中段直肠癌应用双吻合器保肛手术的体会

目前直肠癌保留肛门手术方法主要有经腹直肠切除吻合术、吻合器手术和肛门外吻合术等。前者常用于高位直肠癌患者，后者则用于中低位交界癌患者。我院１９９６～１９９７年临床应用双吻合器保肛治疗１４例中段直肠癌患者，现报告如下。临床资料本组１４例均为腹膜返折以下...     

弧形切割吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用体会

目的探讨应用弧形切割吻合器在低位直肠癌保肛手术中应用的可行性。方法回顾分析2006年3月至2007年3月20例低位直肠癌保肛手术中应用弧形切割吻合器患者的临床资料。结果全组手术直肠闭合和吻合过程均顺利,无手术死亡病例。未发生吻合口出血,保肛率100％,切口感染率5％。结论应用弧形切割吻合器进行低位直肠癌保肛手术是安全可行的。     

圆形吻合器应用于中低位直肠癌保肛术106例临床观察

近年来,各种吻合器械的不断改进和完善,尤其是圆形吻合器械新型号的快速发展,使显露困难、手术野狭小、位置低深、吻合难度大的低位直肠癌的超低位切除吻合得以顺利完成,手术操作更加精确快捷、安全可靠.2006年,弧形切割闭合器Contour 45的问世扩大了直肠癌保肛术的范围.我中心于2001年12月～2007年12月采用圆形吻合器用于低位前切除器械吻合保肛术[1]治疗中低位直肠癌106例,效果满意,现报告如下.     

圆形吻合器应用于中低位直肠癌保肛术106例临床观察

近年来,各种吻合器械的不断改进和完善,尤其是圆形吻合器械新型号的快速发展,使显露困难、手术野狭小、位置低深、吻合难度大的低位直肠癌的超低位切除吻合得以顺利完成,手术操作更加精确快捷、安全可靠.2006年,弧形切割闭合器Contour 45的问世扩大了直肠癌保肛术的范围.我中心于2001年12月～2007年12月采用圆形吻合器用于低位前切除器械吻合保肛术[1]治疗中低位直肠癌106例,效果满意,现报告如下.     

吻合器在超低位直肠癌保肛手术中的临床应用

目的探讨吻合器在超低位直肠癌保肛手术中注意事项。方法对2009年6月—2010年6月在郑州大学第二附属医院治疗的55例超低位直肠癌应用吻合器保留肛门患者的病例资料进行回顾性分析。结果本组患者均一次性吻合成功,手术顺利,术后发生吻合口瘘2例,7例出现短期内排便功能障碍,均经保守治疗后痊愈。本组未发生机械故障或因吻合器使用不当所产生的并发症。结论吻合器技术使大多数超低位直肠癌患者得以保住肛门,消除了患者生理和心理上的障碍,提高保肛率,降低术后并发症的发生率。但必须熟练掌握吻合器的原理、结构、功能和使用方法,确保吻合成功。     

双吻合器技术在中低位直肠癌保肛术中的应用评价

目的：探讨双吻合器技术在中低位直肠癌保肛术患者治疗中的应用效果。方法74例中低位直肠癌患者按数字表法随机分为观察组37例与对照组37例,两组患者均遵守全直肠系膜切除术（ TME）的原则实施手术,观察组给予双吻合器进行端端吻合,对照组采用传统方法端端吻合,比较两组临床效果。结果观察组手术时间、保肛成功率、术后吻合口瘘发生率、术后吻合口狭窄发生率、住院时间、术后复发率分别为（86．3±17．6）min、100．0％、0．0％、0．0％、0．0％、（19．4±4．8）d、5．4％,对照组分别为（95．7±18．2）min、81．1％、10．8％、2．7％、（25．3±5．2）d、8．1％,两组手术时间、保肛成功率、术后吻合口瘘发生率、住院时间差异有统计学意义（t＝2．258,χ2＝7．731、4．229,t＝5．071,均P＜0．05）,两组术后吻合口狭窄发生率及术后复发率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论双吻合器技术在中低位直肠癌保肛术中的应用可有效提高保肛成功率,缩短手术时间及患者住院时间,降低吻合口瘘发生率,疗效可靠,值得推广。     

探讨双吻合器技术在低位直肠癌保肛术中的价值

目的分析双吻合器技术在低位直肠癌保肛术中的价值。方法选择2017年4月至2019年3月在本院治疗的68例低位直肠癌患者,所有患者进行随机分组,对照组患者34例运用直肠低位前切除术,观察组患者34例运用双吻合器技术,两组患者对手术情况对比。结果两组对比,观察组术后并发症发生率与保肛率明显好于对照组(P <0.05)。结论对低位直肠癌患者运用双吻合器技术,有助于减少术后并发症,提升保肛率,促进切口处快速恢复,该技术在临床治疗中起着重要效果。     

国产双吻合器在基层医院低位直肠癌保肛手术中的应用

目的探讨基层医院在低位直肠癌保肛手术中使用国产双吻合器的安全性和可行性。方法结合相关文献回顾分析2007年1月-2009年12月在我院应用国产吻合器行直肠全系膜切除术的36例中低位直肠癌患者的临床资料。结果本组无手术死亡病例,发生吻合口漏1例,无吻合口狭窄、吻合口出血病例。结论国产双吻合器应用于低位直肠癌根治术可提高保肛率,具有操作方便、简单、安全并且费用相对低廉等优点。     

直肠全系膜切除下双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用

目的探讨按直肠全系膜切除原则下双吻合器技术在低位直肠癌保肛术中的应用价值。方法回顾性分析60例采用直肠全系膜切除、双吻合器行低位直肠癌前切除术患者的临床资料。结果术后发生吻合口漏2例（3.3%）,吻合口出血2例（3.3%）,无吻合口狭窄病例。术后随访3个月～6年,局部复发2例（3.3%）。结论低位直肠癌全直肠系膜切除能降低局部复发,而双吻合器的应用能提高低位直肠癌的保肛率。     

直肠全系膜切除联合双吻合器在低位直肠癌保肛术中的应用

目的探讨直肠全系膜切除术（TME）联合双吻合器（DST）在低位直肠癌保肛术中的应用价值,提高临床手术水平。方法对本院2007年1月～2012年1月收治的105例直肠癌手术患者的临床资料进行回顾性分析,均给予TME联合DST治疗,观察手术疗效及随访情况。结果本组105例患者手术均成功。术中吻合均一次成功,无再次吻合病例。术后并发症包括吻合口瘘5例（4.8%）、神经性膀胱排空障碍3例（2.8%）、切口感染2例（1.9%）,无吻合口出血、狭窄等并发症。术后住院时间为11～29d,平均（15.6±3.7）d。术后随访12～36个月,失访17例,随访成功率为83.8%。随访期间死亡15例,死亡率为17.0%;术后复发4例,复发率为4.5%;发生肠粘连2例,给予保守治疗后消失。其余患者均存活,无其他远期并发症发生。结论 TME联合DST在低位直肠癌保肛术中应用效果良好,可减少术后相关并发症、改善预后,值得推广应用。     

双吻合器技术应用于中低位直肠癌保肛术中的疗效分析

目的探讨双吻合器技术在中低位直肠癌保肛术的作用与效果。方法 120例患者随机分为研究组和对照组,每组60例。对照组患者采用常规手工缝合,研究组患者采用双吻合器进行缝合。结果研究组手术时间、出血量、并发症发生率、住院时间均明显低于对照组,保肛率明显高于对照组(P<0.01)。研究组患者术后控便能力Ⅰ级比例显著高于对照组(P<0.05),Ⅲ级比例极显著低于对照组(P<0.01),研究组患者控便能力明显优于对照组。2组患者治疗6个月后生存率、死亡率、复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论双吻合器技术应用于中低位直肠癌保肛术具有较好的临床疗效,可提高患者预后和生存质量,同时具有较高的保肛率,提高患者控便能力,适合于临床推广应用。     

吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用体会

本院肿瘤外科自2003年4月～2007年1月,对31例低位直肠癌患者行双吻合技术(DST)进行保肛手术(SPO),总结如下。1资料与方法1.1临床资料:本组男19例,女12例,平均(57.00±14.29)岁。肿瘤病理类型:腺癌21例,中分化腺癌6例,低分化腺癌4例。Duke’s分期:A期12例,B期16例,C 1期3例。术前检查未发现远处脏器转移,肿瘤距肛门齿状线均为7 cm以内,最低1例仅距齿状线3cm。全部病人术前均经纤维结肠镜检查及作病理切片证实,并且强烈要求手术保留肛门。术前均证实肛门齿状线未有肿瘤侵犯。全部病例均采用DST术。     

中低位直肠癌应用双吻合器保肛手术的评价

目的：探讨中低位直肠癌借助双吻合器行Dixon保肛手术的应用价值及相关问题。方法：回顾总结32例中低位直肠癌采用EEA吻合器行低位前切除术。结果：全部病例随访6个月至3年，术后控便能力均良好，全组无吻合口漏，吻合口狭窄2例，经扩肛后治愈， 结论：对于中低位直肠癌，只要病例恰当，采用双钉吻合行低位前切除术，既达到根治目的，又可降低术后吻合口漏吻合口狭窄的发生率。     

28例中低位直肠癌应用EEA吻合器保肛手术临床分析

<正>Miles手术是治疗直肠癌的经典术式,但所造成的腹壁永久性人工肛门给患者带来痛苦和生活不便,生存质量下降,患者难以接受。近几十年来关于直肠癌的病理和免疫等各方面的研究进展以及手术操作的熟练,尤其是端端吻合(end end anastomoses,EEA)吻合器的应用,使一部分应用前切除术(Dixons手术)切除直肠中低位癌肿的患者既免受人工肛门之苦,又能获得较满意的疗效。本文对2006至2008     

双切割吻合技术在低位直肠癌保肛术中的应用

目的:探讨弧形切割吻合器双切割吻合在低位直肠癌保肛术中的应用.方法:回顾性分析78例低位直肠癌患者应用弧形切割吻合器行双切割吻合技术保肛治疗的疗效及预后.结果:75例行双切割吻合技术保肛成功,保肛率达96.15％,术后吻合口瘘2例(2.56％),吻合口狭窄12例(15.38％).结论:弧形切割吻合器双切割吻合技术在低位直肠癌保肛术中应用,具有操作简单、方便、有效、安全等优点,且术后并发症少,可明显提高低位直肠癌患者的保肛率,改善生活质量,值得临床推广.     

全直肠系膜切除及双吻合器技术在低位直肠癌保肛手术中的应用

目的 评价全直肠系膜切除（TME）、双吻合器在低位直肠癌保肛手术中的应用。方法 回顾性分析92例采用直肠全系膜切除、双吻合器行低位直肠癌前切除术患者临床资料。结果 术后发生吻合口漏3例（3．3％），吻合口狭窄5例（5．4％）。术后随访1～5年，局部复发6例（6．5％）。结论 低位直肠癌全直肠系膜切除能降低局部复发，而双吻合器的应用能提高低位直肠癌的保肛率。     

低位直肠癌保肛术36例体会

目的:探讨开展低位直肠癌保肛术的可行性。方法:回顾性分析2004年8月～2007年6月开展低位直肠癌保肛术36例的临床资料。结果:本组36例均顺利完成手术。1例术中吻合口钉合不全,给予缝合修补。1例切口感染,1例吻合口狭窄。无手术死亡病例。结论:掌握好手术适应证,注意围手术期处理,开展低位直肠癌保肛术是可行的。     

直肠拖出单吻合器保肛术治疗低位直肠癌

目的总结直肠拖出单吻合器保肛术治疗低位直肠癌的体会。方法对28例低位直肠癌,采用直肠拖出,直视下间断缝闭直肠断端或用荷包钳关闭直肠断端,用单吻合器施行直肠,乙状结肠端端吻合术。结果28例患者均成功地保留了具有控制排便功能的肛门,术后发生吻合口瘘1例,随访1~5年,1例于术后1年局部复发。结论直肠拖出单吻合器保肛术不但较双吻合器保肛术经济,而且同样是安全可靠行的。     

吻合器在直肠癌保肛手术中的临床体会

目的探讨吻合器在直肠癌保肛手术中的应用。方法回顾46例直肠癌患者应用吻合器保肛手术的经验。结果 46例全部完成保肛手术,直肠癌手术应用60mm闭合器作直肠残端闭合均获成功。结论吻合器在低位直肠癌保肛手术中是安全可靠的,它可以完成手工缝合难以完成的低位吻合,且能减轻患者的经济负担。