咳血从肝论治验案

<正> 咳血为常见病证之一,其病位在肺,多从肺论治。其病因、病机,除肺外,与肝亦较为密切。笔者在临床实践中,从肝论治咳血,屡获良效。现不揣浅陋,列举案例如下。     

慢性咳嗽从肝论治体会

咳嗽一症 ,其病位在肺 ,从肺论治 ,奏效者固多 ,失效者也不乏其例。究其病机 ,虽为肺系病变 ,与肝亦有密切关系。故不可概从肺治 ,临证从肝论治 ,亦常获良效。1　肝咳基本方及其分型证治1 .1　肝咳基本方　柴胡 9ｇ ,前胡 1 0ｇ ,赤芍药1 2ｇ ,白芍药 1 0ｇ ,川芎 1 0ｇ ,枳壳     

咳血证治

咳血多因脉络损伤破裂，血溢于外所致。一般称咳嗽吐血者为咳血，属于肺;伴大量痰液而出血者为嗽血或吐血，属于脾;咳嗽痰中带血丝，量不多者为咯血，属于肾。但凡从肺系出血者皆必咳嗽，所以现在统称为咳血。辨治要明确认识咳血是标证，而病因病位才是咳血之根本。IM寒热，治法迎异咳血的原因甚多，但首先要辨别属寒、属热。病的性质不同，在治疗方法上就遇然而异。外寒者佐以疏解，内寒者多用温补。咳血证多为热迫血而妄行，但亦有实热、虚热之分，辨明寒热，再别虚实，处方用药方能准确无误。1.1外寒伤肺微恶寒，鼻塞，咳嗽痰稀，痰中带…     

唐容川血证从肺论治的经验探述

清末名医唐宗海，字容川，四川彭县人。所著《血症论》一书共八卷，系统地总结了血证论治的临床经验，其血证治疗“止血、祛瘀、宁血、补虚”四大法，久为医界治血准绳。论证用药，颇多独创，多为其临证实践之心得体会。血证与肺的关系甚密，唐氏血证从肺论治的经验独树一帜，至今仍有其重要的临床指导意义，兹探述如下。1咳血唐氏指出：肺主气，咳者气病也，故咳血属之于肺。他认为：肺主咳嗽，坦”人必先知咳嗽之原，而后可治咳血之病”。咳嗽吐红之证，多有因外感者，且此证最多，须知咳因气病，然使不犯血分，又何练而失血也哉！故治疗…     

从肺论治病毒性肝炎探析

中医治疗肝炎多从肝论治 ,亦有从脾、肾着眼者 ,而从肺论治者较为少见。笔者通过多年临床发现 ,肝病与肺有着密切的联系 ,病毒性肝炎从肺论治 ,亦可取得满意的效果。现讨论如下。1　肝炎的病因病机与肺的关系中医没有病毒性肝炎的病名 ,一般归属于肝郁、胁痛、肝着、症积、臌胀等范畴。病因病机不外湿邪疫毒互结、正气虚衰、气滞血瘀三大方面[1] 。病位虽在肝 ,但与脾、肾、肺有着密切的联系。“肺主气 ,气调则脏腑诸器官听其节制 ,无所不治[2 ] ”。临床发现 ,肝炎患者急性期多见湿热疫毒阻滞 ,气机不畅 ,三焦不利等症状 ,此时可宣降肺气 ,…     

舒肺达肝法治疗慢性肝病体会

舒肺达肝法是江西名老中医姚奇蔚先生生前创立的中医治疗方法,该法非常重视肺的作用。肺居上焦,主诸气。司呼吸,主通调,肝藏血,肝与肺在生理和病理方面有其制约与乘侮之变化。病邪未净,正气已虚,气血失调是慢性肝炎的共同病机。历来中医治疗肝病。往往从肝脾肾三脏入手。鲜有从肺论治者。本人运用舒肺达肝法。从肺论治肝病亦能取得较好的临床疗效。现浅述本人以此方法治疗肝病的体会。     

中医从肺论治冠心病心绞痛理论研究进展

冠心病心绞痛是现在最常见的危害人类健康的疾病之一,属中医学"胸痹""心痛""厥心痛"等范畴,古今医家多从心论治,亦有从肝、肾、脾脏腑虚实论治者,少有从肺论治。近年来有医家提出此病不能囿于从心论治,从肺论治亦能取得良好的临床疗效。经过多年的理论探讨和实践探索,中医从肺论治冠心病心绞痛具备了一定的基础。心肺同属上焦,肺主气,心主血,在论治冠心病心绞痛时,中医从肺论治,即调摄肺气以加强其主治节、朝百脉之力,助心气以行血脉。通过整理近年来诸位医家从肺论治冠心病心绞痛之文献及临床研究进展,对肺与心的生理联系、病理联系、病因病机、辨证分型、中医疗法等方面的认识进行梳理。     

高血压病从肺论治验案

经云“诸风掉眩,皆属于肝”。而高血压病的主要见证是眩晕,故从肝论治是其常,然往往有些高血压病从肝论治达不到予期的疗效,转而从肺论治却能收到如鼓应桴之效。肝旺可因水不涵木所致,亦可因金不制木使然。医者多重视滋水涵木的一面,却忽视了清金平木的一面。其实,肺失宣降而导致肝旺者亦不乏其例,试举二案以兹证     

脏腑辨证治疗银屑病经验

以脏腑辨证治疗银屑病,对于早期外感风热呈现点滴状红斑者多从肺论治;对于皮肤泛发鲜红斑片、血热明显者多从心论治;对于病程日久、皮损呈暗红斑块、浸润者多从肝论治;对于皮损久治不愈、呈淡红斑片、鳞屑干燥者多从脾论治;对于皮损反复发作、暗红干燥、年龄在 40岁以上者多从肾论治.在辨证中应重视四诊八纲,洞察病机,方能得心应手,事半功倍.     

从脏辨治功能性便秘临床研究概述

中医药治疗功能性便秘有一定的优势。中医认为,功能性便秘的病位在大肠,属于大肠传导功能失常,与肝脾肺肾四脏的功能失调有关,其病机不外寒热虚实4个方面,临床可从脏腑入手治疗。从肝论治者,多疏肝解郁行气,使肝脏疏泄功能正常。从脾论治者,主要以健脾益气为主。从肺论治者,多宣肺润肺为主。从肾论治者,多滋补肾阴肾阳,润肠通便。另外,针灸治疗也具有显著的疗效。部分医家采用多种治疗方法联合运用的综合疗法,均显示了较好的疗效。但目前功能性便秘的临床研究仍存在一些问题,如存在高水平科研研究较少,诊断标准、辨证分型、疗效评价标准不统一等问题。     

唐方治疗小儿咳嗽临证经验

小儿咳嗽为小儿常见病、多发病。唐方教授临证注重小儿特殊体质和小儿咳嗽不同特点之病因病机,整体审察、四诊合参、辨证施治,理法方药自成一体。多从肺肝脾着手,重在调畅气机,行津化痰。从肺着手论治,紧密联系肝脾,在治理肺之宣发肃降之时,结疏肝理气,调畅气机且又防木火刑金之弊,同时防木克脾土,以使肺之母受邪而伤脾,故又培土以治生金,又宣肺、疏肝行气而使用权痰湿随气行而消散;从肝着手论治,为忘肺脾通调,肝气条达,肺气宣发肃降相因,脾之运化条畅病则愈。亦不忘脏病腑治。台此简要周全,临床疗养效甚著!     

孙建光从肝论治顽固性咳嗽经验辑要

顽固性咳嗽为临床上常见的疑难病症,抗炎止咳等常规治疗多效果不佳,且病程日久的咳嗽往往使患者深受其扰.但究其病机,总属外感后期,脏腑功能失和,肺气失于宣降所致,病位多在肺,但与心肝脾肾等脏腑密切相关,故其治疗亦不可单从肺论治,当需改善五脏异常的生克关系,恢复脏腑正常的生理功能,诸脏调和,则咳嗽自止.孙建光教授依据顽固性咳嗽的病因病机及发病特点,认为本病可从肝论治,着重于从调肝理肺、息风解痉、火郁发之、滋补肝肺角度治之,方选增液汤、四逆散、升降散等经典方剂进行临证化裁,药精方简且疗效显著.     

提桂香调脏腑气机治疗难治性咳嗽的思路与方法

难治性咳嗽属于临床常见病和疑难病,西医以病因治疗为主,效果不理想。本病中医病因病机复杂,如单纯从肺论治效果亦不理想。提桂香教授以气机升降理论为指导,认为气机不利是难治性咳嗽久治不愈的关键所在,而肺气气机不利、宣发肃降失常与多脏腑关系密切,治疗主张从肺论治外,需兼顾调节肝、肾、脾胃、大肠等脏腑气机,提出脾胃健运、肺卫得充,左升右降、调肝泻肺,主根相合、权衡肺肾,肺肠同调、咳嗽易止等治疗思路及策略,其思路灵活常获奇效。     

虚火喉痹从肾论治浅析

咽干口渴 ,红肿微痛 ,喉部梗塞不适 ,如有异物 ;痒而时咳 ,乃属中医虚火喉痹范畴。古人咽和喉往往互混不分 ,虚火喉痹以喉命名而实为咽痹 ,类似于现代医学所称慢性咽炎、咽神经官能症等 ,其病时轻时重 ,反复发作 ,经久不愈 ,而今多以消炎镇痛药治之 ,为治标之法 ,于医无补 ,见效甚微。笔者从肾论治 ,取得一定疗效 ,现阐述如下。虚火喉痹一证 ,中医临床治疗多以调理肺、肝、脾三脏为主。其中从肺论治者认为 :咽喉属肺系 ,若肺肃降之职失司 ,则虚热内生 ,上熏咽喉 ,发而为病 ;从肝论治者 ,多以肝之经脉“布胁肋 ,循喉咙之后 ,上入顽颡……”和…     

从“肺”论治胃食管反流病探析

胃食管反流病与"肝脾胃"相关,临床多从肝脾论治,部分患者效果不甚理想,且复发率较高,采用肃降肺气的方法治疗胃食管反流病取得一定疗效。脏腑理论方面:"肺者,气之本",肺居上焦,为五脏六腑之华盖,肺胃之气皆以下降为和,并相互影响。胃气不降可致肺气上逆,肺气上逆也可促使胃气上逆。经络循行方面:肺经起于"中焦",又"还循胃口",故与"胃"关系密切,在生理、病理方面必然互相影响。经脉主病方面:《脉书·十一脉》记载:"其病:心痛,心烦而噫。诸病此物者,皆灸臂泰阴脉"。故从"肺"论治胃食管反流病有脏腑和经络理论依据。     

儿童期乳房肿块从肝脾论治浅识

从 7～ 12周岁为儿童期[1] ,此年龄段的小儿 ,由于尚未到青春发育期 ,不应出现乳房肿块现象 ,然而临床儿童期乳房肿块却颇为多见 ,自当属于病态 ,理应予以调治。有关治疗儿童期乳房肿块的报道 ,多为从肝从肾论治。鉴于患者性别、性格各不相同 ,体质、饮食互有差异 ,病因病机颇为复杂 ,临床亦有肝脾失常所致者 ,投以疏肝健脾治疗亦每获效。现就儿童期乳房肿块从肝脾论治浅识如次。1　儿童期乳房肿块与肝脾攸关儿童期乳房肿块 ,主要是乳房单侧或双侧可触及扁圆形肿块 ,境界清晰 ,与皮肤及深层组织不相粘连 ,韧硬而可活动 ,可伴见疼痛或并无痛…     

溃疡性结肠炎从肺肝肾论治探析

溃疡性结肠炎是临床难治病之一,中医学认为本病病位在肠,与脾胃关系密切,临床上观察其发病与肺、肝、肾亦有着密切的关联,治疗上从肺肝肾着手论治,能达到较好疗效。     

从“寒”论治胃食管反流病思路探析

胃食管反流病属中医学“吞酸”“吐酸”“食管瘅”“嘈杂”等范畴,其基本病机为胃失和降、胃气上逆,可与气郁、食滞、火郁、痰凝、湿阻、血瘀等相兼为病。临床多从热论治,鲜有从寒角度出发论治,但因寒起病者亦不在少数。“寒”既包括直中胃腑之外感实寒,也包括中焦阳虚内生之虚寒,二者皆可致酸水上泛,临证以虚寒病机者居多,本病涉及心、脾、肾、肝、肺五脏,治以祛寒温中、培中降逆为主,同时兼顾他脏。     

胃系病从肺论治缘由初探

胃系病证常以肝、脾两脏论治，每获良效；然胃系病从肺论治，亦取异曲同工之效。究其缘由乃肺胃两脏在生理、病理转化过程中有着广泛的必然联系，从６个方面说明之。     

从肺论治胃食管反流病

目的:论述从肺论治胃食管反流病的理论依据及运用方法。方法:结合历代中医文献,及临床实际应用效果,辨析胃食管反流病的病因病机,提出新的治疗思路与方法。结果:胃食管反流病的根本病机是胃气上逆,以往治疗多从肝胃着手,以疏肝和胃降逆为大法,但易反复。笔者认为肺有调节一身之气的作用,从肺论治一者可以直达病所,粛降胃气;一者可以开肝气升发之道路使肝气调达,不致横逆犯胃。结论:从肺论治胃食管反流病的理论依据坚实可靠,临床指导有确切疗效,从肺论治最终可以使人体全身之气调畅,减少疾病的复发。