Ⅲ型开放性骨折32例治疗的预后

196 9年 ,Gustilo和 Andorson提出开放骨折依据其软组织损伤程度分为 、 、 型 [1 ] 。在此基础上 ,Gustilo 1984年进一步提出将 型骨折细分为 A、 B、 C三个亚型 [2 ] 。笔者总结 1994年 6月～ 2 0 0 0年 5月收治的 32例 (36例处 ) 型骨折的治疗预后 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患者 32例 ( 型骨折 36例处 ) ,男性2 5例 ,女性 7例 ;年龄 36 .1± 13.7岁 (17～ 6 3岁 )。致伤因素 :车祸 15例 ,枪弹伤 7例 ,挤压伤 7例和高处坠落伤 3例。骨折部位以胫腓骨骨折最多见 ,共 2 3例处 (6 3.9% ) ,余部位包括股骨 6例处 (16 …     

桡骨远端骨折的手术治疗

近年来我院根据不同骨折类型采用不同手术方法治疗桡骨远端不稳定型骨折29例,效果满意。1资料与方法1.1临床资料我院2000年3月—2006年10月共收治桡骨远端骨折患者29例,其中男20例,女9例;骨折按AO分型:A2型1例,A3型3例,B2型4例,B3型7例,C1型4例,C2型6例,C3型4例。开放性骨折2例     

关节镜下DFN治疗股骨下段骨折

2004年3月～2005年3月,我们对股骨下段骨折18例采用AO股骨远端髓内钉DFN治疗,结果报道如下. 1 临床资料 本组18例，男11例，女7例，年龄18-56岁，平均34岁。股骨干下段1／3骨折13例，按AO／ASIF分类标准：A1型3例，A2型4例，A3型1例，B1型1例，B2型2例，B3型1例，C1型1例；股骨髁上骨折5例，按AO／ASIF分类标准：A1型3例，A2型2例。     

胫骨下端解剖钢板治疗胫骨下1/3骨折

资料与方法 2003年7月～2008年4月收治胫骨下1／3骨折患者37例，男30例，女7例；年龄19～63岁。骨折按A、B、C分型，A型19例，B型12例，C型6例。     

锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折20例

1 临床资料 我院骨科2004-04/2006-12收治的四肢骨折患者20(男11,女9)例,年龄16～78(平均32.6)岁. 车祸致伤9例,跌伤7例,坠落伤4例. AO分类:12A1型4例,11A2型5例,11A3型2例,11B3型4例,42C1型3例,23C3型2例.     

闭合复位治疗桡骨远端伸展型骨折

我院自 1980年 10月至 2 0 0 0年 10月收治桡骨远端伸展型骨折患者 12 34例 ,均行手法整复、石膏外固定 ,经 8～ 12周的临床观察 ,治疗效果满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组共 12 34例患者 ,男 76 3例 (6 1.83% ) ,女 471例 (38.17% ) ;年龄 15～ 79岁 ,平均 5 9.4岁 ;以中老年患者居多 ,5 0～ 70岁 80 6例 (6 5 .2 7% )。按 AO分型 [1 ] :本组A型 6 84例 ,B型 45 8例 ,C型 92例。 A型骨折未波及关节面 ,B型为部分关节内骨折 ,C型为完全关节内骨折。受伤至整复时间最短 30 m in ,最长 5 d,平均 3 h。临床特征 :部分…     

单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折并发症的防治

1995年2月～1999年2月我们采用单侧外固定支架治疗胫腓骨骨折126例，疗效满意，也出现了一些并发症。报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男109例，女17例，年龄11～68岁，平均32岁。致伤原因：井下工伤56例，车祸伤37例，跌伤24例，其它伤9例。按AO骨折分型：A型74例，其中人型20例，A2型26例，A3型28例；B型20例，其中B1型8例，B2型7例，B3型5例；C型32例，其中C1型6例，C28例，C3型18例。闭合性骨折84例，开放性骨折42例。1.2治疗方法摆正患肢骨折初步复位，自胫骨内髁与胫骨结节中点至内踝尖与胫骨嵴连线中点划线，于此线上定位穿…     

动力外固定支架闭合复位联合交锁髓内钉固定治疗32例胫骨骨折临床分析

本院2004年1月至2005年3月应用动力外固定支架撑开骨折端闭合复位临时固定,再用交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折32例,取得了很好的效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料32例中男25例,女7例;年龄17~51岁,平均33岁,按AO分类法:A型骨折17例,其中A1型5例,A2型7例,A3型5例;B型9例;C型6     

胫腓骨骨干骨折78例的治疗体会

1资料与方法 1．1一般资料本组78例，男52例，女26例，年龄12～77岁，平均43．8岁。致伤原因：交通事故伤55例，跌伤13例，其他10例。骨折按AO分型；A型27例，B型32例，C型19例。合并颅脑损伤8例，胸部损伤7例。新鲜骨折63例，陈旧性骨折15例（／a括感染及骨不连病例）。其中开放性骨折28例，按Gustilo分型：Ⅰ型9例，Ⅱ型13例，Ⅲ型6例。     

锁定加压钢板内固定治疗四肢骨折80例

1 临床资料 我院骨科2004年4月至2009年12月收治的四肢骨折患者80(男50,女30)例,年龄16～78(平均32.6)岁,车祸致伤39例,跌伤27例,坠落伤14例.AO分类:12A1型1.1例,11A2型25例,11A3型12例,11B3型14例,42C1型13例,23C3型2例.     

髓内植骨L钢板固定治疗复杂股骨远端骨折19例

我院 1994～ 1998年应用髓内植骨及 L钢板内固定治疗复杂股骨远端骨折 19例 ,取得满意疗效 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 19例 ,男 16例 ,女 3例。年龄 19～ 6 5岁 ,平均 32岁。受伤距手术时间最短 3h,最长 2周。其中车祸伤 12例 ,坠落伤 4例 ,重物砸伤 3例。骨折分型 [1 ] :A3型 5例 ,B1型 1例 ,C1型 7例 ,C2型 4例 ,C3型 2例。19例中 3例为开放性 ,6例并发其他长骨骨折 ,1例动脉断裂 ,2例膝关节交叉韧带损伤。1.2　手术方法　以 C3型为例。取大腿下段外侧纵切口 ,至股骨外髁后向前内沿髌骨及髌韧带外缘至髌腱止点 ,切开…     

普通加压钢板治疗股骨髁部粉碎性骨折32例

股骨髁部骨折为较常见的骨折,随着交通运输业和工农业生产的发展,由高能量暴力造成的股骨髁部骨折多为粉碎性骨折,1999年至2003年,本院采用普通加压钢板折弯塑形来治疗股骨髁部粉碎性骨折32例,疗效满意,现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组32例,男25例,女7例,年龄17～58岁,平均35岁,左侧17例,右侧15例.致伤原因:交通事故伤25例,重物砸伤1例,高处坠落伤3例,均为新鲜骨折;闭合骨折19例,开放性骨折13例.骨折类型按Semshemerw分型,均为C型骨折,其中C1 10例,C2 13例,C3 9例.全部病例在5d内手术.开放性骨折病例入院后行急诊手术.     

桡骨远端粉碎性骨折掌侧切口行手术治疗的技巧及体会

随着人口老龄化,及车祸等高能量损失数量的增加,笔者所在区域桡骨远端骨折数量明显呈上升趋势,因随着年龄增长,骨质疏松及骨质条件的下降,粉碎性骨折波及关节面的C型骨折病例数量较以往明显增加,作者于2012年10月∽2013年11月采用掌侧手术切口进行骨折复位及内固定10例,术后随访疗效满意,报告如下。 临床资料 1一般资料：本组10例中男性3例,女性7例;年龄34∽55岁之间,平均46．5岁;骨折部位左侧3例,右侧7例;根据AO分型［1］：C1型2例,C2型2例,C3型6例;跌倒致伤7例,车祸伤3例。     

带锁髓内钉治疗胫骨干粉碎性骨折的疗效

不扩髓带锁髓内钉静力型固定治疗胫骨干粉碎性骨折,具有操作方便,不增加骨折端血运破坏,固定可靠,可早期功能锻炼,骨折愈合顺利,并发症少等优点。我院自1998年4月～1999年7月应用带锁髓内钉不扩髓静力型(Grose-Kempf型,江苏武进第三医疗器械厂)固定治疗胫骨干粉碎骨折18例,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性14例,女性4例,年龄32±2.7岁(20～55岁)。骨折类型按AO分类[1]:B型11例,C型7例;其中2例B型骨折系开放性骨折在外院行清创缝合后转送本院,余均为闭合性骨折。1.2　手术方法　连续硬膜外麻醉。病人取仰卧位,屈髋45°屈膝90°。…     

加长Gamma钉治疗同侧股骨干、股骨粗隆间骨折

自2001年以来，我院采用加长Gamma钉治疗同侧股骨干、股骨粗隆间骨折12例，疗效满意，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组12例均为同侧股骨粗隆间合并股骨干骨折，男9例，女3例，年龄21～48岁，平均31．5岁。致伤原因：车祸伤8例，坠落伤3例，棍击伤1例，粗隆间骨折按AO标准分型：A1型3例，A2型7例，氏型2例，股骨干骨折均为粉碎性骨折。     

旋入式自锁髓内钉治疗肱骨干骨折

资料与方法 2003年11月-2007年3月采用旋入式自锁髓内钉（以下简称旋入钉）治疗肱骨干骨折患者23例,男16例,女7例;年龄22-54岁。交通事故伤15例,其他伤8例。骨折分类（AO分类）：A型6例,B型9例,C型8例。其中多发性骨折5例,复合伤3例。全部为新鲜不稳定闭合性骨折。采用旋入式自锁髓内钉。     

桡骨远端骨折合并尺骨小头背侧脱位12例治疗体会

桡骨远端骨折常合并有桡腕关节及下尺桡关节的损坏,而合并尺骨小头背侧脱位时容易被漏诊、漏治[1]。2007-2012年我院治疗桡骨远端骨折合并尺骨小头背侧脱位患者12例,经积极治疗取得满意临床效果,本文将临床体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料2007-2012年我科收治的桡骨远端骨折合并尺骨小头背侧脱位患者12例,男5例、女7例,年龄32-74岁、平均53．9岁,Frykman分类为V型5例、Ⅵ型3例、Ⅶ型3例、Ⅷ型1例,AO分型为A2型4例、A3型2例、B3型3例、C1型2例、C3型1例。     

胫腓骨骨干骨折78例的治疗体会

1资料与方法 1．1一般资料 本组78例，男52例，女26例，年龄12～77岁，平均43．8岁。致伤原因；交通事故伤55例，跌伤13例，其他10例。骨折按AO分型：A型27例，B型32例，C型19例。合并颅脑损伤8例，胸部损伤7例。新鲜骨折63例，陈旧性骨折15例（包括感染及骨不连病例）。其中开放性骨折28例，按Gustilo分型;Ⅰ型9例，Ⅱ型13例，Ⅲ型6例。     

闭合复位带锁髓内钉治疗胫骨骨折146例

带锁髓内钉治疗下肢长骨骨折已逐渐开展起来,特别是不扩髓的胫骨带锁髓内钉,由于术中极少使用X臂机透视,且无须骨科牵引床,因此更便于基层医院开展这项工作。我院自1998年6月～2 0 0 3年6月用不扩髓实心带锁髓内钉治疗胫骨骨折14 6例,效果满意。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组14 6例患者,男98例,女4 8例,年龄2 0～6 2岁,均为新鲜闭合骨折。骨折部位按Carr Sobba Bear〔1〕分区:Ⅱ～Ⅳ区34例,Ⅲ～Ⅳ区86例,Ⅲ～Ⅴ区2 6例。骨折类型按AO分类:A1 型18例,A2 型17例,A3型2 2例,B1 型12例,B2 型2 7例,B3型14例,C1 型9例,C2 型1…     

有限切开复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折35例观察

目的探讨有限切开复位交锁髓内钉治疗胫腓骨骨折的可行性及临床疗效。方法本组35例,男26例,女9例,年龄18岁￣63岁,平均32岁。所有病例均为新鲜骨折,闭合性骨折24例,开放性骨折11例。开放骨折根据Gustilo分类,Ⅰ型6例,Ⅱ型4例,ⅢA型1例。按AO分类,A型9例:A1型3例,A2型5例,A3型1例;B型21例:B1型10例,B2型6例,B3型5例;C型5例:C1型2例,C2型3例。所有病例均采用有限切开复位,胫骨干的狭窄部位扩髓,静力型固定;对腓骨中下段骨折同时采用克氏针或钢板内固定;一般2￣3个月骨折稳定后改动力化固定。结果全部病例均得到随访,随访时间6￣20个月,平均11.2个月,骨折全部愈合,平均愈合时间17.6周。结论对胫腓骨骨折采用有限切开复位交锁髓内钉技术,具有操作简便,骨折复位好,手术创伤小,骨折愈合快,愈合率高,有利于早期功能康复等优点,严格掌握适应证,熟练手术操作技术,可获得满意疗效。