浮肿、蛋白尿、突发少尿──思考病例（86）

浮肿、蛋白尿、突发少尿──思考病例（８６）病历摘要患者男，６３岁，退休工人。因浮肿、蛋白尿７天，少尿４天于１９９４年８月２０日入院。患者１周前无明显诱因出现颜面、下肢浮肿，当地医院尿检验发现大量蛋白尿，并有管型尿，于入院前４天，突然出现少尿，２４小时...     

浮肿、高血压、偏瘫

１病历摘要患者男,６２岁。因反复双下肢浮肿２月余,言语不清、右侧肢体瘫痪２天,于１９９７年６月２５日入院。患者于２月前始渐出现双下肢浮肿,尿检查发现蛋白尿,拟“肾病”治疗,服利尿药（药名和剂量未详）,症状有好转;但双下肢浮肿未消退,２天前活动时突然言...     

慢性肾炎辨证论治14法

慢性肾炎辨证论治１４法连华２０１５００上海市金山县中心医院慢性肾炎可发生在不同年龄，而以青中年为最多。临床表现有血尿、蛋白尿、管型尿、浮肿、高血压等，轻者仅有少量蛋白尿或镜下血尿，重者可出现贫血，严重高血压，并可逐渐发展为慢性肾功能衰竭。本病在中医“...     

慢性肾小球肾炎1例护理

慢性肾小球肾炎又称慢性肾炎，可发生在不同年龄，但以青壮年为多，男性的发病率较女性为高。主要临床表现为浮肿，高血压尿异常（血尿、蛋白尿、管型尿）和肾功能减退等。本病的病程长，临床表现颇多变异。轻者只有少量蛋白尿和微镜血尿，重者可出现贫血，严重高血压，并发为慢性肾功衰竭。     

发热、浮肿、少尿、无尿,肾病综合征——查房选录(120)

病历摘要患者男,50岁,住院号46324。因浮肿、少尿37天,于1991年2月9日入院。患者于1990年11月29日因头痛、喉痛、声音嘶哑,咳嗽、发热自服去痛片0.5克,日3次。3天后出现颜面、双下肢及全身浮肿,少尿,无尿,同时感头痛,恶心、呕吐,呕吐胃内容物,病情危重,旋即送某医院。入院急诊查血肌酐、尿素氮明显升高     

妊娠浮肿、蛋白尿、高血压

一、临床资料患者女性,26岁,工人,因“六个月来高血压、浮肿,蛋白尿”于1989年7月27日入院。六个月前患者妊娠五个月时因头晕、腰痛、尿色深,经检查发现血压170/150mmHg,尿蛋白 ,休息及     

心痛定、复方丹参注射液治疗成人急性肾炎32例

本组男20例,女12例,均有浮肿、蛋白尿、血尿。伴高血压21例,少尿4例,腰痛28例,氮质血症6例。以肾病综合征表现者6例。治疗方法:患者均先用有效抗生素10天控制感染灶,卧床休息。每日心痛定60毫克,分3次口服;5%葡萄糖500毫升加复方丹参注射液16毫升静脉滴     

发热、皮疹、浮肿、抽搐、意识障碍——查房选录(135)

病历摘要女,17岁,学生。住院号9026605。因发热、皮疹、关节痛、浮肿4年余,抽搐伴意识障碍3天于1990年3月28日入院。患者1986年1月初,开始出现发热、关节痛,脸部出现斑块状皮疹,伴全身浮肿、尿少,于当月21日收入本院。入院后检查而确诊     

成人过敏紫癜性肾炎并发心包出血、心包填塞死亡1例报告

患者女,24岁。因少尿,全身浮肿月余,无尿3天于1987年10月2日入院。于2月前曾诊断为过敏性紫癜,经半个多月皮质激素等治疗痊愈出院。出院第12天起全身乏力,恶心,少尿并出现颜面及双下肢浮肿,伴心悸、气短。近3天无尿,并反复呕吐,吐物为咖啡色。以紫癜性肾炎,急性肾功能     

大量蛋白尿、糖尿、多尿、肌无力─—查房选录（156）

大量蛋白尿、糖尿、多尿、肌无力─—查房选录（１５６）福建光泽县医院内科周世良病历摘要女，３６岁，已婚，农民。因反复浮肿４年，四肢无力２天于１０９３年２月２０日入院。患者４年前开始出现颜面部及下肢浮肿，伴尿量减少，当时拟诊为“急性肾炎”，随后浮肿反复发...     

糖尿病肾病的诊断思路与治疗分析

糖尿病肾病(DN)好发于中、老年,它是糖尿病重要的慢性并发症之一,Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病患者中分别有30%～40%和5%～10%发生肾功能衰竭致死。该病起病隐匿,早期常无明显临床表现,患糖尿病数年才会出现肾损害,最初呈现白蛋白尿,以后逐渐进展成大量蛋白尿,出现肾病综合征时糖尿病病程已达10年以上。此后病情进展更快,3～5年即进入尿毒症。一旦出现症状,尚无法进行有效治疗。因此,早期诊断早期治疗是目前惟一有效的办法。1糖尿病肾病的诊断糖尿病患者出现蛋白尿、高血压、浮肿、肾功能减退等临床症状,组织学上伴有糖尿病性肾小球硬化时,可诊断为糖…     

老年高血压患者蛋白尿与脂质代谢的临床分析

老年高血压患者临床尿检常可见程度不同的蛋白尿，目前已知增龄引起的肾小球硬化和肾动脉粥样硬化均可增加尿白蛋白和尿蛋白的排出量。以往多数学者认为高血压患者出现蛋白尿是肾血流动力学改变所致，近期逐渐认识到高血压导致肾脏损害与多种因素相关。我们对老年高血压患者的尿蛋白量及多种临床监测指标进行分析，以探讨老年高血压患者蛋白尿与脂质代谢的关系。     

肾外症状性肾炎1例报告

急性肾小球肾炎是一种感染后免疫反应引起的弥漫性肾小球病变,临床上以浮肿、尿少、血尿、高血压为主要临床表现,尿常规检查有不同程度的蛋白尿、血尿及管型存在,故典型病例诊断不难。但也有少数患儿尿常规检查正常,仅表现为浮肿、高血压、体重增加和充血性心力衰竭等肾外症状,称为肾外症     

下肢浮肿、尿少、心悸、咳嗽、气促、心脏扩大(临床病理讨论三十七)

病历摘要患者张××,男性,53岁,工人,住院号:151180。主诉:下肢反复浮肿,尿少3年,伴咳嗽气促2年。病史:患者于1971年起反复有双下肢浮肿、尿少,来院门诊,诊断为“慢性肾炎”。1972年8月起伴有咳嗽,咯白痰,气促,晚间常有喘发作。继续门     

杜衡致急性肾功能衰竭一例

患者 ,男性 ,2 2岁 ,因反复浮肿、蛋白尿 3年、少尿 3d于 2 0 0 2年 7月 2 3日入院。患者于 1 999年 1 1月在外院诊断为肾病综合征 ,予足量泼尼松治疗 2周后尿蛋白转阴性 ,治疗 2月后激素减量 ,至 2 0 0 1年 1月停服。同年 3月因扁桃腺炎后病情复发 ,再次予泼尼松 4 0mg/d治疗 ,2周后尿蛋白阴性 ,至 2 0 0 2年 3月停服激素。 2 0 0 2年 7月初劳累后又出现浮肿、蛋白尿 3+,7月 9日起服当地中草药每剂含杜衡 1 5g ,1周后尿量渐减少。入院前 3d尿量在 5 0 0ml/d左右 ,伴恶心呕吐 ,查血Cr383μmol/L、Bun 1 2 3mmol/L。体检 :T 37 1℃ ,BP 1…     

反复蛋白尿、血尿、少尿、皮疹——查房选录(66)

病历摘要陈××,男,30岁,住院号294380。因反复蛋白尿,血尿2年,浮肿4月伴少尿于1982年8月28日入院。2年前因发热、咳嗽,检查发现尿蛋白(++),红、白细胞各(+),经抗感染治疗,尿蛋白消失,红细胞(+),静脉肾盂造影发现右肾及输尿管下段结石,无腰痛。此后反复蛋白尿(+～++),红细胞     

小儿泌尿系统疾病(3)肾病综合征

肾病综合征是小儿多发病,在泌尿系统疾病中仅次于肾小球肾炎。在病情、治疗和预后方面,要比急性肾炎复杂得多,有不少难题尚未解决。所谓综合征不是单独一种病,而是多种因素出现相同一些症状。具有以下四大特点:大量蛋白尿、低白蛋白症、高度浮肿、高胆固醇血症(高脂血症),其中由于肾小球滤过膜对血浆蛋白通透性增高,大量蛋白从尿中排出。大量蛋白尿是关键,由于蛋白大量丢失,发生低蛋白血症,从而改变血浆渗透压出现高度浮肿,最后发生高脂血症。1分类目前将肾病综合征根据病因分为3大类。1.1先天性肾病综合征发生在1岁内婴儿症状出现于出生时…     

治疗蛋白尿的经验

蛋白尿是慢性肾炎、肾病综合征的一个比较难以治愈的症状，也是判定其疗效的主要指标之一。根据中医理论，蛋白尿的出现主要是由于人体感受风寒湿邪或者过度劳累，导致正气不足、肺脾肾三脏功能受损，遂使精微物质从尿中排泄。精微物质不断在尿中漏泄，又使正气亏损，这样人体的抗御外邪能力不断减弱，常常就会产生不同程度的感染。蛋白尿的出现，常常伴有浮肿，故治疗上要注意到有涩有通，有补有泻。如果只注意漏出蛋白，采取大剂量固涩药物，反而促使浮肿加重；而先予大剂量的利尿药物以消肿，又使蛋白从尿中漏失更多，正气更虚，而浮肿也…     

产后,气急、咳嗽、肝大、浮肿——查房选录(94)

病历摘要患者女,24岁,住院号3724,于1988年10月11日入院。入院前1周感气急、心慌、不能平卧,眼睑及下肢浮肿,伴咳嗽及胸、背部痛。本院门诊,测血压22.0/12.3千帕(165/96毫米汞柱),服中药疗效不明显才入院。患者22岁结婚,于妊娠7月时出现下肢浮肿;分娩前10天发现高血压,经治疗后稳定。于     

免疫吸附治疗重症脂蛋白肾病1例报道

临床资料患者女,50岁,因“颜面及双下肢浮肿7月,尿少2周”入院。7月前患者无诱因出现颜面及双下肢浮肿,在当地医院就诊,尿检示:Pro( ),BLD( );肾活检病理诊断为“节段增殖伴局灶肾小球硬化”;予以强的松、环磷酰胺、依苏等药物治疗2月,效果不佳,蛋白尿波动在( ～ )。2