物医学文献服务系统、万方数据知识服务平台,查找试验组采用小柴胡汤联合核苷类药物,对照组单用核苷类药物治疗乙型肝炎肝纤维化的随机对照试验(RCT),筛选符合纳入标准的文献,进行质量评价及数据提取后,运用Revman 5.3.0软件进行Meta分析。结果共纳入6项研究,纳入研究对象567例。Meta分析结果显示:小柴胡汤联合核苷类药物可显著降低乙型肝炎肝纤维化患者血清透明质酸(HA)水平[SMD=-76.14,95%CI(-147.47,-4.81),P=0.04]、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)水平[SMD=-43.18,95%CI(-53.81,-32.55),P0.00001]、Ⅳ型胶原蛋白(Ⅳ-C)水平[SMD=-41.07,95%CI(-74.01,-8.13),P0.01]、层黏连蛋白(LN)水平[SMD=-62.60,95%CI(-95.13,-30.08),P=0.0002];有效改善肝功能丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平[SMD=-36.13,95%CI(-45.73,-26.53),P0.00001]、天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平[SMD=-31.34,95%CI(-34.29,-28.39),P0.00001]、总胆红素(TBIL)水平[-8.6995%CI(-13.00,-4.38),P0.0001]。结论小柴胡汤联合核苷类药物治疗乙型肝炎肝硬化较单用核苷类药物可显著改善主要血清学、生化学指标。但由于本研究存在纳入文献较少、样本例数有限等局限性,仍需大样本、多中心的临床随机对照试验来进一步的阐释和证明。     

心理护理对人工肝治疗肝衰竭患者临床效果的Meta分析

目的：客观评价心理护理对人工肝治疗肝衰竭患者的临床效果。方法：计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（Wang Fang Database）,纳入心理护理与常规护理行人工肝治疗肝衰竭患者的临床对照试验,评价其方法学质量,用Stata16.0软件进行统计分析。结果：共纳入7个临床对照试验,包括512例患者。Meta分析显示,心理护理可以改善人工肝治疗肝衰竭患者的焦虑状态[SMD=-4.55,95%CI(-7.30,-1.79)]及家庭关怀度[SMD=2.63,95%CI(2.38,2.88]),协同降低血清总胆红素（T-BIL）[SMD=-0.56,95%CI(-0.77,-0.35])、降低丙氨酸氨基转移酶（ALT）[SMD=-0.52,95%CI(-0.88,-0.15])、增加凝血酶原活动度（PTA）[SMD=1.04,95%CI(-0.39,1.69]),并可以降低人工肝治疗过程中休克发生率[OR=-1.18,95%CI(-2.29,-0.07])及过敏反应发生率...     

国内易化PCI与直接PCI治疗ST段抬高性心肌梗死有效性及安全性Meta分析

目的评价易化PCI对比直接PCI治疗国内ST段抬高性心肌梗死患者的有效性及安全性。方法计算机检索CBM(1978~2011)和CNKI(1979~2011)并手工检索发表的资料和会议论文并追索纳入文献的参考文献,查找国内关于比较易化PCI对比直接PCI治疗ST段抬高性心肌梗死的相关病例-对照试验。对纳入研究进行方法学质量评价之后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入10个国内相关病例-对照研究,合计1 307例患者。Meta分析结果表明:与直接PCI治疗ST段抬高性心肌梗死相比,易化PCI可以提高IRA介入术后TMIⅢ级血流率[RR=2.74,95%CI(1.09,6.92)],改善冠状动脉造影IRA开通率[RR=2.41,95%CI(1.25,4.62)],提高术后左室射血分数[WMD=6.09,95%CI(1.92,10.27)]。而在IRA介入术后TMI血流Ⅱ级[RR=1.36,95%CI(0.60,3.09)],术后死亡[RR=0.56,95%CI(0.30,1.05)],术后再发梗死[RR=0.54,95%CI(0.27,1.09)],术后出血[RR=1.31,95%CI(0.82,2.09)]等方面差异没有显著性。结论与直接PCI治疗ST段抬高性心肌梗死相比,易化PCI具有显著的临床疗效和较高的安全性,值得进一步研究探索及推广应用,尤其是在距离有完善相关设备的偏远地区。     

认知行为疗法对子宫内膜异位症患者影响的系统评价及Meta分析

目的 全面系统地评价认知行为疗法对子宫内膜异位症患者心理及生活质量的影响。方法 利用计算机检索中英文数据库(PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、VIP、CNKI和WanFang Data)中有关认知行为疗法对子宫内膜异位症患者心理状态及生活质量影响的随机对照试验(Randomized controlled trial, RCT)文献,检索时限均限定为建库至2020年9月30日,按照纳入与排除标准进行文献筛选,并进行资料提取和质量评价。应用RevMan5.4统计软件进行荟萃分析。结果 共纳入文献18篇,总计1974例患者。Meta分析结果显示：实施干预前,两组患者的焦虑(SAS)评分[SMD=0,0.95%CI(-0.17,0.16),P=0.96]、抑郁(SDS)评分[SMD=-0.09,95%CI(-0.27,0.09),P=0.34]、症状(SCL-90)评分[SMD=0.03,95%CI(-0.03,0.09),P=0.39]以及生活质量(WHOQol-BREF)评分[SMD=0,95%CI(-0.05,0.05),...     

全胃切除术后肠内营养和肠外营养的Meta分析

目的以肠内营养(EN)和肠外营养(PN)治疗为对比,评价全胃切除术后采用不同营养支持方式的有效性、经济性和安全性。方法检索国外文献Pubmed数据库,同时检索国内文献CNKI、维普、万方数据库,鉴定为随机对照试验,采用RevMan 5.1软件进行meta分析。结果共纳入23个随机对照试验(RCT),Meta分析结果显示:与PN组相比,EN组可提高胃癌全胃切除术的血红蛋白含量[WMD=3.66,95%CI(1.21,6.11)]和转铁蛋白含量[WMD=0.22,95%CI(0.13,0.31)],缩短术后的住院时间[WMD=4.95,95%CI(-6.54,-3.37)],减少术后并发症发生率[OR=0.38,95%CI(-6.54,-3.37)],体质量结果两组无差异。结论与肠外营养相比,采用肠内营养对全胃切除术后进行营养支持,能有效改善病人的营养状况,缩短患者的住院时间,减少并发症的发生,因此,若条件允许应尽可能及早选择EN进行营养支持。